大肠癌有哪些临床表现

大肠癌症状 大肠癌有哪些临床表现

　　大肠癌是一种较为常见的恶性肿瘤，这种疾病会给患者的生活带来巨大的危害。那么你知道大肠癌的发病原因是什么吗，大肠癌症状有哪些呢，大肠癌的治疗方法是什么呢，怎样能预防大肠癌呢?看看下面的内容，你就知道了。

　　在医学上，大肠癌包括结肠癌和直肠癌。大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠，近年有向近端(右半结肠)发展的趋势。大肠癌的发病与生活方式、遗传、大肠腺瘤等关系密切。发病年龄趋老年化，男女之比为1.65：1。

　　大肠癌的发生与高脂肪低纤维素饮食、大肠慢性炎症、大肠腺瘤、遗传因素和其他因素如：血吸虫病、盆腔放射、环境因素(如土壤中缺钼)、吸烟等有关。

　　临床表现

　　大肠癌早期无症状，或症状不明显，仅感不适、消化不良、大便潜血等。随着癌肿发展，症状逐渐出现，表现为大便习惯改变、腹痛、便血、腹部包块、肠梗阻等，伴或不伴贫血、发热和消瘦等全身症状。肿瘤因转移、浸润可引起受累器官的改变。大肠癌因其发部位不同而表现出不同的临床症状及体征。

　　1.右半结肠癌

　　右半结肠的主要临床症状为食欲不振、恶心、呕吐、贫血、疲劳、腹痛。右半结肠癌导致缺铁性贫血，表现疲劳、乏力、气短等症状。右半结肠因肠腔宽大，肿瘤生长至一定体积才会出现腹部症状，这也是肿瘤确诊时，分期较晚的主要原因之一。

　　2.左半结肠癌

　　左半结肠肠腔较右半结肠肠腔窄，左半结肠癌更容易引起完全或部分性肠梗阻。肠阻塞导致大便习惯改变,出现便秘、便血、腹泻、腹痛、腹部痉挛、腹胀等。带有新鲜出血的大便表明肿瘤位于左半结肠末端或直肠。病期的确诊常早于右半结肠癌。

　　3.直肠癌

　　直肠癌的主要临床症状为便血、排便习惯的改变及梗阻。癌肿部位较低、粪块较硬者，易受粪块摩擦引起出血，多为鲜红或暗红色，不与成形粪便混和或附于粪柱表面，误诊为痔”出血。病灶刺激和肿块溃疡的继发性感染，不断引起排便反射，易被误诊为肠炎”或菌痢”。癌肿环状生长者，导致肠腔缩窄，早期表现为粪柱变形、变细，晚期表现为不全性梗阻。

　　4.肿瘤浸润及转移症

　　大肠癌最常见的浸润形式是局部侵犯，肿瘤侵及周围组织或器官，造成相应的临床症状。肛门失禁、下腹及腰骶部持续疼痛是直肠癌侵及骶神经丛所致。肿瘤细胞种植转移到腹盆腔，形成相应的症状和体征，直肠指检可在膀胱直肠窝或子宫直肠窝内扪及块物，肿瘤在腹盆腔内广泛种植转移，形成腹腔积液。大肠癌的远处转移主要有两种方式：淋巴转移和血行转移。肿瘤细胞通过淋巴管转移至淋巴结，也可通过血行转移至肝脏、肺部、骨等部位。

　　治疗

　　1.手术治疗

　　(1)治疗结肠癌的方案是以手术切除为主的综合治疗方案，I、II和III期患者常采用根治性的切除+区域淋巴结清扫，根据癌肿所在部位确定根治切除范围及其手术方式。IV期患者若出现肠梗阻、严重肠出血时，暂不做根治手术，可行姑息性切除，缓解症状，改善患者生活质量。

　　(2)直肠癌根治性治疗的基础是手术，但直肠手术较结肠困难。常见手术方式有经肛门切除术(极早期近肛缘)、直肠全系膜切除手术、低位前切术、经腹肛门括约肌腹会阴联合切除。对于II、III期直肠癌，建议术前行放射、化学治疗，缩小肿瘤，降低局部肿瘤期别,再行根治性手术治疗。

　　2.综合治疗

　　(1)辅助化学治疗

　　奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物(5-氟尿嘧啶)的方案是目前III期结直肠癌和部分具有高危因素结直肠癌患者的标准治疗方案，治疗时间为6个月。适用于术前未接受新辅助放射治疗的直肠癌患者，术后需要进行辅助放射治疗者。

　　(2)IV结直肠癌的治疗

　　主要是以化学治疗为主的综合治疗方案，化疗药物包括5-氟尿嘧啶、卡培他滨、奥沙利铂、伊立替康、贝伐单抗、西妥希单抗、帕尼单抗等多种药物，常用化疗方案有：FOLFOX、XELOX、FOLFIRI等，在化疗基础上酌情联合靶向药物治疗(贝伐单抗、西妥希单抗、帕尼单抗)。

大肠癌症状 大肠癌有哪些临床表现（2）

　　3.放射治疗

　　目前效果较好、研究较多的是外科和放疗的综全治疗，包括术前放疗、术中放疗、术后放疗、三明治”式放疗等，各有其特点。对晚期直肠癌患者、局部肿瘤浸润者、有外科禁忌证者，应用姑息性放疗，以缓解症状，减轻痛苦。

　　保健护理

　　1.用药

　　遵医嘱服药，不可随意增减药量或停药。

　　2.饮食

　　多食蔬菜、水果以及富含维生素的食物，避免烟酒，忌食辛辣燥热之品、少食高脂肪之品。

　　3.运动

　　适当运动，不宜过劳。

　　4.生活起居

　　避免持重和过度用力;保持大便通畅，养成定时排便的习惯，便秘者可使用缓泻剂;保持肛门清洁，每日便后清洁肛门。

　　5.情志

　　保持积极乐观的精神，树立战胜疾病的信心+忌悲观紧张情绪，协助患者调节心理适应过程。

　　6.定期复诊

　　遵医嘱定时复诊，如出现进行性消瘦、大便习惯改变、大便带血时应及时就医。

　　预防大肠癌的四大食物主要有如下四个。

　　一、黄豆

　　黄豆富含的异黄酮类，研究证实，这种物质能预防乳癌和骨质疏松，并减轻女性更年期综合征，是预防大肠癌的方法之一。

　　二、西红柿

　　男性经常食用熟西红柿能降低前列腺发病率45%，这是因为西红柿中含有番茄红素、维生素c、维生素e、硒、膳食纤维等。吸烟时，有抗癌功效的β-胡萝卜素的结构都会发生变化，而番茄红素却会保持不变。

　　三、香菇

　　对于经常饮酒又不胜酒力的男性而言，多吃香菇对肝脏具有较好的保护作用。因为香菇含有一种特殊的物质葡聚糖。

　　四、牡蛎

　　锌不足会造成精子数降低、睾丸素分泌减少。而牡蛎所含的锌是鸡蛋的30倍，因此，备受压力折磨的男性可以多吃些牡蛎。牡蛎所含的糖原还能使男性经夫妻生活后产生的疲劳得以迅速缓解，可进行预防大肠癌。

　　图老师小结：看了上面的内容，大家是不是对大肠癌有了更多的认识呢，大肠癌对于会对患者的身体造成非常大的伤害，因此我们在发现有大肠癌这种疾病的时候一定要及时治疗，给予患者信心。在生活中也要注意对身体的保养，这样才能不被疾病侵蚀。