母爱是宝宝成长必需与最佳的营养素

识别新生儿呕吐

迎玖话题

两个月大的宝宝最近有了个新毛病，每次吃完奶都要吐上几口，妈妈着急了，因为隔壁家有个孩子，也是出生后不久就呕吐不止，家里人没怎么留神，结果，孩子吐得越来越厉害，还时时哭泣，脸色不好，送到医院才知道是肠套叠，要做手术，因为送医院不及时，孩子遭了不少罪，差一点连小命都送了。宝宝呕吐到底该怎么办呢？

专家解疑

专家：高峰(北京妇产医院主任医师、医务科主任)

新生儿呕吐的几个原因

喂养不当。是引起新生儿呕吐最常见的原因。吃奶过急、吃奶过多、人工喂养中橡皮奶头上洞眼太大或过小等等都会使婴儿吃奶时大量空气吞入胃中，造成呕吐。奶汁过冷、过热，喂奶后过多翻动孩子等，也都可以引起呕吐。

呕吐多发生在喂奶后较短时间内，但孩子吐后还能继续吃奶，而且精神良好，无其他异常表现。这种情况并不是有病，而是由于新生儿消化系统的发育特点所造成的。新生儿胃的大弯小弯形成不好，胃呈水平位，靠上边的喷门括约肌较松弛，幽门扩约肌较紧所致。遇到这种情况，父母无需特别担心。不过应注意改善喂养的方法。年轻的父母遇到孩子吐奶时不要惊慌，不要立即将孩子抱起，应将孩子平放，头侧向一边，避免孩子将吐出的奶汁再呛入呼吸道。导致肺炎和窒息发生。

胃肠道功能失调或先天畸形。胃肠道功能紊乱和各种消化道结构上的先天缺陷都会导致新生儿呕吐，如果孩子的呕吐非常频繁，一吃就吐，就要怀疑这种可能性。比较常见的情况有下面几种：

咽下综合征：这是因为宝宝在出生时吞咽了大量羊水，这些羊水会刺激孩子娇嫩的胃粘膜，让宝宝呕吐不止。其最大的特点为宝宝出生后还没开始吃奶就出现呕吐，呕吐物为绿色粘液，有时含咖啡色血样物，这就是羊水。如果分娩时有难产、窒息的情况，这种病症是很常见的，一般持续1～2天后就能自愈，严重时也可通过洗胃治疗。

幽门痉挛：胃下端和十二指肠连接处称为幽门，新生儿如果幽门功能暂时失调，会引起幽门肌肉紧张，这就是幽门痉挛。其症状是喂奶后不久出现喷射性呕吐，吐出大量奶汁及奶凝块，多为间断性发作。但孩子食欲好，大便正常。出现这种情况最好到医院就医，或在医生指导下用抗痉挛药物治疗。

先天性食管闭锁：宝宝吃多少吐多少，一吃就吐。或者出现气喘、呼吸困难、口唇发紫等类似肺炎的症状，可能是先天性食管闭锁而引起，治疗此病的惟一方法是采取手术解除闭锁。

先天性肠闭锁：即小儿在胎内肠道就闭锁不通。这种情况下，患儿的呕吐物中有胆汁，有时还有胎便；患儿上腹部膨隆，下腹软瘪，在腹部可见到胃肠的形状及蠕动波；患儿不排便，而排少许灰白色粘液或是饭粒样便。此病也必须手术治疗。

先天性肛门直肠闭锁：如果新生儿进奶3～4天后不排便，出现腹胀和呕吐，开始呕吐物为奶汁、胆汁，后为粪便。应检查一下肛门，如为直肠闭锁，需手术治疗。

先天性肥厚性幽门狭窄：主要由小儿幽门周围的肌肉肥厚造成的。其特点是出生后头两周吃奶不止，而在出生后2～3周时，吃奶不久便呈喷射性呕吐，呕吐物可喷出数十厘米，呕吐物中可有隔夜的奶，但无胆汁。呕吐症状可随月龄增长而加重，同时患儿体重逐渐下降。此病需手术治疗。

