产后吃出高质量的奶水

新妈妈应保持乳腺管的通畅

新妈妈哺乳小锦囊

朱丽萍 上海第一妇婴保健院 上海市妇女保健所 副院长

锦囊一、保持乳头清洁。第一次哺乳前要用温水和毛巾清洁乳头和乳晕。以后每次喂奶前妈妈都要洗净双手，并用干净毛巾擦拭乳头。

锦囊二、保持乳腺管的通畅。产后两三天，乳房开始泌乳。如果新生儿没有及时、充分的吸吮，乳腺管不够通畅的话，就会发生奶胀。为了防止这种情况发生，分娩时应做好早接触、早吸吮；产后头几天不要多喝汤水，以免奶胀；坚持母婴同室和按需哺，婴儿充分的吸吮，能保证乳腺管畅通。同时选用大小适合的乳罩，以托起乳房，改善血液循环。

锦囊三、避免乳头皲裂。乳头皲裂是初产妈妈常见的症状，主要是婴儿吃奶时含接姿势不正确，只含住乳头，大部分乳晕没有被充分的含在口中；其次用肥皂或酒精擦洗乳头也会引起乳头皮肤破裂。预防乳头皲裂最好的方法就是让孩子学会正确的含接姿势，即把整个乳头和大部分乳晕都含在口内，喂奶结束后让宝宝自然放开乳头，或用食指轻压宝宝的下巴处，使其张开嘴巴后取出乳头。不要用力拉，更不要让宝宝含着乳头睡觉。哺乳结束后，挤出少量乳汁涂抹在乳头上自然晾干，因为乳汁具有抑菌和修复表皮的作用。

锦囊四、掌握正确的挤奶方法。挤奶是每位母亲都要学会的技巧。挤奶前先准备一个清洁的广口杯或瓶子，双手洗净，将容器靠近乳房。拇指放在乳晕上方，食指放在乳晕下方，与拇指相对，其他手指托住乳房。拇指与食指向胸壁方向轻轻挤压，然后放松，反复进行。手指固定，不要在皮肤上滑动或摩擦。沿乳头依次挤压所有的乳窦，使每一个乳窦内的乳汁都被挤出。

锦囊五、乳房按摩的方法。万一发生奶胀的话，可以先用毛巾热敷3~5分钟，使乳房变软，按摩者洗净双手，两手握住产妇一侧乳房，从乳房根部向乳头方向顺序按摩推挤，注意乳房的四周要全部挤到，特别是有硬块的地方。反复数次后乳房会变软，再用手或吸奶器挤出部分乳汁，待肿胀的乳房变软后，再给孩子喂哺。

锦囊六、乳腺炎的处理。症状不是很严重时，可以继续让孩子在乳房上吸吮。如果症状严重可以暂停哺乳，采用抗生素治疗。用温水浸湿www.Tulaoshi.com毛巾后敷在乳房上以缓解疼痛，也可服用止痛剂。摄入充足的食物和液体，尽可能的多休息。如果已形成脓肿，就需要到医院去进行切开引流。在治疗过程中，必须坚持将乳汁挤出。如果乳汁不排空，感染会扩散，而乳汁也会完全干涸。

奶水不够可网购？专家称出售母乳不合法

记者在淘宝上搜索新鲜母乳发现，母乳卖家主要来自上海、北京、济南等地，卖家们自述基本都是因刚生育宝宝，奶水多得吃不完，所以到网上出售多余的奶水。

医生：即便保鲜也未必保质  律师：母乳买卖不合法

网购已经成了时下流行的购物方式，能想到的商品网上基本上都能买到，就连母乳也有卖。昨日，家住沙坪坝区龙凤云洲小区的郭女士向记者询问，由于奶水不够，女儿刚满2个月，看到网上有卖人奶的，不知道自己该不该下单。对此，医生和律师分别给出了回应：贩卖母乳既不合情更不合法。

卖家：母乳冷冻快递不变质

记者在淘宝上搜索新鲜母乳发现，母乳卖家主要来自上海、北京、济南等地，卖家们自述基本都是因刚生育宝宝，奶水多得吃不完，所以到网上出售多余的奶水。有的卖家将自家宝宝的照片挂在网上，以表明母乳是自己的。

记者联系到一名上海的卖家，卖家表示，母乳用吸奶器吸出后，用专门的保鲜袋包装好，放入冰箱冷藏，还用消毒设备进行消毒，整个过程干净卫生。每袋200毫升左右，新鲜的160元一袋，冷冻的80元一袋。

