孕产期5大危险须警惕
据相关数据显示,孕产妇猝死约占孕产妇诊断死亡的5%。专家表示,孕妇一定要做好产检,特别是本身就有疾病的孕妇,更要对异常状况提高警惕。
怀孕、生产是女人一生中的大事,当准妈妈满怀喜悦准备迎接孩子的到来时,殊不知各种危险也在逼近。据相关数据显示,孕产妇猝死约占孕产妇诊断死亡的5%。专家表示,孕妇一定要做好产检,特别是本身就有疾病的孕妇,更要对异常状况提高警惕。据了解,产科出血、羊水栓塞、妊娠期高血压疾病、妊娠合并心脏病、妊娠合并肺炎均会增加孕产妇死亡的风险。
1、产后出血
产后出血是孕产妇死亡的最常见原因,多因宫缩不良、前置胎盘、胎盘粘连植入、软产道损伤、凝血功能障碍等所致。产后出血短期内会出现严重低血容量休克,得不到及时纠正而猝死。
预防措施:产妇必须做好产前检查,对有产后出血史及患有出血倾向疾病如血液病、肝炎等,以及有过多次刮宫史的产妇,应提前入院待产,查好血型,备好血,以防在分娩时发生意外。
2、羊水栓塞
羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水突然进人母体血循环,引起急性肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭等一系列危重综合征,是孕产妇猝死的主要原因之一。羊水栓塞多发生在分娩过程中,其诱因有胎膜早破、宫缩过强、前置胎盘等。
预防措施:平时多注意其诱发因素。孕期达5月后可自觉胎动,若超过5月还未感到胎动,应立即去医院检查是否有胎儿宫内窒息的现象。做好产前检查,记好预产期,尽量避免过期妊娠。胎儿到了预产期已成熟,且它的代谢产物是直接排入羊水中的,胎儿在宫内停留的时间越长,羊水内的代谢产物越多。而孕妇在分娩过程中出血较多,羊水内容物可顺着这些血管的破口处进入母体的血液循环,导致羊水栓塞的发生。
3、妊娠期高血压
妊娠期高血压是妊娠期特有的疾病,是孕产妇和围生儿死亡的主要原因之一。若处理不及时易发生颅内出血、心力衰竭、肾衰竭、子痫(抽搐)等病变而引发猝死。
预防措施:
⑴定期产检,注意每次测量体重和血压,化验尿常规,检查有无尿蛋白。
⑵整个孕期体重增长12.5公斤左右,体态偏瘦者可增加15公斤左右,体态偏胖者只能增加5~10公斤。
⑶对于高危人群,可在医生的指导下每日口服肠溶阿司匹林50毫克。
⑷孕妇要保证蛋白类食物(牛奶、瘦肉和蛋类)的摄取,补充微量元素尤其是维生素E、维生素C、铁剂和钙剂。
4、妊娠合并心脏病
孕妇的血容量较妊娠前增加30%-45%,产后3日内仍是心脏负担较重时期。因此,对于妊娠期合并心脏病患者,在妊娠晚期及分娩后3天内容易发生心力衰竭而导致猝死。
预防措施:加强产前检查;怀孕期间注意休息,避免过度劳动,防止情绪激动,每日至少睡眠10小时;严格限制食盐摄入量,每天不超过4-5克;纠正贫血、低蛋白血症,预防和及早治疗上呼吸道感染;在怀孕过程中加强心脏监护,如有面色发青、呼吸困难、夜间不能平卧或痰中带有血丝,这是早期心力衰竭的表现,应马上到医院治疗。
5、肺栓塞
是由内源性(图老师整理)或外源性栓子堵塞肺动脉或所属分支而引起的肺循环障碍综合征。孕产妇血液处于高凝状态,妊娠期子宫对下腔静脉、髂静脉产生压迫,产后长期卧床等多种危险因素易导致下肢深静脉血栓形成。