先天性巨结肠：病因主要是直肠肌肉间的神经节细胞缺损或发育不良，造成了直肠上部的结肠扩大。患儿先是腹胀，以后发生呕吐，初期吐的是奶汁、胆汁，之后吐粪便。腹胀如鼓，通常不能排便，需灌肠后方可排出。粪便积存时患儿便呕吐，吐出后呕吐即消失。此病需经医学手段才能确定诊断，然后根据具体病情决定采取什么样的治疗方法。

感染。各种感染(包括胃肠道、呼吸道及其他部位感染)都可能影响孩子的胃肠道功能而导致呕吐。因此，如果同时有发热、腹泻等，特别是精神反应不好时，应就医检查。

其他原因。孩子的神经系统疾病，如颅内出血、脑膜炎等都会伴有呕吐的症状，如果孩子呕吐时速度快，呈喷射性，或伴有抽风、尖声哭叫、反应不好、嗜睡等表现，应立即就医。

婴儿呕吐啥时候该去医院？

一旦发现新生儿呕吐，首先应仔细观察呕吐物的性质，只要吐出来的东西无血丝、不是草绿色或粪质样物等；孩子无发烧，反应灵活，情绪稳定，肤色红润，大便正常；吐后，仍想吃东西……那就问题不大了。一般为了减少呕吐发生，喂奶后要将小儿竖着抱起来，伏在妈妈肩上轻拍小儿背部，让其打嗝排出吞入的空气，再轻轻放平向右侧卧即可。

如果孩子反复多次呕吐，且呕吐量大，体重停止增加，或者出现腹泻、发烧等其他症状，就要送去医院请医生诊断了。

如果孩子持续呕吐，并且持续高烧、腹泻，或者伴随精神萎靡、纳呆拒食、气促唇紫、意识不清、口吐白沫、腹泻水样大便或血性大便、大便不通，呕吐物中掺有血液和黄绿色胆汁等，只要出现其中任何一种征象，就必须立即带去医院查明原因，及时治疗。不能延误时机，造成严重后果。

溢奶和呕吐不是一回事

溢奶和呕吐是不同的：溢奶多数是从小儿口角自然流出，孩子很安详，无明显异常表现。而呕吐之前往往可以见到小儿烦躁不安，呕吐时则可见到小儿带着痛苦的表情，呕吐物经常从胃中冲出来。

婴儿溢奶属正常生理现象，不需特殊处理。为了减少溢奶，应注意不要在婴儿哭闹后立即喂奶，因为哭闹能吞入空气，是溢奶的直接原因。也不要让婴儿吮空奶瓶，更不要用吮奶头的办法哄孩子。喂奶后可将孩子轻轻抱起，让他伏在大人肩头，轻拍背部，如能打出饱嗝，就能防止溢奶。喂奶后应根据摸索的规律放置一个合适的体位，开始可从右侧卧位试起，观察是否吐奶，如不吐，以后就采取这个体位。

专家锦囊

怎样给呕吐的宝宝补充水分？

宝宝呕吐会丧失大量水分，长期下去可能会造成脱水。所以，给呕吐的孩子补充适量水分是很必要的。同时，这个过程也可以帮助年轻妈妈观察孩子的症状，看看宝宝有没有必要去医院。那么，我们应该怎样做呢？

过一段时间

有必要对新生儿进行教育吗？(1)

心理研究表明，孩子的教育应在孩子出生后就开始，也许有人感到好笑和不可思议，认为是天方夜谭。因为人们把新生儿看成像所有刚出生的生物一样，只不过对光有反映，而对周围的环境没有感受力；他们只需要充足的乳汁、清洁的尿布和温暖的摇床。实际上，新生儿也有自己的喜怒哀乐，感觉很灵敏，具有非凡的模仿和辨别力。对新奇的事物特别感兴趣，尤其是喜欢有生命的东西。新生儿的视觉和听觉感Tulaoshi.com受器在结构上已与成人基本相同，视觉和听觉是婴儿与成人交流的最初渠道。新生儿出生1周，就能辨别出出生之日起给他喂奶的妈妈的声音，4周就具有对语言不同发音的辨别力。婴儿出生后的前4周是他们步入生命最有意义的时期。

