肩难产,无法预知!
在分娩过程中,最让人担心的就是难产的发生。难产,顾名思义,就是分娩过程遇到了困难,但是随着医学的发展,对待难产的处理已经更加科学了。在难产当中,有一种“肩难产”,不知准妈妈们听说过没有?对分娩的知识多一些了解,相信一定对你有益哦。
肩难产,又称肩娩出困难,是指产妇生产时,胎儿的头部已经娩出体外,前肩却卡在耻骨联合上方,用常规助产方法不能娩出的情况,根据国内报道,发生率为0.15%。
可能引发肩难产的因素
●巨大儿——即出生体重超过4000克,这样的胎儿往往肩部沉积厚厚的脂肪,引起肩部娩出困难。糖尿病孕妇的巨大儿,其躯干比胎头长得更快,更容易引起肩难产。当胎儿体重超过4000克但小于4500克,肩难产的发生率为3%~12%,超过4500克发生率则为8.4%~22.6%。
●骨盆狭窄――特别是扁平骨盆更容易发生肩难产。
●骨盆倾斜度过大,耻骨联合位置过低。
肩难产的影响
肩难产发生时,胎儿肩膀卡在产道中时,脐带的血流会受到压迫而无法供应血液给宝宝。会对母儿产生严重影响:
★宝宝如果无法在短短的数分钟之内娩出,很可能因缺氧而造成智力受损,甚至死亡。另外锁骨骨折、臂丛神经损伤也很可能发生。
★由于产程延长导致子宫收缩乏力,或阴道宫口撕裂,使产后出血成为母体最主要的危险。另外,生殖道瘘、产褥感染也是容易发生的并发症。
肩难产――事先预知难,处理紧急!(中标) 由于肩难产的准妈妈的胎位正常,因此无法事先防范。虽然统计显示,胎儿体重愈重,肩难产发生的几率愈高,但低体重胎儿照样有可能发生。根据统计,一般体重的胎儿发生的几率也有0.15%。当不幸碰到这种情形时,医生通常会利用一些技巧想办法让卡住的胎儿肩膀脱出。在时间紧迫又想挽救宝宝生命的情况下,甚至可能故意将宝宝锁骨折断,以帮助宝宝娩出。
肩难产的处理方法
肩难产一旦发生,一般的助产方法很难奏效。而缩短肩娩出的时间是胎儿能否存活的关键。通常采用以下方法助产:
●屈大腿助产法
令产妇双手抱大腿或抱膝,尽力屈曲大腿,使双大腿紧贴腹壁,以减少腰骶段脊柱的弯曲度,缩小骨盆倾斜度,骶骨位置相对后移,骶尾关节稍增宽,有助于嵌顿耻骨后的前肩自然松解,同时应用适当力量向下牵引胎头而娩出胎儿肩膀。
●压前肩法
屈大腿助产法不奏效时,可由助手在产妇耻骨联合上方,向胎儿前肩加压,以缩小双肩周径,同时接产者向下、向后缓慢牵引胎头,使嵌顿的胎儿前肩娩出。
●旋肩法
接产者以食、中指伸入阴道,紧贴胎儿后肩的背后,将后肩向侧上旋转,助手协助将胎头同方向旋转,当后肩逐渐旋转到前肩位置时娩出。操作时,胎背在母体右侧用左手,胎背在母体左侧用右手。
●牵后臂娩后肩法
助产者的手沿骶骨伸入阴道,握住胎儿后上肢,沿胎儿胸前滑过,娩出胎儿后肩及后上肢,再将胎肩旋转到骨盆斜径上,牵引胎头使前肩入盆后即可娩出。
●断锁骨法
上述诸方法无效而胎儿濒临死亡,可折断胎儿锁骨,分娩后缝合软组织,锁骨可自然愈合。
部分肩难产能够预防
根据肩难产发生的原因,部分肩难产是可以预防的。
预防巨大儿的发生
形成巨大儿的原因颇多,已知与民族、人种、地区、生活习惯、营养状况等等因素有一定的关系。
●孕妇身高超过1.70米以上者,巨大儿的发生率明显升高,可谓“母大子肥”。
●孕周时间过长者,胎儿生长的时间充足,发生巨大儿的机会自然增多。37周前几乎没有巨大儿,而40周以后者比例明显增高,41周后发生率则更高,故(m.tulaoshi.com)妊娠延期是巨大儿产生的重要原因之一。
●从产妇的年龄来看,20~25岁者发生巨大儿很少,而孕妇28岁以上者发生巨大儿的比例显著上升。
在诸多的疾病中,唯有糖尿病孕妇巨大儿发生率增高,国外报告为20%~27%。