预防措施:应密切观察下肢有无疼痛、麻木、皮肤温度及色泽改变等,产后应尽早下床活动,卧位时抬高下肢。
产后“紧腹束腰”害处多多
不少产妇为自己产后凸起的腹部而忧心忡忡,于是常有人用紧身腹带把腰腹部勒得紧紧的。其实,在正常情况下,女性分娩后,子宫会逐渐复位,而产后形成的松弛腹壁,大多也会在产后6~28周自然恢复。紧束腰腹非但无助于瘦身减肥,还可能对身体造成诸多伤害。
1.使盆腔血液运行不畅,抵抗力下降,易引起各种妇科炎症,导致附件炎、盆腔炎、尿路感染、盆腔淤血综合征等妇科疾病发生。
2.腰腹紧束会使腹内压升高,也很容易导致子宫下垂、严重后倾后屈、阴道前后壁膨出等生殖器官异常症状。
3.肛门周围有数组静脉,称为痔静脉。持续性束腰,痔静脉就会迂曲成团,局部血流将严重受阻,久而久之,容易引发痔疮和便秘。
4.过紧的腹带会使人腹式呼吸受阻,膈肌上下移动受限,这样会影响到肺部呼吸,导致头晕、胸闷等慢性缺氧症状。
5.束腰会直接压迫胃腔肠管,影响消化吸收功能,时间稍久会导致产妇营养失调或不足,引起乳汁减少或奶水质量降低,对母乳哺育极为不利。
因此,产后瘦身不能靠紧腹束腰,而应积极地加强锻炼,如常练抬腿、做仰卧起坐等。另外,配以科学膳食,最重要的是要坚持哺乳,哺乳既能促进子宫复原,还有助于体形的健美。
新图老师妈妈如何做好产后清洁工作(1)
准妈妈生宝宝后,面对清洁问题不知怎么办才好,清洗方法不对落下月子病怎么办?但不及时清洗,身体散发难闻气味,浑身不舒服,也许还会患上疾病。到底应该怎么办呢?
新妈妈产后身体正处于分解代谢过盛的状况,除了常常大量排汗之外,还有恶露不断排出,再加上产后泌乳,多种液体混合在一起会散出很难闻的气味。产后清洁问题变得刻不容缓,因为这不仅关系到新妈妈的健康问题,还能影响到新妈妈的心情。
洗澡——
产后天天洗澡行吗?
赞成派:行。勤洗澡,精神好,有助产后健康。
反对派:不行。洗澡频繁会落下月子病。
玛丽医生:
产后及时清洁身体具有活血、行气的功效,可帮助新妈妈解除分娩疲劳,保持舒畅的心情,还可促进会阴伤口的血液循环,加快愈合。因此在月子里勤洗澡对新妈妈健康十分有益。
喜悦指数:★★★
产后能搓澡吗?
赞成派:能。搓澡可以舒活筋骨,消除疲劳,令新妈妈心情愉悦。
反对派:不能。搓澡会伤宮皮肤的,对新妈妈的身体恢复不好。
玛丽医生:
新妈妈的肌肤娇嫩,搓澡容易使皮肤的屏障保护作用大大减弱,机体很容易遭受外界环境中的损害,所以不提倡给新妈妈搓澡。新妈妈在洗澡时手法最好要轻、柔、快,并且每次洗澡时间不宜过长,一般5~10分钟即可。
喜悦指数:★★★★
产后上班注意调剂好饮食
高脂肪饮食0UT
摄取过多高脂肪的食物,胃排空的速度会变差,而食物在胃里停留的时间加长了,便容易有饱涨感。故要减缓不适,低油高纤是当务之急。
刺激性食物&调味料勿过量
咖啡、茶、辣椒、胡椒等刺激性食物,有的人可能吃很多也没事,但有人即使只摄取少许也会出现明显反应。原则上虽不必完全禁止,但若有食用后不适的经验,用量应多作斟酌。
许多上班族在工作时,习惯以咖啡、茶提神,如果喝了无明显反应,或没有加重消化道的症状,尝试喝一点倒也还好。只是因为空腹喝时,咖啡、茶中的咖啡因、茶碱直接作用于胃壁的范围大,较易让人感到不舒服。反之改为饭后少量摄取的话,不适症状可略微减轻。
有影无顾肠胃的食物?!
