过早竖抱、抬头有害吗?
Q:“女儿在月子里就要竖起来抱,会不会让她的腰受损?满月以后,我每天给她做抚触,让她在床上趴一会,她便吭哧哧的想要把头抬起来,这样做会不会伤着她?”(南京吴菁)
A:婴幼儿的运动发育遵循从上到下、从中心到四周、从大肌群到小肌群的规律。婴儿最早的协调动作是头部的动作,如吸吮反射,眼及头部追随物体的转动,以后是四肢的活动、颈及躯干的运动到双下肢运动;从四肢的大动作到双手的抓握、双脚的迈步。颈躯干的动作顺序,首先是抬头,1个月以内的新生儿俯卧时也能将头抬起数秒,以后随着神经系统的发育,颈躯干肌肉的发育,到了2个月左右,婴儿就可以在俯卧位时抬头数分钟以上,到了3个月的时候,俯卧时不仅能抬头,其胸部也可离开床面。科学实验证明,科学地训练宝宝运动,可促进脑发育,婴儿学会一个动作的意义,在于它促进了神经系统的发育。你的宝宝在月子里就要竖抱,满月后俯卧时要抬头,是一个很tulaoshi.com好的现象,只要细心保护,方法正确,将使你的宝宝更聪明。
影响宝宝发育的2大因素
影响宝宝发育的2大因素
发育障碍种类很多,轻重也不同,我们这里说的是脑性瘫痪和智能迟滞这两种发育障碍的危险因素,一般将这些因素分为两类,即生物学因素和环境因素。
生物学因素包括:
(1)颅内出血:患严重脑实质出血的早产儿有70%?90%的机会发生严重的发育障碍,且往往是多发性障碍。约30%?60%患重症脑室出血和脑室扩大的早产儿发生重要的发育障碍,尤其是脑瘫。引起颅内出血最主要的原因是产钳助娩引起的产伤。其次为缺氧,多见于早产儿。
(2)宫内发育迟缓、小于胎龄儿:引起宫内发育迟缓的原因也决定了发育障碍的类型和结局。如为染色体异常或先天性感染引起,则常有中枢神经系统畸形或损伤。不伴先天畸形或先天感染的足月小样儿,其发生脑瘫或智能发育迟滞的危险并不比足月产的适龄儿高。但随访到学龄期,其语言缺陷、多动、微小神经运动功能失常及学习障碍者多于足月适龄儿。
(3)围产期窒息和缺血缺氧性脑病:胎儿宫内窘迫、产程中和出生时的窒息是围产期窒息的主要内容。出生后的呼吸暂停、严重肺炎乃至呼吸窘迫综合征、心力衰竭、休克、心脏停搏等情况均可导致或加重缺血缺氧性脑病。在严重窒息后存活的婴儿中,30%以上发生脑瘫或智能发育迟滞。患缺血缺氧性脑病的新生儿,在生后18?24个月时,其智力发育落后的情形开始显现,且有关智力评分的升高较其他组缓慢。
(4)先天性畸形:引起先天性畸形的因素很多,但无论为何种因素引起的先天性畸形,其发生发育障碍的危险性都增加。
(5)先天性感染:主要是一些病毒、弓形体及其他可造成中枢神经系统感染的病原体引起。这些感染不仅增加了上面已列举的各种危险因素的发生率,并且自身可直接对胎儿神经系统发育产生影响。
(6)母亲滥用药物:将母亲滥用药物确切定为生物学或环境学因素有一定困难。但母亲滥用药物可引起胎儿畸形、宫内发育迟缓、子代行为异常等是勿庸置疑的。
环境危险因素包括:
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)低社会经济状况;缺乏医疗保障;双亲或养护人是智障、有情感障碍或精神疾病、缺乏照顾和教育孩子的能力、虐待或忽视儿童;双亲与孩子分离等。它们是造成认识、社会情感发育障碍、行为问题、传染性疾病和智力问题的相关因素。
当环境因素和生物因素相加或重叠在一起相互作用时,其影响则倍增。现有许多报告显示,针对高危因素进行早期干预对预防发育障碍有良好的效果。
