孕妇分娩姿势的8种可能

剖腹产：一刀轻tuLaoShi.com松 伤害巨大

专家认为，五大因素导致众多孕妇选择剖腹产

2010年，世界卫生组织(WHO)发布的调查报告指出，中国的剖宫产率高达46.2%，居世界首位。而1985年，世界卫生组织明确提出，一个国家的剖宫产率应该控制在15%以下。南京的情况也不乐观，据南京军区总院妇产科主任吴元赭介绍，南京10年前的剖宫产率在30%以下，现在却增加到了50%左右，也就是说，两个新生儿中，有一个是剖出来的。

专家表示，剖宫产看上去似乎是轻松一刀，在这个过程中，没有母亲急速地喘息、声嘶力竭的叫喊、筋疲力竭的生育，更没有孩子从探出小小的脑袋到小手、小脚，一点点向外挤压的过程。但事实上，这轻松一刀可能给母婴带来无法弥补的伤害。对产妇来说，剖宫产首先要承担麻醉意外的风险，其次是出血多，手术后容易感染，感染率为自然分娩产妇的10-20倍；产后出现各种并发症的可能性大大增加，是自然分娩的10-30倍。而剖宫产的新生儿也会更容易出现感觉统合失调等问题。

江苏一项调查显示，1990年-2005年间全省死亡的产妇中，以社会因素作为手术指征的剖宫产死亡产妇比例从零上升到17.86%。另一方面，随着剖宫产率上升导致因手术死亡的人数比例也明显增加。1990年，江苏省剖宫产率在15%左右，手术诱致死亡率为5.93%。到了2005年，剖宫产率上升到40%(最高时曾达到65%)，手术诱致死亡率亦攀升到29.78%。

之所以很多准妈妈在没有手术指征的时候也愿意选择剖宫产，专家表示，主要包括以下五大因素

原因一：认为剖腹产比自然产安全

医疗科技发展至今，剖腹产与自然产的安全性都相当高，所以并没有到底哪一种好的说法，只有适不适合的问题。在一般优缺评估下，自然产仅需局部麻醉、产后恢复较快、住院时间短，可提早建立良好亲子关系；剖腹产则需要较复杂的麻醉方式，手术出血及术后并发症的机会稍高，母亲体力恢复较慢。

原因二：认为剖腹产可以为孩子挑时辰

原因三：认为剖腹产夫妻性生活较不受影响

原因四：认为剖腹产的产妇身材较不会变形

其实这种说法目前并没有医学根据，产后身材会不会变形与生产的方式无关，而与产后的饮食及运动有关。产后只要通过饮食与运动的调节，无论是自然生或剖腹产，都能再度回到窈窕的身材。不过因为剖腹产伤口深，产妇怕痛，往往延后开始运动的时间。

原因五：不愿意承受痛楚，对自然分娩持抗拒态度

不少孕妇不愿意承受顺产的痛苦，选择了剖腹产。

准妈妈：无痛分娩面面观

无痛分娩的益处

1.使准妈妈们没有疼痛感，减少分娩时的恐惧与产后的疲倦。让产妇在最需要休息、时间最长的第一产程得到休息，当宫口开全想用力时，产妇因积攒了体力而更有力量。

2.无痛分娩使医师及护理人员花更多的时间来照顾产妇，因而母体或胎儿一旦发生不正常现象时，就可以及早被发现而加以及时治疗。

3.对产程影响不大且减少胎儿缺氧的危险。

无痛分娩有危险吗？

硬膜外分娩镇痛的一般并发症如低血压、头痛比较轻微，严重威胁生命的并发症比较少见。常见不良反应表现在对产程的影响、对胎盘血供的影响。低血压这个不良反应是影响胎盘血流的主要因素。但在药物浓度降低至一定程度(即常规浓度)时，影响并不明显。硬膜外分娩镇痛对宫缩的影响各不相同。一般局麻药浓度越低、用药时间不要过早，镇痛过程中辅以一定量的催产素，都可以减轻宫缩抑制作用。一旦出现任何不能改善的胎盘血流下降、胎儿心率改变，医生会当机立断，终止自然分娩，以确保母婴安全。因此，整个分娩过程中需要妇产科医生与麻醉科医生共同监测产妇情况。但总体来说，硬膜外镇痛对母亲和胎儿的安全性还是值得肯定的。

