抓住治疗时机防早产儿失明

新生儿皮肤褶烂怎样防治

新生儿皮肤褶烂怎样防治

肤褶烂在肥胖的新生儿中较多见，它发生在身体褶缝处和腋窝、颈部、腹股沟、臀缝、tuLaoShi.com四肢关节的曲面。这是由于褶缝处积汗潮湿、局部热量不能散发，相贴的皮肤互相摩擦，而引起局部充血、糜烂、表皮脱落，甚至渗液或化脓感染。

如何避免新生儿皮肤褶烂？

所有病变都局限于褶缝处，边缘清楚。由于缝内的积液起化学变化可能发臭，内衣接触褶烂处有痛苦感。小儿常因疼痛而哭吵不安。

要避免这种情况发生，首先就要保持褶缝处皮肤清洁干燥，肥胖婴儿要勤洗澡，浴后用细软布类将褶缝中水吸干，扑以适量爽身粉，使其滑爽。勤换尿布，保持腹股沟、会阴、大腿跟部等处的干燥。假使局部发现表皮脱落，则可搽2～3%的龙胆紫溶液。

新生宝宝肚脐护理秘籍(图)

新生宝宝肚脐护理秘籍

宝宝终于来到人世，全身上下都白白嫩嫩，可爱极了！只有小肚脐上还有一小断残留在慢慢地恢复，这个敏感的位置更加需要妈妈的小心护理。

肚脐“痊愈”日

脐带脱落的时间与新生儿出生后脐带结扎的方法有关，一般来说，如果残留端很短，脐带在24—48小时内就会自然干瘪，3—4天后开始脱落，残留端较长的话，则需要5—7天左右，大多数宝宝在半个月左右可以自行愈合。

“问题”肚脐面面观

脐带在脱落的过程中，其创面成为细菌入侵的门户，可能会出现各种不同的问题，父母们需要小心呵护，根据不同的问题，采取各异的护理措施。

肚脐潮湿

脐带周围的干燥清洁是帮助痊愈的重中之重，一旦脐部潮湿，很容易引起细菌感染，甚至引发脐炎。因此，在护理过程中，一定要尽可能保持脐部的干燥：

1.在给宝宝洗澡的过程中，最好选择擦浴，避免脐部碰到水；也可以到药店买一种新生儿专用的脐部防水贴，以保护脐部。

2.为了防止尿液污染脐部，最好选择那种可以留出脐部空间的尿不湿，做好隔离措施，及时观察宝宝的排便情况，尿布勤更换。

3.在保持干燥的同时，还要注意肚脐的通风，不要盖得过厚，防止产生水气；一旦发现肚脐有潮湿状况，应立即用棉布轻轻吸干。

tip：千万不要把爽身粉撒在肚脐周围，不利于脐部的正常呼吸，而且有感染的危险。

肚脐流脓

有的宝宝脐部会有少量液体，或者脓液流出，但没有其他红肿症状，不用过于担心。可用婴儿专用棉签蘸75%的酒精把脓液轻轻擦干净，然后再把酒精从脐根部开始，慢慢向外擦拭脐部周围皮肤，不要来回乱擦，以免引起感染。

tip：千万不要用龙胆紫涂在脐部，这样不但会影响对脐部状况的观察，而且还会使脐部表面结痂，阻碍脓液的排出，加重症状。

肚脐变黑

有些宝宝的脐带残留会变成干黑色，这是不是有什么问题呢？其实这也是脐带脱落前的一种表象，可以用95%的酒精轻轻擦洗，帮助干黑的脐带自行脱落。

tip：父母一定要有耐心，在保证新生儿一切正常的前提下，要静待脐带的自行脱落，千万不能着急去拉扯，甚至盲目地剪断。

肚脐红肿

如果新生儿的肚脐一直都不见痊愈，而且出现红肿状况，宝宝的健康情况也不理想，那么有可能患了脐炎。除了用75%的酒精擦拭消毒之外，还要注意脐部的保护，防止灰尘的污染，可以轻轻用纱布盖一下。

tip：如果新生儿脐部未见明显好转，要及时就医治疗，看是否有其他疾病隐患。

怎样给新生儿称量体重(图)

