产后睡眠不足易导致体重增加

新爸上任 7项挑战

“哇！”宝宝出生了！瞬间升职做小爸，激动、紧张、迷茫，还是有条不紊地开始新的“职场”考验？

也许在这个世界上，理论和现实之间差距最大的就是为人父母了。在宝宝来临之前，你已经做好了抵御无眠夜晚，忍受宝宝哭闹，学会有耐心等等的准备，但是真正面对这个娇弱的小生命，却突然感受到了莫名的紧张与压力。

小爸上任第一月，一切都是全新的挑战，一切都在不懈的适应中……

挑战1 有了宝宝，似乎没有了浪漫……

宝宝呱呱坠地，让母爱瞬间升腾，父爱也在酝酿之中，小家伙立刻占据了家庭中最重要的位置。小爸们慢慢地感觉到，妻子原本对自己的依赖减少了，自己好像失了宠，开始吃起了宝宝的醋！一切都交给回忆吧：细心地准备着爱心晚餐，然后和妻子一起共享烛光晚餐……

这一切都要暂缓了，小爸们，尽快调整好心态，把自己的目光投到宝宝身上，和妻子一起经营这个小生命，在照顾宝宝的过程中，你们的爱情依然在升华，爱情的结晶结成幸福的纽带，永不分离！

挑战2 告别酣睡，熟悉无眠的夜晚……

喂奶、换尿布、哄睡……一切以前没有经历过的事情接踵而来，看着身体还在恢复中的妻子，抱着娇弱可人的宝宝，你得暗暗握拳：“一切重担小爸背！”宝宝的哭声就是“闹钟”，你必须毫不犹豫地爬起来，把小家伙抱给妻子喂奶，轻轻拍背，温柔抚触，帮助宝宝打嗝，熟练掌握换尿布的手法，让宝宝舒服睡眠是你的“使命”！第一个月里，你得慢慢巩固自己的数学知识：宝宝每隔1—2小时喂一次奶；不要以为一片尿不湿可以一觉挺到天亮，小屁屁要干爽，湿了，马上要更换……

你的熊猫眼在所难免，不过，这是你的责任。用你自己的方式来体会妻子孕育的艰辛，同样能让两颗心更加紧密地贴在一起！

挑战3 勇于担当，展现快乐的一面……

小爸第一月，在摸索中成长，也许因为缺乏睡眠，缺乏育儿经验而感到失落，甚至想要发泄，但是一定要记住：坚强！因为你是妻子的支柱，要展现给她最开心的一面，在开心中克服一切困难。爱能突破一切障碍，看(m.tulaoshi.com)着手中的小BABY，一切挑战都可以担当！

为了妻子身体的恢复，为了宝宝的顺利成长，小爸要呈现出贤夫良父的崇高姿态，一切都有可能，在学习中进步，在进步中感动！

挑战4 耐心等待，给性一点时间……

生产对于妻子来说，无论是生理还是心理，都是一次巨大的挑战。生产的疼痛在延续，产后的情绪在调整，一切都需要时间，耐心地等待！产后第一月，给性一点时间，把你的爱倾注到对妻子和宝宝的照顾上。用你的耐心与温柔慢慢地帮助妻子重塑健康的身心，二人世界正悄悄地回到你们身边！

漫长的孕育期，让小爸在热切的期望中，也体味着莫名的寂寞，为了生命中最重要的两个人，一切都可以等待，“性”福就在不远处！

挑战5 走出房间，带着宝宝看世界……

一周的宝宝就能走出房门！不要惊讶，宝宝没有你想像的那么娇弱，尽可能早地带着宝宝接触外面的世界，既能证明你小爸的照顾功底，也能让妻子更快地回复到社会节奏中来，同时让宝宝第一次接触到外面的人和事，走出封闭的空间，一切都那么的新鲜！