无痛分娩绝对无痛吗？

确切地说，无痛分娩的无痛也不是绝对“无痛”，不管用什么方法都很难做到绝对不痛，只是设法减轻疼痛，让疼痛变得容易忍受。

硬膜外阻断支配子宫的感觉神经，减少疼痛，但由于麻醉剂用量很小，产妇仍然能感觉到宫缩的存在。产程可能会因为使用了麻醉剂有所延长，但是可以通过注射催产素加强宫缩，加快产程。产痛是分娩过程中的生理现象，正常人是具备承受这种疼痛的能力的。然而，若产妇的精神状态处于紧张、恐惧、焦虑、信心不足之中时，就会增加产妇对疼痛的敏感度，因此，产妇需要学习有关分娩的知识，做好精神上的准备。

哪些产妇适合“无痛分娩”？

绝大多数产妇均可使用硬膜外分娩镇痛。以下情况尤其适合：特别怕痛的初产妇；精神紧张的产妇；患有妊娠高血压综合征；早产；无法配合屏气的产妇。但并不是所有的产妇都可以使用这种无痛分娩方法的，下面情况是属于使用几种方法的：

背部皮肤感染，使麻醉无法实施

患有败血症、凝血功能障碍者

有产道异常、胎位不正、前置胎盘、胎心不好、羊水异样等产科异常情况

患有心脏病且心功能不全的

持续性宫缩乏力，使用催产素点滴后仍无明显变化的

如果产妇已经决定采用硬膜外镇痛，应向护士提出这种要求，最好早些，通常在子宫口开到3～4厘米的时候比较合适。经医生检查后决定能否使用。

产妇自己说分娩

宝宝妈的无痛分娩经历

我用了无痛分娩的方法，的确很有用，但确实延长产程。我那时宫颈全开了，但是怎么使劲也没有用。后来护士们轮流按肚子，才把孩子的头按出来。我听说麻醉可能会使产妇落下腰疼的毛病，我的腰倒是没什么后遗症，也没怎么疼，可能是我年轻吧！

海儿妈的分娩经历

我到医院待产后，医生给我做宫检，说是宫口开了一指半，我问医生什么时候能上硬膜外麻醉，医生说要到宫开三指。可是我已经痛得受不了了。后来导乐也给我做了宫检，她说我的宫缩乏力，宫口比较难开。终于宫口开到三指，导乐打电话给麻醉科了。等来麻醉师，我被扶上产床，按要求将背脊蜷成弓形，麻醉师嘱咐我哪怕阵痛时也不能动弹，这样才能保证麻醉一次注射成功。麻醉针成功地一次打进脊椎间的缝隙中，固定好导管后，我回到待产床上。大约过了10分钟，我的下身开始感到一阵阵酥麻，导乐告诉我这是麻药在起作用了。之后真的没有什么感觉了，我迷迷糊糊地开始想睡觉。大约又过了一个多小时，我的宫口开全了，此时我感觉到有点腹涨。后来的生产过程很顺利。宝宝能安全地出生，真是太好了。

剖腹产其实是种偷懒行为

连生孩子都想偷懒，这难道不是一种堕落？不幸的是，这种堕落正在以时尚的名义蔓延。剖腹产，本来是一种不得已的补救手术，现在却被当作常规临床手段，而医院医生受到权力腐败和人欲横流的影响，为了谋取暴利而不择手段，为之推波助澜。这不能不说是一种社会畸形的乱相。

目前北京上海等城市医院剖腹产婴儿均在50%以上，有的医院却高达80%。事实上，城市产妇普遍实行剖腹产，采取自然分娩主要是经济实力较差和进城民工的阶层。剖腹产已上升为社会地位和经济实力的标志，同时成为一种流行时尚。下腹留有一道刀疤居然被视为21世纪中国“新女性”身体特征。难怪在医院里自然分娩的产妇倍感失落和自卑，人们都在说剖腹产的种种好处：婴儿的脑部避免了阴道挤压，智力高于自然产儿，其头型更为漂亮；剖腹产使阴道不至于松弛，有利产后夫妻性生活和婚姻质量；剖腹产有利于保持体形。在恶俗的攀比风下：剖腹产手术被视为丈夫和公婆对产妇的一种宠爱与奖赏。因此一来，剖腹产就象电影《大鸿米店》主人公让牙医将其一口好牙拔掉，换上一幅镀金假牙一样，成了众人向往和炫耀的时尚，这显然是技术误导和价值混乱造成的恶俗现象。