婴儿的微笑和哭声，是一种本能的情绪活动。哭声是身体某种不适的反应，而微笑则是身体舒适的表现。父母若以脸、物忽隐忽现来刺激婴儿的视觉，或以说话声、铃声来刺激婴儿的听觉，可以诱发婴儿心理反应而微笑。这样既可使视觉和听觉得到锻炼，同时也对婴儿最初的智力发育具有十分重要的意义。笑是婴儿与人交往的开端。父母也可从笑声中了解婴儿的心理世界，也可以从笑声中了解婴儿的智力发育水平。研究发现，爱笑的婴儿其智力发育水平比不爱笑的婴儿要略高一些。因为不爱笑的婴儿，往往心情压抑、感情忧郁、不愿意与人交往，势必影响婴儿获得信息，而不利于智力发育。因此父母千万不要忽视婴儿的微笑，要让婴儿经常拥有微笑，在欢声笑语中茁壮成长。

爬出一个聪明健康的宝宝

宝宝聪明是父母的期望，但如何才能让宝宝脑袋聪明、身体壮呢事实上，脑部是借助手脚的交互运动而发育的。而“爬行”正好可以让宝宝手脚并用地运动，不但健身又可以促进脑部发育。

婴儿刚出生时只能仰睡，后来逐渐可以翻身、趴着睡，用人体学来解释，这些行动便是为了做“爬行运动”的准备运动。因此，为了让准备运动更有效，可以让孩子趴着睡。这样可以使孩子的头跟手腕更有力，可以厚实脑部，而且也不会让脑勺变得扁平。当手腕好像不能出力时，应该怀疑身体是否有异常，如果有，就能早期发现早期治疗。

婴儿可以从趴着的状态与翻身的动作当中学习身体的动作，凭借这样的运动，脑部也会跟着发达。等到宝宝可以坐起时，会有更多的事物映入他的眼帘，这时候宝宝就会对许多东西感到好奇。

爬行运动就是让孩子运用尚未灵活的手脚交互地向前伸出前进，同时也可以让其头跟身体取得良好的平衡感。爬行运动也可说是全身运动，既可以锻炼全身的肌肉，脑部也可以跟全身肌肉一起全力发育。

所以，父母应尽可能地让孩子学习爬行，这样孩子的身体和头脑都可以发育得很好。父母最好不要让孩子使用学步车学走路，因为学步车无法让孩子全身肌肉运动得很好，应该让孩子在学走路之前尽可能地爬行。

爬行是婴儿的本能，也是孩子学会走路的必经过程，有些父母为了让孩子尽快学会走路让其使用学步车。其实“快”不见得是件好事，让孩子扎实地经历其每个成长的阶段，宝宝会越来越聪明。徐玲

儿童心理保健应从新生儿做起

在60年代中期以前，人们一直认为新生儿不懂事，整天只知吃喝拉撒。但现代医学证明了新生儿有令人惊奇的行为能力，并有神秘多变的心灵世界。有专家研究证实从新生儿起通过视、听、触觉给宝宝以亲情的爱抚，有培养孩子良好情绪的作用，可促进心理健康发育。

新生儿的妈妈们应该怎么做呢?