部分巨大儿预防方法
部分巨大儿还是可以预防的。关键是要引起孕妇、孕妇家人的高度重视,将一些切实可行的措施落实到位。
★孕期注意孕期营养的合理、适量、科学,进行适度的运动。一般来讲,孕期妇女食欲较强,家人又热心投入,有些孕妇除了大鱼大肉,还盲目地补充孕妇奶粉等补品,很容易造成巨大儿。有的孕妇生怕伤及胎儿,活动过少,不做力所能及的体育锻炼和适量劳动,甚至辞去工作,往往使营养吸收与消耗失去平衡,增加了妊娠期肥胖和巨大儿的发生率。
★应该提倡晚婚晚育,但要尽量避免过晚生育。女性最佳的生育年龄是26~29岁。30岁以后生育的准妈妈要提高警惕,应加强产前检查,防患于未然。
预防过期妊娠
过期妊娠是指即预产期过后两周仍未分娩者。过期妊娠若胎盘不老化,胎儿往往较大,且可塑性差,造成的难产率高。
●如果孕妇从妊娠39周起,每天用湿热的软布敷乳房,并轻轻按摩,这样会刺激脑垂体分泌催产素,及时分娩。方法是对两侧乳房轮流热敷按摩,每15分钟交替,每天进行3次,每次1小时。
●由于妊娠过期后对母子均存在许多不利因素,所以当预产期超过10天仍未分娩,医生会将产妇收入院引产。孕妇及家属都要密切同医生配合,该引产时就引产,不一
女性产后脱发的主要因素
摘要:为什么孕妇产后会有脱发现象呢?专家分析:患者不要太过于担心,事实上大约有的妇女在生产四个月后会有掉发的现象,这是体内激素重新调整所引起。
妊娠期延长了毛囊的休眠期,而产后就加速进入脱发期,那么产后脱发的诱因有哪些呢?
一、精神因素
精神因素与头发的关系很密切。据说伍子胥过五关时,一夜之间黑发变成了白发;有些产妇希望能生个男孩子,结果生了个女孩子,大失所望,内心不 悦;再加上来自各方面的许多精神压力,这种种负性情绪和沉重的心理负担会使毛发脱落。头发脱落又会成为新的精神刺激因素,如此循环不止,脱发越来越多。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)二、营养不足
按理说产妇的营养应该是很丰富的,不会存在营养不足的问题。但是,现在有许多产妇怕坐了月子后会发胖,影响体形美,因而节食、挑食,加上哺 乳期营养的需要量又比平时高,如果再遇上食欲不振、消化不良或者吸收差,使蛋白质、维生素、无机盐和微量元素缺乏,从而影响头发的正常生长与代谢而致脱 发。
三、激素改变
怀孕时孕妇体内雌激素量增多,使妊娠期的头皮成为一生中最健美的时期。这些头发寿命长,在超期服役。一旦孩子降临人间,体内雌激素含量开始减少,体内性激素的比例恢复到怀孕前的正常平衡状态。
因雌激素的降低,使那些超期服役的头发纷纷退役;与此同时,新的秀发又一下子生长出来。这种短期内青黄不接的情况,就形成脱发。
为预防产后脱发支招
1、注意保健。产后由于身体虚弱,很可能导致很多疾病乘虚而入,如肾虚、贫血、内分泌失调。如果在产后稳定后,依然感觉身体不适,需要尽快寻求治疗,这样也能够有效避免非自然情况下的产后脱发。
2、补充营养。无论是在怀孕期间还是在产后时间,都应该补充充足的营养,生产是非常耗费人的精力和体力的事情,没有营养支持是不行的。产后可以根据自身的情况有针对的补充一些蛋白质、微量元素、维生素等等,这样能够减缓产后一直掉头发的情况。
3、放松心态。很多女性没有脱发的经历,特别是看到头发一直掉的时候很容易产生恐惧感,造成心理负担,反而加重脱发的程度。其实大多数情况下产 后掉头发都是正常的生理现象,只要做好充分的思想准备,配合正确的身体调养,一般都很容易快速恢复。因此,产后脱发并不可怕,也并不难治,只要合理清洗, 不要用太刺激的洗发精即可。
无症状的宫颈糜烂危害更大
