生孩子难产的原因及预防

孕妈妈练爬，有利生产

爬行不是幼儿的专利，孕妈妈也可以一起来凑热闹。长期的直立使人体极易诱发脑血管病变和脊椎、腰肌劳损。特别是孕妇进行适度的爬行可增强腹肌力量，预防难产，产后爬行则有利于子宫复位。

提醒：

1、爬行时穿一些宽松、舒适的衣物。

2、可以给你的膝盖戴上护膝。

3、爬速宜慢，爬幅宜小，重复2~3次，间歇20~30秒。

相关：产前运动也有利生产

妇女怀孕期间常感到腰背痛楚﹐这与体内激素改变﹐导致盆骨及韧带放松有关﹐有脊医建议﹐孕妇腰封可减轻肚皮下坠力﹐减少腰背受压﹐但勤做产前及产后运动尤为重要﹐其中产前运动可以平衡整体关节及带的松紧度﹐令生产时更容易。

香港脊骨学会会长李天德称﹕“妇女怀孕时﹐肚的负重增加﹐连带盆骨向前倾﹐形成折腰弯度增加及背肌压力﹐加上髋底骨关节放松﹐拉紧底骨的韧带﹐容易引起痛楚。”

他指出﹐产前运动更可平衡脊骨﹑上身及新受力点的活动﹐使生产时受力位不会集中在一处地方﹐他指﹐这对自然生产尤为重要﹐因可平衡整体关节及韧带的松紧﹐让盆体功能变佳﹐生产时更加容易。

而产后运动亦同样重要﹐因孕妇的腹肌变得无力﹐肚皮松开﹐容易出现背痛﹐运动可改善问题。

分娩时大声喊叫对生产不利！

有些产妇因为忍受不住分娩的阵痛而大喊大叫，认为喊叫出去会舒适一些。其实，分娩时大声喊叫并不利于生产，因为产妇大声喊叫既消耗体力，还可能会使肠管胀气，不利于宫口扩张和胎儿下降。

正确的做法应该是，产妇要对分娩有正确认识，消除精神紧张，抓紧宫缩间歇休息，按时进食、喝水，使身体有足够的能力和体力。这不但能促进分娩，也大大增强了对疼痛的耐受力，如果确实疼痛难忍，也可以做如下动作，以进一步减轻疼痛。

(1)深呼吸

子宫收缩时，先用鼻子深深地吸一口气，然后慢慢用口呼出。每分钟做10次，宫缩间歇时暂停，产妇休息片刻，下次宫缩时重复上述动作。

(2)按摩

深呼吸的同时，配合按摩效果更好。

吸气时，两手从两侧下腹部向腹中央轻轻按摩;呼气时，从腹中央向两侧按摩。每分钟按摩次数与呼吸相同，也可用手轻轻按摩不舒服处，如腰部、耻骨联合处。

(3)压迫止痛

在深呼吸的同时，用拳头压迫腰tulaoshi部或耻骨联合处。

(4)适当走动

产妇如一切正常，经医生同意后，可适当走动一下，或靠在椅子上休息一会，或站立一会儿，也可以缓解疼痛。

“拉玛泽”分娩法让准妈妈轻松分娩(图)

“拉玛泽”分娩法让准妈妈轻松分娩

即将临盆的您，是否因听到前辈们描述自然生产的疼痛而感到恐慌？您正在为自己是否该选择自然分娩而犹豫不决？忐忑不安的情绪，往往让许多准妈妈紧张不已，甚至会影响正常的分娩。在中国优生科学协会及雅培共同举办的“自然分娩体验营”活动中，广东省妇幼保健院产科主任牛健民表示，了解分娩知识，有信心并得到支持的妇女一定会选择自然分娩。

妊娠、分娩都是女性自然的生理过程，没有必要进行过多的干预。牛健民介绍，广州地区医院的剖宫产率高达50%左右，个别医院更达到了70-80%。远远超过了世界卫生组织倡导的剖宫产率低于15%的指标。剖宫产原本是难产等特殊情况下使用的一项应急性医疗措施，现在却被很多孕妇当成一种安全而低痛苦的分娩方法，导致我国剖腹产率呈直线上升。

