产后通风会引起产后风吗？

产后通风会引起产后风吗？

产褥感染俗称产后风，是由于致病菌在产前、产时或产后进入产道而引起的疾病，也是产妇在产褥期易患的比较严重的疾病。

分娩后，产妇的子宫颈、阴道和外阴都可能遭受不同程度的损伤，特别是子宫腔内胎盘附着处不可避免地要留下一个较大的创面，这都给致病菌的进入提供了途径。

另外，由于某些异常的妊娠和分娩情况，如贫血、早破膜、产后出血等，降低了身体的抵抗力，给致病菌的生长繁殖创造了良好的条件。在遇到下列情况时，就很容易引起产褥感染：妊娠末期患有阴道炎、临产前不久洗过盆浴或有性交史，助产人员无菌操作观念不强，阴道检查次数过多，产妇所用物品特别是会阴垫不清洁，同患有呼吸道炎症的人接触过近等。因此，产褥(m.tulaoshi.com)感染主要与病菌侵入的种类、数量、毒力的大小及产妇身体的抵抗力有关，而与通风无直接关系，相反，适宜的通风环境会有利于产妇的休养和抑制病菌的生长繁殖。

产后妈妈该用哪种卫生巾？

产妇的皮肤高度敏感，分娩则使产妇的身体抵抗力下降，护理不当、不注意清洁卫生极易引起产妇感染，由此产生多种问题，产后如何选择卫生巾对于产妇的身心健康至关重要。　　女性在经期，敏感部位的皮肤就最易受损伤。调查表明，73%的女性会在经期感到局部皮肤瘙痒、灼痛。这多是由于使用不透气、不透湿、消毒不严格的卫生巾造成的。对于产妇来说，生产后发生的生理变化要比经期更加复杂：胎儿娩出的2—4周内，产妇需要应对大量恶露;产后会阴部会感觉疼痛和肿胀，如果在分娩时采用了侧切术，伤口更会感觉疼痛。这一时期女性的皮肤高度敏感，分娩则使产妇的身体抵抗力下降，护理不当、不注意清洁卫生极易引起产妇感染，由此产生多种问题，产后如何选择卫生巾对于产妇的身心健康至关重要。

产后妈妈应该选择产妇专用卫生巾。

产妇需用专用卫生巾的两大理由：

一、使用专用卫生巾是健康的需要：有效避免产妇感染

普通卫生巾使用化纤制成，含粘合剂、荧光增白剂等化学成分，非常不适合产妇高度敏感的皮肤，易产生刺激，引起产妇感染;普通卫生巾吸水性一般，易侧漏、回流，无法应对产后大量恶露;使用过程中，卫生巾表面潮湿、闷热，不仅使产妇产生湿湿粘粘不舒服的感觉，产妇排出的恶露还含有适宜细菌迅速滋生的营养物质，对于产妇伤口的愈合极为不利。很多卫生巾为提高防水性能，加大制品的压层厚度，但是防水性能过高，透气、透湿性则差，很容易导致对皮肤的刺激，会引起痱子、红痒等问题，非常不适合产后妇女使用。特别值得注意的是，很多品牌的卫生巾并不专门消毒，无法达到完全无菌状态的卫生标准。对于处于敏感时期的产妇来说，显然存在安全隐患。

二、使用专用卫生巾是舒适的需要：最大限度减少产妇疼痛

生产后，产妇外阴部位通常留有伤口，普通卫生巾是为普通女性设计，使用一般合成纤维制成，由于含化学成分，杂质多，易起绒毛，摩擦系数大，易脱落，易产生静电，极易对产妇敏感的伤口产生刺激，加大产妇的疼痛。调查发现，产后一周左右，50%—80%的产妇容易产生忧郁症，引起产妇忧郁的一个重要原因是产后伤口太痛。这一时期，产妇除了要应对持续2—4周的恶露，还要肩负起照料婴儿的责任，而体内荷尔蒙的变化、分娩时所承受的恐慌都使妈妈的生理、心理处于不稳定状态，使用高品质专用卫生巾可最大限度减少产妇的疼痛，给予脆弱的产后妈妈最切身的舒适感受。