足月新生儿也须补充VK
足月新生儿也须补VK
顾名思义,维生素K缺乏症是由于缺乏维生素K引起的凝血障碍性疾病,临床主要见于新生儿出生前三个月内,为婴儿期较常见的疾病。如果孩子患病,可能会流血不止或腹泻、抽搐、脑水肿,严重者甚至导致死亡或留下神经系统后遗症。
解放军458医院小儿科亢安娜主任表示,单纯母乳喂养尤其是初乳喂养的孩子更易患此病,而新生儿滥用抗生素也是人为导致此病发生一大诱因。她提醒,孕妇应从怀孕中后期开始补充维生素K,健康足月新生儿一出生也应立即补充以积极预防此病。
医学指导/解放军458医院小儿科亢安娜主任
新生儿出血不止
原是患“维生素K缺乏症”
小材(化名)出生不到一个月时突然高烧久久不退,到诊所注射退烧针后针眼出血难以止住,随后送入院治疗。在此期间,小材每天不停抽搐,CT检查发现其颅内出血,继而发生脑水肿,在实施引流术后才侥幸保住小材的性命。医生最后确诊其患有“维生素K缺乏症”。
亢安娜介绍,维生素K缺乏症是一种获得性、复合性出血性疾病,由维生素K缺乏引起,以有出血倾向、凝血因子缺乏或减少为特征。
专家介绍,维生素K是参与人体血液凝固的一种重要物质,一旦缺乏,就会带来“流血不止”等凶险情形。亢安娜表示,在临床上,维生素K缺乏的患儿大多数是出生后3个月内逐渐开始显现,这部分患儿绝大多数为母乳喂养,体内维生素K含量偏低,因为母乳中维生素K的成分比例仅为牛奶的1/4,且初乳几乎不含维生素K,加上母乳喂养者肠道内细菌少,维K合成也少。
“人体自身不能制造维生素K,只有靠食物中天然产物或肠道菌群合成。成人一般可以通过食物或肠道菌群得到足量补充,而维生素K比较难以通过胎盘吸收,所以,婴儿体内没有多少‘老本’可用。从子宫娩出的婴儿,肠道内还是一片‘洁净’,处于无菌状态,还不能帮助自身合成维生素K。”她解释。此外,新生儿生长发育快,对维生素K需要量较大,更加容易引发摄入不足。
足月新生儿也须补充维生素K
亢安娜表示,维生素K严重缺乏的婴儿可因脑出血而致死或致残,但它完全可以通过早观察早发现进行预防。“如果母亲本身就严重缺乏维生素K或者使用加快维生素K氧化降解的药物,造成体内维生素K含量下降,所生下的婴儿一般也会缺乏维生素K。”此外,如果婴儿诞生就出现脐带残端无故渗血不止或婴儿突发莫名抽搐、腹泻等现象,则必须引起高度重视,一般可以通过查凝血酶判断是否患有此病。
专家介绍,除此之外,宝宝出生后三个月内如果全身多部位出血,尤其是胃肠道出血或皮肤皮下出血,表现为皮肤出血点淤斑、注射部位或采血部位出血不止等,都是此(m.tulaoshi.com)病的危险信号。
专家介绍,新生儿一定要补充维生素K。长期以来,不少父母误认为只有出生体重不足、早产儿以及有产伤的婴儿容易患维生素K缺乏症,但近年来有越来越多资料表明,即使身体完全健康的足月儿,也可能因缺乏维生素K而引起颅内出血等征兆。
亢安娜介绍,目前,基本上正规医院都会在新生儿出生时就为其补充维生素K,绝大部分宝宝都能通过出生后的迅速补充而避免体内维生素K缺乏。
宝宝尿布的正确垫法(图)
宝宝尿布的正确垫法
如果你们喜欢老式尿布,在给孩子垫的时候,应该在最容易尿湿的地方垫得厚一些,而不要把孩子的两腿之间塞得满满的,把两条腿叉开老远。