细心的小爸要带好一切的“家伙什儿”：尿布，背布，小奶瓶，干干爽爽的出门，清清凉凉地回家！

挑战6 合理分配，生活工作两不误……

成功的小爸要做到生活工作两不误，坚决不和老婆一起休产假！也许咖啡可以帮忙提神，合理地安排工作和生活，就看你的本事了！在宝宝出生的第一个月里，最好不要有工作上的大变动，按部就班把现有工作做好就行了，待精力慢慢恢复，再考虑在事业上的突破吧！

没有三头六臂的小爸，不要忘了身边的人，寻求亲戚的帮助，多一双手，多一份力，也许让你更有精力去处理工作生活上的事。

挑战7 积极乐观，不要抱怨成遗憾……

你要意识到，自己再累也没有妻子辛苦，尽情地享受宝宝出生带来的惊喜与快乐，不要因为“第三者”的加入，打乱你的生活节奏而抱怨，这样你会后悔的，抱着宝宝的感觉，哄宝宝睡觉的感觉，做爸爸的感觉是很难用语言来形容的，尽情地释放你的责任心与爱心，因为你是家里的顶梁柱！

小爸经历也许一辈子就一次，与宝宝的亲密接触中，你会感到外人无法体会的幸福，不要错过，把握在一起的每一秒，回忆将无比美好！

文/三张

麻醉对胎宝宝有什么影响？

剖宫产是人类最早开展的手术之一。是指医生用刀切开妈妈的腹壁及子宫壁娩出宝宝及其附属物的过程。近年来，由于麻醉学、输血、输液、水电平衡知识以及手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进步，使这种手术助娩的方式时间越来越短，安全性越来越高，痛苦越来越小，刀痕也越来越隐蔽。

麻醉是人类在遭遇到各种伤害和手术引起疼痛时，渴求寻找解决疼痛的方法。麻醉的含义是医生用药物或其他方法使病人整体或局部暂时失去感觉，以达到无痛的目的进行手术治疗。因此，要想在剖宫产时减轻痛苦，没有麻醉的帮助是不行的，剖宫产与麻醉紧密相连！

剖宫产离不开麻醉，而良好的麻醉效果又离不开准妈妈的配合。很多准妈妈对于剖宫产手术与麻醉的知识和要求了解甚少，常常在手术前、手术中及手术后不能很好地与医生配合，因此发生了很多不该出现的问题，让妈妈和宝宝受到了某些影响。由此而产生的手术并发症也相应增加。因此，准妈妈在手术前应充分了解剖宫产与麻醉的知识，积极配合医生，让医生把手术做得更加完美。

麻醉为什么能让妈妈感觉不到疼痛？

手术产生了疼痛，不仅会给准妈妈带来极大的痛苦，而且还会对中枢神经、循环、呼吸、内分泌、消化和自主神经等系统造成不良影响，直接威胁着妈妈和宝宝的安全。因此，制止疼痛是保证手术成功的关键！

麻醉为什么就能让正在进行手术的妈妈不感觉到疼痛呢？这是因为感知疼痛的信号需要靠神经纤维将某些部位受到创伤的消息传向大脑后，准妈妈才能感知到疼痛。因此，麻醉医生只需要用麻醉药将准备接受手术区域的周围感觉和传送神经纤维麻痹，让它暂时失去传递疼痛信号的作用，这样准妈妈在某部位进行手术时就不会感到疼痛了，这就是麻醉的基本原理。

剖宫产麻醉与其他手术麻醉的区别

很多手术，对麻醉方式的要求并不高，只要能让病人不感觉到疼痛就行。然而剖宫产手术对麻醉的要求却特别苛刻，这是由准妈妈的妊娠生理所决定的。我们都知道，腹中的宝宝自己是不呼吸的，胎宝宝需要的氧气全部是靠妈妈自己吸入氧气后通过胎盘后才能被宝宝使用，而任何不适当的麻醉方式或过量的麻醉药物都有可能会影响到这个过程，危及到宝宝的生命，因此，剖宫产手术对麻醉的要求是：1.手术中镇痛完善，肌肉松弛满意；2.保证妈妈的安全；3.对宝宝的抑制最小；4.慎用影响子宫收缩的药物。

