难产经验分享
图钉问：孕妇可以做些什么，避免生孩子的时候难产？
图老师答：要想避免难产，应该先了解难产的常见原因。难产常见的原因有：
（1）产妇患有急慢性疾病或消耗性疾病，身体虚弱，没有力量将婴儿顺利产出；
（2）产妇精神过于紧张；
（3）子宫发育不良或者畸形，骨盆异常或畸形；
（4）胎儿巨大或者胎位异常；
（5）35岁以上的高龄产妇；
帮助避免难产的小建议：
（1）定期产检，发现异常情况及时纠正；
（2）产前加强营养，保持旺盛的精力和体力，临产前听从医生的指导，与医生配合好；
（3）孕妇要以愉快的心情迎接分娩，生孩子是一种自然的生理现象，无需太过紧张；
通常胎儿大小合适、胎位正常、没有畸形就不会发生难产，所以不需要太多担忧。
别趁着备孕期间大吃大喝了，小宝宝该得肥胖病了！
同时，妈妈太胖的话，皮下脂肪太厚，阻碍仪器对宝宝进行胎位或健康情况的检查，不利于对宝宝动态的及时了解。为了宝宝，各位准妈妈们就管住自己的嘴巴吧！
胖妈妈易致宝宝难产
1、如果在备孕期间吃的太多，营养过剩，则会诞生一个胖胖妈妈，胖胖妈妈在怀孕之后，有可能会引发妊娠糖尿病、妊娠高血压等，严重的还会造成宝宝难产。因为宝宝也会被妈妈吃成一个胖子，自然就生不出来了。
同时，妈妈太胖的话，皮下脂肪太厚，阻碍仪器对宝宝进行胎位或健康情况的检查，不利于对宝宝动态的及时了解。为了宝宝，各位准妈妈们就管住自己的嘴巴吧！
胖妈妈更易生有先天缺陷的宝宝
2、据加拿大的一项研究结果显示，胖胖妈妈产下脊柱裂（一种先天畸形病）和一些神经管缺陷的宝宝的几率是体重正常的母亲的2倍，宝宝患先天心脏缺损、四肢异常等疾病的机率也会相应增加。
当然，这些先天缺陷的宝宝出生率很低，胖胖妈妈也不必太过惊慌，但还是要加强锻炼，迎接宝宝的到来。
胖妈妈该怎么办呢？
3、胖妈妈们不用刻意节食减肥，而是要加强体育锻炼，适当做一些不剧烈的有氧运动，保持身体的健康。同时，注意平衡膳食，多食用一些富含蛋白质的食物，增加水果蔬菜的摄入，那么一定可以生出一个健康、活泼的宝宝。
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4、女性在整个怀孕期间，正常人一般增重11—16千克，那么在备孕期的时候就不要一下子增重太多了，可循序渐进，保持良好的生活习惯，不要大吃大喝哦！
为什么生产前要吃巧克力？
图钉问：嫂子是决定顺产的，孩子今天才刚刚出生，但是好奇怪，进产房前，嫂子吃了一块巧克力，还喝了一杯红牛，为什么生产前要吃这些东西呢？
图老师答：产妇临产前要多多补充热量，以保证有足够的力量屏气用力，顺利完成生产。很多营养学家和医生都推荐生产前吃巧克力，主要的原因是巧克力营养丰富，含有大量优质的碳水化合物，并且能在短时间内被人体消化吸收，产出大量的热能供人体消耗。另外，巧克力体积小，发热多，而且香甜可口，吃起来方便快捷。产妇临产前吃1-2块巧克力，能为产妇在生产过程中提供能量。
喝红牛也是一个道理，红牛是功能性饮料，也是为了快速补充产妇生孩子消耗掉的能量。
准爸爸必知的孕期知识
所以各位准爸爸在请陪产假的时候要留有余地，请的太早不行，太晚也不行。
准爸爸必知的孕期知识
1、本“指南”虽然没有广泛征求群众的意见，也没有召开过专家委员会讨论，但是参考了大量的循证医学的证据，包括美国妇产科医师学会ACOG的文件。为了避免本人作为男性可能带来的立场偏倚，在写作之前特意将自己的性别意识归零，从一个“第三种人”的角度来公平公正地考虑双方的立场和要求（注：我曾经提出过一个说法，这个世界上有三种人，男人、女人和妇产科医生，因为受职业特点影响，男妇产科医生不太像男人，女妇产科医生不太像女人）。
妊娠时间持续多久这个问题看上去很傻，但是却没那么简单，中国的老话是“十月怀胎”，但其实平均的妊娠时间是40周（280天）左右，大约9个月多一点。