对于正常身长的婴儿,你可以用普通大小的正方形或者长方形尿布,首先先折成三层长条,然后在一端折起三分之一。这样,有一半尿布是六层,另一半是三层,男孩的身前需要六层,如果女孩趴着,她的身前需要六层,如果仰卧,她的身后需要六层。使用别针的时候,要首先把另一只手的手指伸进尿布里把尿布热起来,以防止扎着孩子。尿布折叠层次多了不容易扎透该怎么办?其实在使用前先把别针往肥皂上扎一下,就能很容易穿透尿布。把针在头发里擦一擦,也可起到同样的效果。
多数父母在抱起孩子喂奶之前先给他换尿布,在把他放回床上之前,再给他换一次。一些工作很忙的父母在给孩子喂奶的时候,只在喂完以后给他换一次尿布,这样既节省时间,又可以不用洗那么多尿布,因为孩子往往一边吃奶,一边排便。多数婴儿不在乎潮湿。但是有个别的对潮湿特别敏感,所以要勤换尿布。如果给孩子盖的东西足够多,尿布湿了也不会感觉凉。只有当湿尿布暴露在外边,热气蒸发掉以后,尿布才变凉。
如果婴儿总是把尿布尿稳透,并且把床浸湿,就需要使用两块尿布,或者加一层塑料垫。如果把第二块尿布也像第一块那样给孩子垫上,就会显得太厚。所以,你可以像系围裙那样给孩子围在腰上,然后再用别针别住。你还可以把第二块叠成长条,顺着垫在第一块中央。
新生儿抖动是怎么回事
宝宝刚刚出生,很多细心的父母的家长经常会发现,在打开小宝宝的被子,或不远处有一点声音时,他会全身快速的抖动。是不是宝宝胆子太小了,外来的声音把他吓着了?其实根本不是这么回事。由于新生儿神经系统发育不完善,受刺激引起的兴奋容易“泛化”,表现为在打开新生儿包被或是大声、强光、震动以及改变他的体位都会使小儿抖动起来,出现粗大震颤样自发动作,或缓慢的、不规则的、抽搐样的手足动作,甚至有时可见踝部、膝部和下颏的抖动等这些无意识、不协调的动作,通常被称做惊跳。由于这些都是由大脑皮层下中枢支配的,所以在新生儿期出现并没有病理意义,家长大可不必紧张。新生儿出现惊跳时,只要成人用手轻轻按住他身体任何一个部位,就可以使他安静。没有裹包被的新生儿,只要扶住他的双肩或将一双小手交叉按在胸前,也可以使他安静下来。新生儿惊跳对脑的发育没有影响。
但新生儿的惊跳仍需与惊厥相区别。如果被包打开后,发现宝宝两眼凝视、震颤,或不断眨眼、口部反复地作咀嚼、吸吮动作,呼吸不规则并伴皮肤青紫、面部肌肉抽动,或突然出现肌张力改变,比如四肢持续性的强直,或反复出现快速的某一肢体或部位抽搐,以及阵发性痉挛,这些是新生儿惊厥的表现。提示小儿患有某种疾病,要及时请医生诊断治疗症。
新生儿惊厥病因很多,有时几种因素同时存在,明确病因是进行特殊治疗和估计预后的关键,常见的病因有:新生儿窒息引起的缺氧缺血性脑病,重者可以死亡;分娩时产伤引起颅内出血,多见于体重较大的足月儿;早产儿脑室周围和脑室内出血,早产儿脑内此区域有丰富的毛细血管,对缺氧、酸中毒极为敏感,易出血;感染,新生儿尤以化脓性脑膜炎最多见,也可有一些病毒感染引起;这些都可引起新生儿惊厥。还有一些代谢异常如低血糖、低血钙、低血镁、高钠和低钠血症、维生素B6缺乏,氨基酸代谢紊乱均可引起新生儿惊厥;如果妈妈在分娩以前用过某些药物麻醉药或巴比妥类药物,胎儿通过胎盘接受了该药物,出生后由于不能继续接受药物供应,也可发生惊厥;还有一些是由于严重的高胆红素血症,大量游离胆红素通过血脑屏障沉积在脑基底节,影响脑细胞的能量代谢而出现神经系统症状,表现为惊厥等。
惊厥对新生儿以后脑的发育有影响,有可能产生神经系统的后遗症,所以如果发现宝宝发生惊厥或不能确定是否为惊厥,应尽快到医院看医生,紧急寻找病因并立即给予治疗。