在欧美发达国家，剖腹产比例在10%至15%左右，高龄产妇和生育功能性缺陷是剖腹产主要导因，中国不存在高龄产妇的问题，其次，欧洲白人女性盘骨倾于男性型提高了分娩难度，而东亚女性却少有男性型盘骨。即便如此，欧美国家医院一般不主张剖腹产，产妇以及家属普遍认为自然分娩是一个幸福而完美母亲所必须接受挑战的考验，也是一个女人享受骄傲和尊严的要素，并有利增高母婴日后的感情和赢得丈夫的体量和尊敬。在高福利和全民免费医疗的瑞典，剖腹产现象却寥寥无几，它只限于特殊情况的技术需要。

专家们认为：

剖腹产的好处避免了自然分娩过程的疼痛，相对于它给母婴的并发症和后遗症便显得不可取，剖腹产只能限于产妇和婴儿的病理因素的补救手术。

首先，手术增加产妇大出血和感染的可能性，产后出现各种并发症的可能性是自然分娩的10～40倍，疼痛和恢复时间也较长。剖腹产创伤面大，产妇易患羊水栓塞，Tulaoshi.Com羊水进入血液导致产妇生命威胁，它是近年产妇一大死因，也给日后再孕带来了难度，即便3年后再次怀孕，子宫也容易破裂。由于手术后需要禁食，明显影响母乳喂养，这给刚脱离母体的婴儿的免疫力十分不利，一旦婴儿有先天缺陷则更容易死亡。从新生儿角度来看，剖腹产带来的不良影响也不小。由于孩子未经产道挤压，有三分之一的胎肺液不能排出，出生后有的不能自主呼吸，即患上所谓的“湿肺”，容易发生新生儿窒息、肺透明膜等并发症　

同时，剖腹产也可能因未真正达到胎儿成熟而造成医源性早产，引发一系列早产儿并发症，如颅内出血、视网膜病或残废甚至死亡。

另外，一些医生进行手术时操作不慎，伤害产妇和胎儿的事件也举不胜举。据一所医院的统计资料：1995年至1999年剖腹产儿的死亡率为10%，是同期自然产儿死亡率的2倍多。再次，剖腹产费用和保养费用都昂贵，是自然产的3--4倍。

剖腹产的盛行，除了医院谋利动机之外，市民社会的无知和恶俗的市侩价值观也起推波助澜的作用。由于制度失范，医德崩溃和技术滥用已成为中国医疗单位的通病，医院成了谋求暴利的垄断行业，病人成了被敲诈对象。当产妇进产妇科，医生和护士以惯例性手段来要挟产妇与其家属，如同布好了一个圈套等他们上当：先是技术性解释自 然分娩的疼痛和风险，给产妇造成一定心理恐惧感，接着声称剖腹产对母婴的种种好处。接着拿一分满纸恐怖后果和“责任自负”协议让产妇或亲属签字。经过这番连哄带吓之后，为了图母子平安和听起来有利无弊的剖腹产，没有不乖乖就范的，何况现在年轻夫妇都没有生育经验。即使产妇要求自然分娩，医院通常要求待产者交纳一定数目的押金，理由是防止出现难产时采取应急抢救之需，这给医院在最后关键时候达到剖腹产埋的目的，有产妇在宫口开了很大时被推进了手术室做了剖腹产，因为疼痛和害怕使得她们听从了医生临时安排手术。

此外，如今产科医生的助产技术越来越不胜任，只能依赖剖腹产，更不愿意承担责任。关键在于一个“钱”字促成了医院大力推行剖腹产，自然分娩对医院创收和效率也构成威胁，一个剖腹产手术通常在个把钟头而已，可一个初次生产的夫妇至少需要10小时才能生下孩子，这需要付出巨大的技术人力，而且进益不大。相比之下，剖腹产显得干净利落，住院时间长，用药又多。