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麻醉对胎宝宝的影响

几乎所有的麻醉药及镇痛药对中枢系统都有抑制作用，都较易通过胎盘屏障而进入胎儿体内。胎盘的一个重要的作用就是充当胎儿的肺，进行着气体的交换。但实际气体交换的效率只有肺的1/ 150。母体血液输送的氧气要通过胎盘的绒毛间隙进入胎儿血液循环，胎儿血中的二氧化碳也要通过弥散的方式进入母体血液循环。

麻醉药物会通过两种方式对胎儿产生影响，即直接抑制胎儿呼吸、循环中枢，或通过抑制母体呼吸循环而间接对胎儿产生影响。过量的麻醉药或手术中妈妈出现了因呼吸抑制的低氧血症，都会影响宝宝的氧气供应和代谢废物的排出，直接威胁着宝宝的生命安全。因此，在选择剖宫产麻醉时，医生必须慎重考虑用药的种类、剂量、时机和方法，以防止对胎儿产生直接或间接的不利影响。

(位置可以随便放置)

断奶后的五大回奶妙方

因病或其他原因不能授乳或婴儿长至2岁左右需断奶者，应尽早退乳，可选用下列方法：

1、在饮食方面要适当控制汤类饮食，不要再让孩子吸吮乳头或挤乳。

2、在乳汁尚未分泌之前，用皮硝250克，分2包用纱布包好，分别敷在乳房处，再行包扎。24小时更换一次，连用3天。

3、用生麦芽或炒麦芽90克，水煎服，两天1剂，连服3天。

4、乙蝴酚5毫克，每日2次，连服5天，此药易发生恶心，呕吐，头疼头晕等副作用。

5、大剂量维生素B，，即维生素B6200毫克，每日3次。2天后改为100毫克，每日3次，共服3天。tulaoshi.com

以上方法可酌情选用或配合使用。

冬季坐月子室温以25℃为宜(1)

导读：专家说，冬季坐月子显得尤为重要。寒冷、潮湿的季节里，产妇的穿戴、梳洗、哺乳等不注意，很有可能落下月子病。

室温：室内温度以20℃-25℃为宜。

冬季坐月子，室内温度以20℃-25℃为宜。在没有暖气的南方，可以采用空调和电暖气等设备来保持室内温度;而在气候干燥的时候，保持室内适宜的湿度也非常重要。一般来说，室内湿度以55%-65%为宜(为了随时了解室内的湿度状况，可以购买一个湿度计)。较为便捷的增湿方法就是购买一台加湿器，如果同时还具备除菌功能就更好了，或者在室内放一盆水。

除了温度和湿度要适宜，还要保持室内的空气要清新。每天保证开窗换气两次(上、下午各一次)，每次15-20分钟。换气时，先将新妈妈和小宝宝转移到另一个房间。通风换气后，待该房间恢复到适宜温度后，再让新妈妈和小宝宝回来。

新妈妈和宝宝所在的房间最好能通风见光，这样会让新妈妈感到心情舒畅，并且有利于观察宝宝的一些变化。

营养：月子饮食禁寒凉

坐月子，产妇应吃些营养高、热量高且易消化的食物，同时要多喝水，以促使身体迅速恢复及保证乳量充足。产后多虚多瘀，应禁食生冷、寒凉之品。生冷多伤胃，寒凉则血凝，恶露不下，会引起产后腹痛、身痛等诸多疾病。所以葱、姜、大蒜、辣椒等辛辣大热的食物应忌食，以免引起便秘、痔疮等不适。

蔬菜、水果也不可少。水果，不仅可以补充肉、蛋类所缺乏的维生素c和纤维素，还可以促进食欲，帮助消化及排便，防止产后便秘的发生。当然，一些体质虚寒的新妈妈，在冬天吃水果可能会引起肠胃不适，此时，可以将这些水果切块后，用水稍煮一下，连渣带水一起吃，就不寒凉了。