怎样给新生儿称量体重

新生儿体重的测量方法可有以下几种：

1、用婴儿磅秤测量：这种婴儿磅秤其最大称重量一般不超过15千克，测量时将小儿放于秤盘中央即可读取小儿的毛体重。

2、用婴儿布兜加钩秤测量：这种方法所用的秤一般为最大称重不超过10千克的钩秤;婴儿布兜可用一块较结实的边长约50～60厘米的布制成，在其四TuLaoShi.com角缝上较牢固的带子。测量时将婴儿放在布兜中央，拎起带子将布兜挂在秤钩上即可测量婴儿的毛体重。测量时要注意防止秤砣滑脱以免砸伤孩子，也要注意不要将布兜提得太高以免小儿跌落受伤，最好在床上给婴儿称体重，这样比较安全。

3、如无上述种类的秤时，可先由孩子妈妈抱着孩子站在普通大磅秤上称体重，然后再称妈妈的体重，用第一个重量减去第二个重量即为婴儿的毛体重，但这种方法准确性不如前面两种方法。

不管是用上述哪种方法称体重，均要将所称得的毛体重减去小儿身上的衣服、鞋帽、尿布等的重量，这样得出的才是小儿的净体重。我们平时所讲的小儿“体重”都是指的净体重。测体重时厚的衣服、包被在保证小儿不受凉的前提下应去掉，穿在身上的衣服、尿布等的重量可以凭经验适当估计后再扣除，但最好在测量的前一天将测体重时要穿的衣服、鞋帽、尿布等先称重，再在测量时将衣服等重量从毛重中扣除。

新生儿期特殊的生理现象

初为父母开心之余也经常感到力不从心。新生儿脱离母体后，系统变化中出现的新生儿时期特有的许多正常的生理现象，却往往引起年轻父母的焦虑和恐慌，抱着孩子到处求医，造成不必要的麻烦对出生的孩子不利。所以把这些知识以风趣故事的形式讲给初为父母的人们，使他们处乱不惊，心中有数，让宝宝茁壮健康的成长。

1、“马牙”不是病

“吉祥”妈生下他第5天就抱着他跑到医院，哭着对医生说：“我孩子牙床子化脓了”，医生一边安慰她一边给予检查，发现孩子上腭及牙龈上有几个乳白色颗粒，如芝麻粒大侠，其余未发现口腔粘膜有什么异常，对她说：“你别着急，这不是化脓点，是”马牙“也叫”上皮珠“。她睁大了惊奇的眼睛说：“是吗”？“是的”。接着，医生耐心地给她讲解出现的原因是口腔上皮细胞堆积形成的，不疼、不痒、无任何不适。它的发生、发展及脱落过程是一个正常的生理代谢过程，不需要任何治疗，随着孩子吸吮母亲乳头不断摩擦中自动脱落而消失。

2、自然分娩小儿生后头顶上可有“产痛”

儿科大夫去母婴同室查房，刚进门，一位产妇就喊：“大夫，我孩子昨晚生的，怎么今天头顶上肿了一个大包？”大夫走过去摸摸孩子“先锋头”说：“这是产瘤，是分娩过程中产道挤压造成的，你看摸起来软的有囊性感，孩子不哭不闹，说明不痛，过2～3天就会消失的，他脸上露出了笑容，说：“吓得我早饭都没吃好，原来是这么回事呀！”