新宝宝进行空气浴的步骤
新宝宝进行空气浴的步骤
让宝宝到户外接触新鲜的空气,被称为“空气浴”。空气浴对于宝宝的气管、粘膜、皮肤的发育,增加适应气候的体力等非常重要。由此,宝宝既适应新环境,也扩展了生活范围。
此外,对于预防食欲不振及半夜啼哭也大有益处。
不同月龄的宝宝进行空气浴的时间和方式有所不同:
* 宝宝到了2个月左右时,要渐渐地到室外适应外面的空气。在暖和的日子,要打开窗户,让宝宝吸3一5分钟左右的室外空气。
* 等宝宝适应外界空气后,爸爸妈妈可以抱着宝宝在自家周围散散步。时间不要超过10分钟。
* 当宝宝的脖颈挺立,能坐立时,爸爸妈妈可把他放在宝宝车上,在室外转30一40分钟。
* 等宝宝能自己站立、行走时,可以带着宝宝外出走走,晒晒太阳。每天在室外进行空气浴1个小时。
其实,现在的晚春时节,在天气温暖、无风的日子,给宝宝做空气浴和阳光浴是非常合适的。当新生儿出生3-4周左右,爸爸妈妈可以抱着他到户外呼吸新鲜空气、晒太阳。新生儿先从室内晒太阳开始,可按下面的顺序进行:
* 最初2—3天,可以从脚尖晒到膝盖,约5—10分钟即可。
tulaoshi* 然后将范围从膝盖扩至大腿根部。
* 除去尿布,可连续2—3天晒到肚脐,时间约15—20分钟。
* 最后可增加晒背部约30分钟。
等宝宝逐渐适应了在家开窗做太阳浴、空气浴的时候,就可以带宝宝去户外进行空气浴了。但是需要注意:
* 眼睛不要直接照射,可以戴帽子。
* 开始的时间要短。
* 阴天亦可带宝宝去室外散步。
* 不要让中午的太阳直接照射到宝宝的皮肤,可以选择树荫等地方进行空气浴。
* 如果使用推车,要避开不平的路面。因为剧烈震时,容易使宝宝的身体疲劳。
文/徐素珍
肚脐护理步步为营(1)
肚脐是妈妈与宝宝相连的肢体印记,宝宝出生后的前几周,脐带就是细菌入侵的门户,只有精心呵护,这样才能留下完美的记号。
新生宝宝出生后的1~2分钟内脐带就被结扎,脐带残端在3~7天自行干瘪脱落,宝宝体内的脐断端则需经过3~4周完全闭合。这段时间内,新生宝宝脐带的断端成为自然伤口,稍有疏忽,细菌可从创面侵入脐部,引起脐炎。新手妈咪需高度注意新生儿的脐部的护理。
脐带护理步步为营
第一步:纱布不可湿
宝宝出生后的最初2~3天内,不要弄湿、弄脏脐部包裹的消毒纱布,亦不可随便打开。宝宝尿湿纱布就应及时更换,如果妈妈不放心自己更换的话,可以带宝宝到医院重新消毒包裹。尿布(尤其是布尿布)不要过多覆盖在脐部上,以免尿液污染脐部。
第二步:脐带消毒
脐带在未脱落前,宝宝每天洗澡后都要用碘酒、酒精消毒一次,不要涂抹龙胆紫。因为龙胆紫有收敛功效,脐带上涂龙胆紫,表面是干燥的,脐带里面却是湿润的,很容易导致化脓性脐而一时不易发现,贻误治疗。
如果脐带的纱布被尿液浸湿污染,务必及时更换。更换时先用棉签蘸上2.5%的碘酒轻轻擦拭残端,注意不要碰着附近皮肤,以免灼伤。然后用75%酒精擦去碘酒,盖上无菌敷料。几天后如无特殊情况,可将包裹纱布轻轻揭下。
出生后体重减轻是正常现象
出生后体重减轻是正常现象
相当一部分新生儿在出生后可能出现体重下降,一般在生后3~5天降至最低点,其体重下降幅度一般为比出生体重减轻3~9%,最多不超过10%,以后体重逐步回升,大多在生后7~10天内即可恢复到出生时的体重。这种现象称为生理性体重下降。
为什么会出现这种现象?