产妇不宜吃味精和麦乳精

味精的主要成分是谷氨酸钠，在肝脏中的谷氨酸丙酮酸转氨酶的代谢作用下，转化生成人体特别需要的氨基酸，它对成年人来说是没有什么危害的。但对12周以内的婴儿不利。如果乳母在摄入高蛋白饮食的同时，又食用过多的味精，谷氨酸钠就会通过乳汁进入婴儿体内，与婴儿血液中的锌发生特异性结合，生成不能被机体吸收利用的谷氨酸而随尿液排出体外，从而导致婴儿缺锌，使其出现味觉差、厌食等症状；还会造成智力减退、生长发育迟缓、性晚熟等不良后果。因此，乳母在用乳汁喂养孩子时，至少在3个月内应少吃或不吃味精。

麦乳精由牛奶、奶油、鸡蛋、麦精等多种营养原料制成，产妇应补充营养，但不能吃麦乳精。麦乳精中除了含有以上营养成分外，还含有麦芽糖和麦芽粉。这两种从麦芽中提取的成分有营养价值又具药用价值。它们能消化一切饮食积聚，补助脾胃，还可以帮助产妇回乳。因此，产妇在哺乳期内不要吃麦乳精为好，以免影响乳汁的分泌。

41岁“熊猫血”产妇终于当妈

王晓春(化名)没想到，她历尽千辛万苦，终于在41岁当上了妈妈。

她的血型是RH阴性血，俗称熊猫血，而她的丈夫则是RH阳性血。在医学上，这两种血型的夫妻诞下的胎儿出现溶血的概率极高，且极易发生胎儿死亡。

或许正因如此，王晓春此前怀的5胎都胎死腹中，她一度放弃了要孩子的打算。

今年初，她意外怀上第六胎。为保住孩子，她来到川大华西二院。医院出动了最顶尖的医疗力量，为来自农村的她开通绿色通道，终于保胎成功。

昨日，王晓春办理了出院手续，她出生7天的孩子，各项体征也较平稳。

产妇曾连续5次出现宫内死胎

昨日下午，华西都市报记者在病房看到了王晓春。41岁的她说，自己和丈夫都是大邑农民，没有固定工作。前5次出现的宫内死胎现象，让她和丈夫很伤心，后来就没再想要孩子的事情了。

这次偶然怀孕，让王晓春一家很是开心，

可前5次的阴影却一直困扰着他们。从前都是在乡镇医院检查，这次夫妻俩头一次来到了川大华西二院。

主治医生姚强介绍，王晓春是5月4日入院的，查出血型为RH阴性。由于胎儿的血型和母亲不同，王晓春的血液产生抗体，这种抗体效价比例达到了1：256(正常为1：16以下)。

如此高的比例意味着，胎儿很有可能在母体内溶血死亡。再加上王晓春患有妊娠期糖尿病，可能导致巨大儿以及胎儿器官发育不正常。姚强说，他本人自从医以来，还没遇到过这么棘手的病例。

多科室联动成功进行剖腹产

姚强说，在汉族RH血型人群中，只有极少数为RH阴性。王晓春又属于RH阴性血中少见的一种点位血型，可以说是熊猫血中的熊猫血。

由于王晓春丈夫的血型是RH阳性，两人产下的第一胎较为安全。但因母亲血液产生了抗体，从第二胎开始越往后，越易发生胎儿溶血。因为母亲血液中产生的抗体会破坏胎儿红细胞，让胎儿出现极度贫血、水肿、器官衰竭甚至死亡。

姚强说，川大华西二院组织产科、检验科、血库、新生儿和华西医院内分泌科以及成都市血液中心，对王晓春开启了治疗绿色通道和产前产后保护措施。综合考虑胎儿成熟度和发生溶血的风险后，多科室专家确定于21日对王晓春进行了剖腹产手术。

手术很顺利，王晓春产下了一个重约1700克的男婴。新生儿由于极度贫血，第一时间被转移到新生儿室进行输血、换血，目前生命体征平稳。

医生建议：熊猫血孕妇最好留住首胎

医生建议，RH阴性血(熊猫血)

女性(图老师整理)与其他血型男子组合的夫妻，第一胎最好保住。因为胎儿与孕妇血型不合导致的溶血情况会一胎比一胎严重。再加上国内现在还未针对要二胎以上的易溶血产妇生产特殊的免疫球蛋白，只能从香港或国外引进，药品购买困难。姚强说。

