剖宫产妇警惕低血压综合征

产后应注意牙齿保健

产后的妇女自身免疫力降低了，身体各方面都易受到细菌的侵害，很多疾病都是通过口腔引发的。如果在“坐月子”期间长时间不刷牙，任(m.tulaoshi.com)凭细菌滋生繁殖，那么，细菌就会通过牙龈伤口处进入血液，浸入人体并寻找薄弱环节驻留下来引发其他疾病。

我国目前进行口腔护理的方式还很欠缺，只凭一把牙刷清洁牙齿表面，这样不能有效地清除齿缝及其

妈妈胀奶的五种解决方式

◇热敷

胀奶时，妈妈可自行热敷乳房，使阻塞在乳腺中的乳块变得通畅，乳房循环也会变得一些。热敷时，注意避开乳晕和乳头部位。因为这两处的皮肤较嫩，容易烫伤。

◇按摩

当热敷过乳房，使血液流通后，即可按摩乳房。乳房按摩的方式有很多种，一般以双手托住单边乳房，并从乳房底部交替按摩至乳头，再将乳汁挤出在容器中的方式为主。待乳房变得较为柔软了.宝宝才容易含住奶头。

◇借助吸奶器

妈妈若感到奶胀且疼得厉害时，可使用手动或电动吸奶器采辅助挤奶，效果也是不错的。

◇冲热水澡

当乳房又胀又疼时，妈妈不妨先冲个热水澡，将全身洗得热乎乎的，感觉会舒服些。

◇冷敷

如果奶胀疼痛的情形非常严重的话，不妨以冷敷的方式止痛。一定要记住先将奶汁挤出后再进行冷敷。

不要超期使用节育环

“知道自己使用的节育环有效期是几年的请举手。”近日，在一家单位组织的针对女员工的健康讲座上，专家现场提问，结果只有一人举手回答。很多育龄女性对节育环的相关知识了解不多，甚至由于担心使用节育环引起感染等情况而不敢使用。对此，记者近日就节育环使用问题采访了省妇幼保健院妇科主任张恩娣。

-节育环适合定期避孕

避孕是用科学的方法来阻止和破坏正常受孕过程中的某些环节。避孕方法有口服避孕药、安全期避孕、宫内节育器、避孕套使用以及外用避孕方法等，张主任指出，在这些方法中，宫内节育器是使用最广泛的长效避孕方法，有效率大约在90%以上，有效期较长，主要是干扰子宫的内部环境，不利于受精卵的生长发育。宫内节育器一般是采用防腐塑料或金属制成，有的需要加上药物。相对于其他避孕方法，节育环有效期较长，需要怀孕时取出来就能再怀孕，较适合定期避孕。

-放置后半年为适应期

虽然宫内节育器的长效避孕效果不错，但很多人对这种方法顾虑较多，担心出现并发症等。对此，张主任称Tulaoshi.Com，节育环放置也是一个小手术，会有轻微的不适应，一般需要半年适应期。

一般在放置节育环前，妇科医生会首先检查确定是否可放置节育环，如患有急性盆腔炎、痛经或经量过多、严重贫血、心脏病、子宫颈口过窄等都不宜使用宫内节育器，否则可能导致炎症加重、月经量增多等，同时手术后身体可能会有不适，比如可能发生环脱落、月经量增多、下腹疼痛。张主任称，节育环放置后两周内禁止性生活，应注意个人卫生，不能使宫腔出现感染，要注意休息，活动量不宜过大。逐渐恢复到正常一般需要半年时间，术后1个月内应检查节育环位置如何，是否脱落，半年、1年时需要复查。

-节育环使用有期限

节育环放置好后并非一劳永逸，不同的节育环使用年限也有所不同。

宫内节育器放置一次可连续使用多年，一般分为5年、10年、15年等；类型有不锈钢金属环、硅胶环、塑料环等；形状有圆形、宫腔形、T字形等。张主任介绍，除过部分女性因为自身疾病不能放置节育环外，妇科医生一般会根据患者的子宫情况和患者的要求来综合考虑选择节育环，节育环费用一般在30元到100多元之间，而部分添加有消炎镇痛药物的节育环价格超过千元，另外还需要定期检查的费用。专家提醒，宫内节育器使用期限满后，要及时更换，以免影响避孕效果。

