应睡硬板床,多取仰卧位,避免促进屈曲畸形的体位。游泳是最好的全身锻炼。
2.药物治疗
(1)非甾体类抗炎药
这类药物可以改善患者腰背疼痛的症状,并且可以减轻关注的关节肿胀和疼痛的情况,因此可以作为首选药物。
该类药的不良反应中较多的是胃肠不适,少数可引起胃肠溃疡或出血;个别的有头痛、头晕,肝、肾损伤,血细胞减少,水肿,高血压及过敏反应等。
一般只选用1种抗炎药物。同时使用2种或2种以上的抗炎药不仅不会增加疗效,反而会增加药物不良反应,甚至带来严重后果。
在用药过程中应始终注意监测药物不良反应并及时调整。非甾体类抗炎药物通常建议较长期使用,如1种药物治疗2~4周疗效不明显,应改用其他不同类别的抗炎药。
(2)糖皮质激素
如果患者长期使用这类药物的话,则弊会大于利的,因此不做常规全身使用,更不能中、大剂量长期使用。
使用指征是非甾体类抗炎药过敏或非甾体类抗炎药不能控制症状者,可代之以小剂量(相当于泼尼松每日10mg以下)皮质激素治疗。
另外症状严重,非甾体类抗炎药或小剂量激素不能控制者,可用较大剂量,如泼尼松(强的松)每日20~30mg,待症状控制,慢作用药发挥作用以后,逐渐减量至停用。
对其他治疗不能控制的下背痛,在CT指导下行皮质类固醇骶髂关节注射,部分患者可改善症状,疗效可持续3个月左右。本病伴发的长期单关节(如膝关节)积液,可行长效皮质激素关节腔注射。重复注射应间隔3~4周,一般不超过2~3次。
(3)柳氮磺吡啶
已有临床验证表明柳氮磺胺吡啶对某些AS患者特别是伴有外周关节炎的患者有效,但尚无证据表明该药可维持脊柱活动度或延缓x线改变的进展。
对磺胺过敏者慎用,用法用量柳氮磺胺吡啶2—3g/d,分3次服用。不良反应轻,偶有胃肠道反应、皮疹、血白细胞减少。
3.外科治疗
为了改善患者的关节功能和生活质量,髋关节受累引起的关节间隙狭窄、强直和畸形,需建议做人工全髋关节置换术。
置换术后绝大多数患者的关节痛得到控制,部分患者的功能恢复正常或接近正常,70%~80%置入关节的寿命可达10年以上。
强直性脊椎炎症状
①下腰背痛
几乎所有患者都以此为本病首发症状。常常发生隐匿,以隐痛,并且难以定位。患者常觉得疼痛或不适部位在臀深部,疼痛严重者常位于骶髂关节,有时可放射至髂嵴或大腿背侧。
疼痛可因咳嗽、喷嚏或其他牵扯腰背的动作而加重。开始可为单侧或间歇性,以后逐渐进展为双侧、持续性的腰背痛和僵硬。夜间痛可影响睡眠,严重时下床活动困难,为病情活动的指征之一。
休息不能缓解腰痛或不适,活动反而能使症状改善,此为炎症性腰痛与机械性腰痛的鉴别要点之一。有的病例腰痛、不适症状可能比较轻微而未引起重视,臀、大腿后侧痛常被误诊为坐骨神经痛”。
②晨僵
腰背部发僵也是很常见的症状,以晨起为明显,活动后可减轻。持续一个姿势过久加重腰痛和僵硬感。患者常有早晨起床困难的经历,有时患者会从沉睡中痛醒或夜间翻身时痛醒。
③肌腱、韧带附着点炎症
为强直性脊柱炎的特征性病理变化。由于胸肋关节,柄胸联合等部位的附着点炎,患者可出现胸痛,咳嗽或喷嚏时加重,有时会误诊为胸膜炎,该症状对非甾体类抗炎药反应良好。
颈椎僵、痛一般发生于起病数年之后,但少数病例可早期出现此类症状。附着点炎的早期表现的症状也可出现于胸肋连结、脊椎骨突、髂嵴、大转子、坐骨结节、胫骨结节和足跟等部位。足跟痛以及脚掌痛常为主要临床表现之一。
④外周关节症状
以外周关节受累为首发症状者,受累部位以髋、膝、踝等下肢大关节为多见,也可累及肩、腕等上肢大关节,指、趾等末梢小关节受累较少见。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)特点是非对称性,少数见于关节或单关节,多见于下肢大关节的关节炎为本病外周关节炎的特征。髋关节受累占38%~66%。强直性脊柱炎外周关节受累较少表现为持续性和破坏性,为区别于类风湿关节炎的特点之一。
强直性脊椎炎饮食疗法
1、鲜河虾500克,黄酒500克。将河虾洗净后浸于黄酒15分钟,捞起,隔水炖服,分次食用,黄酒与河虾可同食。具有湿肾,舒筋止痛的功效。
2、蟹爪100克,小茴香20克,白酒50克。蟹爪、小茴香分别洗净,置瓶中,加白酒,密封2月,分次饮用,每日2次,每次1020克。具有补肾助阳,散寒通络的功效,适用于出现腰部僵直,转身不利,膝软无力,四肢不温的风寒型强直性脊柱炎患者。
3、肉桂2~3g,粳米50~100g,红糖适量。将肉桂煎取浓汁去渣,再用粳米煮粥,待粥煮沸后,调入肉桂汁及红糖,同煮为粥,或用肉桂末1~2g调入粥内同煮服食。适用于强直性脊柱炎属寒湿阻络者。
强直性脊椎炎吃什么好
1、补充果实食品
研究指出,栗子有补肾、强筋健骨的作用,对筋骨、经络、风湿痹痛或腰膝无力极为有益。
2、多吃辛热食品
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)具有抗风湿祛寒邪的作用,如辣椒、葱、花椒、大蓼、茴香、大蒜等。现代药理研究证明大蒜有杀菌、抗病毒等作用,适当进食可预防病毒感染及肠道感染。
图老师小结:以上就是图老师小编为大家介绍的有关于强直性脊椎炎的一些治疗方法以及强直性脊椎炎的一些症状。相信大家看完之后对此也是有所了解了,也知道了强直性脊椎炎吃什么好了。因此,患上强直性脊椎炎的时候,可以多吃这些食物哦。