产后“紧腹束腰”害处多多

不少产妇为自己产后凸起的腹部而忧心忡忡，于是常有人用紧身腹带把腰腹部勒得紧紧的。其实，在正常情况下，女性分娩后，子宫会逐渐复位，而产后形成的松弛腹壁，大多也会在产后6~28周自然恢复。紧束腰腹非但无助于瘦身减肥，还可能对身体造成诸多伤害。

1.使盆腔血液运行不畅，抵抗力下降，易引起各种妇科炎症，导致附件炎、盆腔炎、尿路感染、盆腔淤血综合征等妇科疾病发生。

2.腰腹紧束会使腹内压升高，也很容易导致子宫下垂、严重后倾后屈、阴道前后壁膨出等生殖器官异常症状。

3.肛门周围有数组静脉，称为痔静脉。持续性束腰，痔静脉就会迂曲成团，局部血流将严重受阻，久而久之，容易引发痔疮和便秘。

4.过紧的腹带会使人腹式呼吸受阻，膈肌上下移动受限，这样会影响到肺部呼吸，导致头晕、胸闷等慢性缺氧症状。

5(图老师整理).束腰会直接压迫胃腔肠管，影响消化吸收功能，时间稍久会导致产妇营养失调或不足，引起乳汁减少或奶水质量降低，对母乳哺育极为不利。

因此，产后瘦身不能靠紧腹束腰，而应积极地加强锻炼，如常练抬腿、做仰卧起坐等。另外，配以科学膳食，最重要的是要坚持哺乳，哺乳既能促进子宫复原，还有助于体形的健美。

孕妇生产后一周即可淋浴

顺产两小时内一定要排尿

顺产分娩非常消耗体力，再加上会阴部切口疼痛，产妇感觉不到尿意，因此无论有无尿意都应在分娩后两小时内排尿。郑大二附院妇产科主任医师李小姝说，长时间憋尿，可影响子宫收缩，若压迫膀胱、尿道口，易发生排尿困难，引起尿潴留。而剖宫产的产妇，要留置尿管24小时，不能下床，等尿管拔掉后，一定要下床排尿。

产妇下床，应慢慢起来先在床上坐坐、下床后站站，然后再走，若起身太猛，易产生体位性低血压，造成虚脱、晕倒。若产妇出现尿潴留，可用热毛巾、热水袋按摩下腹部，或者听流水声诱导排尿。

乳房别用肥皂、酒精擦洗

乳房是宝宝的“粮仓”，孕期就要细心呵护，检查乳头是否凹陷，可对乳头进行按摩刺激。但在孕晚期按摩乳房应在医生指导下进行，以免不当刺激引起早产。用温开水将乳房擦洗干净，千万不能用肥皂水或酒精擦洗，以免造成乳头皲裂。

郑大二附院妇产科护士长王萍说，产后30分钟即可让宝宝吸奶，母子皮肤接触并让宝宝吸吮30分钟以上。早吸吮有利于分泌乳汁，也有利于乳房的健康和子宫的收缩。

坐月子时，产妇多汗，这是正常现象。长辈们认为产妇身体虚弱，需要捂着盖着，其实越是这样反而越容易感冒。一个月之内不能洗澡，是不科学的，产褥期更应注意清洁身体，若身体允许，产后一周就可洗淋浴、洗头，但不要洗坐浴。内衣勤换、勤洗，为方便哺乳，尽量穿棉质宽松的衣服，戴哺乳文胸。

预防腹胀别喝牛奶豆浆

顺产的产妇生完孩子就可进食，应注意营养均衡，因产后出汗多，饮食以汤为主，但不要只喝面汤，可炖一些鲫鱼汤、猪蹄汤、排骨汤，还可适当补充水果蔬菜。

剖宫产后一般禁食禁水6小时，6小时后可补充水分，12~24小时喝点稀面汤、米汤，但不能放糖，不能喝牛奶、豆浆，以免引起腹胀。待肠道气体排出后，以流质、半流质为主，少食多餐，慢慢过渡到正常饮食。

便秘的产妇，应多吃蔬菜或香蕉，饮食调整效果不好的可用开塞露。

保持外阴清洁产后42天恢复性生活

产后应注意观察恶露的排出，勤换卫生纸，不主张用卫生巾，因其透气不好易引发皮疹。顺产者恶露一般在10天左右就会干净，剖宫产恶露排出时间会长一点。会阴侧切若切口在左，卧床时应偏向右侧，以免恶露顺着切口流出。保持大便通畅，以免排便时过分用力，不利于伤口愈合。每天用温开水或生理盐水清洗一次外阴。

