什么是皮质醇增多症

热情的枫叶2014

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2016-01-08 01:26

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    皮质醇增多症又叫柯兴综合征,是肾上腺皮质功能亢进中最常见的一种。主要是由于肾上腺皮质分泌过多的皮质醇类激素,引起一系列病理改变,所发生的一种疾病。多见于20~40岁的青年人,女性多见。

    本病的主要特点:

    (1)起病缓慢,是一种慢性进行性疾病。

    (2)脂肪代谢紊乱,最明显的一点是肥胖。这种肥胖与众不同,主要是躯干明显,特别是背部脂肪很多,而四肢相对显得瘦小;脸胖呈圆形,故有“水牛背”、“满月脸”之称。病人满面红光,体毛增多,毛发油腻。

    (3)糖代谢紊乱,使病人在临床上出现糖尿病症候群和糖尿,约占本病的10%~30%,称为类固醇性糖尿病。

    (4)蛋白质代谢紊乱,临床上出现蛋白质过度消耗现象,如皮肤菲薄,毛细血管脆性增加,易发生皮下瘀点或出血点;下腹部、臂外侧、大腿内外侧,可见典型紫纹,呈对称性。全身肌肉萎缩,以四肢为甚。骨质脱钙,久病者呈广泛骨质疏松。儿童患者生长发育受抑制,以致身材瘦弱。

    (5)电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调,大多数电解质正常,但也可有低钾,浮肿。

    (6)性功能异常。女性表现多毛,痤疮,月经紊乱,闭经,男性病人可出现阳痿等。

    (7)高血压。约90%的病人有高血压,收缩压与舒张压均有中等以上升高,一般在20.0/13.3kpa(150/100mmhg),病人主诉头痛头晕,胸闷心悸,视力模糊等症状。长期高血压可并发左心室肥厚,心肌劳损,心律失常,心力衰竭,脑卒中和肾功能衰竭,有时有蛋白尿和低渗尿等。

    本病引起高血压的原因尚不清楚,可能与下列因素有关。

    (1)皮质醇加强了去甲肾上腺素对小动脉的收缩作用。

    (2)高浓度的皮质醇可引起体内钠水潴留,增加循环血容量。

    (3)除皮质醇外,还分泌11-去氧皮质酮、皮质酮及18-羟去氧皮质酮,使肾脏对钠的重吸收增强,体内钠水潴留,血容量增加,血管痉挛。

    (4)皮质醇可加强心肌收缩力,提高心搏出量和左心指数。

   &tulaoShi.comnbsp;(5)皮质醇可增强血浆肾素的活性,导致肾素—血管紧张素—醛固酮系统活性升高,引起血压升高。

    (6)广泛小动脉硬化,可能是高血压的后果,但也会加重高血压。

    (7)柯兴综合征患者红细胞的na+—k-—atp酶活性增高,糖皮质激素可能抑制前列腺素( 有扩张血管作用)的作用。
延伸阅读:

生活小常识之水果的清洗方法

葡萄表面有一层白霜,还粘附着一些泥土啊,手重了洗烂,手轻狂了洗不掉,怎么办?

清洗方法:把葡萄放在水里面   然后放入两勺面粉或淀粉,不要使劲的去揉它,只需来回倒腾,然后放水里来顺地刷筛洗,面粉和淀粉都是有粘性的,它会把那些乱七八糟的东西都给带下来。

平常吃苹果,有许多人喜欢连皮一起吃,但面的许多保鲜技术让苹果表面残留化学物质不易清洗。

清洗方法:苹果过水浸湿后,在表皮放一点盐,然后双手握着草果来回轻轻地搓,这样表面的脏东西很快就能搓干净,然后再用水冲干净,就可以放心吃了。  

杨梅外表高低不平,稍稍用力就会破损,有的人干脆不洗就吃,但它本身又可能里面含有寄生虫,让人不知道从何下手。

清洗方法:将杨梅清洗干净后须用盐水浸泡20-30分钟再食用,因盐水有杀灭某些病菌的作用,另外,亦可帮助去除隐匿于杨梅果肉中的寄生虫。

新鲜的桃子好吃,就是毛太多,难清除。

清洗方法:可先用水淋湿桃子,然后抓一把盐涂在桃子表面,轻轻搓一搓后,再将桃子放在水中泡一会,最后用清水冲洗干净,桃毛就会全部去除了。或者,也可以在水中加少许盐,将桃子直接放进去泡一会儿,然后用手轻轻搓洗,桃毛也都全掉了。


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