-“上环”后怀孕应终止妊娠

放置节育环后，有人因为各种原因仍会怀孕，张主任说，因为节育环可能影响胎儿发育，甚至会卡在胎儿肌肉里，所以在这种情况下胎儿一般不宜保留。

张主任称，因子宫对环敏感收缩将环排出、环未放到宫底、宫口过松、节育环异位等，都可能导致出现避孕失败而怀孕，节育环脱落容易在术后三个月内发生，所以妇科医生一般还会建议女性朋友用其他避孕方法辅助节育环来安全避孕。本报记者 韩艳

节育环啥情况下应取出

节育环是一种长效避孕工具，可以长期放置，但遇有下列情况者要将节育环取出：放置的节育环已经到期，要将它取出后重新放置一只新的节育环；避孕者要求生育时；避孕者要求改用其他避孕方法时；节育环已脱落到宫颈，不再起避孕作用，将其取出后重新放置或取出后改用其他避孕方法时；子宫体或子宫颈发生肿瘤者；放节育环后，如子宫出血较多，或月经紊乱、月经过多，经治疗无效者；绝经半年以上已经失去生育能力的妇女。

对于绝经后取节育环的问题，目前有些妇女存在两种不正确的想法：一是避孕者认为自己放置节育环已10多年甚至20年以上，不影响身体健康，因此取不取无所谓；另一种想法是怕取环手术麻烦。有上述想法的人不了解妇女绝经后的生理变化以及这种变化造成的影响。妇女绝经后，卵巢功能逐渐衰退，体内的雌激素迅速减少，生殖器官逐渐萎缩，子宫变小，子宫肌肉变薄、变脆。绝经时间越久，这种变化越明显。由于节育环的大小固定不变，子宫缩小后，节育环就会嵌入子宫壁内，如果节育环嵌入部位有血管，可引起出血；如果节育环被挤入盆腔或腹腔，就会出现感染和腹痛。所以说，妇女绝经后要在规定的时间内取出节育环，以免造成取环困难。

新妈妈，月子里常犯的错误

产房里的高峰体验过后，紧接着就是每个女人都要面对的月子问题。新妈妈坐月子，可能遇到哪些常犯的错误呢？

错误 不去做产后体检

如果不去做检查，就不能及时发现异常并及早进行处理，容易延误治疗或遗留病症。因此，产后6-8周应到医院进行一次全面的产后检查，以便了解全身和盆腔器官是否恢复到孕前状态，了解哺乳情况。如有特殊不适，更应提前去医院进行检查。

错误 喝麦乳精滋补

虽然麦乳精营养丰富，味道可口，能够滋补身体，但产妇在哺乳期间常喝麦乳精是不科学的。

因为麦乳精中的麦芽会抑制乳腺分泌。哺乳期产妇经常喝麦乳精，就会使乳汁的分泌量明显减少，所以中医历来把麦芽作为回乳的用药。

错误 经常吃巧克力

巧克力中所含的可可碱会进入母乳，并通过哺乳进入宝贝的体内，损害宝贝的神经系统和心脏，导致消化不良、睡眠不稳、哭闹不停等。另外，常吃巧克力会影响产妇的食欲，造成身体所需的营养供给不足。这样，不仅影响产妇的身体康复，还会影响宝贝的生长发育。

错误 经常喝茶水

多进汤汁固然可增加乳汁分泌，但茶叶中含有的鞣酸会影响肠道对铁的吸收，容易引起产后贫血。而且，茶水中还含有咖啡因，产妇饮用茶水后不仅难以入睡，影响体力恢复，咖啡因还可通过乳汁进入宝贝的身体内，导致发生肠痉挛或突然无故地啼哭。