牛健民指出，剖宫产破坏了自然分娩过程，不可避免地带来一系列并发症。统计资料显示，剖宫产出血量要比自然分娩多30%左右，而且术后感染概率大大增加。

为什么剖腹产率居高不下？牛健民说，独生子女是家庭关注的焦点。在产房区，常常可以见到十几个家属轮番照料一位产妇。对孩子的过度关注、产妇对分娩的恐惧、害怕疼痛以及缺乏分娩经验都会影响产妇对分娩方式的选择。很多时候，孕妇或家属在临产之前主动要求医生行剖腹产。

越是不了解分娩知识，心理上越是觉得剖宫产安全。但是一个了解分娩知识、有信心并得到支持的妇女一定会选择自然分娩。

对自然分娩有信心的妇女，首先要了解如何面对分娩阵痛。因为每位产妇都会感到紧张、害怕并不知所措，很多人因此而发生难产。其实，能否轻松而顺利生出宝贝，很多时候取决于分娩前所做的准备。

牛健民介绍，目前，在广东省妇幼保健院引入新式的自然分娩方法———拉玛泽自然分娩法(又称心理预防自然分娩法)。从怀孕7个月开始一直到分娩，透过“拉玛泽生产呼吸法”，不断地练习各种肌肉放松和呼吸技巧，让产妇在分娩时将注意力集中在对自己的呼吸控制上，从而转移疼痛，适度放松肌肉，在产痛和分娩过程中保持镇定，这样做不仅能加快产程，而且有助于婴儿顺利出生。而且由丈夫陪伴在一旁协助孕妇练习这种呼吸方法，更可促进夫妻间的感情。

生孩子难产的原因及预防

分娩的顺利与否，与分娩过程中的产力、产道、胎儿以及产妇的心理状况有直接的关系，任何一个因素出现问题，就都有可能造成难产。

产力

产力最主要的是子宫肌肉的收缩力量，它可以把胎儿和胎盘等自子宫内逼出。正常的宫缩有一定的节律性，并且临近分娩时逐渐增强其中宫缩不论是过弱还是过强.都有可能造成难产。

产道

产道是指宝宝分娩时的“通道”，它主要是由孕妇的骨盆大小以及形状所决定的，当然孕妇的软产道也很重要，两者中有任何一种异常，都会造成难产。所以孕期一定要做好产前检查，以便医生及tuLaoShi.com时发现问题，正确选择分娩方式。如果在产前检查中发现产道有问题，一定要提前入院，择期进行剖宫术。

胎儿情况

胎儿在分娩中的自身情况也很重要。如果宝宝在孕妇子宫中的位置不正常，如臀位，横位等，或是宝宝在宫内生长发育得过大，以及有联体胎儿等畸形儿等，这些情况都会影响正常的分娩过程，造成难产的发生。所以必须及早发现并及时进行处理。

产妇的心理

如果孕妇对分娩中所要面临的“挑战”没有心理准备，或是对分娩过程过度恐惧，不能很好的配合医生，也会造成难产。

所以这四点，在分娩中都很重要，所以为了避免难产，我们就一定要提供作好预防：

及早发现不良因素

难产的原因有时很明确，如比较明显的骨盆异常和胎位异常，在产前检查或临产时即可发现并得到及时处理。所以在怀孕过程中，孕妇一定要在指定的医院进行定期产前检查。在这些产前检查中，医生会对胎儿在宫内的生长情况进行监控，够及时发现孕妇本身是否存在可能造成难产的因素，一旦发现有异常的趋势，医生就可以采取有效的措施进行纠正。

孕期营养要适当

孕妇在怀孕过程中要注意充分的营养，以保证宝宝健康生长。但要摒弃一些错误的饮食观念，避免在孕期吃得过多，又不运动，造成定宝长得过胖，过胖儿可是导致难产的最大危险之一。