宫颈糜烂是严重危害女性健康的疾病之一,但有许多女性并不重视该病的治疗,其原因之一就是这些患者没有明显的症状,只是在体检时发现。这种无症状宫颈糜烂,同样对女性生殖健康构成威胁,有的甚至更加严重。
宫颈糜烂的原因较多,但都与感染有一定的内在联系。这种感染不仅直接危害宫颈,而且会通过宫颈引发上行感染,导致子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎等,会给女性身心健康带来更多的危害。
无症状的宫颈糜烂同样是有感染存在。症状的轻重往往与宫颈糜烂的程度成正比,但在一些患者并非如此,有的患者症状并不明显,没有明显的白带增多,异常气味也不是非常明显,(图老师整理)但检查却发现宫颈糜烂达到重度指标,这样的没有症状的宫颈糜烂对女性的危害更大。因为这种情况往往病程比较长,还往往提示患者的免疫系统可能存在问题,是抵抗力下降的表现,如果不及时治疗,更容易引发并发症。
宫颈糜烂可以导致不孕症。由于宫颈处于感染状态,改变了宫颈周围的环境,长期如此还会改变子宫内膜、输卵管的环境与功能,不利于精子通过、生存与运动,也不利于受精卵在子宫内“安家落户”。许多患者结婚后长时间不怀孕,结果检查出宫颈有问题,这就说明宫颈正常与否非常重要,是影响正常怀孕的一个障碍。
宫颈糜烂还会增加宫颈癌的概率。长期的宫颈糜烂,常常与病毒感染有关,如果出现性交后出血等现象,应该引起高度重视。在外观上,宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤变或早期宫颈癌很难鉴别,故必须常规做宫颈细胞学检查,以明确诊断,千万不可大意。一旦确诊为宫颈糜烂,即使无明显症状,也要积极治疗。如果患者还需要生育,更需要及时治疗。治疗宫颈糜烂的方法很多,物理治疗的方法主要有冷冻治疗、激光治疗、红外线凝结治疗、微波治疗等。这些治疗方法的原理大致相同,治疗后可使宫颈糜烂面上皮坏死脱落,然后再被新生的鳞状上皮覆盖。据经验,使用微波治疗的创伤相对小一些,一般不影响以后怀孕。这些治疗方法都需要在月经干净后5—7天进行,主要是防止再度感染。术后阴道分泌物明显增多,创面愈合时间比较长,在两个月之内要禁止盆浴、禁止性交和阴道冲洗。
避孕药是乳腺癌隐形杀手
每年的10月被定为“世界乳腺癌防治月”,每年10月第三个星期五定为“防乳癌关爱日”。避孕药物是计划生育的重要措施之一,也是人们常用的避孕方式,目前全世界约有超过1亿妇女正在使用口服避孕药。中国20—29岁的育龄妇女约有一亿,其中只有2.3%的人使用口服避孕药避孕。可是,避孕药给人们带来方便和安全的同时,也给美丽的乳房增加了患病的风险。
乳癌发生的真正病因尚不清楚,但医学界一般认为,乳癌的发生与体内的雌激素升高是密切相关的。乳癌的高发年龄是40岁以后的女性,这年龄阶段正是女性体内的激素分泌失调、雌激素水平偏高的时期。由于体内雌激素的分泌增多,使得乳腺导管上皮细胞的过度增生而发生癌变。
以口服避孕药为例,它主要成分为雌激素(Estrogen)和黄体素(Progesterone)两种成份,透过抑制排卵,达到无法正常受孕的效果,而因黄体素会导致水分的滞留,使得服用者通常会出现体重明显上升的现象,也会明显增加重;雌激素也将引起青春痘、偏头痛等副作用。而避孕药中的雌激素,可以使体内雌激素水平长期偏高,大大增加了患上乳癌的危险。正在服用避孕药的女性乳腺癌的风险轻度增加了,乳腺癌高风险的女性应该尽量避免服用避孕药。因此,建议能用避孕套就尽量不要用避孕药。 充分了解避孕药的“另一面”·女性月经稀少不宜服用避孕药 ·避孕药被中国人误解了? ·柚子会让避孕药失去效果 ·长期使用避孕药易引发阴道炎 ·避孕药究竟有多“可怕”?