新妈妈常规健康检查目录

年轻的妈妈完成了养育宝宝的重任后,许多疾病也将会悄悄的侵袭妈妈的健康。在许多综合性的医院里,到门诊看病的人中有近三分之一是到妇科看病的。为了尽早发现,生育后的母亲应该定期到医院进行一些健康检查。

如果没有什么不舒服的感觉,应该每年到医院进行一次妇科检查,检查的基本项目有：

1.盆腔检查,就是由医生用肉眼来观察外阴、阴道、宫颈是否有异常,并触摸肚子里的子宫,卵巢有没有异常。这种最基本的检查可以发现外阴和阴道炎症、病毒感染(如尖锐湿疣)、宫颈炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫脱垂等常见的疾病。这种检查简单,没有什么痛苦,费用也很低,仅十或二十多元。

2.白带(阴道分泌物)的检查,就是取少量白带,由医生在显微镜下检查是否有阴道炎症,可以准确的诊断阴道炎,以便指导治疗。还可以将白带送到化验室检查衣原体、支原体、淋病等性传播疾病。这种检查的费用也很低,仅十或二十多元,如果查性病,约需百元以上。

3.宫颈刮片检查。很多人害怕"刮片",其实什么感觉也没有,就是用一个小木板或塑料刷在宫颈上轻轻刮一下,许多宫颈的细胞就会被刮下来。这种检查是用于检查宫颈癌,因为宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤,而且宫颈癌与常见的宫颈糜烂难以用肉眼区别。刮下来的细胞经显微镜检查后可以确定有没有宫颈癌。这种检查费用从20元到150元不等,当然费用高的准确一些,而且同时能查许多项目。

4.B超。大家都知道B超是怎么回事。做B超可以发现子宫肌瘤,卵巢囊肿等常见的妇科盆腔内病变,比盆腔检查准确多了。通常做妇科的B超要先憋足尿,这样子宫和附件(输卵管＋卵巢)才能看的清楚。很多人就害怕憋尿。不过,现在许多医院有经阴道做的B超。如果能憋尿,最好还是做普通B超,一般30-100多元。

上面说的这些就是最基本的妇科检查,一个上午就能检查完,而且没有伤害性,总共费用约50-300元,几乎可以发现绝大多数常见的妇科疾病。

如果有的年轻妈妈担心会患上性病,比如接受过输血、经常在公共场所工作、对爱人的行为不放心等等,可以检查一些性病的项目。除了上面可以检查的性病外,艾滋病和梅毒需要早晨不吃饭,空腹抽血化验。

如果已发现如下的症状,更应该尽早到医院检查。

1.月经不正常。比如月经过了日子,就一定要检查是不是怀孕了,别太迷信自己的避孕方法。月经量多可能是内分泌异常,也常常是子宫肌瘤的结果。

2.肚子痛。可能是盆腔炎症,也可能是卵巢囊肿的结果。尤其要警惕可能是宫外孕。所以如果肚子痛,别自以为是痛经或不以为意。

3.白带多。常常是阴道炎,宫颈炎和盆腔炎症的结果,而且许多性病也有白带多的症状,要早去检查。

4.外阴长了东西。可能是皮肤疖肿,也可能是外阴的囊肿,也说不定是子宫脱垂,总之,自己难以判断是什么,还应该由医生来检查。

5.乳房的异常。熟悉自己乳房的正常形态及触摸的感觉,一旦有异常就很容易引起警觉。

检查的最佳时机是月经结束后,这时乳房较软且没有肿胀感,有利于获得敏感的触觉。如果母亲或姐妹有人患有乳腺癌,要做乳房的X线透视片。

此外,年轻的妈妈还需要做一些常规的健康检查,具体项目是：

1.全面体检：每5年做一次。医生会详细询问个人病、相关的家族病史以及个人生活习惯方面的一些问题,然后抽血化验。此外,还应该做肝、脾脏检查,以及尿液化验、血色素化验等。通过这些检查可排除那些没有自觉症状的疾病。

