哪些人更容易患胃癌？

经验分享

现在很多人都有肠胃病，患胃癌的人也很多，哪些人相对来说是胃癌的高发人群呢？

1、40岁以上，有胃癌家族史的人。
2、喜欢吃腌制、熏烤、腐烂、霉变食物的人。
3、吸烟、酗酒的人。
4、有幽门螺杆菌感染，胃溃疡、胃息肉、残胃、食道上皮重度增生、慢性萎缩性胃炎的人。
5、原因不明的呕血、便血或胃液、大便隐血食盐呈阳性的人。

合理膳食阻击胃癌

围绕癌症开展的大量的调查研究发现，癌症是一种基因疾病，对突变比较敏感。一个人发生不发生癌症受很多因素的影响。有证据表明，大部分癌症不会遗传，癌症的发生需要一系列细胞的改变。而在细胞发生改变的过程中，有很多的影响因素，包括吸烟、感染、辐射、工业化学物、污染、食物营养等等。

胃癌简介

1、我们先来了解一点有关胃癌的知识。胃是我们消化系统的组成部分，位于食管和小肠之间。胃癌就是发生在胃部的癌症，主要出现在离食管近的这边（胃贲门）或者离小肠近的一边（远端胃癌），在世界上最常见的癌症中，胃癌排到第4位。

围绕癌症开展的大量的调查研究发现，癌症是一种基因疾病，对突变比较敏感。一个人发生不发生癌症受很多因素的影响。有证据表明，大部分癌症不会遗传，癌症的发生需要一系列细胞的改变。而在细胞发生改变的过程中，有很多的影响因素，包括吸烟、感染、辐射、工业化学物、污染、食物营养等等。

世界癌症研究基金会组织了世界上20多位顶级的专家，经过5年的工作，在2008年正式出版了“食物、营养、身体活动和癌症预防”报告。报告中指出，食物、营养及身体活动在影响癌症的形成过程中十分重要，合理膳食、均衡营养能预防癌症，这种作用不仅在癌症形成开始之前，而且在癌症发生后的过程中也有作用。

合理膳食阻击胃癌

2、关于胃癌的发生和预防，有几点我们需要了解：

动物实验证明，诱发胃癌的化学致癌物为多环芳烃类化合物和亚硝基胺类化合物。多环芳烃类化合物可污染食品或在食品加工过程中形成。动物性食物中富含蛋白质，蛋白质在高温下的分解物具有致突变作用，增加癌症发生的危险。

食物中的亚硝酸盐、硝酸盐及其酰胺都是致癌前体物。食物中的硝酸盐和亚硝酸盐主要来源于咸肉、香肠、火腿、肉类罐头等肉制品。上世纪60年代，日本人胃癌的发病率是美国的8倍，日本居民膳食中的硝酸盐含量也比美国高3倍。

冰岛是胃癌高发的国家。近30年来，冰岛人胃癌的发病率不断下降，这主要与人们吃熏制食品减少，新鲜食品增加。日本人经常吃烤鱼，研究发现，烤鱼吃的越多，胃癌死亡的危险越大。

提示：不吃或少吃加工、烟熏、烧烤的肉类食物。

食盐本身并没有致癌作用，但吃进去高浓度的食盐后，会损伤胃黏膜，增加致癌物的致癌作用。吃的盐越多，患胃癌的危险越大。在中国、日本、意大利、法国、英国和美国等国家进行的10多项研究发现，高盐和盐腌食品是胃癌发病的危险因素，可以使胃癌发生的危险增加2-6倍。

提示：减少盐的摄入量，不仅可以降低血压，还可以预防胃癌。

上世纪70年代，我国在12个县开展了胃癌的调查，研究分析了三个时期（1949、1955-1956、1976-1978）居民的饮食和相关行为，发现胃癌的死亡水平与蔬菜摄人量呈负相关。也就是说，蔬菜吃的越多，胃癌的死亡危险越小。这项调查还发现：饮食不规律、喜欢吃烫食等会增加胃癌发生的危险。