产后42天，身体已基本恢复至孕前的水平，可以恢复性生活，但也可能排卵，选择合适的避孕方法是很有必要的，但不主张服用避孕药，最好用避孕套。(见习记者曲华敏记者刘坤)

产后分泌物处理尤为重要

以现在观点来看，一个月不洗头、不洗澡，的确不太符合个人卫生习惯。现代环境舒适便利，且阴部伤口在生产时经过缝合，医院也会教导如厕后用干净的温开水冲洗，产妇只要多注意不要碰冷水，连洗手也最好用温水即可。

刚生完前两天可先用擦澡方式，待分娩后1周、体力较好时就可以进行简单沐浴，旁边最好要有人陪同，以免不适时无人能帮助。此外，必须使用温水，洗澡的时间不宜太长，沐浴后应立刻擦干身上水分，避免空气不循环、温度失调等问题。

至于洗头则，也同样最好等到1周后再进行，注意洗后要在浴室内先擦干、吹干头发、穿好衣服才可出来，绝对不可以受凉。

若是在夏季，将产后分泌物处理干净尤为重要。在烧开冷却后的温水中放入消毒液，常进行洗浴，可预防感染。

禁忌5 坐月子期间不可以看电视、不可哭泣，会伤害眼睛

原因

不掉泪、不看书报、不长时间看电视，是中医传统理论。这是因为中医师认为产后妇女多有血虚的体质，而精血滋养于目，所以血虚时更容易造成眼部不适，再加上哭泣或过度使用眼睛，往往会造成眼睛疲累、干涩、有异物感、畏光、流眼泪等后遗症。

实行方法＆效果

产妇应尽量少看电视及书报，如果不能避免，则每10分钟必须让眼睛休息5分钟。最好能多听一些轻柔的音乐，一方面让眼睛充分休息，一方面可以调整情绪，消除神经紧张。

现代人的应变方法

在坐月子期间要保持心情愉快稳定，绝对不要伤心流泪，因为这会对眼睛造成伤害，使眼睛提早老化，也容易引起白内障。

产妇的眼睛很容易疲劳，在坐月子时，若是无事可做，看看电视或看看书是可以的，但记得不要过久，半个小时就要休息，当然能做到不用眼，那是最好了。

禁忌6 坐月子期间每天要吃一只鸡，饮食一定要补，一定要由全酒烹煮食物，料理不可加盐巴

原因

因为过去传统农业社会以素菜稀粥为主食，妇女在产后气血大亏，所以必须补充平日不易服食的高油脂及高蛋白质食品，以协助伤口复原，恢复体能，所以会主张产妇在月子期间吃麻油鸡。但是，现代人平时营养充足，甚则过剩，虽然产后失血后补充蛋白质仍为必须，但是对于油脂类的摄取，则应加以节制。若是本身原来就属胆固醇或三酸甘油脂过高者，应当斟酌一下麻油的使用分量。

实行方法

产妇最好别吃温度冷的跟冰的食物、冷性食物、坚硬食物。产后气血筋脉俱虚不宜再受凉，而不要吃坚硬食物是因为生小孩后，母亲的钙质容易不足，怕吃了硬的东西容易掉牙齿。

至于麻油鸡酒，则应该在喝完生化汤之后开始吃。此时子宫内膜已经重建，而伤口(自然生产的会阴伤口，剖腹生产的伤口)也大多愈合完全，这时食材里才可以开始使用麻油与酒。

初为人母别忘产后检查

产妇在经历了怀孕的期待及阵痛分娩后，在月子期间，享受初为人母的喜悦同时，却常常忽视了产后检图老师查。

郑州市妇幼保健院的产科医生提醒产妇，重视产后检查，通常可排除以下常见疾病：

子宫收缩不良：是指子宫无法依正常的形态恢复，仍停留在肿大的状态，原因是由于胎盘碎片的残留与感染。此外，产妇如在产后一直有恶臭分泌物及背痛现象，也是子宫收缩不良的早期征兆。

