(1)维持昏迷患者的生命功能:①保持气道通畅:深昏迷患者气管插管,保证吸入足够的氧气和排出二氧化碳。②维持血压:急性中毒出现低血压多由血管扩张所致,应输液补充血容量,如无效,给予多巴胺。③心脏监护:心电图监护,如出现心律失常,给予抗心律失常药。④促进意识恢复:给予葡萄糖、维生素b1、钠洛酮。据报道,试用钠洛酮有一定疗效。每次0.4~0.8mg静脉注射,可根据情况,隔15分钟重复一次。
(2)清除毒物:①洗胃。②活性炭,对吸附各种镇静催眠药有效。③强化碱性利尿,用呋塞米和碱性液,只对长效苯巴比妥类有效。④血液透析、血液灌流,对苯巴比妥有效,危重病人可考虑应用;对苯二氮艹卓类无效。
(3)特效解毒疗法:巴比妥类中毒无特效解毒药;氟马西尼是苯二氮艹卓类拮抗剂,能通过竞争抑制苯二氮 受体而阻断苯二氮艹卓类药物的中枢神经系统作用。剂量:氟马西尼0.2mg 缓慢注射,需要时重复注射,总量可达2mg。
(4)治疗并发症:①肺炎:昏迷患者可发生肺炎,应常规翻身、拍背、定期吸痰。针对病原菌给予抗生素治疗。②皮肤大疱:防止肢体压迫,清洁皮肤,保护伤面。③急性肾衰:多由休克所致,应及时纠正休克,如已进入无尿期,应注意水电解质平衡。④慢性中毒的治疗:a.逐步缓慢减少药量,停用镇静催眠药。b.请精神科医师会诊,进行心理治疗。c.戒断综合征:治疗原则是,用足量镇静催眠药控制戒断症状,稳定后,逐渐减少药量以至停药。具体方法是,将原用短效药换成长效药,如地西泮或苯巴比妥,可用原来的一类药物,也可调换成另一类药物。地西泮10~20mg或苯巴比妥1.7mg/kg,每小时一次,至戒断症状消失,由此计算出所需一日总量,将此量分为3~4次口服。情况稳定2周后,可逐渐减量。每次给药前观察病人,如果出现眼球震颤、共济失调、言语含糊不清,即可减少5%~10%,一般10~15天内可减完停药,如有谵妄,可静脉注射地西泮使病人安静。预后:轻度中毒,无需治疗即可恢复;中度中毒,经精心护理和适当治疗,在24~48小时内可恢复,重度中毒患者,可能需要3~5天才能恢复意识。死亡率低于5%。
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生活小常识之水果的清洗方法
葡萄表面有一层白霜,还粘附着一些泥土啊,手重了洗烂,手轻狂了洗不掉,怎么办?
清洗方法:把葡萄放在水里面 然后放入两勺面粉或淀粉,不要使劲的去揉它,只需来回倒腾,然后放水里来顺地刷筛洗,面粉和淀粉都是有粘性的,它会把那些乱七八糟的东西都给带下来。
平常吃苹果,有许多人喜欢连皮一起吃,但面的许多保鲜技术让苹果表面残留化学物质不易清洗。
清洗方法:苹果过水浸湿后,在表皮放一点盐,然后双手握着草果来回轻轻地搓,这样表面的脏东西很快就能搓干净,然后再用水冲干净,就可以放心吃了。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/shenghuochangshi/)杨梅外表高低不平,稍稍用力就会破损,有的人干脆不洗就吃,但它本身又可能里面含有寄生虫,让人不知道从何下手。
清洗方法:将杨梅清洗干净后须用盐水浸泡20-30分钟再食用,因盐水有杀灭某些病菌的作用,另外,亦可帮助去除隐匿于杨梅果肉中的寄生虫。
新鲜的桃子好吃,就是毛太多,难清除。
清洗方法:可先用水淋湿桃子,然后抓一把盐涂在桃子表面,轻轻搓一搓后,再将桃子放在水中泡一会,最后用清水冲洗干净,桃毛就会全部去除了。或者,也可以在水中加少许盐,将桃子直接放进去泡一会儿,然后用手轻轻搓洗,桃毛也都全掉了。
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