如何治疗预防下呼吸道感染
下呼吸道感染
下呼吸道感染是最常见的感染性疾患,治疗时必须明确引起感染的病原体以选择有效的抗生素。
临床下供选择的抗生素日益增多,耐药菌株亦明显增多,由于大剂量头孢菌素的应用,导致院内感染特别是假单孢铜绿杆菌和肠球菌感染日益增多。
血清学和分子生物学研究的进展,使人们对支原体、衣原体感染或军团菌感染的认识有很大提高。氟喹诺酮类、大环内酯类等已引起人们重视。
呼吸道感染的防治应遵循预防为主、准确诊断、及时治疗的原则。
下呼吸道预防的要点包括
1、在不能正确是普通感冒还是细菌性下呼吸道感染的情况下,应接受呼吸专科医生的医疗指导。
2、易感人群的疫苗接种;包括肺炎疫苗、流感疫苗等。
3、易感人群的抗生素的应用,老年慢性支气管炎、支气管扩张、糖尿并心脏病(心衰)病人及免疫力底下儿童,患感冒时可适当应用抗生素预防细菌感染。
准确诊断主要是指鉴别普通感冒与细菌性的下呼吸道感染。及时的治疗主要是指细菌性感染的治疗,应注意:在应用抗生素前取痰做细菌培养;应用中华医学会推荐的社区获得性肺炎的经验抗生素治疗。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)一般抗生素应用3天无效才考虑更换,不宜频繁更换抗生素;老年人可适当放宽抗生素应用条件;对于青少年的严重耐药菌肺炎要重视;尽量少用退热药,尤其不要频繁应用激素。
下呼吸道感染的病因
下呼吸道感染是最常见的感染性疾患,治疗时必须明确引起感染的病原体以选择有效的抗生素。
临床下供选择的抗生素日益增多,耐药菌株亦明显增多,由于大剂量头孢菌素的应用,导致院内感染特别是假单孢铜绿杆菌和肠球菌感染日益增多。
1、细菌
下呼吸道感染球菌、甲型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、下呼吸道感染克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等细菌都会引发下呼吸道感染。
2、病毒
冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病毒都会引发下呼吸道感染。
3、免疫力下降
下呼吸道感染球菌一般寄居在正常人的鼻咽部,一般不会发病,当人体免疫力下降时,如感冒、劳累、慢性支气管炎,慢性心脏并长期吸烟等。
下呼吸道感染球菌即可乘机侵入人体,引起下呼吸道感染、中耳炎、鼻窦炎、脑膜炎、心内膜炎、败血症等。
4、非典型病原体
如军团菌、支原体、衣原体、立克次体、弓形虫、原虫等非典型病原体都会引发下呼吸道感染。
5、理化因素
放射性、胃酸吸入、药物等理化因素都会引发下呼吸道感染。
6、真菌
白念珠菌、曲霉、放射菌等真菌都会引发下呼吸道感染。
下呼吸道感染的预防
一、减少或清除口咽部胃肠道病原菌的定植与吸入
1、控制胃内容物返流
使病人采用半卧位,尤其是机械通气的病人采用此姿势是减少胃内容物吸入下呼吸道的简单而有效的方法。
2、合理使用药物
合理使用抗菌药物抗菌药物的使用可引起口咽部菌群失调,因此应合理使用,以维持正常的菌群状态。
3、改进营养支持
治疗方法尽可能采用胃肠内营养,小肠喂养可最大限度减少细菌通过肠粘膜向外移行,并维持正常肠道菌群平衡。
二、切断传播途径
1、消毒洗手
洗手医务人员在接触呼吸道分泌物、呼吸道插管或气管切开病人后应洗手。
2、隔离
隔离措施对病人及病原体携带者应采取适当的隔离措施,对MRSA、铜绿假单胞菌感染病人及携带者积极治疗的同时,予以隔离。
3、器械消毒
医疗器械的消毒与灭菌呼吸机管道、湿化瓶、雾化液等呼吸道治疗设备的污染是医院获得性肺炎发生的一个重要传播途径。
因此,应定期对呼吸机管道及湿化瓶等进行更换消毒,用于雾化的液体一定要严格无菌。
三、多锻炼、提高免疫力
提高机体免疫功能可采用多种方式提高病人机体免疫功能。
四、护理工作中的预防控制措施
1、保持环境卫生
坚持病室通风换气,湿式清扫,不在室内及走廊内抖被单等。
2、注意卫生
在接触两个病人之间,在处理呼吸道分泌物和污染物品后及接触另一病人、物品和周围环境表面前;在接触人体污染和清洁部位之间,应更换手套和洗手。
3、消毒处理
直接接触下呼吸道粘膜的物品必须灭菌或用高效消毒法处理。使用中的氧气湿化瓶每天消毒,内盛无菌液体每天更换。备用的湿化瓶每周消毒干燥保存。
4、不交叉传染
有呼吸道感染的医护人员不应直接护理高危病人。
5、正规操作
对于气管切开病人,切开部位及其周围应保持清洁干燥;在切开部位的一切操作均应采用无菌技术;吸痰时原则下吸痰管只能提拉一次。
6、帮助
鼓励、指导并协助术后病人勤咳、深咳、深呼吸、采取体位引流及叩背手法助病人排痰;控制影响病人术后咳嗽、深呼吸引起的疼痛。
下呼吸道感染的饮食保健
下呼吸道感染包括急性气管——支气管炎、慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张等。是由病毒、细菌、支原体、衣原体、军团菌等微生物感染引起。
1、板栗烧猪肉
食材:板栗250克,瘦猪肉500克,盐,姜,豆豉各少许。
做法:将板栗去皮,猪肉切块,加盐等调料,加水适量红烧,熟烂即可。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)板栗,有“干果之王”的美称,又名栗子、大栗、栗果,味道甘甜芳香,属于健胃补肾、延年益寿的下等果品。
板栗坚果紫褐色,被黄褐色茸毛,或近光滑,果肉淡黄。含有维生素B2,常吃板栗对日久难愈的小儿口舌生疮和成人口腔溃疡有益。
2、鱼腥草蛋
食材:鱼腥草1把,鸡蛋数个。
做法:炖荷包蛋食数天可愈。
鱼腥草改善毛细血管脆性,鱼腥草能改善毛细血管脆性、抑制浆液分泌、促进组织冉生,有助于镇痛、止血、止咳,作为药物主治肺炎、百日咳、气管炎、乳腺炎、中耳炎等症,具有很高的药用价值。
3、奶汤锅子鱼
食材:活鲤鱼一尾‖火腿数片,玉兰数片,香菇数片,葱,姜,料酒,盐,醋,奶汤鸡,鸭,肘子和骨头炖的汤适量。
做法:将鲤鱼去鳞开膛,除去内脏,洗净切成瓦块状,与葱,姜一起放入油炒久颠翻几下,加料酒,盐等调料,然后加入奶汤,再加适量的火腿片,玉兰片,香菇片,炖约3分钟盛入火锅内食用。
通过图老师生活下文的介绍,你知道下呼吸道感染是怎么引起的了吗?你知道下呼吸道感染吃什么能够很快地治愈了吗?在冬春交际的时候,抵抗力差的人非常容易下呼吸道感染,大家一定要记住这些治疗下呼吸道感染的方法,让自己远离疾病困扰。