患上脊柱结核有什么症状

脊柱结核 患上脊柱结核有什么症状

　　说到结核病，相信大家都知道的。那脊柱结核，大家对其了解多少呢?知道脊柱结核的症状有哪些吗?知道脊柱结核的治疗方法吗?如果不知道的话，那今天图老师小编就来为大家一一解答一下。想知道的朋友就来看一下吧。

　　脊柱结核症状

　　每一种疾病都是尤其症状表现的，那患上脊柱结核的时候，会有哪些症状呢?下面我们就一起来看一下。

　　1.一般症状

　　起病缓慢，有低热、疲倦、消瘦、盗汗、食欲不振与贫血等症状。儿童常有夜啼、呆滞或心情急躁等。

　　2.疼痛

　　疼痛常是最先出现的症状。通常为轻微疼痛，休息后症状减轻，劳累后则加重。早期疼痛不会响睡眠，病程长者夜间也会有疼痛。

　　3.颈椎结核的特点

　　除有颈部疼痛外，还有上肢麻木等神经根受刺激表现，咳嗽、喷嚏时会使疼痛与麻木加重。神经根受压时则疼痛剧烈。如果疼痛明显，患者常用双手撑住下颌，使头前倾、颈部缩短，姿势十分典型。咽后壁脓肿妨碍呼吸与吞咽，患者睡眠时有鼾声。后期时可在颈侧摸到冷脓肿所致的颈部肿块。

　　4.胸椎结核的特点

　　如果患者患上的时候胸椎结核的话，则是会出现背痛的症状。并且需要注意的是，下胸锥病的疼痛有事的会表现为腰骶部疼痛。

　　脊柱后凸十分常见，直至偶然发现有胸椎后凸畸形才来就诊。

　　5.腰椎结核的特点

　　患者在站立与行走时，往往用双手托住腰部，头及躯干向后倾斜，使重心后移，尽量减轻体重对病变椎体的压力。患者从地上拾物时，不能弯腰，需挺腰屈膝屈髋下蹲才能取物，称拾物试验阳性。

　　另一检查方法为患儿俯卧，检查者用双手提起患儿双足，将两下肢及骨盆轻轻上提，如有腰椎病变，由于肌肉痉挛，腰部保持僵直，生理前凸消失。

　　后期患者有腰大肌脓肿形成，可在腰三角、髂窝或腹股沟处看到或摸到脓肿。腰椎结核者脊柱后凸通常不严重，从胸椎到骶骨，沿着骶棘肌两侧，用手指顺序按摸，亦能发觉轻度后凸。

　　寒性脓肿在有继发感染时会出现高热以及毒血症症状加重。溃破后先流出大量稀薄液体，混有干酪样物，也可伴有少量死骨。破溃后往往形成慢性窦道，经久不愈。

　　脊柱结核治疗

　　以上我们也是知道了脊柱结核的症状有哪些了，那患上脊柱结核的时候，应该怎么治疗呢?治疗方法又有哪些呢?

　　1.非手术疗法

　　根据有无手术指征决定是否手术。即使对有手术指征者，需进行2～4周的非手术治疗作为术前准备。非手术治疗包括全身抗结核药治疗与局部制动。

　　一般采用两种抗结核药物联合应用，3～6个月后改为单种抗结核药物治疗，整个疗程应不少于2年。

　　局部制动采用石膏背心(胸椎及上腰椎结核)以及石膏腰围带一侧大腿(下腰椎结核)固定，固定期为3个月，固定期间应多卧床休息。对全身情况不能耐受石膏固定者，可以使其睡特制的石膏床3个月。

　　2.手术疗法

　　(1)切开排脓

　　寒性脓肿广泛流注致患者出现继发性感染，全身中毒症状明显，不能耐受病灶清除术时可做切开排脓挽救生命。寒性脓肿被切开后，全身中毒症状可望得到控制，但切口极难愈合。

　　由于脓肿极深，大都在脓肿顶部切开，引流不畅。可每天以4%异烟肼溶液灌洗脓腔，并保持窦道口敞开。可以插入一段粗橡皮管以扩张窦道口，或用双套管引流，注意不要使皮管、棉花球等异物落入脓腔内。

　　没有继发感染的寒性脓肿不宜施行切开排脓手术。已形成的窦道因周围有广泛的瘢痕组织形成，并有炎性浸润，解剖结构不清，因此也不宜贸然施行瘘管切除术，以免损伤邻近血管、神经或重要脏器。亦不主张对寒性脓肿施行分层穿刺排脓及注射抗结核药物。

脊柱结核 患上脊柱结核有什么症状（2）

　　(2)病灶清除术

　　20世纪40～50年代起，由于抗结核药物的成功合成和提取，为实施病灶清除术提供了条件。有前路和后路手术两种。后路手术通常用于胸椎结核。颈椎结核则多从前路进行病灶清除术，术后予以石膏固定3～4个月，复查后酌情拆除石膏或继续固定。

　　(3)后路脊柱融合术

　　后路椎弓根螺钉系统与前路病灶清除术联合应用手术可以加强脊柱稳定性，并可使患者早期下床活动，术后3～6个月石膏背心固定。

　　(4)前路脊柱融合术

　　病灶清除的同时植骨和前路内固定，达到即可脊柱稳定的目的，以利植骨融合。

　　(5)矫形手术

　　主要是纠正脊柱后凸畸形。

　　脊柱结核的预防保健

　　1、注意天气变化、风寒湿邪、再次损伤。

　　2、忌酒、激素类、消炎镇痛类药物。

　　3、忌水产品，因水产品可引起体内代谢物质紊乱，引发痛风性关节炎、关节无名性肿痛。

　　4、腋下架双拐减轻负重。

　　5、加强室内功能锻炼如内旋、外旋、空蹬等。

　　6、补钙加服维生素D，增强钙吸收医生指导下服用。

　　7、控制饮食，不要使体重持续增加。

　　8、预防骨折，防止骨关节面塌陷。

　　图老师小结：以上就是图老师小编为大家介绍的有关于脊柱结核的一些症状以及脊柱结核的一些治疗方法。相信大家看完之后对此也是有所了解了。因此，患上脊柱结核的时候，想要早日康复的话，及时治疗是必要要做的事情哦。