中国新一代城市父母也是值得关注的人群，他们的忍耐力和独立性更是不敢恭维。他们不仅赶上城市率先实行计划生育，同时成长于物质条件发生突变时期，其父母恰恰尝过的物质极端匮乏的苦头，随着物质条件一下改善，做父母的总在孩子身上尽量避免自身曾经历的不幸，从而造成一种穷人暴富的心理定势，除了溺爱子女之外，并造成下代的毅力不足和养尊处优的性格。这些都是新一代城市母亲的通病，加上医院唯利是图和社会恶俗风气的影响，这代所谓的中国新女性崇尚剖腹产时髦似乎不奇怪，她们压根儿没有勇气去面对健康而自然的分娩，更不懂得天伦之乐和为人之母所必须付出牺牲。

孕妇分娩姿势的8种可能

不同的分娩姿势对孩子的出世会有不同的帮助。一起来了解一下，除了传统的分娩姿势外，你还可能有什么选择？

一说到分娩，也许你就会把注意力集中在分娩的疼痛上。我们从世界各地的妇产医院了解到，其实分娩时，还有很多姿势可供你选择。这些姿势可能会让你更舒适，疼痛更少，用更多的精力去体味迎接新生命的愉悦！

胎儿在分娩的过程中，经过产道时，要根据妈妈骨盆的形状旋转，调换适合的角度。妈妈的分娩姿势会直接影响胎儿娩出的顺利与否，如果妈妈采用的姿势不利于胎儿的旋转，有可能会导致难产。

下面是8种不同的分娩姿势，我们根据胎儿通过产道的适宜程度以及便于保护妈妈会阴的程度将这些分娩姿势排列了顺序，供大家参考：

综合评定第一名：仰卧(双脚抬起，可以抱着腿)

适宜胎儿娩出的程度：★★★★★

便于保护妈妈会阴的程度：★★★

疲劳指数：★

优点

* 便于助产士观察胎儿情况

* 可以帮助胎儿转换胎位，便于分娩

缺点

* 压迫所有的血管，造成胎盘血流减少而影响胎儿

* 骶尾关节难以扩张，骨盆出口狭窄

* 外阴更容易发生撕裂，侧切的几率会更高

* 无法利用重力的作用

综合评定第二名：半坐着

适宜胎儿娩出的程度：★★★★★

便于保护妈妈会阴的程度：★★

疲劳指数：★★

优点

* 对于准妈妈来说很舒服

* 可以很好地借助重力的作用

* 利于休息

* 分娩在产床上可以顺利进行

* 分娩的时候，准妈妈、准爸爸或其他陪产的人便与交流

* 便于进行监控胎心

缺点

* 不便于对会阴的保护

* 尾骨的灵活性减弱

* 压力作用在会阴，不能做外阴切开术

综合评定第三名：蹲坐

适宜胎儿娩出的程度：★★★★

便于保护妈妈会阴的程度：★

疲劳指数：★★★★★

优点

* 提高分娩的速度

* 可以借助重力的作用

* 可以加速胎头的旋转

* 可以自由地变换重心，让自己感觉舒服

* 对胎儿的循环很有好处

* 可以增加骨盆直径达2厘米宽

* 不用向下使太大的力气

* 可以将力量集中，加速胎儿的娩出

缺点

* 经常会感觉很疲劳

* 有时很难听到胎心

综合评定第四名：跪着，身体向前倾，抱住一个支撑物

适宜胎儿娩出的程度：★★★★

便于保护妈妈会阴的程度：★

疲劳指数：★★★★

优点

* 对长期臀位的胎儿顺利分娩很有帮助

* 可以帮助胎儿转换胎位

* 有助于骨盆摆动(由于胎儿生长和腹部增长引起背痛，这种背痛可通过骨盆摆动锻炼而缓解)

