母乳不足时妈妈怎么办

母乳不足时妈妈怎么办

如何发现母乳不足呢?年轻父母应该细心观察。婴儿在吃母乳时，常常是吃奶时间超过20分钟或更长一些，还不肯放开乳头，或是用力吸住乳头，不让妈妈抽出，也有时吸一阵，吐出奶头哭一阵，再吸。这种种表现，就表明母亲的乳汁分泌不足。

母乳不足时，婴儿常常不到吃奶的时间就感到饥饿，因而哭闹，夜间也不好好睡觉。另外，从婴儿生长的情况也能判明，假如体重增加得不好，婴儿长得瘦弱，又无其它疾病，多是母乳不足造成的。

母乳不足时，除喂母乳外，还要用其他乳类或代乳品，采取人工喂养的方法，来补充营养的需要，进行混合喂养。①对小月龄的婴儿，可以先喂约十分钟的母乳，然后补授一定量的鲜牛奶，这样婴儿既吸入了高营养价值的母乳，又补充了优质蛋白的不足。②如婴儿吃完母乳后，不肯再吃乳类食品，而母乳在间隔一次不哺喂后，奶量还够吃一次时，就可以采取一顿纯吃母乳，下一顿完全喂牛奶或其他代乳食品的间隔喂法。③也可根据母亲工作情况或其他原因，安排早、晚吃母乳，中午喂1—2次乳类或其他代乳食品。④如母乳不太缺少，就可以一次喂纯母乳，下次喂母乳后加喂一定量的代乳品。⑤个别婴儿如吃母乳后不肯吃其他乳类或代乳品，而母乳又不够吃饱一顿时，就只好采取先吃牛奶后吃母乳的办法。

补充乳类或代乳品的量，要根据母乳缺少的情况来定，可以先采取一定量试喂，如果婴儿能全吃掉，可以再试加一些，只要吃后有饱的表现，而消化也正常就可以了，根据月龄的增长再适当调整用量。

需提醒的是，母乳虽好但有的母亲却不适宜给婴儿授乳。凡母亲患有严重疾病，如心脏病、结核病、肝炎、糖尿病、肾脏炎、癌症等都不能给孩子吃母乳，一则有些病会传染给孩子，再则增加母亲身体负担，会加重病情。患有精神病的母亲，更不能给婴儿授乳。母亲患急性传染病时，如乳腺发炎、感冒Tulaoshi.Com、高烧，这时就要暂停授乳，等病愈后再继续哺乳。在停奶期间，应将乳汁排出，这样可刺激乳汁分泌，以防病后无奶。乳母患一般感冒时，可戴口罩喂奶，以免将病传染给孩子。

新生宝宝每天要喝多少奶？

　　宝宝在出生后1小时内开始吃母乳。宝宝出生后第一小时是个敏感期，且在出生后20~30分钟的吸吮反射最强。如果此时没有得到吸吮体验，将会影响以后的吸吮能力。

宝宝出生头两周里不宜规定时间和次数，视实际情况来调节。因为宝宝胃小，每次吸入的奶量并不多，按需哺乳能够使宝宝吃饱喝足，更快地生长。同事，勤吸允也能刺激妈妈催乳素的分泌，让乳汁分泌更加旺盛，同时还有助于消除妈妈的奶胀，防止发生乳腺炎。

但按需哺乳并不是只要宝宝一哭就要喂奶。宝宝啼哭的原因有很多，尿湿了会哭，想要人抱了会哭，受到惊吓了也会哭。妈妈应该细心观察并准确判断，不要一哭就喂奶。喂奶太频繁了并不好，一方面会影响妈妈休息，另一方面还会使乳汁来不及充分分泌，造成宝宝每次都喝不饱。这样，宝宝过不了多久就又要吃，久而久之就会形成恶性循环。

第一天每次喂奶15-20分钟;

第二、三天第每次4分钟;以后8-10分钟;