产后感染：常见的有子宫炎、子宫内膜炎。早期的产后感染局限在子宫腔，到中后期，会通过淋巴液及血液蔓延为腹膜炎或骨盆结缔组织炎。产后感染的初期症状有下腹疼痛、背痛、发烧、恶心等。后期则可能出现寒战、无力、嗜睡、子宫出血等。

血栓栓塞：1%自然分娩的产妇及2%剖宫产的孕妇，会发生血栓栓塞疾病。虽然这一疾病也可能发生于产前，但是一般仍以产后为多，被视为产后合并症之一。

精神疾病：很多不同类型的精神疾患，会发生于产后阶段，其中最常见的是产后忧郁症，在产后6周达最高峰。在这种情况下，产后检查提供了一个早期检测精神疾病的机会，及早阻止疾病的发生。

哺乳期怎样才能安全避孕

通常情况下，产后不喂奶的妇女在4～6周可恢复月经。而哺乳期产妇约3个月后月经便可来潮。那么，来了月经是不是一定就排卵呢？

答案是不一定。因产后第1～2次月经量往往较多，而且常属于无排卵性月经，有的甚至在第3次月经以后，才逐渐恢复正常的排卵性月经。反过来，一些新妈妈早产后闭经期间就有可能恢复排卵，未等到产后月经来潮就已经怀上孕了。这些往往由于一些年轻妈妈产后不愿喂奶，又错误地认为产后不会马上怀孕，因而也就不愿意采取任何避孕措施所造成。这样就有相当一部分妇女在产后(甚至是剖腹产后)月经尚未恢复前就又怀上孕了。因此，作为新妈妈，应该清楚地了解到，产后月经来潮不一定意味着就是排卵恢复。若在产后既不哺乳又不采取其它避孕措施，则妊娠的危险性同样是相当大的。这样给手术带来的风险性及自身健康所造成的伤害都是可想而知的。

那么，在哺乳期怎样才能安全避孕呢？

答案只有四个字，即完全哺乳。所谓完全哺乳，是指婴儿的营养主要来自其妈妈的乳汁。即新生儿从出生一开始就吸吮母亲的乳头，每次将乳房的奶汁吸干，并定时交替地吸吮双乳，以吸净乳汁为止，其中包括夜间全部由母乳喂养。即使婴儿需要添加其它食品，仍需以吸吮母乳为主，而且仍然要做到充分吸吮，吸净乳汁为原则。只有这种完全、彻底、强烈地吸吮刺激，才能反射性抑制产妇排卵中枢各个环节分泌的抑制，达到抑制排卵的目的，同时也就起到了避孕的效果。

分娩方式不同康复方法有别

准妈妈生产完后，最为关心的就是如何恢复的问题了。无论是自然分娩还是剖宫产，产妇的身体恢复都要讲究科学的方式方法，否则不仅不能成功瘦身，还能患上各种疾病，同时对孩子的成长发育也会造成不利的影响。

重要提醒

分娩方式不同康复方法有别

北京市西城区展览路医院妇产科主任任保辉对记者表示，由于自然分娩是一种生理过程，剖宫产则是医学过程，所以就产后康复而言，自然分娩的产妇和剖宫产的产妇两者的康复方法也是不同的。

区别1 产后养护

自然分娩的产妇，指导其采用舒适体位，产后6-8小时即可下床活动。有侧切的产妇，坐时尽量坐侧切椅，避免压迫伤口，休息时取平卧位或侧卧位，避免恶露污染伤口。

剖宫产的产妇，术后6小时采取去枕平卧位，6小时后可采取半卧位或侧卧位，24小时拔尿管后需下床活动，适当活动可促进肠蠕动，利于子宫的复旧，尽早恢复体形。

区别2 饮食调理

自然分娩的产妇，产后即可进食易消化的饮食，适量饮水，产后4-6小时内应解小便。

剖宫产的产妇，6小时后可进食免奶免糖半流食。饮食要营养合理、平衡、食谱要广，蔬菜、水果中含有丰富的维生素及矿物质，在食谱中应占适当比例。

区别3 产后避孕

自然分娩的产妇可在产后三个月后，于月经干净后3-7天到医院放置宫内环。

剖宫产的产妇，需要静养一段时间，可于产后6个月后到医院放置宫内环。

康复方法

自然分娩产后恢复方法

正常分娩在产后24小时即可开始做练习。

腿部滑动练习：仰卧，一侧腿平放在床上，在呼气的同时匀速而缓慢地屈另一侧膝关节，脚向身体滑近。滑动的距离和程度要视情况而定，不要有疼痛和不适。换另一侧腿做同样动作。如此重复3-4次为一组，每天做2-3组，在体力逐步恢复的同时增加动作幅度和重复次数，最后达到每组12次。3周后如体力许可可以改为举单侧腿。