1、多与宝宝对视： 眼睛是心灵的窗户，宝宝大脑有上千亿的神经细胞渴望着从“窗户”进入信息。你可以发现，他们最喜欢看妈妈的脸，妈妈与其对视及与其“朗朗”说话时，小宝宝就会停止吸吮和活动，在短时间内注视着妈妈，有时嘴里还发出“哦哦”的声音，母婴的这种对视是一种传神和充满挚爱的感情交流。有资料表明，被母亲多加关注的孩子安静、易笑，这为形成好的性格打下了基础。

2、多与宝宝说话： 小宝宝的耳朵是他的第二个心灵的窗户。当小宝宝醒来时，妈妈可在宝宝的耳边(距离10厘米)轻轻呼唤宝宝的名字，并温柔地与其说话，如“宝宝饿了吗?妈妈给宝宝喂奶奶”；“宝宝尿尿了，妈妈给宝宝换尿布”……等等，宝宝听到妈妈柔和的声音，会把头转向妈妈，脸上露出舒畅和安慰的神态，这就是宝宝对妈妈声音的回报。经常听到妈妈亲切的声音使宝宝感到安全、宁静，亦为日后良好的心境打下基础。

3、多给宝宝温柔的抚摸： 小宝宝的皮肤是他第三个心灵的窗户。皮肤是最大的体表感觉器官，是大脑的外感受器。温柔的抚摸会使关爱的暖流通过爸爸妈妈的手默默地传递到孩子的身体、大脑和心里。这种抚摸能滋养宝宝的皮肤，并可在大脑中产生安全、甜蜜的信息刺激，对宝宝智力及健康的心理发育起催化作用。在平时，你可以发现，常被妈妈抚摸及拥抱的孩子，性格温和，安静，听话。

母爱是宝宝成长必需与最佳的营养素

母爱是宝宝成长必需与最佳的营养素

对于刚出世的小宝宝来说，没有比母爱更珍贵，更重要的了。当宝宝觉醒时，你可以搂着宝宝，轻轻地呼唤宝宝的乳名并逗引宝宝。他可能会凝视、皱眉、撅嘴，很快就会报以微笑。人们常说：笑得越早的宝宝越聪明。逗笑是宝宝的感觉系统(视、听、触等)与运动系统(微笑)之间建立起神经网络联系、形成条件反射的重要标志，是宝宝对你的音容笑貌、逗引、爱抚做出的综合性主动回报。这些视、听、触、平衡觉等方面的综合Tulaoshi.com刺激，对宝宝需要刺激的大脑，提供了发育的营养素。更重要的是，它将在宝宝身上产生一种欢快的情绪惯性，这是宝宝心理健康的重要标志。

所以千万别相信过多和宝宝接触会把他们惯坏的说法，多刺激宝宝，相信宝宝会发展得更好！

音乐、色彩、玩具宝宝智力发展的摇篮

我们的宝宝总是在适宜的环境中汲取成长的力量，在探索世界中激发好奇心，启迪智慧。

这是因为：

—我们的宝宝不是我们想象中的“小瞌睡虫”，他可是一个十分机敏可爱的小天使，具有惊人的学习能力。

—丰富多彩的环境刺激会促进宝宝神经网路的快速形成。

—适宜的运动会使宝宝情绪愉快、性格开朗。

让婴儿和妈妈一起做运动

1岁以内的宝贝，虽然能力有限，但对新鲜事物的好奇心却很大，而产后一年内也正是妈妈运动康复的最佳时期。宝宝和妈妈可以一块儿锻炼。

●下蹲式锻炼效果：改善妈妈盆底肌群的力量，同时训练宝贝的空间运动感。

动作要领：妈妈抱着宝贝做下蹲运动，下蹲的幅度不用很大，坚持2秒后动作还原。站起时要收紧大腿内侧和臀部肌肉。每组可重复6~10次动作。

小提示：在下蹲时，膝盖朝脚尖的方向运动，而且向前不要超出脚尖。

●飞鸟式锻炼效果：加强妈妈肩及脊柱周围肌群的力量，防止颈椎病的出现，同时训练宝贝的反应能力和手臂的力量。

动作要领：宝贝和妈妈相向而坐，妈妈双手侧平举，并不断地上下运动手臂50~100次，让宝贝也跟着妈妈一起做，注意观察宝贝的反应。

小提示：妈妈要鼓励宝贝和自己一起挥动手臂。