什么是预产期？如何计算预产期预产期是孩子预计出生的日期，计算起来很简单，用末次月经来的第一天作为标准，月份减3，日期加7。不过预产期只是个参考的平均日子，真正在预产期这天分娩的人大概只有5%，在预产期前后3天分娩的大约为25%，在预产期前后1周内分娩的大约为50-60%左右，在预产期前后2周内分娩的大约为80%。还有另外的20%在38周之前和42周以后分娩。
（本文来源于图老师网站，更多请访问http://m.tulaoshi.com）所以各位准爸爸在请陪产假的时候要留有余地，请的太早不行，太晚也不行。
早孕期会发生什么？准妈妈需要做什么检查早孕期不少准妈妈会出现“孕吐”等早孕反应，有些人会出现阴道流血或腹痛，流产的概率大约为10%，宫外孕的概率大概为1%。因此早孕最需要做的检查是超声检查，超声检查可以帮助我们判断胚胎究竟是在宫内还是宫外，是一个还是两个胚胎，胚胎是活的还是死的。在孕11-14周之间可以做早孕期唐氏筛查（早唐），部份人可以选择做无创胎儿DNA检查。
由于准妈妈在早孕期很容易出现恶心呕吐等早孕反应，这个阶段她会需要你更多的关心和陪伴。
中孕期准妈妈需要做什么检查进入中孕期以后多数准妈妈的早孕反应会缓解或消失，可以考虑建大卡了，产科初诊建卡需要详细询问病史，测量血压，体重，做阴道检查，对阴道分泌物进行检查，做宫颈防癌涂片的检查，骨盆测量，抽血做很多的项目检查，做尿液检查，还要做心电图检查等。所以最好要为初诊建大卡的检查留出足够的时间，一般加上排队的等候需要半天的时间。产科复诊就会要简单很多，一般不需要做太多的检查，因此等候时间也不会像初诊建卡那么长。
孕15-20周可以做“中唐”，如果做过“早唐”，一般不需要做“中唐”。在孕20-24周要做B超的“大畸形筛查”，24-28周做OGTT筛查妊娠期糖尿病。
晚孕期准妈妈需要做什么检查除了常规检查以外，一般会在30-32周做超声评估孩子的生长发育情况，在35-36周以后开始要每周产检一次，每次需要做胎心监护，直到分娩。在36-37周做超声评估孩子的大小和胎位，以及胎盘位置，并制订分娩计划。
如果不能每次陪准妈妈产检，哪几次的产检最好陪她去三个做超声的时间很重要，早孕超声检查会有惊喜也可能会有坏消息，好消息她想和你分享，坏消息她会希望你能在身边陪伴。中孕期大畸形筛查也很重要，较大出生缺陷的发生概率为1%左右，一旦有问题她肯定希望你能在身边安慰和陪伴，和你商量如何应对。孕36-37周超声检查后需要和医生商量分娩计划，这个时刻你的陪伴和参与非常重要。
孕期可以有性生活吗多数情况下是可以继续性生活的。如果孕妇有过流产经验，或者属于高龄产妇则要咨询医生意见，胎儿发育良好，稳定的情况下才可以有性生活。
准爸爸该如何参与分娩过程现在大多数的医院是鼓励陪伴分娩的，建议准爸爸在进入产房陪伴分娩之前最好能了解相关的知识，无论是参加孕妇学校还是在网上看分娩的视频都可以，要有适应血淋淋场景的心理准备。我们曾经看到过心理素质不够过硬的准爸爸在转正成为爸爸的那一刻昏倒在产房，害得医生护士还要把新妈妈和新生儿冷落在一旁去抢救新爸爸。
如果准爸爸没有那个心理准备，别逼他去产房陪产，还不如把你万能的老妈带上。和老妈比起来，准爸爸多数是笨手笨脚的，是惊慌失措的，是添乱多过帮忙的。能镇定自若，很熟练淡定地应付分娩中出现的各种状况的准爸爸还是少数，遇到这种女婿，丈母娘可能心理会犯嘀咕：这小子要么是天生的领袖气质，要么是曾经进过产房陪过别人生孩子（不过男妇产科医生除外）。
另外，还要给各位准备进产房的准爸爸几句忠告，要有挨打和挨骂的思想准备。在我做住院医生的年代，见过不少准爸爸陪产时吃苦头的情况，挨骂还是客气的，我还见过痛得受不了的准妈妈打准爸爸耳光的，“很黄很暴力”是很适合描述产房陪产的。别急，别怕，别紧张！现在这种情况已经很少了，自从有了“分娩镇痛”，产房已经从“很黄很暴力”转变为“小清新小浪漫”了。
来一妇婴产检生孩子的额外福利少数准爸爸因工作原因或其他原因，可能无法去医院陪产，为了解决这些人的痛点，我们专门设计了相关的微信应用。即使是你远在大洋彼岸，也可以用微信服务号查看并关心她的检查化验报告，用微信来了解她的分娩进程直播。万一孩子早产入住NICU，还可以通过微信了解早产宝宝的体重，奶量，照片和视频。
