任钰雯:非常非常正常,不但是母乳喂养的孩子,只要婴儿出生以后他的出生体重受种种因素的影响,比如说妈妈在生产过程当中是不是有过量输液,是不是产程过长,种种因素影响婴儿的出生体重。
标准是婴儿出生以后两周之内体检体重能够恢复到出生体重,这个都是正常的。婴儿出生的时候有一个正常自然现象就是胎便的排掉,小婴儿本来才几斤,不停地排胎便(把体内的胎便排掉)首先就是体重下降的过程,还有水分的丢失,都是非常正常的现象。
如果产程很长母亲又过多输液可能造成婴儿出生体重略微上升一点。在出生前后的两周体重下降都是很正常,只要两周回到出生体重都是正常的。
出生后的一到两天有的婴儿非常疲劳,成天就是睡觉,一天当中吃奶吃两到三次也是很正常的,不用担心他会饿或者怎么样。
开始的时候喂奶很重要,而且我们的初乳要给孩子吃很重要,初乳的量是很少的,大概挤出来那么几滴挂在乳头上一圈,这就是婴儿很好的一餐了。
早期的时候很多家长都会担心他不吃或者怎么样,尤其是出生以后的一到两天,在这个期间如果说又有错误的医疗指导比如说护士让你加奶粉,这个时候很容易出现这样的问题造成以后母乳喂养的困难。
有的母亲觉得孩子不吃会不会脱水会不会怎么样,这种担心我们很理解,正确的做法是按需给孩子哺乳,如果要吃的话一定给孩子吃初乳,而不是着急给孩子吃奶粉。这个时候不是靠奶粉增加体重的时候,而是给他一个最好的免疫力的时候,这是一个很自然的过程。早期体重下降很正常,标准就是两周的时候回到出生体重就可以了。
如果第一胎生出患有先天疾病的宝宝,父母心里会留下沉痛的阴影。计划生第二胎时,这些父母需要注意什么问题呢?
在不育门诊曾见到这样一对年轻夫妇,他们的头胎儿子生下来就患血管瘤,发病面积超过体表面积的40%,轻轻一碰就出血不止,6年来反复住院、输血、抢救,既耗尽他们的心血,也花掉几万元钱,至今家中看不出现代化的迹象。现在,他们有了生二胎的计划指标,但他们特别害怕再生个有病的孩子。所以,他们特意来作检查,想知道会不会再生个有血管瘤的孩子?
要回答他们的问题,就要首先弄清下面几个概念:
一、出生时就有的病都是遗传病吗?
大家都知道,人的相貌等性状都是通过染色体上的基因来一代一代传递的,如果父母的遗传信息中带有不正常基因,就会引起遗传病。在每一代中往往有一定比例的个体发病,有些遗传病是生下来就有的,如脊柱裂,有的却要到身体发育至一定阶段后才能产生,如遗传性小脑运动失调,要到35岁左右才发病;秃发是在成人后发病;铜代谢病,在青春期就可发病,也可至成年期才发病。所以遗传病不一定是一出生就表现出来的。反之,生下来就有的病也不一定是遗传病。很多出生缺陷属于先天性疾病,而不是遗传病。如孕妇在妊娠早期感冒发烧、受病毒感染、用药不当、接触有毒化学试剂、X线照射、饮酒等都会导致胚胎受累并引起出生缺陷。可以说生下来就有病的孩子很多都不是遗传病,有些病如多基因病,虽然有遗传因素在起作用,但环境因素也仍然起了相当作用。
前述先天性血管瘤患儿属于哪种情况呢?经了解患儿父母双方家族三代人中均无类似情况,父母也不是近亲结婚。当然家族中阴性并不能排除遗传病的可能性,因为一些遗传病是散发的、m.tulaoshi.com不完全外显的。但经调查,母亲在妊娠早期有过感冒,因此,确认为环境因素引起的先天性疾病的可能性大。
在给这对夫妇介绍了这些知识后,他们恍然大悟,但是他们还是有点儿不放心,提出是不是检查一下染色体?是的,很多医生在把握不大时也总想多做些实验室检查,以便更多地排除或肯定一些因素,那么,就让我们弄清第二个概念。
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