B超 我的宝宝是否健康？

B超，为宝宝带来平安信息

在宝宝还没有出生时，要和他见上一面，必须得依靠B超。他的肌肤、他的小手和小脚一切都显得那么的简单。

0～12周的胎宝宝

　　在6周以前，胎宝宝还只是一个小胚芽，从B超的屏幕上看不过1厘米左右。

　　到了8周的时候，你就可以看到他有节律的心跳了。10周左右，你能看出胎宝宝圆形的胎头，等到11～12周，胎宝宝的躯干和脊柱就可以清晰地看到了，而且，他全身的活动也开始频繁起来。

　　12～24周的胎宝宝

　　12周左右的胎宝宝已经有了初步的人样，就是比例有点失调，脑袋大大的，占了一多半儿，长度大约8、9厘米，重量不足30克。

　　超声波观测到的16周的胎儿比一个月前的胎宝宝长了大约一倍，体重增加了3倍还多（130克左右）。胎宝宝这时爱把大拇指含在嘴里，津津有味地咂摸，悄悄练习吃奶的本领，尤其在环境喧闹或者妈妈因激动心跳加速的时候，胎宝宝含着拇指就觉得好放松。

　　热点推荐：宫内胎宝宝的成长自述

　　这时的再看胎胎宝宝，可以用日新月异来形容，到了20周的时候，胎宝宝就差不多有350克了。这时的胎宝宝动手动脚地和妈妈交流，敲打着城堡的墙壁，他喜欢妈妈立刻做出的反映用手温柔地抚摸胎宝宝突袭过的地方。从超声波图上来看，20几周的胎宝宝面部轮廓已经很清晰了，如果拿胎宝宝出生后的照片来比较的话，就会发现这面相早早地就显露峥嵘了。到了24周的时候，胎宝宝虽然体重见长，有一斤重了，但由于没有脂肪储备，所以很骨感。

　　别以为这么小的胎宝宝不闻、不听、不觉，胎儿其实兴致勃勃地学习，每天练习自己的各个感官。最早的应当是触觉：胎宝宝在羊水里悠悠荡荡，用自己软软的小手碰碰这儿、摸摸那儿、玩一玩连接妈妈的脐带、不时地抓耳挠腮。

　　胎宝宝的听觉在15到20周的时候发育，他有时像拽电话线一样把脐带拽到耳朵边，听运输血液和其它材料的声音，胎儿能够辨别声音：这个是妈妈的笑声！这个声音是天外来客，没感觉！胎宝宝有时会跟着音乐来点儿即兴配舞，他小小年纪就有自己的音乐品味了，大多情况下，维瓦尔蒂和莫扎特的音乐会让胎儿平静，摇滚则会让他兴奋，不过也会有些胎宝宝反其道而行之。

　　胎宝宝有滋有味地开发味觉是从24周左右开始的，这时味蕾长得差不多了。从超声波图中可以看到胎宝宝的嘴偶尔一张一合，咂摸着羊水的滋味，今天妈妈又吃大蒜了！，好甜呀！妈妈吃糖果了吧。有时胎儿还会张开嘴去舔胎盘。胎宝宝的品位绝对受妈妈影响，如果妈妈总喝咖啡，胎宝宝的心率会比其他胎宝宝快，而且也爱喝咖啡。

　　胎儿在长到25周的时候，会第一次睁开眼睛，可惜胎宝宝在妈妈隐秘的城堡里看不到什么特别的景色除了浑沌一片的灰色，所以胎宝宝通常会百无聊赖的闭上眼睛。但是胎宝宝的视觉已经能区分明亮和昏暗了，如果妈妈用手电筒照自己的肚皮，胎宝宝就对光亮做出反应。如果妈妈晒太阳的话，胎宝宝会把眼睛闭得紧紧的，毕竟他还没有太阳镜，可是胎宝宝特别喜欢阳光把妈妈的肚皮照得暖暖的。

　　另外，胎宝宝这时候还要练习呼吸，使肺长得越来越结实。胎宝宝喜欢妈妈笑，她一笑，肚子就晃晃悠悠的，胎宝宝一边练习平衡能力，一边特别舒畅，分享妈妈的快乐。

　　25周到出生的胎宝宝

　　胎宝宝在最后几周越长越大，体重增加得惊人，他不再是骨感美人，而是在搬家之前每天囤积脂肪，用来为出生时的一搏准备缓冲垫，孕期后期的每一天成长都十分重要，这也说明了早产的胎宝宝为什么特别脆弱。他们至少要在妈妈的城堡中修炼36周，才会比较茁壮地哇哇落地。到了后来，胎宝宝已经无法在妈妈的肚子里翻跟头、做伸展运动了，他的头被挤到了一个窄窄的通道里，有时胎儿因为担心空间紧缩，心脏跳得特别快。胎宝宝这时依然好动，妈妈会感觉胎宝宝偶尔踢自己的胃部，这是因为胎宝宝的姿势是头下脚上的。