2.皮肤检查：每年做一次。凡看到面积超过6毫米(约一支铅笔粗细)的痣或痣表面呈凹凸不平状,应去确诊。皮肤原有的色素区域变大或颜色加深,也是危险信号。如能及早发现异常,也许做个小手术就能痊愈。因此,对全身的痣或色素斑做一次专业检查很必要。

3.牙科检查：每半年进行一次。应当坚持每半年去看一次牙医,清除牙斑、牙石,防止牙齿疾病。服用避孕药的女士因血液中雌激素水平较高,更要常去看牙医。

4.视力检查：每2～3年进行一次。别以为你的视力达标,很多影响视力的疾患是无声无息缓慢发生的,一般没有明显的感觉或痛苦。如果有糖尿病、高血压或有青光眼的家族史,或者工作用眼较多(如长时间看计算机屏幕),则发生眼疾而影响视力的危险性大于常人。定期由眼科医生进行详细而规范的检查以及早发现异常,采取有效的措施。

文/孙正怡(协和医院)

哪些胎位易引发分娩危险

到了孕晚期，孕妈妈比较关心胎位的情况，因为胎位正常与否将直接影响到宝宝能否顺利分娩，如果胎位不正，有可能导致不能顺产，只能选择剖宫产。

在胎位不正的情况中，有4种常见的异常胎位，孕妈妈需要注意。

什么是胎位？

胎儿先露的部位就是胎位：在怀孕期间或分娩的时候，准妈妈腹中胎儿身体的某部位，最靠近准妈妈的子宫出口(子宫颈口)处，称为胎儿先露部，此部位就被称为胎位。

通常胎儿生长至28周以前，浮游在羊水中可自由活动；但是过了8个月后，身体变大，胎儿头部渐渐变重而会朝下，临近分娩时大都固定为头朝下的姿势。

所以分娩的时候，约有96﹪的胎儿是头部先生出来的，因而被称为正常胎位--头位。头部是胎儿身体当中最大的部位，俗语说：“头过身就过”，所以头位较能顺利自然经阴道分娩。

正常胎位

正常胎位，即“枕骨前位”是最能顺产的姿势。头位为了沿着准妈妈骨盆腔轴达到顺利自然的阴道分娩，其头部的姿势会尽量俯往胸前，让胎头的后枕骨做先锋，才能较快速通过产道而生出来，此种姿势称为“枕骨前位”。胎头的枕骨靠近产妇骨盆的前半部，是最能顺利分娩的头位正常姿势。

胎位异常

胎位异常是造成难产的常见因素之一。分娩时枕前位(正常胎位)约占90%，而胎位异常约占10%，其中胎头位置异常居多，有因胎头在骨盆腔内旋转受阻导致的持续性枕横位、持续性枕后位。和因胎头俯屈不良呈不同程度仰伸的面先露、额先露等，总计约占6%～7%。胎产式异常的臀先露约占3%～4%，肩先露已极少见。此外还有复合先露。

常见的异常胎位有以下四种

㈠枕后位

在分娩过程中，胎头以枕后位或枕横位衔接。在下降过程中，胎头枕部因强有力宫缩，绝大多数能向前转135度或90度，转成枕前位自然分娩。仅有5%～10%胎头枕骨持续不能转向前方，直至分娩后期仍位于母体骨盆后方或侧方，致使分娩发生困难者，称持续性枕后位。

[原因]

1.骨盆异常：常发生于男型骨盆或类人猿型骨盆。这两类骨盆的特点是骨盆入口平面前半部较狭窄，不适合胎头枕部衔接，后半部较宽，胎头容易以枕后位或枕横位衔接。

这类骨盆常伴有中骨盆平面及骨盆出口平面狭窄，影响胎头在中骨盆平面向前旋转，为适应骨盆形态而成为持续性枕后位或持续性枕横位。由于扁平骨盆前后径短小，骨盆各径线均小，而骨盆入口横径最长，胎头常以枕横位入盆，胎头旋转困难，胎头便持续在枕横位。