3、生后几天体重下降属正常现象

一位小儿父亲到医院来向大夫咨询，说孩子出生体重3000克，可今天已生后第5天了，体重未长还降到了2800克，孩子奶奶说他妈奶是“灰奶”，没有营养，让断奶改牛奶喂养，可住院时医生向我们宣传母乳喂养好，到底应不应该断奶？医生通过询问了解到妈妈的奶很足，孩子吃完奶后有满足感，能安静入睡，医生告诉他两点：(1)：这叫生理体重下降，属正常生理现象，是因为生后胎便及小便排出、滞留在胃内及口腔中羊水及粘液的吐出、胎脂的清除、通过呼吸及排汗后丢失水份、出生后最初几天摄入量的不足造成的。10天左右可以恢复到出生时体重，以后体重会迅速增长。(2)：妈妈奶很好，说什么“灰奶”是没有科学根据的，母乳才是婴儿最理想的天然食品，不要断奶。

4、生后10天内可消失的黄疸不是“肝炎”

一位妈妈在电话里向医生咨询说：孩子出生后第4天皮肤发黄色了，是不是患了肝炎？医生经过详细询问得知，孩子吃、喝、拉、撒、睡都很正常，告诉他说，如果10天内黄疸消失，就不是病态，更不适肝炎，叫“生理性黄疸”；它一般在生后第4～5天出现，一周左右消失，早产儿黄疸可持续到14天消失，产生原因(1)：生后孩子体内红细胞破坏增加，使血中间接胆红素增加，使皮肤发黄。(2)：新生儿肝脏发育不成熟，肝细胞产生的酶(葡萄糖醛酸转移酶)活性不足，不能有效的将间胆转化为直胆而由胆道排泄，间胆在血中浓度增高，引起皮肤黄染。总之，生理性黄疸属正常生理过程，不需要治疗。

5、新生儿乳腺肿胀属生理现象

一位老奶奶抱着刚生下7天的孩子来看病，说孩子的乳房肿了，怕将来有“奶核”，按老家规矩给挤了挤，第2天就变红了，孩子哭闹一夜都未睡。医生检查时发现孩子两侧乳房红肿像核桃那么大，局部发热，且因疼痛孩子哭闹，给予诊断为乳腺炎，需要用抗菌素治疗。产乳腺炎的原因是因挤压乳房造成的。无论乳腺是否有肿胀都不要挤压。

乳房在生后第4～5天出现轻度肿胀，还可有少许乳汁溢出，7～10天达高潮。是因为母亲在妊娠后期体内雌激素(孕激素及催乳素)致使胎儿通过胎盘吸收了较多的激素所造成的乳腺一时性肿胀，无论男孩、女孩都可有属于生理现象，2～3周即可消失，千万不要挤压，它的恶果就是患“乳腺炎”。

6、“新生儿红斑”是正常的皮肤反应：

龙龙妈妈打来电话，说孩子生后第7天，发现身上出疹子了，要求大夫出诊。地段保健医马上到家中诊视：发现孩子精神状态很好，哭声有力、吃奶有劲、体温正常，只是在脸上及躯干部皮肤有散在的红斑，为鲜红色，压之褪色，斑与斑之间有正常皮肤。告诉龙龙妈，不必紧张，这不适什么病理性的疹子，叫“新生儿红斑”，因为新生儿皮肤柔嫩、表面的角化层发育不好，出生后，从宫内到外界受空气、光、温度等的刺激，皮肤就出现了这样的红斑，属正常的皮肤反应，一般生后一周左右出现，2～3天自行消退，不需要任何治疗。

7、青灰色“胎记”可以消失

母亲观察孩子是最细嫩的，毛毛妈为孩子身上有青斑而坐卧不安，怕是内脏疾病在皮肤上的反应，请来了同院的儿科刘大夫帮看看。刘大夫发现毛毛腰背部、骶部、臀部有青灰色、边缘不规则、压之不褪色的斑块，最大的一块有孩子手掌那么大。“噢！”刘大夫说：“这不适什么毛病，是色素斑，俗称“胎记”，是由于皮肤深层局部堆积大量色素细胞所致，不需要特殊处理，随孩子慢慢长大，多在5～6岁时消失。毛毛妈这才放下了心。

