2.饮食因素嗜茶成癖,夏季吃冷的食物和水果,饮料和啤酒,损伤脾胃阳气,水湿不运,酿成内湿,湿邪困脾,运化功能障碍而为病。嗜酒无度,或过食肥甘滋腻,积滞胃肠,饮食难化,阻滞气机,生湿化热,湿热困脾,运化功能障碍而为病。
二、病机
1.发病多缓慢发病。
2.常常会在脾与胃发病。
3.病性分实证与本虚标实证。实为寒湿、湿热,虚为脾虚。
4.湿邪伤人,病情缠绵,早期的经验,与湿困脾胃。久湿脾,为假阳性。
5.病机转化湿邪困阻脾胃,若患者阳虚阴盛,则湿从寒化,形成寒湿困脾;若患者阴虚阳盛,则湿从热化,形成湿热困脾;寒湿伤脾阳,湿热伤胃阴,而转为本虚标实证。但湿为阴邪,其性粘滞,湿盛则阳微,寒化多于热化。
诊断与鉴别诊断
一、诊断依据
1.以肢体困重,胸闷腹胀,纳呆便溏,苔厚腻而粘,脉濡等为主症。
2.多在夏季梅雨时节及东南沿海地区发病。素有脾胃虚弱者易发病,起病多缓慢。
二、鉴别诊断
湿温病有明显季节性,多发于长夏初秋雨湿季节,由湿热病邪引起的外感热病,湿热蕴结上中下三焦有卫气营血传变过程,有传染性,并可引起流行,症见身热不扬,恶寒无汗或少汗,头重如裹,身重肢倦,胸脘痞闷,口不渴或渴不引饮,苔白腻,脉濡缓。湿阻病乃湿邪阻于中焦,以脾胃运化功能障碍为主,一般不发热,少传变。
辨证论治
一、辨证要点
1.辨寒热
口淡无味或有甜味,口不渴,苔白腻者为寒;口干,烦渴不欲饮,口苦,小便黄,或大便秘结者为热。
2.辨湿阻与气虚舌质淡
舌体胖,舌苔腻或厚腻,刮除后移时又渐增厚,食之无味,乃湿阻之象;而气虚者亦多舌质淡,舌体胖,但苔多薄而不腻,二者不同。切忌将湿阻误为虚证,乱投滋补,病情缠绵。
二、治疗原则
初得之时多为实证,可选芳香化湿、祛风胜湿、苦温燥湿或苦寒燥湿、淡渗利湿之法。后期见脾虚者,以健脾益气为主,佐以除湿之品,扶正祛邪并用。
图老师小结:通过上文的介绍,想必大家对于内伤湿滞也是有了一个比较全面的了解了吧,内伤湿滞在我们生活中还是比较多见的哦,希望上面的文章对大家有所帮助,祝患者早日康复哦。