2.胎头俯屈不良：若以枕后位衔接，胎儿脊柱与母体脊柱接近，不利于胎头俯屈，胎头前囟成为胎头下降的最低部位，而最低点又常转向骨盆前方，当前囟转至前方或侧方时，胎头枕部转至后方或侧方，形成持续性枕后位或持续性枕横位。

3.子宫收缩乏力：影响胎头下降、俯屈及内旋转，容易造成持续性枕后位或枕横位。

4.头盆不称：(头过大，骨盆比较小)头盆不称使内旋转受阻，而呈持续性枕后位或枕横位。

[分娩表现]

临产后胎头衔接较晚及俯屈不良，由于枕后位的胎先露部不易紧贴子宫下段及宫颈内口，常导致协调性宫缩乏力及宫口扩张缓慢。因枕骨持续位于骨盆后方压迫直肠，产妇自觉肛门坠胀及排便感，致使宫口尚未开全时过早使用腹压，容易导致宫颈前唇水肿和产妇疲劳，影响产程进展。持续性枕后位常致活跃期晚期及第二产程延长。若在阴道口虽已见到胎发，历经多次宫缩时屏气却不见胎头继续顺利下降时，应想到可能是持续性枕后位。

[对母儿的影响]

1.对产妇的影响：胎位异常导致继发性宫缩乏力，使产程延长，常需手术助产，容易发生软产道损伤，增加产后出血及感染机会。若胎头长时间压迫软产道，可发生缺血坏死脱落，形成生殖道瘘。

2.对胎儿的影响：第二产程延长和手术助产机会增多，常出现胎儿窘迫和新生儿窒息，使围生儿死亡率增高。

㈡颜面位

颜面位多于临产后发现。因胎头极度仰伸，使胎儿枕部与胎背接触。以颏左前及颏右后位较多见。我国15所医院统计发病率为0.80‰～2.70‰。经产妇多于初产妇。

[原因]

1.骨盆狭窄：有可能阻碍胎头俯屈的因素均可能导致颜面位。

2.头盆不称：临产后胎头衔接受阻，造成胎头极度仰伸。

3.脐带过短或脐带绕颈，使胎头俯屈困难。

[分娩表现]

因胎头极度仰伸，入盆受阻，胎体伸直，宫底位置较高。颏前位时，在孕妇腹前壁容易们及胎儿肢体，胎心由胸部传出，故在胎儿肢体侧的下腹部听得清楚。颏后位时，于耻骨联合上方可触及胎儿枕骨隆突与胎背之间有明显凹沟，胎心较遥远而弱。

[对母儿的影响]

1.对产妇的影响：颏前位时，因胎儿颜面部不能紧贴子宫下段及宫颈内口，常引起宫缩乏力，致使产程延长;颜面部骨质不能变形，容易发生会阴裂伤。颏后位时，导致梗阻性难产，若不及时处理，造成子宫破裂，危及产妇生命。

2.对胎儿及新生儿的影响胎儿面部受压变形，颜面皮肤青紫、肿胀，尤以口唇为著，影响吸吮，严重时可发生咽喉水肿影响吞咽。新生儿于生后保持仰伸姿势达数日之久。生后需加强护理。

㈢额位

当胎头呈不完全仰伸姿势时，额头部位将成为胎儿的先露部。其发生率约占0.02%～0.03%，阴道内诊时可摸到胎儿的额头，有时也会发现有脐绕颈或颈部有囊性淋巴瘤。

[原因]

1.骨盆狭小，胎头入不了盆。

2.子宫形状异常。

3.腹壁太松或羊水过多，胎儿在子宫里不受约束。

[对母儿的影响]

额位只有在分娩时才能发现，如果阴道分娩容易引起胎儿头部水肿。母亲会阴撕裂。此胎位只要胎儿不是太大，一般可以经阴道分娩。

㈣复合位

胎先露部伴有肢体同时进入骨盆入口，称复合位。临床以一手或一前臂沿胎头脱出最常见，多发生于早产者，发病率为0.80‰-1.66‰。

[原因]胎先露部不能完全充填骨盆入口或在胎先露部周围有空隙均可发生。以经产妇腹壁松弛者、临产后胎头高浮、骨盆狭窄、胎膜早破、早产、双胎妊娠及羊水过多等为常见原因。