8、新生儿也有月经

王大夫正在值班，忽听一阵急促的脚步声，先是一个青年男子跑进来，慌慌张张地说：“大夫，急诊、我孩子屁股出血了”，随后又进来了孩子妈妈、爷爷、奶奶，个个气喘嘘嘘，妈妈把孩子放在床上，医生放下一个没有看完的病人跑到床前检查孩子，这是一个生后一周左右的女婴，大阴唇、小阴唇被殷红的血覆盖着、尿布上也沾上了一点，用棉签轻轻的擦掉后，发现血是从阴道口流出的，量不多，未有继续出的倾血，局部无伤口。来人不断问：“有危险吗？”“孩子为什么出血？”大夫一边安慰他们，一边给他们讲解：新生女婴也有月经，只不过是“假月经”，一般生后5～8天出现阴道流出少许血液，1～2天就消失了，对身体无任何危害。众人都松了一口气，爸爸追问：“那是为什么呀？“王大夫耐心地说：这是因为胎儿期受母亲雌激素的影响，使女性婴儿阴道上皮细胞增生，出生后，母体中断供应雌激素，使阴道上皮脱落，出现阴道出血的现象，有的孩子明显，有的不明显，这是正常的生理现象，不需要任何处理。家长们脸上露出了笑容，一再感谢王大夫，并为刚才的焦急与鲁莽感到抱歉。

9、这是“汗疹“，不是水痘

王大妈到医院来请医生，说小孙子刚出生第5天(出院1天)脸上出了“水痘”，大夫觉得奇怪，立刻随王大妈去家中访视，发现孩子额头两颊有数个小米粒大小的水疤，壁很薄，里面有清彻透明的液体，孩子体温正常，吃睡自如，告诉王大妈及孩子母亲，这不是水痘，是“汗疹”，当外界温度较高时，新生儿容易出汗，所形成的这种小水疤。维持数天后自行瘪掉、脱皮而消失，不需要治疗。

10、新生儿“脂溢性皮炎结痂”可以去掉

佳佳被妈妈抱着来看感冒，但大夫发现她头皮上有很厚的灰黄色油腻状痂皮及鳞屑，以头顶及前额发际处为多，眉间及耳后也有。孩子倒没有什么感觉。佳佳妈说生后十几天就出现了，越来越多、越厚，清水洗不掉。医生告诉他这是“新生儿的脂溢性皮炎，为上皮细胞及油腻逐渐堆积而成的。可用植物油(花生油等食用油)烧个开，放凉后外敷于头皮上及有结痂的地方，2～3个小时后结痂变软，用手指轻轻的除去洗净即可，孩子会感到很轻松，佳佳妈非常高兴，说回家马上去做。

11、新生儿脱发不是病

丢丢出生后头发很好、很黑，现在5个月了，头发反不如以前了，有的地方还脱发，一块薄一块厚的，丢丢妈非常着急，看了好几个鱼源医生都说没什么关系，他还是不放心，又来这院看病，王大夫肯切的对她说：“这真不是病态，属正常现象，俗称“奶秃”，随着孩子逐渐长大，头发也会越长越好的，现在呼吸道传染后很多，别为此再跑医院了，对孩子不好。”丢丢妈非常感谢王大夫的关怀，所以后再不为此跑医院了。(脱发原因目前尚不清楚)

12、新生儿暂时性斜颈可以恢复

王大夫早晨查房发现一位生后3天的产妇在哭泣，问清原因是她发现孩子两侧面部不对称，头向右歪，怀疑自己生了个畸形孩子而难过。医生仔细检查小儿发现右侧面部没有左侧饱满，头向右侧歪斜，右颈部未及肿物，锁管位置正常。安慰产妇说：“这是可以恢复的，并不是畸形，产生这种原因是孩子在宫内时头部位置不正常压迫所造成的，可以给孩子轻柔的按摩帮助恢复，一般一个月左右就可以恢复正常，这叫“暂时性斜颈”，产妇破啼为笑了。