错误 只喝汤不吃肉

产后适当多喝一些鸡汤、鱼汤、排骨汤、豆腐汤等，确实可促进乳汁分泌。但同时也要吃肉，因为很多营养都在肉里，并不完全在汤里。如果只喝汤而不注意吃肉，就会影响身体对营养的摄取。

错误 专吃母鸡不吃公鸡

分娩后体内的雌、孕激素水平降低，有利于乳汁形成。但母鸡的卵巢和蛋衣中却含有一定量雌激素，会减弱催乳素的功效，从而影响乳汁分泌。而公鸡的睾丸中含有雄激素，可以对抗雌激素。如果把大公鸡清炖并连同睾丸一起吃，无疑会促使乳汁分泌。而且，公鸡的脂肪较少，产妇吃了不容易发胖，有助于哺乳期保持较好的身材，也不容易引起宝贝发生腹泻。

错误 每天大量吃鸡蛋

尽管鸡蛋富含优质蛋白质，营养价值很高，很适合产妇食用，但并不是吃得越多越好。鸡蛋吃多了人体并不能完全吸收，反会增加肠胃的负担，影响其他各种食物的摄取，造成营养摄取不均衡，不仅不利于产妇的身体康复，而且也不利于乳汁分泌。一般来讲，月子里每天吃3-4个鸡蛋较为适宜。

错误 长时间喝红糖水

有些产妇在月子一个劲地喝红糖水，认为能够活血化淤和补血，促进产后恶露排出。确实是产后的补益佳品，但也并不是喝得越久越好。因为，在产后10天左右恶露开始逐渐减少，子宫收缩基本恢复正常。如果喝红糖水时间过长，就会使恶露的血量增多，造成继续失血，引起贫血。通常，产后喝红糖水的时间以7-10天为宜。

错误 把菜做得很淡

有些产妇以为在产后最初几天里吃盐会伤胃，不利于身体恢复，她们总是吃很淡的饭菜，甚至一点盐也不放，其实这样做只会适得其反。因为，产妇在月子里出汗较多，乳腺分泌也很旺盛，体内容易发生缺水。

如果不吃盐只会加重身体脱水，不利于体力尽快恢复。因此，应该在菜里适量加盐。

错误 每天不限量地喝汤

汤饮味道鲜美，如鲤鱼汤、蛋花汤等，不仅容易消化吸收，还可促进乳汁分泌。因此，每个产妇在月子里都少不了喝汤。但喝汤也是有学问的，不可为了增加乳汁分泌就无限制地喝，否则容易引起乳房胀痛，处理不恰当就会引起乳腺炎。

错误 一出月子就久站、久蹲

有些产妇以为，只要出了月子就表明身体恢复得差不多了。于是，一出了月子就不在意久站、久蹲或剧烈运动了。其实，盆腔里的生殖器官在这时并没完全复位，功能也没有完全恢复。如果不注意防护，仍然会影响生殖器官复位。

错误 料理一定要加酒

酒的作用是活血，对于刚刚分娩后的产妇烹调时加些料酒可以帮助排出恶露。但如果恶露已经排干净，仍然用酒烹调食物就不适宜了，特别是在夏天。因为酒有可能导致子宫收缩不良，恶露淋沥不尽。

错误 洗发后马上扎辫子

有的产妇洗澡后，头发还没有干时就把湿发扎成了辫子，并且马上去睡觉。这样，很容易使湿邪侵袭体内，日后引起头痛、颈痛。

错误 长久看书或上网

产后过早或长时间看书、上网，会使产妇特别是孕期合并妊娠高血压者眼睛劳累，日后再长久看书或上网容易发生眼痛。所以，在产褥早期不宜多看书或上网，待身体康复后量力而行。

错误 吃辛辣食物

月子里胃口不佳时，有些产妇会吃一些辛辣食物来开胃，可辛辣食物有害于产妇的健康。因为，刚分娩后的产妇体内有热，容易出现口舌生疮、大便秘结等不适，甚至引起痔疮。而且，产妇体内的热会通过乳汁影响宝贝，使宝贝患病。因此，产后1个月内不宜吃蒜、辣椒、胡椒、茴香、韭菜等刺激性食物。