另一长沙卖家说，如果买家不放心，可以当面挤奶后，放入保鲜袋。而对于距离较远的，运输途中保质问题，卖家回答，母乳用真空保鲜袋包装好，两天路程不会变质，如果收到的母乳变质，买家可以要求退款，但要负担运费和母乳保鲜袋的包装费。

走访：多数妈妈想买不敢买

记者走访了几位刚生产的产妇，家住沙坪坝区龙凤云洲小区的郭女士告诉记者，她早就在关注网购母乳，但是有些担心没敢下单。郭女士说，自己是个高龄产妇，36岁的她才生的小孩，自己的奶水不好，一直觉得对不起孩子。她记得孩子刚生下来时，医生就告诉她，喂母乳是最好的。可是，郭女士试过各种办法，包括请了催奶师，效果一直不太好。给孩子吃奶粉吧，不断曝光的问题奶粉，让郭女士也不知道买哪家的奶粉比较好。

最近她在淘宝上看到有人卖母乳，我很是心动，但又担心对孩子不好。郭女士说。

妈妈聊天群里，不少妈妈讨论网购新鲜母乳的事，有人认多余的奶用来出售也是一件好事，多余的母乳倒掉实在是可惜，不妨卖给其他妈妈利人利己。但是对于买家，这母乳是否卫生，是否纯正，让妈妈们想买不敢买。

医生：母乳喂养好被误解

母乳喂养好几乎每个妈妈都知道。如今，越来越多的妈妈认识到母乳喂养的重要性。母乳喂养好是指自己的奶喂养自己的孩子，而不是喝别人的母乳也好。西南医院产科专家王琳医生表示，我们常听到的母乳喂养好是源于多个方面：对于宝宝，母乳含有丰富的蛋白质、微量元素、提高宝宝免疫力等。而对于妈妈，母乳喂养能帮助产后子宫收缩，预防乳腺癌。母乳喂养过程还能增进母亲与孩子的感情。所以提倡母乳喂养。

孩子喝其他母亲的奶，是不合理的做法。王琳说，医生都会建议妈妈们尽量让宝宝自己咬住乳头吸奶，不要用吸奶器吸出奶再喂宝宝，这样才能有效避免奶汁被细菌污染。即便是用干净的器皿将奶保存下来，密封冷冻，母乳也已遭到污染，宝宝食用后，容易导致胃肠不适，出现胃肠炎，严重者甚至会腹泻。

此外，当卖家有传染病时，例如常见的乙肝、结核病等，绝对不能进行母乳喂养，提供母乳的卖家是否做过疾病筛查不得而知，当患者有炎症时，比如乳腺炎，甚至某些感冒药的药物成分对母乳都会有影响。王琳表示，购买她人的母乳喂养孩子存在太大的风险。

律师：母乳不能当作商品卖

重庆志同律师事务所初云鄂律师表示，网上出售母乳的行为是违法的，《卫生部法监司关于人体母乳不能作为商品经营的批复》中有明文规定，人体母乳不是一般的食品资源，不能作为商品进行生产经营。该批复虽然不具有法规、规章级的法律效力，但是是规范性文件，可以作为执法依据。

哺乳姿势不当可致产后腰痛

产后腰痛是困扰不少“新妈妈”的普遍现象，究其原因，除了与缺钙、脊柱改变有关外，其实还可能是一些生活小细节惹的祸，例如哺乳姿势不当、产后过早穿高跟鞋等都应引起注意。

产后腰痛十大原因　　

据广州医学院第三附属医院妇产科副主任医师杨洁介绍，产后腰痛是已生育女性中比较普遍的现象。但一般一个月后会逐渐消失，但如果产后产妇腰痛未见减轻，反而有所加重，或者持续时间较长(超过一个月)，就又可能是以下十种因素所导致的：

1.生理性缺钙：如果孕期缺钙未能得到及时纠正的话，分娩后的妈妈就会消耗掉大tulaoShi.com量的钙质，这时如果妈妈再坚持母乳喂养，钙流失就会加重，从而引起腰疼。