　　有的胎宝宝个头体重过轻，不符合自己的周龄，这是怎么回事呢？胎宝宝的体重太轻常常还伴随着羊水过少的问题，可能出于多种原因：一个是基因：妈妈爸爸个子不高，孩子很少长成大块头(包括胎儿)。更多的原因是源于胎儿粮草不足，供给受阻，胎盘没有充分地做好物流，我们这时可以求助超声波来查询，尤其是彩超能通过了解血液动力查出营养输送是否正常，如果出现这样的情况，我们需要进行医疗或药物干预。再有一种原因就是把受孕的日子算早了，不过在超声波问世后，这样的差错已经极少出现了。

　　孕妇也会因为胎儿的发育迟缓而受影响，甚至生病妊娠中毒：准妈妈的身体感受到胎宝宝的营养不良，也很着急，就用提高血压的方法来改善胚胎的供给，结果事与愿违，高血压对妈妈和胎儿损害更大，这时给妈妈服用降压药至关重要。

　　以上所说的措施就是为了全力避免胎宝宝早产在36周之前降生。虽然处理早产儿的方法有很大的进步，但是妈妈的堡垒才是胎儿成长最安全的地方。如今，怀孕了24周的胎宝宝就可以存活下来，但却可能伴随许多后遗症的隐患，因而要尽量拖延。对早产儿的健康起关键作用的不是体重，而是怀孕周数：28周的早产儿比同样体重的25周的胎宝宝健康的概率更大。

　　有早产就有晚产，胎儿千呼万唤不出来，坐怀不乱。妈妈的子宫固若金汤，尤其在怀孕的后1/3时间里高负荷运转。但是它并不能永远这样，根据经验，它顶多能保持能量到预产期后2周，过了这个时限，就如同强弩之末，脆弱不堪，因此，如果孕期超过了42周就会采取引产措施。

　　与众不同的超声波

　　妊娠期间，每个准妈妈大约会做3次超声波，虽然染色体检查、羊水穿刺、脐带穿刺、胎盘检查等方法也能检查出胎儿是否健康，但超声波不会咄咄逼人地获得信息，不会给母子带来任何疼痛或损伤。

　　我们用超声波跟踪胎儿的成长，不仅能提前看看胎宝宝的性别、模样，更重要的是能够及时准确地发现问题，消灭一切对胎宝宝不利的因素，防患于未然，让胎宝宝健健康康的来到世界。

　　另外，超声波在预先识别这些缺陷上起着关键的作用，因为它可以在不损害和入侵胎儿的前提下，进行观察、确诊、以及适当的治疗。在优良的医疗条件下，60～80%的胎儿先天缺陷可以在第12周和第22周的超声波检测中辨认出来。

　　超声波对人体是否有伤害

　　用来偷窥胎宝宝的超声波就当然温和，不敢对胎宝宝有半点怠慢和伤害。几十年来，人们对超声波是否对人体有影响做过许多研究，但目前没有证据证明用于诊断的超声波有任何副作用。

给孩子补维B，可多吃老玉米

　　如果孩子缺少维生素B，基本上都是因为不爱吃粗粮，营养摄入不均衡造成的。对于这样的调查结果，首都儿科研究所保健科李海鹰副主任医师解释说，对于孩子来说，尤其是对于学龄期孩子来说，维生素B族的重要性不能忽视，因为它和孩子的学习关系密切。

　　维生素B并不是单一的维生素，它包括维生素B1、维生素B2、维生素B6和维生素B12四种维生素，其各自有不同的功能，但总的来说，维生素Bwww.Tulaoshi.com族在脑内帮助蛋白质代谢，对维持记忆力和注意力具有显著作用，因此对于学习紧张的学生来说非常重要。

　　目前还没有普查维生素B缺乏的实验室检查手段，但家长只要在平时注意对孩子进行观察，就能发现维生素B缺乏的蛛丝马迹：比如注意力差、思想不集中、皮肤粗糙、头发枯黄、脸色发黄、经常有口腔溃疡等。发现这样的情况，家长应该在饮食中适当调整，多给孩子吃一些富含维生素B族的食物，比如各种粗粮、绿色蔬菜、豆制品、动物内脏、鱼类等。特别值得一提的是，玉米中含有丰富的维生素B，但很多人在啃玉米棒时，都没有吃干净，而留下的黄色小粒(也叫玉米胚)中，维生素B的含量是非常高的。这些富含维生素B族的食物对缓解学习压力、放松神经、促进生长发育都有很好的作用。