另外，孕妇一定要对分娩有一个正确的认知，可以咨询医生，求医生帮忙，避免分娩时心情过于紧张，影响分娩，造成难产。

总之，难产完全是可以预防的，关键是孕妇及家人，可作好孕期的监护，择优生育，这才是预防难产的有效措施。

胎膜早破危害多

正常情况下，胎膜在临产期破裂，羊水流出，胎儿也在数小时内娩出。如果胎膜在临产之前(即有规律宫缩前)破裂，这就叫胎膜早破。

胎膜早破是妊娠中晚期的常见异常，如果被忽视，常常会给孕妇和胎婴儿造成严重的后果。具体表现在：

1、母子的感染率会明显增加。这是因为胎膜早破很容易并发宫腔感染，接着可导致胎儿感染。据报道，胎膜早破6～12小时者，有5.3%的人患急性胎膜炎；早破24小时以上者，有14.6%；超过36小时者，则其发生率可达53%。可见，胎膜早破不但容易引起感染，而且早破时间越长，则感染机会越多。

胎膜早破者，母亲产后感染的发生率为11%(对照组仅4%).对胎膜早破如不积极处理，还可引起死亡率极高的产科脓毒性休克.广西南宁某医院曾有9名产妇死于产科脓毒性休克，其中2名与胎膜早破有关。

胎膜早破引起的胎儿感染，表现多不典型，往往易被忽视。产前宫内感染的可表现为胎心增快、胎儿宫内窘迫、胎儿宫内死亡，娩出后，大多为新生儿窒息、新生儿肺炎、败血症，甚至新生儿死亡。正常情况下，围产儿(指怀孕满七个月到产后一周之内的小儿)发生上述异常的只有8%，而胎膜早破者的围产儿，发生率达57%。

胎膜早破如不及时处理，小儿死亡率可达18%，早期发现及时处理者，小儿死亡率仅1%。

2、容易导致脐带脱垂。胎膜早破倘发生于胎位不正(臀位或横位)的孕妇，脐带很可能随着羊水被冲出羊膜腔，脱垂于阴道内。脐带是胎儿的生命线，一旦落于阴道内，就很容易受压，使胎儿血循环中断，导致胎儿突然死亡。

3、胎膜早破如发生在37周以前，常常会导致早产、晚期流产。早产儿不仅喂养困难，死亡率也很高。

4、如果羊水洗净，可导致“干产”。此时，子宫紧紧裹住胎体，影响子宫胎盘血循环。由于胎儿血供减少，很容易引起宫内窒息。此外，尚可引起子宫不协调的收缩，使产程延长，甚至停止，增加了难产率，增加手术产的机会。

胎膜早破在产科中的发生率为2.1～10.7%，大多发生于家中。由于胎膜早破没有什么痛苦，病人往往不予重视，因而常延误了诊治，以致造成悲剧。

一般来说，胎膜早破的信号是不伴疼痛的阴道流水。常发生于腹压增加或大小便之后，阴道内突然有大量水流出，可湿透内裤，然后时断时续。流出的羊水无色无粘性，与粘性的白带不同；另一特点是，此种阴道流水于起立时增多，平卧时减少(甚至停止)，羊水微混，有时可见混杂其中的胎脂。所以与排尿有区别。

有时胎膜破口很小或很高，或过期产孕妇羊水很少时，阴道流液呈“细水长流”，仅沾湿外阴部，更容易被病人忽略。

孕妇一旦发现有阴道流水，立即就地尽可能平卧，再用担架抬送去医院，以防脐带脱垂及羊水流净。

经医生确诊后，也应坚持平卧，会阴部置消毒巾，尽量少作肛查和阴道检查，以减少感染机会。严密观察胎心，如有异常，应立即采取措施。胎膜早破超过12小时者，需加用预防性抗生素。

胎膜破后，一般观察24小时，若无其他异常。多数产妇在此期间可出现有规律的子宫收缩，临产，且大多数能顺利分娩。如超过24小时仍未临产者，可考虑催产素引产。吕斌

分娩太快未必是好事

十月怀胎，一朝分娩。在经过漫长的孕育过程，终于进入产房待产时，产妇们大都希望孩子生得快一点儿，早一点结束这痛苦的历程;产房外面的爸爸、爷爷、奶奶、姥爷、姥姥，更是心急如焚，恨不得一下子见到盼望已久的宝宝。

    生得快说明妈妈身体壮，对孩子也有好处，这几乎成了民间的共识。然而从医学角度分析，孩子生得太快可不是好事。

    分娩过程分为3个阶段，也叫3个产程。

    第一产程，是从子宫有规律地收缩开始，到子宫口开始。初产妇这一产程较长，大约需要12~16个小时，生过孩子的经产妇，这一产程较短，只需要6~8个小时。之所以有这种差异是因为经产妇的子宫颈比较松驰。