蔬菜、水果富含维生素C和β-胡萝卜素，也是微量元素的重要来源。这些物质都参与抗氧化过程，可阻止胃癌的发生。含有硫基类的新鲜蔬菜，如大蒜、大葱、韭菜、洋葱和蒜苗等也具有降低胃癌发病的作用。研究证实，多吃蔬菜可使胃癌发病的危险性减少40%-50%。

提示：常吃新鲜的蔬菜。顿顿有蔬菜，天天有水果，癌症远离我。

报道中所提及的女生癌症的发生更多的是不健康的生活方式在其中起的作用。尽管吃泡面和胃癌的发生之间没有直接的联系，但也提示我们，泡面所含的营养成分单一，为了健康、为了预防疾病，我们要注意食物多样、合理膳食。除此之外，我们还应该从健康生活方式入手，不吸烟，少喝酒，经常运动。

容易误诊为“胃病”的胃癌

是胃癌最常见的初发症状，比如上腹部饱胀不适、钝痛、隐痛，有时表现为进食后加重。

胃癌可能有的早期表现主要是

1、1）上腹部轻度不适感

是胃癌最常见的初发症状，比如上腹部饱胀不适、钝痛、隐痛，有时表现为进食后加重。

2）食欲减退或食欲不振、厌食、嗳气、返酸

如果由于长期的食欲减退导致体重下降消瘦、乏力，更要高度重视。

3）恶心，甚至呕吐

一般表现为进食后饱胀伴有轻度恶心，可能会出现食物反流而导致呕吐发生。

3）典型的“胃病”症状

表现为节律性周期性的上腹部疼痛，进食后缓解或进食后加重，因为很多胃癌本身就是从胃溃疡恶化过来的。

4）原有“胃病”（包括胃炎、胃溃疡以及其他胃部良性疾病）不适症状的基础上出现新的症状或原有症状加重或性质改变，或久治不愈，要提高警惕。

5）黑便

黑便是上消化道（主要是指胃部）出血的表现，大便潜血检查出现阳性结果也要想到排除胃癌可能性，老年人出现黑便更要高度警惕。

​消化不良，可能是胃癌的早期症状

2）食欲减退或食欲不振、厌食、嗳气、返酸。如果由于长期的食欲减退导致体重下降消瘦、乏力，更要高度重视。 

胃癌可能有的早期表现主要是

1、1）上腹部轻度不适感：是胃癌最常见的初发症状，比如上腹部饱胀不适、钝痛、隐痛，有时表现为进食后加重。 

2）食欲减退或食欲不振、厌食、嗳气、返酸。如果由于长期的食欲减退导致体重下降消瘦、乏力，更要高度重视。 

3）恶心，甚至呕吐：一般表现为进食后饱胀伴有轻度恶心，可能会出现食物反流而导致呕吐发生。 

3）典型的“胃病”症状：表现为节律性周期性的上腹部疼痛，进食后缓解或进食后加重，因为很多胃癌本身就是从胃溃疡恶化过来的。 

4）原有“胃病”（包括胃炎、胃溃疡以及其他胃部良性疾病）不适症状的基础上出现新的症状或原有症状加重或性质改变，或久治不愈，要提高警惕。 

5）黑便：黑便是上消化道（主要是指胃部）出血的表现，大便潜血检查出现阳性结果也要想到排除胃癌可能性，老年人出现黑便更要高度警惕。

抗幽门螺杆菌治疗可以预防胃癌

该文章共同作者McMaster大学Michael G. DeGroote医学院教授、Farncombe家庭消化健康研究所的科学家、Hamilton健康科学的胃肠病学家PaulMoayyedi博士认为：“这篇系统综述的结果提供了证据支持，证实根除幽门螺杆菌对大多数人来说有潜在预防胃癌作用。在国际指南中，幽门螺杆菌感染的处理可能会因此做出改变”。

抗幽门螺杆菌治疗可以预防胃癌

1、胃癌是全球第三大主要致死癌种，而幽门螺杆菌感染者更容易罹患胃癌。三分之二的人群体内都存在幽门螺杆菌，但是大多数人并不会感到身体不适或者出现临床症状。然而，幽门螺杆菌可以通过短程的抗生素治疗并联合另一种抑制胃酸分泌的药物得到根除。