错误 夏天洗澡贪凉

有些在夏天坐月子的产妇，为了身体舒爽会用不太热的水冲凉。这种一时贪凉的举止，往往会带来许多后患。产后触冷会使气血凝滞，以致于恶露不能顺畅排出，导致日后身痛或月经不调。洗澡的水应该与体温接近，大约37℃左右为宜。

错误 过早穿塑身内衣

穿着紧身的塑身内衣会影响身体的卫生，不利于产后恢复，特别是剖腹产者。专家建议最好在产后1个月开始穿着，不过，哺乳的产妇还是应坚持使用哺乳文胸。

错误 过量摄取营养

过量摄取营养会使产妇的身体肥胖起来，不仅使体形难以恢复，影响心理健康，还会导致体内糖和脂肪代谢失调，增大糖尿病、冠心病等疾病的发生率。另外，过量摄取营养也容易使宝贝吸收过量，引起宝贝肥胖。

错误 过早做剧烈运动

产后及早运动，对促进体力恢复和器官复位有很好的促进作用，但一定要根据自身情况适量运动。有些产妇急于恢复身材，月子里便开始进行大运动量或较剧烈的锻炼。这样，会影响尚未康复的器官恢复，还会影响剖腹产刀口或侧切伤口的愈合。

防产褥中暑应保持环境通风

昨天，从南京东南大学附属中大医院了解到，由于最近气温居高不下，该院产科连续收治了几例“产褥中暑”的产妇，主要症状是胸闷、心慌、发烧，中暑厉害的还出现呼吸困难、昏迷(如何治疗昏迷)等。28岁的李小姐才生完孩子几天，婆婆为了不让媳妇受风落下月子病，关闭门窗，不让媳妇出房门，甚至大小便都在房间内。李小姐本人也怕身体有什么“闪失”，头裹毛巾，身穿长衣长裤，并束袖口裤脚，不敢洗脸洗脚擦身子。前天中午李小姐全身发热，还感觉胸闷，于是立即去中大医院就诊，结果证实是“产褥中暑”。

该院妇产科林奇志副主任医师说，其实产褥中暑是可以预防的，关键是产妇必须破除旧风俗习惯，有些旧的观念认为产后不能洗澡，而事实上剖宫产10天后就可以冲淋浴洗澡。其次居室要通风，衣着要适宜。当产妇发生产褥中暑应迅速降温，积极防止休克。首先将病人移置凉爽通风的地方，全身用冰水或酒精擦浴，在头、颈、腋下、腹股沟、腋窝部放置冰袋，同时用电扇向病人吹风，并用力按摩四肢。如果是夏天分娩的产妇，切忌用布包额头，也不能身穿长衣、长裤和袜子，且住房必须通风凉爽，但应注意不让风直接吹在身上，以免着凉。

用药材来“清胎毒”使不得

Q：我现在怀孕36周了，听我妈妈说，要在宝宝快要出生的时候要吃些腊梅花、龟苓膏，甘草等来清胎毒。如果不清胎毒的话，宝宝生出来皮肤会不好的，很容易生红疹。可是，我妈说的东西都是很寒凉的，孕妇能吃吗?真的要清胎毒宝宝的皮肤才会长得好吗?

A：清胎毒这个词在广东地区比较流行。特别是老一辈的广东人，他们认为广东的气候和水质属于热性，很热毒。所以，孕妇在分娩前都要做清胎毒的(m.tulaoshi.com)工作，否则宝宝的皮肤就容易长红疹。其中最为流传的一款清胎毒方：一小撮白莲须加一个鸡蛋，三碗水煲成一碗水，快要煲好时加冰糖或红糖即可。民间还有其他各式各样的清胎毒方法，比如绿豆煲老鸽汤、鹅蛋、豆浆等等。