    第二产程，是从子宫口开全到孩子降临人间，初产妇约需1~2小时，经产妇一般不到1小时。

    第三产程，是从孩子生出之后到胎盘娩出，多数产妇只需要5~15分钟。

    医生把分娩全过程不到3小时的称为急产。急产是由于子宫收缩过强、过快引起的。过去这种急产多见于经产妇，现在由于各种原因，产前做过人工流产和引产的人增多，因此，急产也常见于初产妇。

    子宫收缩过强，胎儿通过产道过快，易导致产妇会阴、阴道或子宫颈撕裂。如果在特殊情况下站着生下了孩子，有时还会造成子宫翻出体外。急产还可使子宫纤维的缩复能力降低，使胎盘滞留在子宫内不能娩出，增加产后出血的可能性。

    此外，小天使急不可待地快速降临，常使经验不多的基层医院大夫或农村接生人员手忙脚乱，来不及消毒接生，增加产褥感染机会。

    急产对孩子的危害就更大了。子宫连续不断地强烈收缩，会使胎盘的血液循环受到极大阻力，甚至会使供应子宫血液的骼动脉、腹主动脉受压而出现一时性阻断，胎盘的血液供应会因此减少，胎儿在子宫内缺氧，很容易造成窘迫，甚至窒息死亡。胎儿的过快出生，还可导致孩子不能及时适应外界压力的突然变化，造成颅内血管破裂，出现颅内出血，这不仅会影响孩子日后的智力发育，重者还可能会因此造成白痴。有时由于来不合肥市接生，还可能发生新生儿坠地，造成骨折外伤。

    所以，为了使小天使平安顺利地降临，临产妇一定不要着急，也不要紧张，情绪放松一点，听从医生的安排。要知道这是成为母亲的最后一次磨难要拿出勇气和耐心来战胜它。为了避免急产的发生，临产前1~2周，即将做妈妈的孕妇就不宜再外出远游了，以防不测。有条件的最好去医院待产，这样即使出现意外情况，大夫们亦会妥善处理。
 

分娩这门课，准爸新爸知多少？

十月怀胎，一朝分娩。经过10个月漫长的等待，妻子即将分娩，准爸爸们是成竹在胸还是束手无策呢？当新爸爸们回忆起当时情景,会有什么感想呢？面对分娩，看看爸爸们是如何说的。

准爸爸: 臧峰 年龄:30岁 职业：平面设计

老婆怀孕初期的反应很厉害，我要上班，没时间好好照顾她，只得让她回娘家，让家人照顾了。我内心很是愧疚，现在就抓紧时间“补课”，利用工作之余多看些如何照顾产妇的书籍，把产妇该补充的营养知识都记录在本子上，等老婆生下宝宝后，好好做些可口的饭菜让她补补身体。

如果准妈妈和胎宝宝的身体都正常的话当然是选择顺产，因为顺产是符合自然规律的。分娩过程中，子宫有规律地收缩，能使胎儿的肺得到锻炼，有利于出生后呼吸机能的建立，促进肺成熟，因而顺产的新生儿具有更强的抵抗力。如果胎宝宝较大，顺产比较困难的话，就只能剖宫产了。

现在妻子接近生产，我期盼着赶tulaoshi快回去，多一些时间陪她，尽做老公的责任。分娩的那天打算陪产，鼓励和安抚妻子，给她足够的信心，让她知道分娩是一件伟大而幸福的事，没什么可怕的，我会始终陪伴在她身边，让她感觉自己并不孤单。

《健康准妈妈》小调查：

A.一般分娩分几个产程？最长的是哪个？

答：3个。第1产程。

B.分娩的方式有哪些？

答：顺产和剖宫产。

C.知道如何帮老婆减痛吗？

答：安抚老婆情绪，陪老婆聊天。

D.准妈妈羊水破了是否要立刻送医院？

答：赶快送医院。

E.说说分娩的征兆。

答：宫缩得厉害。

准爸爸: 翁亚吉 年龄:32岁 职业：公司职员

因为妻子是在医院工作的，平时的检查我就没怎么陪她，只是从有关书籍里学了些关于分娩的知识。我们每次都会把医院B超检查测出的胎盘大小与前一次检查的数据作比较，想像着宝宝如何在妻子的肚子里一天天长大。