* 减轻手腕和手臂的紧张

缺点

* 膝盖的压力会很大，时间长了会不了

综合评定第五名：侧躺

适宜胎儿娩出的程度：★★★

便于保护妈妈会阴的程度：★★★

疲劳指数：★

优点

* 胎儿的供氧充足

* 对于准妈妈来说便于休息

* 对于高血压的准妈妈有帮助

* 准妈妈可以选择硬膜外麻醉

* 使子宫收缩更有力

* 可以加速分娩的进程

* 在第二产程中，在两次阵痛之间可以让准妈妈好好休息

* 能够缓解急产

* 在分娩中陪产的人能帮得上忙，陪产的人可以帮助支撑着准妈妈的腿

* 降低会阴撕裂及外阴切开术的几率，便于保护会阴的完好

缺点

* 如果妈妈躺的方向和胎儿背朝的方向一致，无法进行胎心检测

* 无法借助重力的作用

* 如果膝盖以下没有人帮助准妈妈支撑着腿，准妈妈必须自己努力支撑

综合评定第六名：斜躺

适宜胎儿娩出的程度：★★★

便于保护妈妈会阴的程度：★★★

疲劳指数：★

优点

* 可以帮助臀位的胎儿很好地旋转

* 可以借助重力的作用

* 宫缩有力，但不那么疼

* 胎儿可以顺利地通过产道

* 减轻背痛

* 比站着的姿势更利于休息

缺点

* 分娩的时候陪产的人很难帮上忙

综合评定第七名：站着

适宜胎儿娩出的程度：★★

便于保护妈妈会阴的程度：★

疲劳指数：★★★★★

优点

* 可以借助重力的作用

* 可以使宫缩更有力，疼痛更少

* 可以缩短分娩的时间

* 使胎儿氧气充足

* 提高产力

缺点

* 对分娩的整个进程无法好好控制

* 助产士很难观察到分娩的进展

综合评定第八名：坐着分娩

适宜胎儿娩出的程度：★★

便于保护妈妈会阴的程度：★★

疲劳指数：★★★

优点

* 可以得到很好的休息

* 可以借助重力的作用

* 可以使用电子胎儿监听器，对胎儿的情况进行连续的监控

缺点

* 血压高的准妈妈恐怕不能使用这种方法

可以选择分娩姿势的医院

目前在国内的大部分医院中，还不能按照自己的想法随意选择分娩的姿势。不过有少数医院已经开展了这项服务，如果这些医院刚好在你生活的城市，你又愿意选择与平时不同的分娩姿势，你可以联络他们进行咨询：

北京妇产医院 总机电话：010-85976699转妇产科

南京市妇幼保健院 总机电话：025-84460777转妇产科

专家告诉你

很多分娩的姿势都可以尝试，但是目前国内的医院多采用仰卧位的姿势是因为这样最利于保护会阴括约肌的。国外大多采取自由分娩的姿势，但事先都会把存在的风险告诉产妇。例如，采用蹲坐的姿势，可能会更利于胎儿娩出，但有损伤括约肌的危险。括约肌裂开后，大便会失禁，再缝合恢复是一个相对比较漫长的过程，而且要求7天内禁止排便，非常痛苦。在国外医疗条件相对比较好的情况下，产妇可以自己选择是否接受这种风险。但在国内，因为医院里的产妇太多，我们没有条件让每个人自己选择，所以只能采用一个相对安全的分娩姿势。——李少芬(北京积水潭医院产科主任)

气囊助产术 产妇不痛苦

世界卫生组织一些妇产科专家提出：不必要的剖宫产给产妇带来远期的后果是严重的，如：再孕手术、盆腔粘连、出血、感染等问题。剖宫产术只是一种不可缺少的分娩方式，但绝不能千篇一律，大多数孕妇都可以阴道顺产分娩。为了提高产科质量，减少剖宫产率，减少产后出血率，提高产科医师的整体技术水平，专家们呼吁：全球开展爱母行动，降低剖宫产率！保证广大妇女身心健康。

天津市和平产院自1999年5月开始应用气囊助产术，应用临床共167例，成功率95％，缩短了孕妇产程，减少产妇阵痛的痛苦时间，有效降低了剖宫产率。

据该院华院长介绍，这项技术具有“仿生性”，符合自然分娩生理规律。正常分娩主要靠子宫收缩力及腹肌力量，克服扩大宫颈口、阴道及盆底肌层组织的阻力，使软产道达到胎头大小，保证胎儿顺利通过产道。气囊助产仪利用特制的气囊充气扩张宫颈与软产道同样达到胎头大小（等于提前模拟胎头作用），减少先露部下降阻力，为顺利分娩提前创造了良好条件。由于机械刺激并扩张宫颈，引起垂体后叶反向性刺激内生性催产素与前列腺素的合成与释放，加速宫缩，加强产力，明显缩短产程，减少了母婴并发症。由于产程平均仅需5－6小时，完全可以改变产科医生通行证于无法计划及预测分娩时间的被动状态，直接提高了医疗安全系数，产程时间短，产妇体和消耗减轻，故产后精力充沛，体力恢复快，促使母乳喂养成功。

