怎么预防肺动脉高压

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2016-03-14 14:06

怎么预防肺动脉高压,肺动脉高压是现在很多人都会遇到的一种疾病,很多人都想知道肺动脉高压能治好吗?

这种疾病在现在还不是很好治疗,只能起到缓解的作用,所以要知道怎么去预防肺动脉高压,今天图老师生活就为大家介绍肺动脉高压表现以及预防肺动脉高压吧。

怎么预防肺动脉高压

怎么预防肺动脉高压

肺动脉高压的靶向药物治疗

1、内皮素受体拮抗剂(ETA)

(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)

内皮素(ET-1)是肺动脉高压重要致病原因之一,ERA具有扩张肺血管、抗增殖、改善内皮功能作用,临床应用可改善患者活动耐力,延长患者生存期。ET有两种不同的受体:ETA,ETB.波生坦-Bosentan(Tracleer):非选择性受体拮抗剂-国内已上市。Sitaxsentan,Ambrisentan:选择性ETA主要副作用:肝功能异常,贫血,致畸性。

2、5型磷酸二酯酶抑制剂(PDE5)

选择性抑制PDE5(在肺脏大量表达),增加平滑肌细胞内的cGMP浓度,舒张血管平滑肌,扩张肺动脉,降低肺血管阻力,从而降低肺动脉压,增加活动耐力。西地那非(Sildenafil,万艾可);伐地那非(Vardenafil,艾力达)5mg,bid;他达那非(Tadalafil)。

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3、前列环素类

前列环素(PGI2)是花生四烯酸代谢的生理产物,主要由血管内皮合成,它扩张肺血管,抑制肺血管重塑。在肺动脉高压治疗中起重要作用,可以降低肺动脉压力和肺血管阻力、增加心排量和六分钟步行距离,提高生活质量,延长生存时间。前列环素类药物有多种剂型:Epopsoetenol、Benapnost,(国内上市)、Treprostinil、iloprost(雾化剂型万他维已在我国上市)。伊洛前列素(iloprost商品名万他维)是稳定的前列环素类似物,血清半衰期20-25分钟,雾化(口含器中剂量2.5-5 /次,6-9次/天),吸入用药:血液动力学效果持续30-90分钟。轻微副作用:咳嗽,脸红,头痛。

肺动脉高压发病原因

肺动脉高压是一种极度恶性的疾病,七成多患者是年轻人,几乎每个人都知道癌症预后差,但没人知道肺动脉高压是一种极度恶性疾病,其愈后是灾难性的,可以说,这种病就是心血管疾病中的癌症。

肺动脉高压分为原发性(或特发性)和继发性两类。其中原发性肺动脉高压是肺动脉的内皮肿瘤,相当于内皮细胞恶变后快速在肺动脉血管腔中生长并长满,所有静脉血因此都被肺动脉挡在一侧。如无正确治疗,患者很快会死于难以纠正的右心衰竭。肺动脉高压患者75%病人死于诊断后的5年内,症状出现后平均生存期为1.9年;有右心衰表现者,平均生存时间小于1年。随着治疗手段的进步,患者生存时间在逐年增加。及时早期诊断治疗可使20%病人的病情稳定,甚至痊愈。

这种疾病平均发病年龄是36岁,75%患者集中于20~40岁年龄段,还有15%患者年龄在20岁以下,几岁的孩子也会发病。这是一种极易被误诊的疾病,临床应提高警惕。肺动脉高压临床少见,临床症状缺乏特异性,如果接诊医师对肺动脉高压的诊断程序不清楚,不熟悉肺动脉高压的分类,易误诊为一般心脏病或者哮喘。

肺动脉高压的症状

包括原发病的症状及肺动脉高压引起的症状,肺动脉高压本身症状是非特异的,轻度肺动脉高压可无症状,随病情发展可有以下表现。

(1)劳力性呼吸困难:由于肺血管顺应性下降,心输出量不能随运动而增加,体力活动后呼吸困难往往是肺动脉高压的最早期症状。

(2)晕厥:脑组织供血突然减少所致,常见于运动后或突然起立时,也可因大栓子堵塞肺动脉,肺小动脉突然痉挛或心律失常引起。

(3)心绞痛或胸痛:因右心室肥厚冠状动脉灌流减少,医学教育网搜集整理心肌相对供血不足。胸痛也可能因肺动脉主干或主分支血管瘤样扩张所致。

(4)乏力:因心输出量下降,组织缺氧而导致的结果。

(5)声音嘶哑:肺动脉扩张压迫喉返神经所致。

(6)咯血:肺动脉高压可引起肺毛细血管起始部微血管瘤破裂而咯血。

预防肺动脉高压

1、戒除不良生活习惯,包括孕妇本人及其配偶,如嗜烟、酗酒等。

2、积极做好产前检查工作,预防感冒,应尽量避免使用已经证实有致畸胎作用的药物,避免接触有毒、有害物质。

3、对高龄产妇、有先心病家族史、夫妇一方有严重疾病或缺陷者,应重点监测。

4、孕前积极治疗影响胎儿发育的疾病,如糖尿病、红斑狼疮、贫血等。

肺动脉高压是现在很多人都会遇到的一种问题,很多人都不知道肺动脉高压能不能治好,不知道肺动脉高压什么表现,本文就为大家介绍了肺动脉高压表现以及预防肺动脉高压,感兴趣的小伙伴赶紧来看看吧。

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