月子里怎样预防乳腺炎(图)
月子里怎样预防乳腺炎
月子里的乳腺炎一般情况下是因为乳汁淤积造成的,也有部分是因为细菌感染引起的,月子里的乳腺炎以急性乳腺炎为主。那么,月子妈妈怎样预防乳腺炎的发生呢?
首先,要坚持母乳喂养。宝宝一定要吃空一侧乳房再吃另一侧,不要两边乳房交替吃,以防宝宝长时间吃不到奶后引起乳汁淤积造成急性乳腺炎。若妈妈的奶很充足,宝宝只吃一边就饱了,另一边又很胀,就一定要把胀的一边乳房的乳汁挤掉,不要留在乳房里,以防形成硬结造成急性乳腺炎。
其次,要侧睡与仰躺睡交替进行,禁忌妈妈趴着睡。以防止挤压乳房引起乳汁淤积造成急性乳腺炎。
第三,不戴有钢托的胸罩。月子里新妈妈的乳汁会时常不经意地流出,加上因乳房有乳汁充盈造成乳房下垂,这时候新妈妈不要戴带有钢托的胸罩,最好戴专门的哺乳胸罩,以防带有钢托的胸罩挤压乳腺管造成局部乳汁淤积引起急性乳腺炎。
第四,要保证母乳喂养的姿势正确以及宝宝的吸吮方式正确。不要让宝宝只含到乳头而造成乳头皲裂,以致细菌沿着皲裂的乳头进入乳腺管引起急性乳腺炎。
最后,月子妈妈要注意自身卫生清洁,喂宝宝前后最好用清水擦洗,然后用卫生的毛巾将乳头擦拭干净,保持乳头的清洁。
妊娠纹并非妊娠女人的专利(图)
妊娠纹并非妊娠女人的专利
妊娠纹,是指妇女怀孕后,特别是妊娠6个月以上者,由于胎儿不断长大,腹壁逐渐变薄,皮肤弹性纤维不断地因腹部增大而伸长,当超过一定限度时,皮肤弹性纤维就发生断裂,腹直肌腱也产生不同程度的分离,表现在腹部表面的便是紫红色的不规则裂纹。产后腹壁松弛,断裂了的弹性纤维层逐渐修复,但难以修复到以前的状况。通过机体一段时间的修复、吸收,最后变成银白的条状花纹即妊娠纹。这银白色的条纹,虽然称妊娠纹,但并不是所有分娩的妇女都可以出现。有的妇女皮肤弹性纤维伸缩度较大或胎儿偏小等,腹部胀大的程度未超过弹性纤维承受的限度而未引起皮肤弹性纤维断裂,因此,产后便不会出现妊娠纹。
另一方面,妊娠纹也不是妊娠女人的专利,有的少女在生长发育期(甚至男性)也是可以出现的。这是因为引起皮肤弹性纤维断裂的原因很多,如肾上腺皮质分泌皮质激素较多或患上某些疾病应用皮质激素类药物如糖尿病等。较多的皮质激素,不但将皮肤中的弹性纤维蛋白分解成糖类,使弹性tuLaoShi.com纤维发生变性,而且还同时抑制纤维母细胞增生,导致弹性纤维发生断裂出现类似妊娠纹。另外,有时人体的生长发育快于弹性纤维生长也可以引起同样的纤维断裂,如青春期生长太快的青年人。或因为较肥胖,腹部堆积了大量的脂肪,由于脂肪的作用使皮肤机械性伸展,而因故短时间内突然消瘦,皮下脂肪骤减,故会出现纤维断裂纹,即形成妊娠纹。
小心:宫颈癌发病趋向年轻化
近几年来,临床上发现子宫颈癌的发病率日趋年轻化,平均年龄为31岁。
那么,为什么子宫颈癌青睐于年轻女性呢?首先,由于部分年轻女性性生活开始早,生育年龄较小,青春期子宫颈发育尚不成熟,宫颈鳞状上皮尚在生理发育活跃时期,而精子中的核酸和精子蛋白有刺激组织化生(“化生”指一些已分化成熟的组织转变为另一种形态组织的过程,有人认为上皮化生为癌前期病变)的能力,故宫颈鳞片上皮发育成熟前开始性交,能刺激宫颈上皮产生潜在的变异作用,再加上其他致癌物质的带入协同作用,经若干年后就逐步癌变。