[对母儿的影响]

仅胎手露于胎头旁，或胎足露于胎臀旁者，多能顺利经阴道分娩。只有在破膜后，上臂完全脱出则能阻碍分娩。下肢和胎头同时入盆，直伸的下肢也能阻碍胎头下降，若不及时处理可致梗阻性难产，威胁母儿生命。胎儿可因脐带脱垂死亡，也可因产程延长、缺氧造成胎儿窘迫，甚至死亡等。

产后睡眠不足易导致体重增加

刚做了新妈妈的人要注意了，美国哈佛大学医学院通过调查900名平均(m.tulaoshi.com)年龄为33岁的产后妇女发现，新妈妈如果睡眠不足，体重很容易增加，特别不利于恢复体型。这项研究已经发表在美国《流行病学》杂志11月刊上。

研究人员发现，在孩子6个月大时，如果新妈妈每天睡不足5小时，那么在孩子1岁大时，她就将比那些每天睡7个小时的母亲额外增加10斤体重。

因此，可不要小看这几个小时的睡眠，差别就是这么大。

这次研究还发现，如果女性在产后一年比产后6个月时睡得还要少，那么她减肥的难度将增加两倍。另外的研究也证实，睡眠时间减少将导致激素改变，使食欲增加，这应该也是她们体重增加的一个重要原因。

因此，美国哈佛大学医学院马修博士郑重指出，为了自己和孩子的身体健康，新妈妈必须认真考虑如何增加自己和孩子的睡眠时间。研究负责人之一的埃里卡博士也建议，新妈妈如果希望恢复到产前的体型，那么除了保持健康的饮食和体育锻炼外，还要每天多睡两小时。

新妈妈不要做性“绝缘”体(图)

新妈妈不要做性“绝缘”体

从十月怀胎到一朝分娩，生育不仅是一段难以忘怀的经历，更会从生理、心理，甚至性等方面影响女性。美国“性健康”网站9月3日报道称，新妈妈只要积极调整心态、加以锻炼，生育对性的影响就可以降至最低。

从青春期开始，女性已渐渐习惯了身体变化。然而，新妈妈们却惊异地发现，竟然难以把握自己的身体。比如，由于控制不好腹部肌肉，躺久了会坐不起来；有人在咳嗽或行走时，会出现滴尿。同时，在性生活上也遇到了不少疑惑和难处。从前被认为性感、私密的乳房突然成了“哺乳专用工具”，自己的性趣也大幅下降。还有的人则在性生活时感到阴道干燥或有性交疼痛，于是渐渐与性“绝缘”。

要解决上述问题，可从以下3方面入手：首先，新妈妈应该积极接受“性感训练”。比如，站在镜子前，好好审视自己的身体，细细抚摸每一个部分，告诉自己要接受并喜欢这些变化。然后，可以和丈夫预约一个“性爱时间”。在此之前，先洗个热水澡，做一些简单的按摩，放松身体各处。或者晒晒日光浴，看一些爱情小说，以提高性趣。

其次，新妈妈们要及早开始锻炼盆腔和腹部肌肉，力求恢复产前的身体状态。同时，要准备一些润滑剂(最好是水溶性的)或加强前戏时的爱抚和亲吻，以便更好地唤起性欲，降低性生活可能出现的疼痛。

最后，也是最重要的一点，新妈妈常会对自己有更高的要求，认为必须扮演好妈妈、妻子等诸多角色，甚至要求自己必须像过去一样在性生活中达到高潮。其实大可不必如此。“性健康”网站指出，良好的沟通能帮助产后妇女获得更多的性福体验。新妈妈们要学会调整心态，将自己的感受与伴侣分享。在产后这段时间里，大多数女性都渴望爱人能给予更多的爱抚和鼓励，应该把这些想法告诉丈夫。