第二周后白天4-5次，夜晚2次。

正常新生儿全日哺乳量见下文，因具体情况的不同，可略有出入。

正常新生儿全日哺乳量平均数（供参考）

出生后时间(天) 1　2　　3　　4　　5　　6　　7　　14　　1月

全日哺乳量(ml) 0　90　190　310　350　390　470　500　560
 

妈妈要学会挤奶

什么时候需要挤奶？

1.当乳房太胀影响婴儿吸吮时，为了帮助婴儿吸吮，一定要挤掉一些奶。

2.乳头疼痛暂时不能哺乳时，要将奶挤出来，这样即可用挤出的奶喂养婴儿，缓解了乳头疼痛，还防止了由于婴儿未吸吮而乳汁分泌的减少。

3.婴儿刚出生不久，吸吮力不是太强，如果母亲的乳头内陷，婴儿一时还没有学会吸吮这种乳头，这时候要挤奶喂婴儿和挤奶保持乳汁的分泌。

4.婴儿出生体重过轻或婴儿生病吸吮力降低时，应挤奶喂养婴儿。

5.母亲与婴儿暂时分开时，要挤奶喂养婴儿。

挤奶的方法：

先介绍手工挤奶法：

挤奶应由母亲自己做，因为别人挤可能引起疼痛，反而抑制了喷乳反射，如果用力过猛还会造成乳房损伤。

挤奶前要洗干净双手。母亲找一个舒适的位置坐下，把盛奶的容器放在靠近乳房的地方。挤奶时，妈妈把拇指放在乳头、乳晕的上方，食指放在乳头、乳晕的下方，其他手指托住乳房。拇指、食指向胸壁方向挤压，挤压时手指一定要固定，不能在皮肤上滑来滑去。最初挤几下子可能奶不下来，多重复几次奶就会下来的。喷乳反射强烈者，奶还会喷射而出呢。

每次挤奶的时间以20分钟为宜，双侧乳房轮流进行。例如，一侧乳房先挤5分钟，又挤另一侧乳房，这样交替挤下奶会多一些。初生数日的产妇，奶水不是太多，挤奶时间应适当长一些。如果孩子一整天都不吃奶的话，一天应挤奶6—8次，这样才能保证较多的泌乳量。

热瓶挤奶法：

对于一些乳房肿胀疼痛严重的妈妈来讲，由于乳头紧绷，用手挤奶很困难，可用热瓶挤奶法。取一个容量为1升的大口瓶(注意瓶口的直径不应小于2厘米)，用开水将瓶装满，数分钟后到掉开水。用毛巾包住拿起瓶子，将瓶口在冷水中冷却一下。将瓶口套在乳头上，不要漏气。一会儿工夫，瓶内形成负压，乳头被吸进瓶内，慢慢地将奶吸进瓶中。待乳汁停止流出时，轻轻压迫瓶子周围的皮肤，瓶子就可被取下了。

吸奶器挤奶法：

吸奶器可在商店购买。挤压一下吸奶器后半部的橡皮球，使吸奶器呈负压，将吸奶器的广口罩在乳头周围的皮肤上，不让其漏气，放松橡皮球，乳汁慢慢地流入吸奶器容器内。待没有压力时，再重复挤压橡皮球。当吸奶器挤器中的奶较多时，应将奶到入准备好的容器内。用吸奶器挤奶，在每次使用前都要将吸奶器消毒。

哺乳要掌握正确的喂奶方法

5、掌握正确的喂奶方法和技巧

哺乳应在固定地方并宁静环境中进行。哺喂时母亲采取舒适坐位，哺乳一侧脚稍垫高；让婴儿头枕母亲臂弯，全身侧向母胸，头略高，脚稍低，嘴正对乳头。当婴儿被母亲抱起、躺在同一姿势时，只要闻到母亲的乳香就会胃口大开，急着用小嘴找寻乳头吸乳。在婴儿张口时，母亲要适时将乳头送入他们的嘴里，注意将乳头四周深色的乳晕一起塞进。这样，婴儿闭嘴吸吮时，正好压迫乳晕下盛满乳汁的小囊，将乳汁喷射到婴儿口中并咽下。

哺完两侧乳房婴儿停止吸吮时，轻轻用食指按压婴儿紧闭的下唇，使空气进入口腔，消除负压；再轻柔地将乳头移出，避免在强负压情况下强行将乳头拉出，使乳头破损。整个哺乳过程尽量保持婴儿清醒，哺乳后将婴儿抱直，头依母肩，面向母后，轻拍背部，将哺乳时吸入胃内的空气排出。然后，将婴儿头略垫高，右侧卧于床上，切忌翻动，不要摇晃，以免发生溢奶。哺乳时要注意婴儿的各种变化，了解他们的饥饿情况、吸乳速度、吸乳量的多少、情绪反应、吸吮强度、吞咽节律及吐奶情况。哺乳行为各个婴儿表现不尽相同，各有特点。乳母应充分了解自己的孩子，采取合适的方法应对。