可是，在西医的角度看来，怀孕期并没有所谓的胎毒。但是，如果孕妇在怀孕期间食用过量的辛辣和煎炸食物，就很有可能会将热毒传给胎儿，而导致宝宝湿疹。虽然会导致湿疹，但西医并不建议孕妇食用含有药物或药材的食物，例如龟苓膏等使用药材制造的食品。还是建议孕妈妈在怀孕后期多吃青菜、多喝水、保持大便通畅，这样就不必使用以上提到的方法去进行刻意的排毒。

图老师小编图老师健康网温馨提示：虽然，妈妈们都很想宝宝生出来皮肤光滑红嫩，漂漂亮亮的。可是，孕晚期是孕妈妈经历千辛万苦，才等到宝宝快要来到世界的时刻。对于这个时期的饮食和生活安全都需要特别小心和谨慎，否则将会贻害宝宝的健康甚至危及宝宝的生命。

如果前辈向孕妈妈提出类似清胎毒等民间方法时，特别是有些偏方是涉及到一些中药药材的话。孕妈妈千万不能轻信这些所谓的偏方，如果自己不能分析是否能食用时，最好先询问过为自己做产前检查的医生，才定夺要不要食用这些偏方。这样，也可以使用医生的吩咐，作为推搪前辈要求孕妈妈食用类似的药材或食物最有力的依据。
 

产后洗头发宜用“百沸水”

导读：坐月子不能洗澡洗头是错的。由于新妈妈汗腺发达，一般产后比较容易出汗，洗浴可达到灭菌和避免感染的效果。但要注意的是，由于产后抵抗力差，洗头的次数可比平时少些。

于女士：我即将临产，家婆和妈妈都向我传授了坐月子的经验，但说法有不少矛盾之处。比如坐月子要少吃蔬菜水果，会伤脾胃和牙齿、多吃苹果可保母子平安、月子期间能洗澡，但不要洗头、可以用熟水洗头，但不能梳头、不可多刷牙，否则牙齿会过早掉落等，请问哪些才是正确的？

中国传统的产褥期调养观念存在不少错误。产褥期指产妇除乳腺外的全身各器官从胎盘娩出至恢复接近未孕状态的时段，需要3~4个月的时间，所以广义来说产后都可以称为月子期，饮食、生活调理要注意均衡、卫生原则。

首先，坐月子要多吃新鲜蔬果

因为维生素C具有止血和促进伤口愈合的作用，而蔬菜纤维利于通便。吃的水果种类一般无禁忌，苹果、草莓、葡萄、龙眼、香蕉等都可以。但要避免吃直接从冰箱里取出来的生冷水果，也不要贪吃西瓜等凉性水果。

其次，坐月子不能洗澡洗头是错的

由于新妈妈汗腺发达，一般产后比较容易出汗，洗浴可达到灭菌和避免感染的效果。但要注意的是，由于产后抵抗力差，洗头的次数可比平时少些。

产妇洗浴可以用百沸水

产妇洗浴可以用百沸水(水煮开后再滚三分钟左右)，放凉至40℃左右，然后加一杯药用酒精，再用毛巾沾湿将全身擦拭干净，头发也是如此，利用酒精的消毒、挥发效果，将油垢去除。为防受凉，洗头后记得用干毛巾或风筒热风吹干。而容易头痛和头风重的妈妈，可用姜皮煮水洗头。

如果条件限制不能每天洗澡，至少要坚持每天用温开水或1:5000的高锰酸钾溶液清洗外阴部。勤换会阴垫和内衣裤，洗澡以淋浴为宜，以免脏水流入阴道。

再次，产妇不可多刷牙也是错误的

由于在月子里每天要进食大量的糖类、高蛋白食物，这些食物大多细软，容易为牙菌斑形成提供条件。如果不刷牙，就会使这些食物的残渣留在牙缝中，在细菌作用下发酵、产酸、导致牙齿脱钙，形成龋齿或牙周病，并引起口臭、口腔溃疡等。建议产妇每天刷牙一两次，可选用软毛牙刷轻柔地刷动。每次吃完东西，立即用温开水漱口。