第二,年轻女性患有宫颈糜烂、裂伤或宫颈外翻,这些女性一般在慢性炎症的基础上,由量变到质变,宫颈上皮细胞可能发生非典型增生慢慢转变为癌变。
第三,部分年轻女性生殖道患有人乳头瘤病毒及生殖道湿疣,属于性传播疾病,使年轻女性成为易患宫颈癌的高危人群。
第四,部分年轻女性有多个性伴侣,若一个女性有3个以上性伴侣,生活在性混乱之中,性乱易引起性病,患宫颈癌的危险性最大。
第五,有些女性的丈夫有性乱行为,包皮过长或包茎等,其妻子患宫颈癌危险相对上升5倍。
第六,有些女性生殖道患有Ⅱ型疱疹病毒感染,也为性传播疾病之一。这类年轻女性宫颈癌的发病率比正常人高6倍。
最后,年轻女子吸毒、吸烟可降低子宫颈局部组织的免疫力,给致癌物质以可乘之机,引发宫颈癌。
年轻女性也不要恐慌宫颈癌。即使患了宫颈癌也不可怕,只要不讳疾忌医,治疗效果还是好的。同时告诫大家,宫颈癌是可以预防的,只要实行计划生育和晚婚晚育,积极治疗宫颈炎和宫颈糜烂即可。
乳腺癌:女性健康“第一杀手”
6月24日傍晚,毛泽东的儿媳、中国摄影家协会主席邵华因乳腺癌扩散,在北京301医院去世,终年69岁。乳腺癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤,全世界每年约有一百多万妇女患有乳腺癌。在2006年,平均每13分钟就有1位女性死于乳腺癌;平均每2分半钟即有1位女性被诊断为乳腺癌患者……乳腺癌的症状多种多样
乳腺癌的症状多种多样,并不是都出现或同时出现,以下是乳腺癌患者的典型体症:
乳腺肿块:在乳腺癌患者中,以乳腺肿块为首发症状者占90%以上。患者常无意中发现,多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块,少数病例伴有不同程度的隐痛或刺痛。可出现皮肤凹陷,有如“酒窝”,故称“酒窝征”。因癌细胞阻塞了淋巴管,造成水肿,乳腺皮肤呈橘皮样改变,又称橘皮征。
乳头溢液:非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,称为乳头溢液。乳腺癌溢液的性质多为血性、浆液性或水样。
乳头乳晕异常:表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛,以至乳头回缩。
腋淋巴结肿大:常以腋窝淋巴结肿大为首发症状。晚期还可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移淋巴结。
导致乳腺癌的“杀手”
△遗传因素:有乳腺癌家族史的乳腺癌发病率要比无家族史的家庭中乳腺癌发病率高2—3倍。
△流产过多:正常自然流产不增加患乳腺癌的危险性,而反复人工流产,或18岁以前多次做人工流产者,易引发乳腺疾病,增加患乳腺癌的危险性。
