动作要领:
▲仰卧,略向侧方,双手放在胸前,用鼻子呼吸。
▲轻轻吸气,扩张胸廓,吸满气后,再缓缓呼出,保持吸气与呼气相等
▲每分钟呼吸15次左右。
(2)腹式呼吸:适用于子宫收缩较强时。
动作要领:
▲仰卧,略向侧方,双腿屈膝直立。
分娩过程由三个产程组成。即从规律宫缩开始到宫口开全为第一产程;从宫口开全到胎儿娩出为第二产程;从胎儿娩出到胎盘娩出为第三产程。在产科临床整个分娩过程中,做好产妇的心理护理具有很重要的作用。
心理分析
由于产妇的性格、文化程度、家庭状况、孕产次的不同,所以在分娩过程中,产妇的心理状态及其需求也不尽相同。
◎恐惧、紧张心理 不论是初产妇或经产妇均存在。初产妇来自亲朋好友之传说以及目睹其他产妇的表现,经产妇则来自对上次分娩的回忆。其中以高龄初产妇且文化程度较高者为多,她们往往敏感多虑,对自己能否正常分娩持怀疑态度。另外一种初产妇文化素质偏低,缺乏对妊娠及分娩的一般常识,由于官缩所致疼痛呈进行性加剧,始料未及,心理反应很强,过分恐惧与紧张,以至于大吵大闹。
◎忧虑、烦躁心理 由于传统观念的影响,产妇在忍受分娩阵痛的同时,一方面期望尽快结束分娩,另一方面对自己能否生一个理想的孩子感到烦躁不安。另外还有一种情况。此次住院以初产妇自居,隐瞒其婚前做过人流甚至是多次人流手术病史者,担心对此次分娩有影响而感到不安。
心理护理
根据产妇不同的心理状态及分娩的不同时期,给予适时恰当的心理护理。首先,医务人员要仪表端庄,态度亲切和蔼,动作轻巧柔和,操作准确,尊重产妇,热情接待,以礼相待,并为其保守秘密,同时保持整洁、舒适的环境。
◎第一产程心理护理 助产人员与产妇密切接触,在进行护理过程中,通过亲切交谈,了解她们的思想状况,了解她们对妊娠、分娩生理常识的掌握情况,以便在分娩过程中有针对性地进行护理。通俗易懂地向她们讲述妊娠、分娩、育儿等知识,及时解决她们提出的问题和需要,这样可以加深双方的感情,消除产妇对分娩的恐惧紧张情绪,使其精神愉快,情绪稳定。对吵闹不安者,要更加热情,细心、耐心地照护与安慰,并激发其对美好未来的追求。指导她作深呼吸,并帮助她按摩下腹部及腰腹部,以减轻症状,避免过多地消耗体力、鼓励产妇离床下地活动,以分散其注意力,促进产程。鼓励产妇利用宫缩的间歇时间,少量多次进食易消化、营养丰富的食物,供给足够的饮水,以保证分娩时有充沛的精力和体力。
◎第二产程心理护理 在第二产程中,助产人员要更加和颜悦色,忙而不乱,熟练果断,同时不断给予精神上的安慰与解释.给产妇安全的感觉。再加上行之有效的助产操作,鼓励并指导产妇在宫缩时屏气,以增加腹压.促进胎儿下降及娩出。官缩间歇时,全身肌肉放松,安静休息,等待下次宫缩时再作屏气。每次宫缩时都要鼓励产妇,给产妇信心,以取得密切配合,保证胎儿顺利娩出。
◎第三产程心理护理 胎儿娩出后,当产妇知道自己所生孩子无论理想与否,均可引起情绪激动。表现为沮丧或兴奋,这两种情况可直接通过大脑皮层影响其对子宫收缩的调节,导致宫缩乏力而大出血。此时,一方面给予宫缩剂加强宫缩,预防出血的发生。另一方面对产妇进行安慰,嘱其不要过分激动,从而避免因情绪波动而导致产后出血。
总之,在产科临床分娩过程中,做好心理护理是非常重要的,它关系到母婴健康和家庭的幸福,也是科学和艺术的高度结合。 □张林
每一位妇女对疼痛的承受度各有不同,在分娩开始时,和产科医生商讨采用何种止痛的方法。
目前实施的无痛分娩如(硬膜外镇痛和腰麻)在一些大城市正规大医院开展。除此之外,产前松弛运动训练,产时深呼吸技巧,产时按TuLaoShi.com摩这些在国外很流行的方法,都有助于减轻分娩疼痛,减少镇痛药或麻醉药的使用。
冷或热敷子宫收缩时用冷水或热水敷在背部或腰部,具有镇定作用,可缓解紧张情绪,还可以减轻背部疼痛或痉挛。
活动在子宫收缩间隙,活动能促进血液循环,有助于减轻背部疼痛,同时也分散对疼痛的注意力。试试各种姿势,用垫子或椅子做支撑,直到找到一种最适合的姿势。
按摩请丈夫或陪伴者按摩可以缓解肩部、颈部、面部和背部的紧张,还能放松,促进血液循环,从而减轻分娩的疼痛所带来的紧张感。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)有些产妇在分娩阵痛时就大喊大叫,认为喊叫出去会舒适一些。其实,分娩时大声喊叫并不利,因喊叫既消耗体力,又会使肠管胀气,不利于宫口扩张和胎儿下降。
产妇在分娩时忌大声喊叫
正确的做法应该是,产妇要对分娩有正确认识,消除精神紧张,抓紧宫缩间歇休息,按时进食、喝水,使身体有足够的能力和体力。这不但能促进分娩,也大大增强了对疼痛的耐受力,如果确实疼痛难忍,也可以做如下动作,以进一步减轻疼痛。
(1)深呼吸
子宫收缩时,先用鼻子深深地吸一口气,然后慢慢用口呼出。每分钟做10次,宫缩间歇时暂停,产妇休息片刻,下次宫缩时重复上述动作。
(2)按摩
深呼吸的同时,配合按摩效果更好。
吸气时,两手从两侧下腹部向腹中央轻轻按摩;呼气时,从腹中央向两侧按摩。每分钟按摩次数与呼吸相同,也可用手轻轻按摩不舒服处,如腰部、耻骨联合处。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)(3)压迫止痛
在深呼吸的同时,用拳头压迫腰部或耻骨联合处。
(4)适当走动
产妇如一切正常,经医生同意后,可适当走动一下,或靠在椅子上休息一会,或站立一会儿,也可以缓解疼痛。