小儿出生后要排出胎便和小便,还会吐出一些出生过程中吸入的羊水,经肺呼吸、皮肤蒸发和出汗也会丢失一些水分,再加上刚出生的新生儿食量较小、母奶可能也不足,最终导致了小儿体重的下降。另外,产程过长、室内温度过高或过低等,也会增加体重下降的程度。
目前认为,加强对小儿生后的护理和合理喂养,早开奶、勤吃奶、按照小儿需要喂奶,几乎可以避免体重下降的出现。
这种体重下降大多在生后7~10天内即可恢复到出生时的体重,一般不需要特殊处理。但是,如果恢复得较晚、体重下降得过多或者同时伴有其它异常表现,则要考虑可能有病理原因存在,应找医生诊治。
关于宝宝小手的专家答疑
关于宝宝小手的专家答疑
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)宝宝的小手指娇嫩可爱、吹弹可破,是跟妈妈接触的重要途径,也是宝宝获取外界信息,得到对环境印象的重要渠道。
要保证宝宝小手指的健康生长需要知道哪些呢?
我们知道大脑中约有5万个神经细胞控制着人体躯干,其中用于控制我们双手的神经细胞就达到40%。由于宝宝的神经系统还没有发育完全,所以他们的关节灵活性还不是很高;宝宝的手腕上多褶皱,容易“藏污纳垢”,要注意清洗,以免感染引发皮肤疾病;正常宝宝的指甲是粉红色的,外观光滑亮泽,坚韧呈弧形,甲半月颜色稍淡,甲廓上没有倒刺。轻轻压住指甲的末端,甲板呈白色,放开后立刻恢复粉红色。
各发育阶段的小手指
新生宝宝手一直呈握拳状,如果把东西放在他的手掌中,他会抓住。
12周手仍然呈握拳状,但有时会张开;如果无意识地碰到一些东西后,若能推动,宝宝会再推一次。
16周手常常张开,两手可以相对捧东西,能抓住所接触的东西;会察看自己的手,如果手进入视线,目光会被手吸引。
20周宝宝能张开手掌,伸出去摸索了。他抓到东西后会先看一眼,所以不会对手上的东西感到奇怪;还会有意识地将两只手合拢;但是这时除非把东西放在手掌里,否则他还不会抓,也不会用大拇指把东西往手掌里推。
30周宝宝会边看边取东西,并且在目光注视下调整手的位置;会用整个手掌把东西罩住,拿起来用嘴去探索;7个月时开始用大拇指把东西往手掌推;抓住一个正在动的东西仍然较难,但已经能直接去抓了。
36周宝宝已能单独使用每只手指,可能会用来挑东西,或者用整只手去抚摸物件;大拇指可与其他手指以相反方向转动;可直接、准确地接住即使是很小的东西;会一直注视着扔出去的东西;能用大拇指和食指捡起豌豆之类的小东西;会考虑怎样去抓东西,如在碰到东西之前把手水平或垂直地伸出去,这时他们不仅能从旁边,还能从上方去拿东西。
12月正在学习把东西扔出去;会适当地利用一些工具达到目的。
15月宝宝的手腕可以扭转了,手可以不依赖手臂而自由转动了;可以把一连串的动作一起完成,例如伸手、拿起、转动、打开、关上;最初只能挑出圆形积木,放在合适的空位上,随着手腕技能的提高,能挑出复杂的积木。
18月宝宝能将各种形状的积木对号入座;能拎起一个比较重的物体,如大瓶饮料等;能从一组相似的东西中挑出自己想要的,并能把它抓在手里。
24月宝宝开始能控制不直接放在手上的东西,例如系在线一端的玩具;可以自己去取想要的东西;能独立玩拼图游戏;会自己拿汤匙吃饭。
专家解疑: 宝宝是六指怎么办?
问:我刚出生的儿子长着六个手指,需要现在就去医院治疗吗?
答:需要拍片看是骨性的还是软组织性的。软组织性一般现在都可以治疗,骨性可能要等1岁以后才能治疗。建议带上检查结果后去医院确定相关细节问题,同时检查有无其他畸形。
宝宝吃手怎么办?
问:我们家宝宝老是吃手,应该怎么处理?