△生育和授乳:近年来通过大量调查证明:多生育可能增加发生乳腺癌的机会。初婚年龄越大,乳腺癌发病率越高。母乳喂养是预防乳腺癌的最佳天然手段之一,哺乳可使生乳腺癌的危险减少20%至30%。
△精神因素:当长期受到紧张焦虑、孤独压抑、急躁恼怒不良情绪剌激时,机体生命节律发生紊乱,神经内分泌系统功能失调,进而导致内环境失衡,免疫力下降,可使胸腺生成和释放的胸腺素减少,淋巴细胞、巨噬细胞对体内突变细胞的监控能力和吞噬能力下降,容易发生癌肿。
△过度肥胖:因为脂肪堆积过多,雌激素的生成便增加,多余的雌激素被脂化后贮存于脂肪组织内,并不断地释放进入血液,对乳腺组织产生剌激,久而久之,易引起乳腺癌。
△不良生活习惯:以吸烟、酗酒为“时髦”,通宵达旦地沉浸在灯红酒绿之中,生活无规律。长期食用肉类、煎蛋、黄油、奶酪、甜食、动物脂肪等可增加乳腺癌危险性的食物,而对绿色蔬菜、水果、鲜鱼、低脂奶制品则可减少乳腺癌危险性的食物接触极少。
定期检查防患未然
乳腺癌已成为当前女性发病率最高的癌患疾病之一,女性一生患上乳腺癌的几率是10%。早诊断早治疗是提高乳腺癌治愈率、降低死亡率的关键。医生提醒:30岁以上的女性至少应该半年检查一次,如果发现乳腺增生的,应该三个月检查一次。
新妈妈产后如何护理会阴部
夏天产后3天、冬季产后一周以后洗浴,每天1次,最好温水热水淋浴,洗时可用1/5000的PP粉液,PP粉切不可太多。千万不要坐浴。如果恶露量大且有味及早就医。
产褥期因子宫复原,促使恶露从子宫及阴道排出,每天收拾恶露是件很麻烦的事情。
为了不使阴道、子宫受细菌感染,还是谨慎从事为好,认认真真去完成这项工作。
卫生棉要用医院消毒过的,出院后也可以准备一些从市场上买来的消毒棉和消毒纱布垫。
处理前先去厕所排净大小便,然后用肥皂把手洗干净,再开始处理恶露。
用手拿卫生棉从尿道前面向肛门方向擦拭,开始以中央为主,然后左右擦试外阴部进行消毒,必须一次Tulaoshi.com用一块卫生棉。如果误用一块卫生棉擦拭2次或从肛门方向向前擦试,2次或从肛门方向向前擦拭,易造成阴道大肠杆菌感染。这常常是引起产褥热、膀胱炎及肾盂肾炎的原因,所以处理恶露时一定要格外小心。处理后,把消毒棉和纱布当垫子,再用大些的卫生巾或垫子覆盖在外面。
高脂肪食物易诱发乳腺癌
新华社专电 美国《国家癌症研究所学报》21日公布的一项调查结果显示,更年期女性摄入大量高脂肪食物,患扩散型乳腺癌风险会增大。
这份调查报告援引的数据来自美国国家健康饮食卫生研究院的调查,这家研究院发放列有124项有关“饮食频率”问题的调查问卷,收集近19万名更年期女性上世纪90年代中期饮食情况的详细信息。
调查持续4年多,其中3501名女性患上乳腺癌。统计结果显示,卡路里摄入量40%来源于脂肪的女性比卡路里摄入量20%源自脂肪的女性罹患乳腺癌风险高约15%。
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