2.肌肉松弛：由于孕期脊柱、骨关节的韧带松弛，骨关节略宽松，肌肉韧带拉松、拉长，弹性下降，也会引起腰痛。

3.气血不通：骨盆内的神经和血管功能紊乱，或恶露排出不畅，子宫恢复不良，阻碍气血流通，这些部位的痛感反射到腰部都会引起腰痛。

4.肾气不足：分娩时竭力必然要损伤肾气，再加上失血过多，就会导致肾虚血亏，脉络失调而引起腰痛。

5.湿寒侵袭：有些妈妈平时身体素质较差，产后气血不足，体质虚弱，身体的抵抗力差，不慎受湿寒侵袭，痹阻经脉而引起腰痛。

6.休息不当：产后还要经常弯腰照料小朋友，如洗澡、穿衣服、换尿布等劳累过度，腰部肌肉不堪重负，很容易造成腰肌劳损而疼痛。

7.缺乏运动：产后总是躺或坐在床上，易导致盆腔淤血。而体重增加则会加重腰肌负荷。

8.哺乳姿势不当：经常采取不当或不放松的姿势给宝贝喂奶，如侧身、弯腰等姿势，或者束腰过紧，使腰部肌肉总处于不放松的状态中，造成腰肌劳损而腰痛。

9.过早地穿高跟鞋:使身体重心前移，除了引起足部疼痛等不适外，也可通过反射涉及到腰部，产生酸痛感。

10.旧患：产前已有骨骼、肾脏、妇科等方面的疾病所致腰痛者，产后可能会加重。

最好躺着给宝宝喂奶

杨洁提醒，凡是上述情况，应及时就医，请医生帮助处理，但做好预防保健工作，可以减轻产后腰痛的发生。

要预防产后腰痛，应从孕期就做起。首先，多吃牛奶、米糠、麸皮、胡萝卜等富含钙、维生素C、D和B族维生素食物，补钙，增加素食在饮食中的比例，避免体重增大腰部的负担，造成腰肌和韧带的损伤。

孕期不要贪图安逸过多躺卧，可做一些简单的家务，应在孕早期就坚持做散步等适当运动，或适当做一些预防腰痛的体操，以加强腰背部的柔韧度。

至于产后，妈妈们应尽早下地活动，产后3个月内适当运动，如常用物品放在适宜的高度，使妈妈不用弯腰即可伸手拿到，避免经常弯腰或久站久蹲。

给宝贝喂奶时注意采取正确姿势：坐着或躺着喂奶的姿势都可以，最好躺着喂奶。如需要坐着喂奶，可以把一只脚放在一个脚踏上。最好在膝盖上放一个枕头抬高宝宝，以免把身体重心都放在腰部。

产后两周开始做加强腹肌和腰肌的运动，比如仰卧起坐和缩肛动作等，增强腰椎的稳定性。同时利于恶露排出，利于子宫复位。

产后睡觉应仰卧或侧睡，经常更换卧床姿势，注意腰部保暖，避免提重物。

支招帮新妈妈改善乳房泌乳量

问:宝宝出生快三周了，一直母乳喂养。但我两只乳房泌乳差别很大，一侧很充足，每次哺乳能听到宝宝的吞咽声；但另一侧就只能开始时听到几声吞咽，之后很快就没有了。这种情况是否正常，如何加以改善？

答:这种情况是正常的。几乎所有的妈妈两个乳房的泌乳量都是不同的，只是有的妈妈差异比较明显而已。通常乳汁分泌量不同不会导致断奶后乳房大小的差异。如果你想增加少的一侧乳房的泌乳量，可以每次先喂少的那侧，多吮吸多刺激，有助于提高乳房的分泌量。

产后吃出高质量的奶水(1)

产后母乳不足，是令许多新妈妈烦恼不已的事。其实，很多妈妈产后母乳分泌不足，是可以避免的。要想使母乳充足，除了要保证产后营养外，还要注意其他方面。比如妈妈要调整好自己的心情；爸爸要对妈妈关心体贴；注意正确的哺乳方式和方法等。

哺乳这种自然的过程既是向新生儿输送食物的过程，又是可以传递情感的理想方式。母体乳房最初分泌的初乳，是一种水样的黄色物质，它含有丰富的抗体和营养物质，对婴儿的健康极其重要，因此应该早给婴儿喂奶。大多数的新妈妈，不论乳房大小、形状如何，只要得到了正确的指导，都能够用母乳喂养婴儿。母体内产生乳汁，孩子生下来就会吮吸，这都是自然的本能。妈妈要有自信，宝宝一定可以吃好吃饱。