许多妈咪都曾听说过,吃某些食物可以顾肠胃,但是否真有那么神奇呢?肠胃保健以避开危险因子为原则,因为食物吃下去后,须先经胃酸分解,进入肠道后才能被吸收,进而分散到全身作用,基本上很难直接对胃壁产生保护效果,与其迷信所谓的顾肠胃食物,不如力求饮食均衡、定时定量有效喔!
文/洪忆文
咨询/尹书田纪念医院胃肠肝胆科主任 王志堂
马偕纪念医院复健科主治医师 姜义彬
马偕纪念医院眼科主治医师 林恒如
必读!产后伤口照护重点
痛!这应该是大多数妇女对生产最刻骨铭心的印象了!在克服了阵痛对身心的磨难后,事情并没有就此结束,因为接踵而来的身体变化仍会让产妇感到困扰,像是伤口多久会愈合?可以碰水吗?等等。因此,本文将以产后伤口照顾为主,提供妇女正确的产后保健观念。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/chanhouhuli/)产后伤口的种类
自然产伤口
自然生产多少会对子宫颈口及阴道组织造成一些改变或破坏,但是,这样的伤口通常会在产后自行愈合;反而若是因为产程进展太快,或者在待产期间不当的用力所导致的阴道撕裂伤,则往往必须藉助外科修补术加以缝合,才不致延缓复原的时间。
所以,有时候为了避免产妇发生较大范围且不易处理的会阴撕裂伤,产科医师或助产士通常会以会阴切开的方式来帮助胎儿顺利生出来;因为会阴及阴道的血管丰富,所以切开处的伤口大约在3~4个礼拜即可完全愈合。
剖腹伤口
虽然怀孕、生产是一种自然的过程,但仍有一些原因使妇女无法以自然的方式生下婴儿,这时就需要以剖腹生产方式,经由腹壁及子宫切口将胎儿取出,可以帮助无法顺产的妇女能够安全的迎接新生儿的到来。
由于手术伤口范围较大,表皮的伤口在手术后5~7日即可拆线或取除皮肤夹,但是,完全恢复的时间大约需要4~6个礼拜。
促进伤口复原原则
无论是会阴切开伤口或剖腹伤口的照顾原则大致相同,但因部位的不同,所以在促进伤口复原时就必须运用不同的技巧。
首先,必须注意的是感染的问题,皮肤的完整是保护身体的第一道防线,因此伤口局部的红、肿、热、痛绝对不可轻忽,只要不适感持续未改善或者出现脓性分泌物时,记得赶快回到医院检查;除此之外,阴道大量出血或者排出多量血块也是不正常的情形,应尽速就医。
其次,为了促进伤口愈合,不妨从以下几个方面着手:
1. 保持伤口清洁干燥
2. 温水坐浴
3. 避免疤痕产生
4. 注重营养摄取
5. 适度运动
6. 身体清洁
7. 勿提重物
8. 性生活勿急躁
结语
怀孕、生产对大多数的女性而言,是生命中许多重要的历程之一,特别是这样的过程对女性身心有着非常显著的影响及改变。然而,生产并不是阶段性任务的结束,相反的,更艰巨的挑战才要展开,如果没有健康的身体作基础,如何能为出生的宝宝奠定成功的第一步?