该文章共同作者McMaster大学Michael G. DeGroote医学院教授、Farncombe家庭消化健康研究所的科学家、Hamilton健康科学的胃肠病学家PaulMoayyedi博士认为：“这篇系统综述的结果提供了证据支持，证实根除幽门螺杆菌对大多数人来说有潜在预防胃癌作用。在国际指南中，幽门螺杆菌感染的处理可能会因此做出改变”。

为了证明根除幽门螺杆菌是否真的可以降低胃癌的发生率，研究者分析了目前所有已发表的随机对照试验，包括健康人群和无症状的幽门螺杆菌阳性人群，将其分为两组，一组为抗幽门螺杆菌治疗至少1周的人群，另一组为使用安慰剂或者未治疗人群。纳入的研究必须符合以下要求：随访时间至少两年，至少有两名患者罹患胃癌。

六项试验共有近6500例患者符合入选标准。该研究主要是将抗生素与一类抑制胃酸分泌的药物（称为质子泵抑制剂）联合应用。分析研究结果显示：与安慰剂或未治疗组相比，1～2周的联合治疗可以预防胃癌的发生。相比安慰剂或未治疗组中76/3203（2.4%）的胃癌发生率，抗幽门螺杆菌治疗组的发生率只有51/3294（1.6%）（HR=0.66，95%CI0.46～0.95）。但是，研究中因胃癌死亡的病例太少，因此没有充足的证据来确定根治幽门螺杆菌能带来的生存获益有多大。

Moayyedi补充道：”我们认为对于胃癌发生率较高的国家，这项研究为普遍开展幽门螺杆菌的检测和治疗提供了有力依据。我们仍需要更多的研究来探讨抗幽门螺杆菌的治疗效果及其潜在的不良反应，因此开始筛选的国家都应该先开展项目试点来获得关于这些问题的更多信息”。

来自英国St，James大学医学院及利兹大学的第一作者Alex Ford也指出：”这篇系统综述强调了需要针对不同的人群开展进一步的试验以便获取更多信息，提供更多证据，并对该方法的利弊进行报道”。

胃癌是全世界范围内常见的癌症，是全球第三大主要致死癌种，它的发病危险因素很多，很多并没有完全弄清楚，但幽门螺杆菌感染是重要的致病危险因素之一（记住是“之一”哦，不是“唯一”），也就是说幽门螺杆菌感染者更容易患胃癌。 

幽门螺杆菌感染其实非常普遍，据报道，三分之二的人群都存在幽门螺杆菌，只是由于多数人并不会因此感到有身体的不适表现而并不知晓感染的幽门螺杆菌感染。有的人可能会说，呀，哪可怎么办？这个太恐怖了，怎么才能知道有没有感染这个“可怕的”幽门螺杆菌？会不会得胃癌啊？ 

其实，也没有那么可怕！首先，有没有感染幽门螺杆菌，可以检测；其次，即便感染了幽门螺杆菌感染，也是有办法根除的；另外，也并不是感染了幽门螺杆菌就一定会得胃癌，癌症的发病是多因素的；最后，要有早诊筛查意识，对胃癌来说，其中最重要的是胃镜检查。 

对于幽门螺杆菌感染，可喜的是，可以通过短程的抗生素治疗并联合另一种抑制胃酸分泌的药物得到根除。幽门螺杆菌是胃溃疡的主要致病因子，短程应用两种常用药物根除幽门螺杆菌可降低胃癌的发病风险。（注意，是降低风险，不是绝对避免，以前说了，癌症发病是多因素综合作用的结果。） 

研究结果提供了证据支持，证实根除幽门螺杆菌对大多数人来说有潜在预防胃癌作用。与安慰剂或未治疗组相比，1～2周的联合治疗可以预防胃癌的发生。但是，研究中因胃癌死亡的病例太少，因此没有充足的证据来确定根治幽门螺杆菌能带来的生存获益有多大。对于胃癌发生率较高的国家，这项研究为普遍开展幽门螺杆菌的检测和治疗提供了有力依据，但我们仍需要更多的研究来探讨抗幽门螺杆菌的治疗效果及其潜在的不良反应，强调需要针对不同的人群开展进一步的试验以便获取更多信息，提供更多证据，评估该方法的利弊。