保证营养是关键

产后，妈妈要摄取营养丰富、水分充足的食物以满足月子里对营养的需求，一般要注意以下几个饮食方法。

1、增加餐次：

每日以5-6餐为宜，有利于胃肠功能的恢复，减轻胃肠负担。

2、食物应干稀搭配：

干的能保证营养的供给，稀的能保证水分的供应。

3、荤素搭配，避免偏食：

不同食物所含的营养成分种类及数量不同，而人体需要的营养是多方面的，只有全面摄取食物，才能满足身体的需要。

4、清淡适宜：

一般认为，月子里应该吃清淡适宜的食物。清淡适宜，就是在调料上如葱、大蒜、花椒、酒、辣椒等应少于一般人的量，食盐也应少放。

5、注意调理脾胃：

月子里应该吃一些健脾、开胃、促进消化、增进食欲的食物。如山楂、山药、大枣、蕃茄等。山楂可以开胃助消化，还有促进子宫恢复等作用。

母乳中有哪些珍贵的物质

由于大脑的发展对人的存活至关重要，并且母乳中含有许多高营养物质能促进大脑的增长。这些最基本的营养物质包括：脂肪、蛋白质、碳水化合物、维生素、矿物质。所以，妈妈的乳汁有如血液一般重要，具有足以能够呆证后代在各种环境中生存的特性。　　脂肪含量充足

母乳富含适合大脑发育且使之更加聪明的最基本的脂肪酸，而配方奶粉却缺乏亚油酸、亚麻酸，即omega—6和omega一3这两类，尤其是DHA，需要厂家额外添加进去。母乳喂养的宝宝却可以通过吮吸妈妈的乳汁，轻松获得恰当含量的脂肪酸。

而且母乳中的脂肪随着一天中不同的哺乳时间、宝宝的不同发育阶段、宝宝身体对能量的需求不同等而不断地发生着变化。如在生长发育的快速阶段，他就需要增加喂奶次数并减短间隔时间，因为宝宝需要高脂肪含量的乳汁来满足他的生长需要。

宝宝不仅可以从母乳中得到所需要的适量的脂肪，而且大多数脂肪都能被吸收，很少有废物排出，宝宝会成长得很健康。母乳包含了大量可以帮助消化脂肪的脂肪酶，由于宝宝的肠道(决定食物消化能力的器官)不能消化掉所有的替代品及牛奶中的脂肪，因此，大量的脂肪转变为粪便，使粪便发出难闻的气味，不像母乳喂养宝宝的粪便那样气味温和。

蛋白质更易被吸收

母乳中的乳清和凝乳比例都比非母乳高，因此易于消化(乳清是一种用来有效组成身体的蛋白质)，母乳中的氨基酸(蛋白质成分)提供了宝宝大脑及身体发育所需的特有的营养成分。

经研究发现，母乳中存在大量的牛黄氨基酸是人体大脑发育的重要物质，而该物质在配方奶粉中的含量却比母乳低得多。

母乳中的蛋白质几乎完全能被吸收.所以很少形成废物并很少增加消化系统的负担。而配方奶粉中过多的蛋白质则列肠、肾产生额外的负担，并可能出现一种叫做新陈代谢过载的现象。所以，大人们还要注意配方奶粉的冲泡浓度。

特有乳糖

母乳比非母乳包含了更多的乳糖，它不仅甘甜，而目适宜大脑发育。乳糖是一种易于宝宝肠胃消化的糖，在母乳替代品中，大部分或所添加的糖分，都采自于方糖或玉米糖浆，所以宝宝经常会出现便秘，而母乳宝宝则不会有这样的情况。

有用的维生素和矿物质

母乳中所含的二种重要矿物质——钙、磷、铁比配方奶粉的含量要低，但母乳中的这些矿物质被宝宝吸收的可能性却要高得多。例如母乳中50%～75%的铁可以被宝宝吸收。而配方奶粉中只有4%的铁可以被宝宝吸收进入血液。

母乳中还包含了些可以增强吸收其他营养的物质，例如：母乳中的维生素C可以增强人体铁的吸收。母乳中的其他因子可以增强对锌的吸收，母乳的天然配比非常好。

所以，母乳使营养适得其所地进八宝宝血液而不是化为粪便。

更多好东西

每年科学家们都会在母乳中发现越来越多的列身体健康有益的物质，而这些物质却不能人工合成，只有妈妈才可以造得出采。

“母乳中含有超过4百种营养物质。而配方奶粉中却没有这些。”

神经元

母乳宝宝吃奶较多，经常接受较亲密的佣抱，有饺多频繁的肌肤接触，每次接触都会使大脑产生新的联系，是良好的帮助发育中的大脑建立正确联系的机会，同时还可以在大脑中建立更多的线路。

更精壮的体魄

较长时间的母乳喂养极大地降低了宝宝在童年时期可能出现超重的危险。即便是奶胖，也会逐渐地消失，而最终变得比他们喝代乳品的同龄人更结实。

这是因为，母乳中脂肪的含量是根据哺乳过程中宝宝的不同需要而改变的。不论是饥饿、口渴还是需要为了感觉舒服而吸食，母乳宝宝都能得到他所想要的。此外，www.Tulaoshi.com母乳的脂肪含量也会随着宝宝成长而改变，一般来说，母乳中脂肪的含量到第一年的后半年会逐渐减少。