如今剖宫产很“吃香”，这样产妇不会吃太多苦，不过我们还是把顺产作为第一选择。书中说，顺产后的产妇恢复要比剖宫产的快且好，产儿也是在自己有所“准备”的情况下降生的。如果实在有困难可以临时决定手术，但最好不要用可能伤害到我们宝宝的器械。

分娩是夫妻两人必须共同面临、度过的历程。所以那天我很想陪产，成为妻子痛苦时的坚强依靠，和妻子一起迎接宝宝的诞生。现在我们准备工作都做得差不多了，分娩当天该带的物品都已整理好。我如今一下班就往家里赶，如果不在妻子身边，我会随时和她保持联络，就怕手机突然没电。我还随身携带通讯录，娘家、邻居、预定生产医院的电话号码统统记录在内。

《健康准妈妈》小调查：

A.一般分娩分几个产程？最长的是哪个？

答:3个。第1个过程最长。

B.分娩的方式有哪些？

答:顺产与剖宫产两种。

C.知道如何帮老婆减痛吗？

答:使用无痛分娩，再有就是尽可能陪伴她度过这些产程。

D.准妈妈羊水破了是否要立刻送医院？

答:尽快联系车辆，送老婆去医院。

E.说说分娩的征兆。

答:伴随着阵痛，可能会有羊水或者血液流出。

新爸爸：Andy 年龄：32岁 职业：客户经理

对我而言，经历分娩是与爱人延续幸福与未来的过程。听说多走路有助于顺产，从妻子怀孕4个月起，我就坚持每天晚饭后陪她散步，既有助于消化，也给宝宝进行了有氧锻炼。每天晚上听胎心音、陪妻子数胎动、给宝宝讲故事也是我的必修功课。总之，让妻子快乐地怀孕是我当时最大的责任。

当初在选择分娩方式时，我希望是顺产，因为相比剖宫产，顺产更回归自然。但是为了减轻痛苦，妻子最终还是选择了剖宫产，对此我尊重她的选择。分娩当天，我没有陪产，一方面因为上产前培训课时医生并不推崇准爸爸们这么做；另一方面，妻子怀孕期的各项检查都显示宝宝发育情况良好，妻子自身体质也不错，基本上我挺放心的。另外，妻子生产的医院也没有开设陪产项目。

剖宫产手术相当顺利，现在我还清晰得记得护士小姐把我们的女儿抱出产房，看着宝贝女儿的小手、小脚，看她慢慢地睁开双眼吐舌头的模样，那种幸福喜悦只有为人父母者才能够体会到。

《健康准妈妈》小调查：

A.一般分娩分几个产程？最长的是哪个？

答： 3个产程。最长的是第1产程。

B.分娩的方式有哪些？

答：阴道分娩和剖宫产分娩。

C.知道如何帮老婆减痛吗？

答：丈夫的陪伴有利于妻子情绪稳定。我会给妻子做适当的按摩。

D.准妈妈羊水破了是否要立刻送医院？

答：必须立即赶往医院就诊。

E.说说分娩的征兆。

答：征兆有子宫收缩、见红、破水等。

新爸爸：徐洁 年龄：30岁 职业：创业者

老婆刚怀孕时我们就达成一致，分娩选择顺产。顺产对于产妇而言，身体恢复快，分娩后不久即能下床，对母体伤害最小；对孩子来说，经历过母亲阴道的挤压，智力发育好。有本书上说，相对于剖宫产，顺产的孩子脾气没那么暴躁。本来我们都做好顺产的准备了，但后来B超检查出来宝宝胎动不好及脐带绕颈一圈，医生说出现这种情况只能选择剖宫产。

老婆分娩的那天，我很想陪产，只不过红房子产科医院好像没有设家属陪产项目。在产房外等待的时候，我很担心老婆的安危，手术前还签了一份协议，签字时手也在发抖。

焦急得等了两个多小时，直到听到产房内响亮的哭声，心里一块大石头终于落下。因为没用镇痛泵，妻子推出手术室时就一直在哭，看得我好心疼。我紧握着她的手，希望多给她点动力。看她疼得辛苦，我就讲些笑话给她听，让她转移注意力，结果笑话讲多了，老婆笑得疼。她一边含着开心的眼泪，一边还捂着疼痛的地方 “骂”我，呵呵。

