如何治疗乳酸脱氢酶偏高

乳酸脱氢酶偏高 如何治疗乳酸脱氢酶偏高

　　乳酸脱氢酶偏高是什么引起的呢?很多人会问这样的问题，其实乳酸脱氢酶偏高的原因有很多，不同的原因应对方法也不同，那么大家知道乳酸脱氢酶偏高的危害吗?下面图老师小编就为大家介绍一下乳酸脱氢酶偏高是怎么回事吧。

　　乳酸脱氢酶偏高是怎么回事呢?各种不同的疾病都有可能引发乳酸脱氢酶偏高，下面大家就一起来看看吧。

　　乳酸脱氢酶偏高的原因

　　肌营养不良

　　肌营养不良病人血液中LDH4、LDH5显著升高。

　　肝脏疾病

　　肝脏病变，肝细胞受损的时候，血液中LDH4和LDH5会显著升高。LDH5/LDH4<1常提示是原发性肝癌。急性肝炎LDH5明显升高，LDH4不增。而慢性肝炎则表现为LDH5持续升高或者下降后再升高。

　　肺部疾病

　　肺部患有疾病的病人血清LDH3常可升高。肺脓肿病人的血清LDH3、LDH4常与LDH5同时升高。

　　心脏疾病

　　病毒性和风湿性心肌炎、克山病心肌损害、急性心肌梗塞时，血清LDH1和LDH2显著升高。

　　肾脏疾病

　　急性肾小管坏死、慢性肾小球肾炎以及肾移植排异时，血清LDH5均可增高。

　　注意事项

　　引起乳酸脱氢酶偏高的原因是很多的，因此想要知道是哪种病因引起乳酸脱氢酶偏高，还需要结合检查结果来综合判断。此外需要注意在临床上乙肝患者乳酸脱氢酶偏高也是一种很常见的现象，出现乳酸脱氢酶偏高一般是说明病情出现异常的表现，此时患者应及时查明病因，以便对症治疗，谨防病情恶化。

　　那么乳酸脱氢酶偏高的临床意义是什么呢?它有哪些原因导致的呢?下面大家继续往下了解吧。

　　临床意义

　　(1)心肌细胞LDH活性远高于血清数百倍，尤以LDH1和LDH2含量最高，LDH2占主导地位。急性心肌梗塞时，血清LDH1和LDH2显著升高，约95%的病例的血清LDH1和LDH2比值大于1，且LDH1升高早于LDH总活性升高。LDH在心肌梗死后上升速度比肌酸激酶慢很多，所以LDH上升在血液中存在时间较长，使得LDH成为诊断心肌梗死发生一周以上的有效工具。病毒性和风湿性心肌炎及克山病，出现心肌损害时，病人的血清LDH同工酶的改变与心肌梗塞相似。LDH1/LDH2比值>1还见于溶血性贫血、地中海贫血、恶性贫血、镰形细胞性贫血、肾脏损伤、肾皮质梗塞、心肌损伤性疾病、瓣膜病等。

乳酸脱氢酶偏高 如何治疗乳酸脱氢酶偏高（2）

　　(2)脑干含LDH1较高。颇脑损伤仅累及大脑半球时，只有血清同工酶谱的绝对值增高，而不影响同工酶的相互比值，如果累及脑干时，病人血清LDH1的含量也增高。

　　(3)急性心肌梗塞发病后12～24小时，血清LDH1也已升高。若同时测定LDH总活性，可发现LDH1/总LDH的比值升高。早期血清中LDH1和LDH2活性均升高，但LDH1增高更早，更明显，导致LDH1/LDH2的比值升高。对急性心肌梗塞诊断的阳性率和可靠性优于单纯测定LDH1或CK-MB。

　　(4)胚胎细胞瘤病人的血清LDH1活性升高。

　　(5)急性肝炎，肝细胞损伤或坏死后，向血流释入大量的LDH4和LDH5，致使血中LDH5/LDH4比值升高，故LDH5/LDH4>1可做为肝细胞损伤的指标。急性肝炎以LDH5明显升高，LDH4不增，LDH5/LDH4>1为特征;若血清LDH5持续升高或下降后再度升高，则可认为是慢性肝炎;肝昏迷病人的血清LDH5.LDH4活性极高时，常示预后不良;原发性肝癌以血清LDH4>LDH5较为常见。

　　(6)肾皮质以LDH1和LDH2含量较高，肾髓质以LDH4和LDH5活性较强。患急性肾小管坏死(ATN)、慢性肾盂肾炎、慢性肾小球肾炎以及肾移植排异时，血清LDH5均可增高。

　　(7)肺含LDH3较多，肺部疾患时血清LDH3常可升高。肺梗塞时LDH3和LDH4相等，LDH1明显下降;肺脓肿病人的血清LDH3.LDH4常与LDH5同时升高。 煤矿、钨矿矽肺病人的血清LDH1.LDH2下降，LDH4.LDH5升高。

　　(8)血清LDH总活性升高而同工酶谱正常(LDH1/LDH2<1)的病例，临床出现率依次为;心肺疾病、恶性肿瘤、骨折、中枢神经系统疾患、炎症、肝硬化、传染性单核细胞增多症、甲状腺功能减退、尿毒症、组织坏死、病毒血症、肠梗阻等。

　　(9)肌营养不良病人肌肉中LDH1.LDH2明显增高，LDH5显著下降;而血清则相反，LDH1.LDH2明显减少，LDH4.LDH5显著，表明血清LDH同工酶主要来自肌肉组织。

　　(10)恶性病变时LDH3常增高。

　　治疗方案

　　血清中乳酸脱氢酶偏高主要有恶性肿瘤，肝炎、肝硬化等疾病引起的，乳酸脱氢酶检查偏高常见于急性肝炎、阻塞性黄疸、心肌炎、恶性肿瘤、肝硬化、肝癌、运动肌肉营养不良、急性白血病及恶性贫血等病症。临床医学实践表明，80%以上患者体内的血清乳酸脱氢酶升高是由肝脏疾病引起的，尤其是急性乙肝、肝硬化、肝癌等。因此，若患者发现乳酸脱氢酶在血清中的含量不再正常范围之内，应及时到肝病医院进行检测，在医生的指导下进行有针对性的治疗。

　　图老师小结：以上就是为大家介绍乳酸脱氢酶偏高原因的全部内容，相信大家在看完全文之后，已经了解了乳酸脱氢酶偏高的原因都有哪些了吧，乳酸脱氢酶偏高的原因有很多。所以大家了要分别对待治疗哦。