　　如果孩子生长发育差，有疲劳、乏力等表现，有可能是比较严重的维生素B缺乏，需要药物补充维生素B，但最好不要自己到药店随便购买服用，应该在医生的指导下，服用复合维生素B或者补充单一的维生素B1、B2、B6或B12。

给孩子补维B可多吃老玉米

　　如果孩子缺少维生素B，基本上都是因为不爱吃粗粮，营养摄入不均衡造成的。对于这样的调查结果，首　都儿科研究所保健科李海鹰副主任医师解释说，对于孩子来说，尤其是对于学龄期孩子来说，维生素B族的重要性不能忽视，因为它和孩子的学习关系密切。

　　维生素B并不是单一的维生素，它包括维生素B1、维生素B2、维生素B6和维生素B12四种维生素，其各自有不同的功能，但总的来说，维生素B族在脑内帮助蛋白质代谢，对维持记忆力和注意力具有显著作用，因此对于学习紧张的学生来说非常重要。

　　目前还没有普查维生素B缺乏的实验室检查手段，但家长只要在平时注意对孩子进行观察，就能发现维生素B缺乏的蛛丝马迹：比如注意力差、思想不集中、皮肤粗糙、头发枯黄、脸色发黄、经常有口腔溃疡等。发现这样的情况，家长应该在饮食中适当调整，多给孩子吃一些富含维生素B族的食物，比如各种粗粮、绿色蔬菜、豆制品、动物内脏、鱼类等。特别值得一提的是，玉米中含有丰富的维生素B，但很多人在啃玉米棒时，都没有吃干净，而留下的黄色小粒(也叫玉米胚)中，维生素B的含量是非常高的。这些富含维生素B族的食物对缓解学习压力、放松神经、促进生长发育都有很好的作用。

　　如果孩子生长发育差，有疲劳、乏力等表现，有可能是比较严重的维生素B缺乏，需要药物补充维生素B，但最好不要自己到药店随便购买服用，应该在医生的指导下，服用复合维生素B或者补充单一的维生素B1、B2、B6或B12。

B超 我的宝宝是否健康？

B超是产前检查的一个项目，孕妈妈怀孕5周左右就可以开始做B超检查了，此时通过B超，可以观察妊娠部位是否正常(排除宫外孕)，胚胎是否存活。

在怀孕的第13周之后，B超可以清晰地显示出胎儿的头颅、躯干、心、肺、肝、脾、胃、肾、膀胱等器官和四肢骨骼的情况，通过测量所得的数据，估计胎儿发育情况，还能确定胎盘位置，评价胎盘功能。

　　B超检查应注意什么

　　B超对受检者无痛苦、无损伤、放射性低，且可重复使用，深受医生和病人的欢迎。

　　在临床应用方面，B超可以清晰地显示各脏器及周围器官的各种断面图像，由于图像富于实体感，接近于解剖的真实结构，所以应用超声可以早期明确诊断。例如：对心脏的先天性心脏病、风湿性心脏病，可代替大部分心导管检查。它亦可用于小血管的通断，血流方向、速度的测定，可作胎盘定位、羊水测量，又可对单胎多胎、胎儿发育情况及有否畸形和葡萄胎等作出早期诊断。

　　一般在检查易受消化道气体干扰的深部器官时，需空腹检查或作更严格的肠道准备。如腹腔的肝、胆、胰的探测前3日最好禁食牛奶、豆制品、糖类等易于发酵产气食物，检查前1天晚吃清淡饮食，当天需空腹，禁食、禁水。

　　做盆腔妇产科及泌尿系B超检查，要求充盈膀胱，即检查前30～60分钟嘱病人饮水500～800毫升(约2瓶汽水量)利用充盈的膀胱推开肠管，形成“透声窗”，从而使子宫、输卵管、卵巢以及前列腺等器官显示完整清楚。孕怀孕3个月后检查胎儿就不需要喝水等做特殊准备。