答:宝宝吃手很普遍,不必担心,只要勤洗手,保持手的清洁,但如果吃得很勤,那要适当制止,及时把手指从嘴中拉出,以免日后成为习惯不易纠正。通常2~3岁后,宝宝饥饿时会要求吃东西,这种吸吮手指现象逐渐消失。宝宝4岁了,还吃手,甚至出现咬指甲、咬被角、咬衣服袖口的现象,就可能是行为问题,需要进行矫治了。
宝宝手心很热是怎么回事?
问:我的宝宝4个多月,不发烧但是手心很热,是怎么回事啊?
答:如果宝宝在不活动的情况下,也是这个样子,应该看看宝宝穿的衣服是不是太多。如果穿的衣服也没有问题,应该给宝宝测体温是不是正www.Tulaoshi.com常。如果体温正常,就没有问题,要注意给宝宝补水,同时要检查宝宝是否缺钙。如果宝宝体温异常,就需要去医院检查,去小儿内科就可以了。 另外,手心热、同时伴有其他症状,如烦躁,多汗,尿黄而少,在中医属阴虚症范畴,建议中药调理。
宝宝喜欢乱抓,怎样矫正?
问:我的宝宝8个月,他从5个月开始就喜欢用手非常使劲地四处抓,经常将指甲弄裂,现在他的指甲已经很短,而且手指头也剥皮了,请问如何才能让他改掉此,习惯保护好他的手指呢?
答:勤剪指甲,给宝宝带上手套,并教育他不能乱抓,如果1岁以后还有此现象,应去医院就诊。
宝宝衣服不在乎多而在乎精
妙计3 精打细算
1.反季节购买宝宝装
估计宝宝成长的速度、反季节购买宝宝装也是大多数妈妈推崇的省钱计策。每到季节更换时,商家都急于抛售过季服装,妈妈就可以乘机储备宝宝明年的衣物。需要注意的是,平时一定要留意并牢记宝宝的身体尺寸,从而准确估算出宝宝新衣服的尺寸,特别要注意裤腿、领口和袖口的长短和大小,否则就很有可能因为估算错误而买进来年不合身的衣服,造成积压浪费。
2.买稍大一号的衣服
孩子在很短的时间就会长高长壮,因此给孩子买稍大一号的衣服是我的传统购物原则。比如买大一号的宽大一些的上衣、羽绒服,今年当大衣款式,袖子卷起来穿,长长的既保暖又美观。明年把袖子放下来后正好是合适的上装,或者当夹克穿,也很是帅气。又比如买稍大一号的灯芯绒裤子,今年松松挽起裤腿或者把裤腿向外翻一截,用漂亮的小钉扣固定,配一双小套靴,款式别致。到了明年,把裤腿放下,蹬一双跑鞋,整体看上去效果也很不错。
3.合适小衣物瞅准买一批
看见有人兜售婴儿围嘴,既美观,吸水性又强时,如果你想到宝宝流口水的日子还多着呢,就可以一口气买上10个,并与卖家讨个批发价,这样就可以节省出好多钱了。再比如婴幼儿一天内要经常换衣服,因此如果在逛街时看见质量好、价格也合适的小衣裤,看中后就可一次性多买几件,这在以后的日子里都是会用得着的。
另外,你也不妨一次买上好几双相同品牌、相同颜色的袜子,以免穿着时配对的麻烦。特别值得一提的是,小孩子最好是买直筒型没有脚跟的袜子,这样袜子就可以跟着宝宝的腿一起"长"了。其次就是孩子的脚长得快,一两个月后新鞋子就显得夹脚了,你也可以一下子以优惠价同时买几双连续尺码的鞋子,这样既可以节约购物的时间成本,又可以让宝宝穿着舒服,多么精明的点子啊。
4.买宝宝喜欢的衣物
有的小宝宝不过两三个月,就表现得非常反感戴帽子,如果妈妈买了一堆漂亮的婴儿帽闲置,那简直就是浪费。稍大些的宝宝一般会有自己喜欢的颜色和款式(有的宝宝喜欢穿裤子,有的只愿穿裙子),妈妈一定要清楚宝宝的喜好,尊重宝宝的意见和习惯,千万不要买宝宝讨厌的衣物。因为无论你认为某件衣物多么可爱好看,如果宝宝不喜欢并拒绝穿戴,它就不能发挥应有的作用和价值,无异于废物一样。