营养均衡就能保障乳汁充足

营养均衡就能保障乳汁充足

每年8月1日至7日是“世界母乳喂养周”，今年的主题是“支持母乳喂养，获得人生第一块金牌”。世界母乳喂养行动联盟提议，6个月以下婴幼儿采用纯母乳喂养。可是喂养婴儿的任务只能由妈妈一人承担，对乳汁不够的妈妈，催奶食物有效吗？休完产假要上班的妈妈们，该怎么保证母乳喂养呢？

一项统计数据表明，全部用母乳喂养的宝宝发病率最低，部分母乳喂养的宝宝发病率次之，而完全不用母乳喂养的宝宝发病率最高。这不仅因为母乳营养丰富，容易消化吸收，并且母乳中含有从母体中的抗体，可以帮助婴儿抵御疾病以及抗过敏。

中国医师协会儿童健康委员会专家崔玉涛提出，孩子成年后的心血管功能、免疫调控能力、骨骼健康等一系列健康状况，都与婴儿时期母乳喂养方式有密切关系。

母乳不够也要坚持喂

如果母乳确实不够宝宝吃，那也就只能补充一些配方奶粉。但最好坚持全母乳喂养到他满月。因为新生儿大多数不太喜欢用奶瓶吃奶，也不愿尝试一种新的食物。等宝宝满了月，就会好一点。所以满月后的宝宝你可以适当的给他补充一些配方奶粉。

但千万不要因为母乳不够就完全放弃母乳喂养。母奶是依靠宝宝的需求供应的，宝宝吃得越多，母乳分泌的就越多。如果你经常用配方奶粉代替母乳，那你的母乳就会越来越少。

你还是应该坚持母乳喂养，可以让他吸了母乳之后，再吃配方奶粉。或那么一周给宝宝补充1-2次配方奶粉，就会把对母乳喂养的影响降到最小。

营养均衡保障乳汁充足

不同妈妈母乳的基本营养素是一致的，但长期素食的妈妈的乳汁营养比正常饮食者的更少，所以不提倡在哺乳期吃素。而本人体质胖瘦对哺乳完全没有影响，崔玉涛说，哺乳期妈妈不需要特别补充营养，只要不挑食、不偏食，摄入多种食物，保证营养均衡，就能保障奶水充足。

他说，其实在怀孕前就应该做今后哺乳的准备工作，开始合理地补充营养，均衡饮食。有一个简单的方法：一周吃至少50种食物。无论采用什么烹饪方法，只要食物种类多样化，多种菜肴换着吃，最终一周选择的食物种类达到50种以上，就能保障营养均衡了。

而对所谓的催奶食物，崔玉涛说那只是心理作用。可以肯定的是，准妈妈的心理状态会影响乳汁的分泌。与其千方百计地寻求催奶配方，倒不如放松心情，克服初为人母的焦虑。

哺乳期间，妈妈能吃辣吗？存在饮食上的禁忌吗？这也是不存在的，但妈妈吃了会过敏的食物，或者吃了自己会感到不舒服，就不要吃了。

别用微波炉加热乳汁

奶粉钱不容易赚，现在很多妈妈休完产假照样回去工作，很难做到全天候给孩子哺乳。该怎么办呢？崔玉涛表示，这种情况下可以选用一些吸乳器等辅助用品，妈妈上班前将乳汁吸出存放起来，由家人帮助喂养孩子。一般来讲，合理储存的母乳营养成分损失不到1%。

这里有一个乳汁储存以及加热的问题，很多家庭处理不当导致母乳的营养成分受损：比如，有些人用微波炉直接把乳汁加热，有些人直接把乳液煮沸腾……正确做法是，奶水吸出后立即冷冻，需要用之时，先放到冰箱冷藏室解冻，然后连容器(奶瓶)一起放入热水中温热。麻烦是麻烦了点，可是却能最大程度保障营养。

问健康

问：哺乳妈妈生病吃药就不能哺乳了吗？

答：妈妈生病期，不提倡终止母乳喂养。只要妈妈生的病不会传染。比如感冒了，就得戴口罩哺乳，以防传染给婴儿。遇到需要吃药的情况，有些药物会通过母体渗透到乳汁中，对婴儿造成伤害，而有些药物不会。

如果哺乳妈妈生病了，一定要到医院，让医生帮你选择不渗透到乳汁的替代药物。实在没有科替代药物，就只能暂停哺乳。停药后24小时，才能继续哺乳。(徐姗)