吃太多水果也会导致难产
水果香甜可口,营养丰富,食用方便。但是,大部分水果的铁、钙含量都较少,如果长期拿水果当正餐吃,易患贫血。如果你希望怀孕,切记你需要全面丰富的营养,如果为减肥吃个苹果或橙子就算正餐,对自己和未来的宝宝都是十分有害的。
一般水果含丰富的碳水化合物、水分、纤维素以及少量的蛋白质、脂肪、维生素A、B和矿物质,但是,粗纤维素含量及其特殊营养成分不如根茎绿叶类蔬菜,并缺少维生素B12,所含的氨基酸也不全面。长期依赖水果作为唯一的营养来源会产生不少弊病,如贫血等,尤其对妇女来说尤为突出。
营养专家们建议,要吃各种不同种类的食物,以摄取不同的营养素,才能达到营养的均衡。孕妇更不能把水果作为主食,应该遵循时令而多样化地选择鲜品。水果每餐1-3个,蔬菜日摄入量400克,其中绿叶蔬菜应占1/2。
另外,孕妇一定要跳出超量吃水果的误区,每天饭后吃一个水果,保证营养摄入量就够了。近年来临床发现,孕妇过量食用水果除容易引发高脂血症外,还有导致妊娠期糖尿病上升的趋势。妊娠期糖尿病是指一些孕妇孕期糖代谢异常,导致血糖升高,通常在产后两个月内恢复正常。
它的发病原因多数是因为饮食不当,过量吃水果是最大诱因。妊娠糖尿病如不及时控制,首先影响母亲健康,部分妊娠糖尿病患者在5~10年后可转变成2型糖尿病,还容易引发孕期感Tulaoshi.com染、流产、早产、死产及羊水过多;其次对孩子生长发育有严重危害,血糖高的孕妇容易使胎儿巨大,导致分娩困难,增加难产、产后出血发生的几率。
产妇要根据“温凉”选甜食
产后喝红糖水,既可补充热量,又可增加子宫收缩、促进恶露排出。顺产的新妈妈产后就可享用,剖腹产需等到排气后再吃,因为吃得过早可能导致胀气。白糖和冰糖性凉,胃肠功能不好的产妇最好不要吃。
蜂蜜甘平质润,一般不要吃,但是如果坐月子期间大便偏干,可在医生的指导下服用一些。巧克力中含有具有兴奋作用的咖啡因,过多的糖类易导致产妇腹胀,因此最好不吃。
让产妇平安度夏
让产妇平安度夏,要注意保健。
首先是防中暑。盛夏,气温高,湿度大,如果产妇居室紧闭,身穿厚衣,体内热量无法散发出去,就会发生中暑。出现口渴、出汗、头晕、恶心、胸闷甚至体温升至39°C以上,呼吸短促、脉搏加快、皮肤干热无汗,再不及时抢救,就会出现昏迷、抽搐。最后导致死亡。因此,居室要经常通风换气,保持空气流通新鲜。产妇衣服和被褥要清洁卫生,不宜过多过厚,影响体内散热。轻度中暑可饮些盐开水、绿豆汤和西瓜汁,还可适量服些人丹、十滴水。中暑严重者应及时请医生诊治,以利母婴安康。
第二,多食新鲜蔬菜水果,预防便秘症。在产褥期多吃鸡、肉、蛋之类的高蛋白、高脂肪类食物,缺少绿叶蔬菜及新鲜水果,就容易造成多种维生素、矿物质等营养物质的缺乏,加上天气燥热、纤维素缺乏,就容易发生便秘。因此,产妇在"坐月子"期间应多吃些水果、蔬菜,多补充维生素、矿物质及纤维素,保持大便通畅,以防便秘发生。
第三,注意皮肤清洁卫生,预防长痱子。为了保持皮肤清洁卫生,在分娩后的头一个星期,由于分娩过程中体力消耗过大,机体抵抗力较差,可用毛巾蘸温水擦澡。产后一星期,可以洗淋浴,不
七招助你摆脱内分泌失调
内分泌失调是许多女性会遇到的烦恼,可能你的情况并不严重,还没到生病的Tulaoshi.com地步,但时不时的出些纰漏也让人受不了:偶尔冒几颗小痘子,莫名其妙地发胖,面对爱人热情渐消……那么,在它还未肆虐之前,试试用下面七招来摆脱内分泌失调吧!