顺产和剖腹产价钱相差多少

生个宝宝要花多少钱

北京今年预计将出生10万个“宝宝”，如今从各大Tulaoshi.Com医院的产科预约情况来看，“宝宝”只会增加，不会减少，而下半年正值生育高峰期。那么，在北京，生个孩子到底要花多少钱？记者在调查中发现，选择不同，价格不同。选择的医院中，既有数百元的平价产房，也有过万元的昂贵产房；选择的生产方式中，自然分娩和剖腹产价钱就相差了一半多。

选择依据

选择分娩医院几个客观条件

在北京，其实医院类型的不同，生孩子的价格相差的非常多。但选择分娩医院不仅要考虑价格，还需要考虑孕妇身体状况、交通条件等多方因素。

孕妇身体条件

选择什么样的医院，就决定生孩子该花多少钱。但对于孕妇来说，除了医院价格的相差外，孕妇本身的身体情况，才是对应选择医院的关键。

抵达快捷程度

离家远近、交通快捷方便也至关重要。医疗条件再好的医院，如果太远，也会给家人的照顾带来很大困难。

分娩时，车子是否很方便地抵达医院，是否方便协调住院的有关事宜，也是要考虑的问题，所以，除了考虑孕妇自己的身体情况外，还要根据居所的地理位置来选择，并且要本着交通快捷、就近的原则选择生产医院。

躲开堵车路线

孕妇的家属也应提早观察好交通路线，最好将设计好的路线实地走一回，测算一下行程和所需时间，注意哪条路不堵车，所选的医院是否身处小巷或白天行车难，以免孕妇临盆时等得着急。

医院类别

依据准妈妈状况选择医院

专科妇产医院

适合分娩要求高的孕妇。如果准妈妈属于高龄孕妇，即在30岁以上，且在产前检查时发现有健康问题，如妊娠期高血压、糖尿病等。

选择建议：海淀妇幼保健院、北京妇产医院等。

推荐理由：高龄产妇，且患有产科并发症，适宜选择专业性强的妇产专科医院，因为这里的医师每天面对的就诊群体大多数是孕产妇，他们对孕产期这一过程非常了解。

不足之处：人多，排队时间长，诊疗时间有限。

合资医院

无产科并发症和其他外科疾病，希望产前检查和分娩都能在一家医院内完成，并且享受特殊分娩服务的产妇。

选择建议：美中宜和妇儿医院、和睦家医院、玛丽妇婴医院等。

推荐理由：外资或合资医院的产房环境和设备比较舒适或者豪华，提供个性化分娩服务，每位产妇都有自己的医生。

不足之处：收费昂贵。

综合医院

身体情况复杂的产妇更宜在综合医院分娩。如准妈妈本身患有其他疾病，如心脏病、乙肝并伴有贫血、水肿等。

建议：北京大学第一医院、协和医院等综合医院。

推荐理由：大型综合性医院的产科优势在于科室和各科专业人员齐全、技术水平较高，孕妇一旦出现孕期并发症，可及时在综合性医院各门诊科室得到会诊和处理。

不足之处：人较多，等待时间长。多数不会提供丈夫陪产、导乐等服务。

分娩--我选择无痛

好友生宝宝的时候，我一直陪在她身边，从开始腹痛到宝宝出生足足折腾了一天，生下宝宝后她整个人看上去筋疲力尽的都快瘫痪了。所谓兔死狐悲，同样作为女人的我看着她的痛苦，自然而然的想到了自己。所以，怀孕后我义无反顾的选择了无痛分娩。

我的分娩过程没有像朋友那样，在我感觉疼痛难忍的时候，一直安慰我的麻醉师为我进行了麻醉。那之后，疼痛逐渐减轻，到后来居然一点都不疼了，但神奇的是我能感觉到肚子的收缩，那种感觉真的好奇妙。我不但没有像朋友那样疼得大喊大叫，还可以扶着墙自由走动。

宝宝出生十分顺利，生产后我也并没有像朋友那样感觉疲倦。整个过程好像就是水到渠成一般！

作为女人，分娩，我选择无痛！

作为女人，我建议作为女人的你，分娩，也要选择无痛！（本文内容由北京美中宜和妇儿医院提供）