孕妇打催产针对胎儿有什么影响？
图钉问：孕妇打催产针对胎儿有什么影响？
图老师答：催产针不是根据医生或者孕妇的意愿决定是否注射的，只有在胎儿超过预产期2周仍不分娩，或孕妇身体素质差宫缩无力忍受长时间的疼痛的情况下才能被允许使用催产针。
催产针主要是用来刺激子宫收缩的，合理使用的情况下不会对孕妇身体和胎儿有不好的影响。
保大人还是保孩子原来只存在于影视剧
而且，那些影视剧大多数反映的是四五十年前或者更早时候的情况。那个时候和现在有一个很重要的差别：剖宫产手术少，且麻醉技术、手术技术、抗生素等都还不够成熟。
根本不存在保大人还是保孩子
1怀孕生孩子是有风险说实话，我也不知道这种「保大人还是保孩子」的说法是从什么时候开始出现的，反正我工作中从来没有遇到要询问这种残酷问题的情况，只是在影视剧中看到过。
而且，那些影视剧大多数反映的是四五十年前或者更早时候的情况。那个时候和现在有一个很重要的差别：剖宫产手术少，且麻醉技术、手术技术、抗生素等都还不够成熟。
在过去，怀孕生孩子的风险是很高的。「孩儿的生日是娘的难日」「生孩子就是在鬼门关上荡一圈」之类的说法一点儿都不夸张。
怀孕生孩子的风险率高是多方面原因造成的，比方说孕期保健做得不够，产科并发症不能在早期发现，如子痫发作、胎盘早剥、前置胎盘等；或者合并其他内科疾病，比如心脏疾病、肝肾疾病等，从而危及产妇生命。
在分娩过程中，如果发生难产，处理不及时会出现滞产，引起子宫破裂，或者子宫收缩乏力大出血，这些都是要命的并发症。
另外，产后出血、羊水栓塞就是放到现在，也是孕产妇发生危险的常见原因，更不要说在医疗技术落后的过去了。
所以在古代，很多女性年纪轻轻就香消玉殒，很大程度上是因为怀孕分娩是一件高风险的事情。
一荣俱荣，一损俱损其实，我一直没弄明白的是，有什么办法可以在牺牲母亲的情况下保全孩子呢？
只要孩子还没有生出来，母亲就是胎儿全部的依靠，所有危及母亲生命的情况，肯定也是危及胎儿生命的。
新生儿还有另外的风险，比方说早产、感染、胎儿宫内缺氧等，这些都会危及新生儿的生命。
所以，围产儿的风险率本身就比孕产妇的要高。
剖宫产技术救了很多人的命。难产生不出来，那就做手术剖宫产，虽然有手术风险，但以现在的技术，总比难产引起子宫破裂或者大出血的风险要小。
通常情况下剖宫产既救了大人也救了孩子，不存在大人和孩子二者选其一的问题。
对一个产科医生来说，之所以压力大，是因为你的处理会关系到两条生命。
遇到问题时，医生首先考虑的肯定是大人：因为只要孩子没生出来，大人的问题一定会影响到孩子，这没什么好选择的。
权衡风险，不是放弃大人或孩子有时候大人没问题，但是胎儿有宫内缺氧的表现，不尽早生出来可能会有风险，那么也会建议剖宫产。虽然对大人的损伤大一点儿，但是对孩子更有利。
这种情况下也不用去让家属做出选择，这是产科处理的医疗原则。
医生应该根据医疗原则做出建议，而不是让家属去选择保大人还是保孩子。
还有些情况，孕妇本身合并有其他疾病，如果继续妊娠，可能会危及生命。比如重度子痫前期的患者，如果继续妊娠，最后的结局很可能是大人孩子都保不住，医生应该做出终止妊娠的建议，这也是建议，而不是让家属选择。
当然了，对于医生的建议，产妇和家属有决定权，他们有接受医生建议或者拒绝医生建议的权利。
还有些情况，医疗的处理有几种方案，各种方案可能大人和孩子的获利大小不同。
比方说A方案大人的风险相对小一些，B方案孩子的风险相对小一些，这种情况可能就要孕妇和家属做出选择了。
但是要说明的是，这也不是所谓的保大人还是保孩子。这些方案，不管选择哪种，都不至于让风险大的一方送命，如果有这种可能，那么这个方案应该直接被否定。
所以，当有丈夫主动提出要保大人的时候，我会赶紧纠正他，我们要尽量大人孩子都保！
让一个男人，在自己的老婆和孩子之间做出选择，实在是太残酷了。我觉得，像「保大人还是保孩子」这样的问题，还是留给影视剧或者文学作品去煽情用吧！