《健康准妈妈》小调查：

A.一般分娩分几个产程？最长的是哪个？

答：分3个产程。最长的是第3产程。

B.分娩的方式有哪些？

答：自然分娩、水中分娩、无痛分娩与剖宫产。

C.知道如何帮老婆减痛吗？

答：多听轻松的音乐、膝胸卧姿睡眠、跨坐在椅子上。

D.准妈妈羊水破了是否要立刻送医院？

答：应尽快送医院。

E.说说分娩的征兆。

答：子宫规律性收缩、见红、破水。

通过对以上爸爸的采访与问卷调查，可以看出他们对分娩的知识还是有一定的了解的，各位准妈妈们你们觉得这些爸爸的表现如何？我们现在把问卷中的参考答案列出来，请爸爸们做个自测，并对照答案给自己打个分！看看您的水平有多高，赶快行动吧！

《健康准妈妈》小调查：

A.一般分娩分几个产程？最长的是哪个？

答：一般分为3个产程。最长的是第1产程，约10到12小时。

B.分娩的方式有哪些？

答：分娩方式有两种：阴道分娩和剖宫产分娩。阴道分娩中有包括自然分娩和仪器助产分娩。

C.知道如何帮老婆减痛吗？

答：多听轻松的音乐、让她冥想、给她按摩穴位、让她来回踱步 、膝胸卧姿睡眠、跨坐在椅子上。

D.准妈妈羊水破了是否要立刻送医院？

答：为了防止胎儿的脐带脱垂，立即让准妈妈躺下，并且采取把臀位抬高的体位。准妈妈在外阴垫上一片干净的卫生巾，保持外阴的清洁，并不可以再入浴。只要发生破水，不管准妈妈是否到预产期，有没有子宫收缩，都必须立即赶往医院就诊。

E.说说分娩的征兆。

答：小便次数增加、子宫规律性收缩、见红、破水。

羊水诊断确保新生儿健康(1)

千怕万怕，最怕的是生个先天有毛病的孩子，孕期羊水诊断可以尽早发现胎儿的缺陷，避免生产中很多可怕的后果发生。不少准妈妈疑惑：羊水诊断是每一位准妈妈都需要做的吗？取羊水的时候会不会伤到胎儿呢？请听羊水诊断检测专家向准妈妈详细解释。

高龄产妇需羊水诊断

　　高龄产妇患上唐氏综合征等染色体异常病症的可能性比一般正常孕妇概率大大增加。一般意外产生的概率也会随着年龄的增长而逐步增加，但其危险性从无到有却没有一个明确的时间界限。　
　
　　在诊断中，首先医生对胎儿进行检查，以确保怀孕至少已达14周。研究发现，即使羊水诊断只早上两到三个星期，胎儿患畸形足或引起流产的可能性都会大大增加。因此，早期诊断会引起危险性，但目前还无法完全解释其原因，一般推断有一种可能性，这种可能性就是羊水的减少会导致脐带纠缠(这时的脐带还只有一根线般粗细)——从而危及到胎儿的供血。　　

　　医生建议：在做完诊断随后的三天里应该多注意休息，尽量避免剧烈运动，避免搬运重物。如果出现以下任何症状，如出血、有水状液体流出或高烧等，应该立即联系医生，这些都是怀孕处于危险情况时的现象。
　　
　羊水诊断能测什么病

　　羊水诊断主要是检测与各种生育相关病症以及遗传病症，适用于35岁以上、怀孕15—18周的准妈妈。如果有遗传病或染色体异常等家族病史，或超声波扫描等检测发现异常，医生也会建议进行羊水诊断。有些准妈妈没有以上情况，为了消除顾虑，也会要求进行羊水诊断。　

羊水诊断内容包括：

　　1、测定胎儿成熟度

　　处理高危妊娠，为降低早产儿的死亡率，引产前需要了解胎儿的成熟度，结合胎盘功能测定，选择分娩有利时机。　　

2、先天异常产前诊断性连锁