　　异位妊娠：B超可帮忙释疑

　　如果遇到怀孕早期阴道流血，B超可确定胚胎是否存活，能否继续妊娠，有无异常妊娠或葡萄胎。

　　如果在怀孕中后期发生阴道流血，可以确定是否前置胎盘及前置的类型，或者是否存在胎盘早剥的现象。

　　对于子宫异常增大的孕妇，可以确定是羊水过多还是多胎妊娠，还能观察胎儿有无畸形。

　　若怀疑胎儿有染色体异常的遗传病，可在B超鉴测下抽取少量绒毛组织、宫内脐血或羊水，做进一步遗传学检查。

　　整个孕期需做几次B超

　　对于这个问题的回答并非是绝对的，需视孕妇的具体情况而定，一般来讲，至少得做3次B超。

　　1.第一次检查时间是在孕18～20周，此时可确定怀的是单胎还是多胎，并可测量胎儿头围等。因为这一阶段胎儿B超多项指标误差较小，便于核对孕龄。

　　2.第二次检查时间安排在孕28～30周。此时做B超目的是了解胎儿发育情况，是否有体表畸形，还能对胎儿的位置及羊水量有进一步的了解。

　　3.最后一次是在孕37～40周，此时做B超检查的目的是确定胎位、胎儿大小、胎盘成熟程度，有无脐带缠颈等，进行临产前的最后评估。

　　红灯：B超检查并非多多益善

　　有些孕妇说，既然B超很安全，对母婴无不良影响，那么多做几次检查又何妨?其实这种看法是不正确的。产科医师也主张孕妇不要过多做B超。澳大利亚有位名叫劳伦斯的产科教授指出，利用B超对孕妇做定期检查，不利于胎儿的健康生长。他将在怀孕期间做过5次以上B超检查的孕妇与已经做过3次B超检查的孕妇作了比较后发现，前者对胎儿生长发育的不利影响是后者的两倍。过多B超检查对胎儿不利的原因，是因为超声波可造成大脑一时性的抑制，同时还能抑制女胎的卵巢发育。劳伦斯教授调查了2800名孕妇后证实，多次B超检查并不影响孕妇的健康，但是，至少有1/3的胎儿，生长发育会受到不同程度的抑制。

　　红灯：B超检查时间不宜过早

　　一般认为，怀孕18周以内的孕妇最好不做B超，尤其是在怀孕早期。(特殊情况例外，例如对怀孕早期阴道见红者，需作B超检查以确定胚胎是否存活，能否继续妊娠，有无异常妊娠或葡萄胎等。)因为孕两个月内若过多做B超，可使胚胎细胞分裂与大脑成形受到影响。孕4个月时，骨骼开始发育;5个月时，胎心发育还不完善;6个月时，所有脏器发育均不完善。过多做B超，会抑制胎儿生长发育。当然若是怀疑有畸胎者，则属例外。Tulaoshi.Com

　　B超检查时间，一般是在孕5～6个月以后，因为超声波对胎龄越大的胎儿影响越小。对孕妇来讲，整个孕期需要做几次B超，还需听从医生的意见，医生会全面衡量你和胎儿的情况做出决定，不必有过多的顾虑。

B超，为宝宝带来平安的信息

　　在宝宝还没有出生时，要和他见上一面，必须得依靠B超。12周左右的胎宝宝已经有了初步的人样，就是比例有点儿失调，脑袋大大的，占了一多半儿，长度大约八九厘米，重量不足30克。

　　超声波观测到的16周的胎儿比一个月前的胎宝宝长了大约一倍，体重增加了3倍还多。胎宝宝这时爱把大拇指含在嘴里，津津有味地吸吮，悄悄练习吃奶的本领，尤其在环境喧闹或者妈妈因激动心跳加速的时候，胎宝宝含着拇指就觉得放松多了。

　　到了20周的时候再看胎宝宝，可以用日新月异来形容，胎宝宝差不多有350克了。这时的胎宝宝会动手动脚地和妈妈交流，敲打着城堡的墙壁，他喜欢妈妈立刻做出的反应，用手温柔地抚摸胎宝宝突袭过的地方。从超声波图上来看，20周的胎宝宝面部轮廓已经很清晰了，如果拿胎宝宝出生后的照片来比较的话，就会发现这面相早早就显露峥嵘了。到了24周的时候，胎宝宝虽然体重见长，有一斤重了，但由于没有脂肪储备，所以很骨感。

　　别以为这么小的胎宝宝不闻、不听、不觉，胎儿其实兴致勃勃地学习，每天都在练习自己的各个感官。最早的应当是触觉：胎宝宝在羊水里悠悠荡荡，用自己软软的小手碰碰这儿、摸摸那儿、玩一玩连接妈妈的脐带、不时地抓耳挠腮。

　　胎宝宝的听觉在15到20周的时候发育，他有时像拽电话线一样把脐带拽到耳朵边，听运输血液的声音，胎儿能够辨别声音：这个是妈妈的笑声！这个声音是天外来客，没感觉！胎宝宝有时会跟着音乐来点儿即兴配舞，他小小年纪就有自己的音乐品味了。