13、新生儿粟粒疹是一过性皮疹

阳阳出生2天了，长的端端正正，一头乌黑的头发，出生体重八斤，非常讨人喜欢，妈妈爱不释手，只是对他脸上有许多小白点不放心，主任查房时，她再次提出了此问题，主任看到在孩子鼻尖上有许多密集的针尖大小的黄白色小点，略高出于皮肤，也有少数散在于面部，对阳阳妈说：“这不是什么毛病，是粟粒疹，是由皮脂储留引起的，7天左右就可以消失了，孩子没有任何感觉。”阳阳妈这才一块石头落了地，露出了欣慰的笑容。

14、新生儿四肢抖动不是抽疯

一位产妇抱着半个月的婴儿来到门诊，精神紧张的告诉大夫，孩子抽疯，一天好几次，当大夫问她怎么个抽法时，她说：“孩子下颏及四肢有时不停的抖动，有时能持续好几分钟。”大夫将孩子包的被打开，就发现孩子两条小腿翘起后不停的哆嗦抖动，哭时下巴颏也哆嗦，频率还很快，妈妈紧张的说“又抽了，又抽了”，大夫对孩子做了全面的检查，说：“这不是抽疯，这是新生儿时期特有的一种无意识的运动，是因新生儿大脑发育不够完善，对下级中枢的抑制能力较弱，常出现不自主和不协调的动作或睡眠时会因突然抖动而惊醒，家长不必担心，这不是病态，是正常现象，慢慢可以随孩子的增长而消失。

15、睾丸鞘昧积液大部分可以消失

李博士因事业关系结婚较晚，38岁才生一儿子，非常宝贵，生后第28天，突然来院说孩子睾丸肿了，眼泪随着流了下来。大夫一边安慰她一边检查孩子，发现右侧睾丸较左侧大，表皮发亮，摸起来质软有囊性感，做个造光试验阳性。诊断为“鞘昧积液”，李博士吓一跳说：“那还能好吗？有没有危险啊！”大夫马上告诉他：“不要紧，睾丸鞘昧内渗出液并不太多，可以慢慢吸收，不需要治疗，您的孩子也无任何不适感觉，您就放心吧！”李博士松了口气，面部露出了笑容，向大夫道谢后走了。

16、斑状血管瘤可以消退

一位患糖尿病的母亲，产前进行了糖尿病的系统治疗，产中经历了一定风险，生下一个漂亮的小女儿，非常高兴，美中不足的是孩子前额额中央，左上眼皮内眦部、后颈部三处有大小不等的红色斑，压之退色，这位妈妈可真着急了，真怕将来影响孩子的美观，找了几个大夫看还不放心，又找了主任，主任说：“您孩子的红斑叫“斑状血管瘤”，几个月后就可以逐渐消失，不会终身存在，将来您的女儿还会是一个美丽的姑娘。”妈妈哈哈地笑了。

新生儿口腔清洁须知

口腔清洁法

新生儿口腔里带有一定的分泌物，这是正常现象，不需要擦。如果发现口腔内有脏物，可用消毒棉球轻轻点拭。为了保持口腔清洁，可以定时喂些白开水，来稀释乳汁残留。

新生宝宝不用穿纸尿裤(图)

新生宝宝不用穿纸尿裤

宝宝出生后，大小便的次数非常多，尿布也换得比较频繁，许多父母只给宝宝穿上衣，至于裤子就被尿布替代了，又由于怕宝宝冷，所以浑身上下给他裹得十分严实。

新生儿的双腿不可能纹丝不动，他也需要一定的活动量，因此，当父母把紧裹的宝宝再打开时会发现，包裹里早让宝宝蹬踢得一蹋糊涂，而且包得太紧也影响他的身体发育。

过去常用“腊烛包”包裹宝宝，现在人们已经意识到这样做的弊端，大多不包裹宝宝了。而不穿裤子又容易让宝宝着凉，一些父母就给宝宝穿上了连体裤，但连体裤在一定程度上也影响了宝宝的正常活动。