护理产妇除了营养勿忘心理

妊娠是女性生命发展过程中的独特事件，也是家庭生活的转折点，它带给孕产妇的不仅是生理上的改变，心理也会随着妊娠过程和新生儿的降临发生一系列变化。此时家人的支持和帮助尤为重要，我们的关心不能仅停留在吃饱穿暖，而是要兼顾产妇的心理需要，帮助她们顺利度过这段日子。

所谓的“月子”，在医学中也指产褥期，指产妇从胎盘娩出到全身器官(除乳房外)恢复至正常未孕状态的一段时间，一般约需6-8周。在这段时间内大多数家庭对产妇的身体护理比较重视，给予补充各类营养，叮嘱其卧床休息。然而很少有人会想到除了生理恢复，产妇的心理恢复也很重要。

产褥期妇女，特别是初产妇，在心理上会经历一系列不同的感受，如会因胎儿娩出的生理性排空而感到心理上的空虚；可能因为婴儿的外貌及性别与理想中的孩子不相吻合而感到失望；也可因分娩的阵痛未消除，而家人的注意力已转向新生儿而感到失落；或因为作为母亲而要负担的责任感到恐惧。如果在此时我们没有给予正确的心理护理和精神支持，很可能会引起产后忧郁等不良后果。因此，作为家人，光为产妇补营养，定月子餐是远远不够的，要成为她们的精神支柱，观察她们的心理需要，给予正确的帮助和引导，平衡心理状态，使产妇圆满地完成角色转变。

产褥期的心理调适通常要经历三期：依赖期、依赖-独立期和独立期。在依赖期，产妇刚由分娩的不适中恢复过来，生活不能自理，要依赖家人，她们多用言语来表达对孩子的关心，较多地讨论自己妊娠和分娩的感受。此时，家人和医务人员对她们的关心极为重要，要仔细聆听她们的感受需要，多与她们谈论新生儿。依赖-独立期的产妇开始学习和练习护理自己的孩子，但这一期也容易产生压抑，对于哭闹的孩子不知所措，母亲的责任使产妇感到压力大，表现为哭泣或对周围漠不关心等反应。此时家人要及时帮助纠正这种压抑，鼓励产妇表达自己的心情。独立期的产妇和她的家庭已经能够逐渐适应新的生活形态，开始恢复分娩前的家庭生活。

剖宫tuLaoShi.com产妇警惕低血压综合征

剖宫产的产妇因多种因素可致手术中和手术后发生体位性或仰卧位低血压综合征。这是由于剖宫产时使用麻醉药机会多，可因麻醉药药物影响血管收缩性而变得松弛起来，静脉血液淤滞造成血压下降。这种由于麻醉药物引起的低血压综合征发生较迟，可在产后方出现，呈现血压下降，静脉减弱，特别是在体位变动时最为明显，故而具有体位性低血压特点。另外，剖宫产产妇在产时往往需要呈仰卧位状态，而这种状态可因妊娠子宫压迫下腔静脉而障碍回心血流，使得回心血流不足，心输出量减少，造成血压下降，故而称之为仰卧位低血压综合征。

血压下降时产妇会感到心悸、胸闷和头昏，脉搏加快、变弱等现象。可影响宫内胎儿的血氧供应，易引起胎儿宫内窘迫发生，导致产后窒息现象。所以在剖宫产妇处于仰卧位或产后体位变动时应警惕低血压综合征问题。一方面根据血压状况予以输液或输血，必要时给予吸氧；另一方面在产时和产后都要注意监测血压，以及时发现问题和及时处理。

为了预防剖宫产低血压综合征，除了认真掌握麻醉操作技术及合理使用麻醉药物之外，还在于手术前要了解产妇的分娩史和妊娠末期卧位状态。凡是有喜侧卧位习惯的产妇，提示手术中的仰卧位发生低血压综合征的机会较大，注意在产妇仰卧位时应用砂袋垫高右侧臀部或将手术台左倾，这些措施有利于减轻妊娠子宫对下腔静脉的压迫和提高回心血量，以减少或避免低血压综合征的发生。