基本形式
肌肉型(MM)、脑型(BB)、杂化型(MB)和线粒体型(MiMi)。MM型主要存在于各种肌肉细胞中,BB型主要存在于脑细胞中,MB型主要存在于心肌细胞中,MiMi型主要存在于心肌和骨骼肌线粒体中。
肌肉型肌酸激酶分子是由2个相同亚基组成的聚合物。根据人体结构,兔,鸡和小鼠血清肌酸激酶M亚基的387个氨基酸残基组成的分子量约为43kDa,8巯基二硫键,但没有。大熊猫肌肉肌酸激酶也是一二酶,每个亚基由376个氨基酸残基组成与分子量为42kDa的。
临床价值
肌酸激酶的同功酶在临床诊断中有十分重要的意义,在各种病变包括肌肉萎缩和心肌梗塞发生时,人的血清中肌酸激酶水平迅速提高,认为在心肌梗塞的诊断中测定肌酸激酶的活性比做心电图更为可靠。
心肌梗死时,肌酸激酶在起病6小时内升高,24小时达高峰,3-4日内恢复正常。其中肌酸激酶的同工酶CK-MB诊断的特异性最高。肌酸激酶因其具有重要的生理功能和临床应用价值已引起人们广泛的重视和深入的研究。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)肌酸激酶是检测心肌酶谱中的一个重要指标,以人体的心肌和骨骼肌中含量最多,所以是心肌梗塞患者发病时的重要检查指标。肌酸激酶指标异常不外乎增高和减低这方面,下面分别进行说明。
肌酸激酶异常是怎么回事
肌酸激酶(CK)和最常见的急性心肌梗死(AMI),当3-8小时监测发病可发现有明显增加,直到10-36小时达到最大值,并恢复正常后三或四天,所以肌酸激酶是一个非常敏感的指标,心肌梗死。
当急性感冒期未及时治疗,并发心肌炎时,检测肌酸激酶值会有明显增高。
各种肌肉的疾病,如重症肌无力、多发性肌炎、横纹肌溶解症等,也能够造成肌酸激酶的增高。
当心肌梗死患者接受溶栓治疗后,由于出现再灌注,会造成肌酸激酶的活性增高,所以可以用来判断溶栓后的再灌注情况是否良好。
由于肌酸激酶多存在于肌肉中,所以对于让任何手术,只要造成肌肉损伤,都有可能会造成肌酸激酶的增高。
肌酸激酶减低则多见于接受激素治疗、长期卧床以及甲亢患者。
临床医生在诊断过程中如发现检验结果有疑问,应及时与检验科联系,了解相关情况,以做出正确诊断。
生化特性
肌酸激酶(Creatine kinase,CK)的系统命名为三磷酸腺苷:肌酸磷酸转移酶。CK作用生成的磷酸肌酸含高能磷酸键,是肌肉收缩时能量的直接来源,在3种肌组织和脑组织中含量最高。
CK是由两种不同亚基(M和B)组成的二聚体,这样正常人体组织常含3种同工酶,按电泳速率快慢顺序分别为:CK-BB(CK1),CK-MB(CK2)和CK-MM(CK3)。
组织分布
CK主要存在于骨骼肌、心肌、脑组织中,此外还存在于一些含平滑肌的器官如胃肠道、子宫内。而在肝、红细胞中含量极微或者没有。
生理变异
年龄、性别和种族对CK含量都有一定影响。
CK含量和肌肉运动密切相关,其量和人体肌肉总量有关。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)14岁以下儿童的CK-MB无论是绝对活性或相对活性,均高于成人,在诊断儿童急性心肌炎时应考虑到这一生理差异。
图老师小结:通过上文的介绍,想必大家对于肌酸激酶同工酶偏高都是有了一个比较全面的了解了吧,肌酸激酶同工酶偏高的情况还是比较多见的哦,希望上面的文章对大家有所帮助,祝患者早日康复哦。