　　胎宝宝有滋有味地开发味觉是从24周左右开始的，这时味蕾长得差不多了。从超声波图中可以看到胎宝宝的嘴偶尔一张一合，咂摸着羊水的滋味，好甜呀！妈妈吃糖果了吧。有时胎儿还会张开嘴去舔胎盘。胎宝宝的品位绝对受妈妈影响，如果妈妈总喝咖啡，胎宝宝的心率会比其他胎宝宝快，而且也爱喝咖啡。

　　胎儿在长到25周的时候，会第一次睁开眼睛，可惜胎宝宝在妈妈隐秘的城堡里看不到什么特别的景色，所以胎宝宝通常会百无聊赖地闭上眼睛。但是胎宝宝的视觉已经能区分明亮和昏暗了，如果妈妈用手电筒照自己的肚皮，胎宝宝就对光亮做出反应。如果妈妈晒太阳的话，胎宝宝会把眼睛闭得紧紧的，毕竟他还没有太阳镜，可是胎宝宝特别喜欢阳光把妈妈的肚皮照得暖暖的。

　　另外，胎宝宝这时候还要练习呼吸，使肺长得越来越结实。胎宝宝喜欢妈妈笑，她一笑，肚子就晃晃悠悠的，胎宝宝一边练习平衡能力，一边特别舒畅，分享妈妈的快乐。胎宝宝在最后几周越长越大，体重增加得惊人，他不再是骨感美人，而是在搬家之前每天囤积脂肪，用(m.tulaoshi.com)来为出生时的一搏准备缓冲垫，胎宝宝在孕期后期的每一天成长都十分重要。

孩子啥都补，反而不健康

　　月月不久前得过一次感冒，反反复复了很久才好，可把爸爸妈妈折腾坏了。从那以后，妈妈吸取了教训：必须给孩子好好补补，提高抵抗力。于是，在正常喂养之余，月月不仅要吃医院开的钙和鱼肝油，还额外补起牛初乳和DHA。虽说这一通“补”下来要花不少钱，但月月妈妈还是很欣慰，好东西，补了总比不补强。
　　
　　真是多补就好吗？北京儿童医院儿研所营养中心主任齐可民却不这么认为。“不管是维生素、钙、锌、铁等矿物质和微量元素，还是人参、蜂王浆等滋补保健品，乱补必然会给孩子的健康成长留下隐患。”比如，维生素A、维生素D等营养素摄入过量会发生中毒；补钙太多会干扰锌、铁等其他微量元素的吸收与代谢，从而导致这些元素的缺乏，也有可能引起便秘；补锌、补铁过量也会发生中毒。而滋补保健品以及增高的药物，会导致孩子内分泌紊乱、激素分泌异常，造成性早熟、骨骺过早闭合，从而影响孩子的最终身高。

　　通常情况下，只有营养不良、生长迟缓、挑食、偏食的孩子，以及生长速度过快的孩子可能需要适当补充这些营养素。但有一点，怎么补，补多少，必须在医生和保健人员的指导下进行。而某些比较胖的孩子，也不是全然不用补，因为肥胖主要是体内脂肪过量，而其他营养素可能存在不均衡或者缺乏。

　　另外，有些孩子在微量元素、维生素缺乏时，会表现出啃指甲、手指端倒刺、指甲白斑、情绪异常及行为变化，这时候一定要到医院检查，根据医嘱进行补充。

　　至于家长们现在比较热衷的DHA和牛初乳，专家也有自己的看法。

　　齐可民表示，DHA，俗称脑黄金，确实是脑发育必需的营养物质之一。但目前婴儿和儿童配方奶粉中大都添加了DHA，只要正常喂养就没必要再额外补充。由于DHA主要存在于鱼类的脂肪中，特别是深海鱼类、海藻和蛋黄中，所以大一点的孩子如果每周能吃2次以上的鱼，其中的DHA也就能满足需要了。

　　北京大学第一医院儿科王延华教授则认为，虽然24小时以内采集的牛初乳确实有提高人体抵抗力的作用，但1岁以内的婴幼儿身体器官尚未发育完全，母亲初乳中的免疫球蛋白完全能抵御致病菌及病毒入侵，所以母乳喂养的宝宝一般不建议服用牛初乳；只有母乳不足或无母乳时，才建议服用。不过，在服用婴幼儿专用牛初乳前，也最好先咨询医生，严格遵守剂量规定，不可擅自加量。

　　尤蕾
《生命时报》 (2008-12-23 第16版)