如何正确地给宝宝穿裤子呢？首先应穿上衣和裤子分开的衣服，腰间不能束tulaoshi.com得太紧，但衣服的皱折也不能太多，压在宝宝的腰下面，会让他十分难受。其次衣服不能太厚，如果衣服厚，那么宝宝活动起来会感到很吃力，受到限制后他会十分烦躁而且情绪不好。因此别小看穿衣服这个简单的问题，搞得不好会让宝宝很生气呢！

新生儿耳屎扫光光

耳屎扫光光

新生儿的耳屎，大多为粘稠状。洗净双手，用湿布将宝宝外耳道(耳洞之外的部分)擦拭干净；用干净的棉花棒插入宝宝耳朵不超过一厘米处，轻轻旋转，即可吸干粘液、清除秽物。

新生宝宝要警惕“脱水热”(1)

【导读】如果宝宝缺水没有得到及时补充，则容易引起脱水，对于这种非病理性脱水，家长只要细心护理就能预防和改善，例如为宝宝营造一个舒适凉爽的环境非常关键，周围温度不能过高，以免大量出汗。

夏季宝宝为什么会出现脱水热呢？

这是因为水是人体组织的主要组成部分，新生儿体重的80%是水，婴儿体重的70%是水。宝宝每日每公斤体重需水量为150毫升，2岁以上的孩子至少也要100毫升。这些需要的水分除由进食供给外，还需要另外补充。夏天气温高，宝宝排出大量的汗液，需要比其它季节补充更多的水。据测定，体温每升高1℃，体内的水分就要蒸发掉10%。这时如果不及时给孩子补充水分，就会发生脱水而发热，严重者甚至发生中暑。

由于宝宝大脑中的体温调节中枢发育不健全，对外界气温变化的适应能力差，抵抗力弱，加上又不会说话，即使出现不适，也只能用哭闹来表达。有的年轻父母缺乏经验，往往以为孩子哭闹就是肚子饿了，于是就迫不急待地给他们吃奶、喂奶粉，结果因摄入的蛋白质、脂肪、糖过多，水分相对不足，导致体内细胞缺水。

如何鉴别宝宝是否缺水？

鉴别宝宝是否缺水可注意观察宝宝的睡眠与排尿情况。发现宝宝未到喂奶时间就哭闹不停，睡眠不 安或排尿次数明显减少，而且排尿量多，同时还伴有发热、口唇干燥、情绪烦躁等症状，那就可能是因缺少水所致的脱水热。这时就要及时给宝宝喂水，最好在两次喂奶中间喂些0.5%的淡盐开水，人工喂养的宝宝在夏季更应多喂些淡盐水，以免发生脱水热。

抓住治疗时机防早产儿失明

早产儿往往因为体重偏低，在保温箱里接受吸氧抢救，由于其视网膜尚未发育完全，如果持续处于高氧环境下，这些孩子的视网膜血管m.tulaoshi.com收缩，容易导致局部缺血或缺氧，为视网膜病变埋下隐患。因此，早产儿的父母一定要及时观察孩子的视力情况，在专业医生指导下，防止出现早产儿失明的悲剧。

据四川省人民医院眼科主治医生樊映川介绍，视网膜病变如果在早产儿出生4周至6周时被发现，是治疗的最佳时机。经及时治疗，孩子的视力发育基本与正常人无异。但这一时机只有两周时间，因此被称为“时间窗”。“时间窗”一旦关上，孩子就会坠入永远的黑暗中。

樊映川说，早产儿视网膜病变完全可以避免。如果医院能够做到科学用氧和实时监测，就会大大减少这一病变发生的概率。此外，建议早产儿的父母在孩子出院后，定期带孩子到专业眼科医院检查眼底，并随诊3个月至6个月。

怎么给新生儿清除头皮乳痂

如何清除头皮乳痂？

在患处涂些植物油，乳痂浸软后，用梳子轻轻梳去即可。如果乳痂很厚，可以每天涂1—2次植物油，直到乳痂浸透后再梳去，然后用温水将头皮洗净，用毛巾盖住头部吸干水分。注意，不可用手或梳子硬梳乳痂，以免头皮破损继发感染。