身体很瘦,肩胛骨,看起来很漂亮。所谓肩胛骨的突出,指的是肩胛侧的肩胛骨,由于肌肉的稳定性或神经损伤,导致在自然状态下,或手臂做一些动作,可以清楚地看到突出。
一般肩胛骨翼状突出可分为单侧与双侧,依照常见突出的方向则可分为向内侧突起(往背部嵴椎的方向突起)或向外侧突起。
原因
后背上部的肌肉孱弱,含胸驼背等不良姿势,以及脊椎伤痛等病。检查:一般肩胛骨翼状突出可分为单侧与双侧,依照常见突出的方向则可分为向内侧突起(往背部嵴椎的方向突起)或向外侧突起。
肩胛骨总共由七条肌肉固定在胸腔之上,分别是斜方肌、提肩胛肌、大菱状肌、小菱状肌、大胸肌、肩胛锁骨肌和前锯肌。这些肌肉群负责肩胛骨的稳定,也被称为肩胛骨稳定肌群。
由于手臂运动的稳定度很大的一部分来自于肩胛骨,因此稳定肌群的病变会明显造成肩关节活动及手臂运动的影响。
双侧的肩胛骨翼状突出通常与驼背有关,而不对称的双侧突出,则常与嵴椎侧弯有关。
内侧突起常由前锯肌(由长胸神经支配)的无力引起,在病患手臂平举向墙推挤或试图举高手臂时会发现肩胛骨的下缘有突起的现象,并且会肩胛骨疼痛,肩关节活动度受限(特别是外展与内旋动作时),以及之后的肩膀旋转肌与肌腱的发炎反应。
第五、六节颈椎神经根病变、臂神经丛损伤、上肩胛骨神经压迫、嵴椎侧弯、旋转肌群损伤、斜方肌麻痹、或肱骨骨折愈合不良、以及软骨瘤等,有时也会有类似本症状的情形。
外侧突起是由于斜方肌(第十一对脑神经支配)当肩膀内收时会发现有一侧向外侧突出,以及在做耸肩膀运动时会有单侧无力或肩高不对称的情形。由于肌肉性塬因引起的肩胛骨突出,通常也会合并附近肌肉的慢性牵拉而造成疼痛,也因此在突起附近的疼痛常被误认为难治的。
关于此症的诊断,需要专科医师详细的理学检查与病史询问,另可使用电学诊断中的肌电图与神经传导找出确切病灶。在治疗方面,除了可使用肌肉电刺激让肌肉强化外,还可做适当的肩胛骨稳定肌群的强化运动,以避免尔后肩关节的伤害。
值得注意的是,有些肌肉神经性遗传疾病也会以肩胛骨翼状突出来表现。
缓解方法
没有训练基础的朋友,可以尝试坐姿划船这个动作
坐在器械前,双脚踏在踏板上,腰背部挺直,上身稍微后倾,双手握住把柄;收缩背部带动双肘拉向身体后方,感觉肩胛骨从两侧向脊柱靠拢;然后慢慢还原至图一姿势,如此连续做12次。隔天练习一次,每次2―3组,每组12―15次。一般健身房都有这种器械,小区里的简易健身器械也可做类似的锻炼。
坐姿划船动作对女性来说也很适宜,它能帮你塑造平展漂亮的后背,平添更多风姿。如果在家训练,你可以尝试单臂划船的动作:膝盖微弯,上身前俯,同时使下背部挺直,右手向前支撑在床沿上,左手提6―8磅的小哑铃,自然下垂;收缩背部肌肉,使左侧肩胛骨向脊椎靠拢,带动左肘收向后上方;然后控制哑铃缓缓下放至初始位置。没有哑铃的话,可以用任何便于握持的重物,比如图书、饮料瓶等。
如果你是健身房的常客,那应请教练帮助制定一套背部训练计划。它一般包括向后拉、向下拉以及使上身由前倾到挺直的多种动作,还应该辅以拉力器、杠铃、哑铃等不同的器械进行训练。注意先掌握正确的动作标准,然后逐渐增加负重。
肩胛骨活动范围
上提
由斜方肌的上部纤维,肩胛提肌及大小菱形肌作用,前者牵拉肩胛骨外侧角,还有外旋作用。除肩胛提肌起于颈椎横突外,其他三肌起于椎骨棘突及项韧带,均可使肩胛骨内旋。
下抑
重力本身可以抑低肩胛骨,特别是其外侧角。参与的肌肉有的附着于肩胛骨,也有的附着于锁骨和肱骨,在后一类中,如胸大肌下部纤维及整个背阔肌(特别是其下部纤维)作用于肱骨,亦可使肩胛骨抑低。
当引起向上或用双拐支撑时,可防止肩胛骨向上;前锯肌下部纤维(附着于肩胛骨下角),斜方肌下部纤维(附着于肩胛)亦可使肩胛骨抑低。除上述肌肉外,胸小肌,锁骨下肌亦起到辅助作用。所有这些肌肉主要作用于肩胛肌下角。除前锯肌外,其他各肌尚同时使肩胛骨内旋。
外旋
主要为前锯肌作用,它牵引肩胛骨下角使内缘更向前。协助前锯肌者尚有斜方肌,其上部纤维能提起肩胛骨外侧角,而下部纤维能牵引肩胛冈基底向下。
前锯肌单独作用使肩胛骨外旋,斜方肌单独则不能,但在外旋开始时,它能支持肩胛骨外侧角,仅在上臂外展45度以后,前锯肌开始收缩,因此斜方肌瘫痪时,肩胛骨最初下垂,上臂外展时内旋仅在前锯肌开始作用后,才见抬高并外旋。
内旋
包括附着于肩骨脊柱缘的上提肌(肩胛提肌,大小菱形肌)及附着于肩胛骨及肱骨的下抑肌(胸大肌,胸小肌,背阔肌)。
外展
主要为前锯肌,可使肩胛骨脊柱缘紧贴胸壁,协助者尚有胸大肌,胸小肌。胸小肌与前锯肌在旋转肩胛骨运动中虽然作用相反,前者内旋,后者外旋,但如同时作用,则可使肩胛外展。
内收
参与者有斜方肌(特别是其中部纤维),大,小菱形肌及背阔肌(特别是其上部纤维)。应当明确,虽然前锯肌与菱形肌在作用上是对抗的,但其共同作用时,可使肩胛脊柱缘贴近胸壁。
肩胛提肌起于颈椎横突,不但使肩胛向上,同时向前。菱形肌因附着于椎骨的棘突上,可使肩胛骨向上及向后。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/shenghuochangshi/)图老师小结:通过上文的介绍,想必大家对于肩胛骨突出也是有了一个比较全面的了解了吧,我们的肩胛骨是我们身体上一个重要的活动部位,如果我们的肩胛骨出现了状况就会影响到我们的手臂活动。