仰卧挺背练习：仰卧，先吸气，然后在呼气的同时收紧背部肌肉，使上背部稍抬离床面，注意保持腰部不离开床面，坚持数秒钟，放松，重复。开始时每组3-4次，每天2-3组，在体力逐步恢复的同时增加重复次数，最后达到每组12次。

妈咪产后别吃太久红糖

祖国医学认为，红糖有益气补中、健脾暖胃、化食解疼之功，又有活血化瘀之效。产后喝红糖水有利于子宫收缩、复原和恶露的排出等。但食用红糖的时间不宜太长，若无限制地食用，对身体非但无益反而有害。

【产妇须知】

产后第一天，子宫底与脐平，此后每日下降1～2厘米，至产后10～12天，腹部即摸不到宫底。产后经阴道流出的液体叫恶露，其中含有血液、粘液、坏死蜕膜组织、白细胞及细菌等。按其性质可分为三个阶段：

血性恶露　产后1～3天内，量较多，含有较多血液，故呈红色，又称红色恶露；

浆液性恶露　产后3～7天，恶露中含血量减少，故呈淡红色，持续约一周，量少；

白色恶露　产后2周左右，恶露中含血量极少，白细胞增多，呈淡黄色或乳白色，这种恶露可持续数周之久；

总的来说，血性恶露持续时间最多3天，浆液性恶露持续时间大约20天左右。

产后恶露不行、经血阻滞，食用红糖可收活血化瘀的功效。但目前多数初产妇，子宫收缩一般都较好，恶露的颜色和量一般都比较正常，如果食用红糖时间过长，会使恶露增多，导致慢性失血性贫血，而且会影响子宫恢复以及产妇的身体健康。因此，产妇食用红糖最好控制在10～12天之内，以后则tulaoShi.com应多吃营养丰富、多种多样的食物。

防治宫颈癌从预防感染入手

在日前颁布的今年诺贝尔生理学或医学奖揭晓仪式上，德国科学家哈拉尔德·楚尔豪森因发现人乳头状瘤病毒(HPV)——导致宫颈癌的罪魁祸首，而获得这一奖项的一半奖。这一发现为研发宫颈癌疫苗打下了基础。此次诺贝尔医学奖唤起了人们对感染性病毒致癌作用的认识。

在已知100种HPV病毒中，40种侵染人的生殖道，15种使女性面临宫颈癌的危险。病毒主要通过性接触传播。病毒感染率主要取决于人群的年龄和性行为。生殖道HPV感染是一种常见的性传播疾病。性活跃妇女可能有50%感染过至少一种型别的HPV。由于HPV感染是宫颈癌的病因之一，因此必须重视这种感染，加强HPV病毒疫苗的研制，消除其对人类的危害。

30岁以上的女性应定期做妇科检查，最好一年2次，妇科检查可以及时发现情况，及早治疗。妇科体检中，宫颈炎是最常见的疾病之一，也是最容易与宫颈癌产生“联系”的疾病。实际上，宫颈糜烂、宫颈炎跟宫颈癌是没有直接关系的，是两回事，女性朋友不必紧张。所谓宫颈糜烂只是宫颈炎的一种现象描述，如果不经过细胞学的检测，往往会隐藏着一些癌前病变，癌前病变引起的糜烂就不能称为宫颈糜烂，只是“癌前病变”。即便如此，及时治疗宫颈炎还是有必要的，早期、轻度的炎症必要时可用药物治疗，而较严重的按医嘱接受物理治疗等疗法。

此外，阴道炎等生殖器官炎症，尤其合并人乳头状瘤病毒高危亚型的感染时，应积极治疗。

如果出现阴道不规则出血或阴道排液异常症状时，应及时到正规医院专科就诊，以免贻误病情控制。戴良图(教授)杨晓玉(副主任医师)(上海411医院)