特别提示：

只有让婴儿的口腔与乳头正确衔接，才能起到充分吸吮乳汁的作用。如果婴儿的嘴只含着乳头，吸吮时口腔就会呈负压。这时，虽然吸力很强但不能使乳汁从小囊中喷出，还容易将乳头皮肤弄破，引起疼痛并发细菌感染，造成乳房脓肿，使母乳喂养不能顺利进行。

6、母亲在哺乳过程中注意自身保健

这是母乳喂养成功的最基本条件。母亲只有身体健康，才能有充足的乳汁喂孩子，有充沛的体力和精神抚育照顾孩子，因此要十分注意自身保健。每天的休息时间和睡眠要充足，按婴儿的睡眠节律调整自己的休息时间，日夜至少要睡8-9小时。

特别叮咛：

虽然产后要注意卧床休息，但也不宜整天卧床，白天可到户外散步并做适合运动。

7、保证充足有营养的膳食

膳食既要满足乳母本身的健康所需，又要满足泌乳，为婴儿提供所需的各种营养素。因此，要做到食物多品种，数量要足够，烹调要合理，使食物有较高的营养价值，并达到平衡膳食的要求。除了正常三餐外，可在上午、午后、晚间增加进餐2-3次。食物要干稀搭配，注意多喝汤水，比平时多进液体1000-1500毫升以供乳汁分泌。限制辛辣及强刺激食品，禁烟酒。为了增加泌乳量，多食用肉、鱼、禽煮的汤水，用黄豆、花生炖汤煮粥也都有一定的催乳作用。

乳母一天的膳食应保证肉类、禽和蛋类，牛奶、豆制品等摄入，满足泌乳对优质蛋白质的需求；多吃海产品、鱼油等食物，促进小婴儿大脑和视网膜功能发育对脂肪的需求；多吃海带、紫菜、虾米等含钙、铁和碘特别丰富的食物，满足婴儿快速生长发育的需求。一日膳食应包括：

* 粮谷类8-10两，其中掺入一部分粗粮，如玉米、小米、大麦等；

* 蛋类2-3两，豆制品1-2两，鱼、禽、猪牛羊肉类3-4两克，牛奶200-440毫升；

* 素菜5两，其中绿叶素菜占1/2以上，新鲜水果2-4两；

* 烹调植物油20-30克，食糖20克、盐适当限制。

8、母亲一定要保持轻松愉快的心情

母亲要情绪平稳，在和谐平静的气氛下生活。每天不宜过分紧张，对抚育孩子不仅有信心，还应积极努力把自己的爱化为行动。看到孩子日长夜大是十分高兴的事，遇到不称心的事不要太担心，闷闷不乐，悲伤或愤怒的事要善于化解，否则都会使母乳减少。

域外传真：

乳母给婴儿喂奶时应注意自己的情绪

美国生物学专家发现，人在不同情绪下呼出的气体，其中所含的物质完全不同。心平气和时呼出的气体在变成液体时是无色、无杂质、清澈、透明的，而情绪不良时，如发怒时呼出的气体在变成液体时里面含有白色的沉淀。研究专家认为，处在不良情绪中时，人的血液中一些物质成分就会发生改变，可能会生成某种对人体健康有危害的毒素，包括乳汁中也含有。这些毒素进入婴儿体内，会对他们的健康产生危害。因此，给婴儿喂奶时乳母要注意保持平静和良好的心情，与婴儿多交流，千万不可在生气或盛怒之下给婴儿喂奶。

专家简介

刘湘云 1945年毕业于国立上海医学院，历任上海医科大学儿科主任医师兼教授、博士生导师、上海医科大学儿科医院院长、儿科研究所所长、中华医学会儿科学会副主任委员、中华儿科杂志副总编辑、上海营养学会副理事长，曾兼任联合国世界卫生组织总部妇幼保健专家委员会专家及上海市妇女联合会副主任。从事儿童医疗保健、营养、生长发育、早期教育及教学科研等工作半个多世纪，成绩非常卓越。科研成果曾3次获卫生部及上海市科技进步奖，在国内外发表过论文70余篇，主编《儿童保健学》等专著8部，曾获全国“三八”红旗手、中国福利会妇幼工作“樟树奖”、全国优生优育杰出贡献奖等六项奖。