1 多吃黄豆
黄豆和豆制品中含有大量植物雌激素,在预防乳腺癌方面扮演重要角色,尤其是黄豆,可以改变体内激素的分泌。 临床医学研究显示,黄豆及豆制品具有平衡体内雌激素的作用,当体内雌激素太低时,黄豆或豆制品会使它增加,但当雌激素太高时,黄豆或豆制品也会使它减少。
2 能不熬夜就不熬夜
睡眠不足会导致新陈代谢失调。经常熬夜或作息不正常的人不仅老得特别快,健康也会严重受损,所以能不熬夜就尽量别熬夜。每晚睡眠4小时或不足4小时的人,身体新陈代谢在碳水化合物的处理上会出现问题。
要提高睡眠质量,可以在上床睡觉之前的2~3小时内进行锻炼,可使睡眠保持平稳。同时,在睡前泡个热水澡或者喝杯热牛奶也有好处。
3 泡澡
泡澡是维持身心平衡最简单的方法之一,利用高温反复入浴的方式,可以促进血管收缩、扩张。每次泡澡3分钟,休息5分钟再入浴,重复三次,就能在不知不觉中消耗大量能量,效果相当于慢跑一公里。同时,泡澡也能促进老旧角质更新,保持肌肤光滑细致。
但是心脏不好的人并不适合常泡热水澡,不妨试试传统的保健良方——热水泡脚,能使脚部微血管扩张,促进全身血液循环,同时达到健身的目的。
如果使用精油泡澡或泡脚,效果会更加好。
4 随时随地做个按摩
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/chanhouhuli/)体内淋巴液与血液循环是否通畅,会影响身体对于废物、毒素等物质的排出速度。正确的按摩手法,能维持血液循环的顺畅,加速代谢,顺利处理体内废物。从四肢末梢朝心脏方向按摩,可以推动淋巴及血液的流动,能使肌肉的代谢更加旺盛,提供细胞更多促进代谢的营养素和帮助脂肪燃烧的氧气,同时加速排出废物。每天看电视的时候顺便做做按摩,轻轻松松就能更健康。
5 献血
献血可以大大促进自身代谢的能力,不但不会损害健康,定期献血还是维持健康的方法之一。因此,只要身体健康,符合献血条件,就可以去献血。
6 少吃快餐,远离毒素
快餐给女性的是心血管系统疾病和生殖系统肿瘤的高发病率。摄取过多的饱和脂肪会刺激雌激素过度分泌,脂肪中的类固醇可以在体内转变成雌激素,促使乳癌细胞形成。摄取人工激素过多,体内毒素过多,也会造成内分泌失调。因此,不要怕麻烦,多自己做菜煮饭。
7 多做运动
有氧运动提升身体能量至少要达到每周3次、每次30分钟、运动后每分钟心跳达130下的有氧运动才能有助于健康。千万别小看这短短30分钟的运动量,它除了可以帮助消耗热量、减轻体重外,还能将氧气带到全身各部位,提升新陈代谢率、有效燃烧脂肪,效果会持续数个小时之久。
赶快
更年期女性养生重点
PART3更年期女性养生重点
45岁以后就开始慢慢进入更年期了,如果在20、30岁时便积累足够的养生观念,让身心维持健康状态,这时期就不用担心慢性病与其他问题找上门,但若前面的阶段忽略了,问题很有可能会在这个时候一一浮现。为了预防疾病,进入更年期的妈咪更应重视养生课题,多运动、注意饮食与定期体检,才能永保健康。
做好抗老不让慢性病接近
甲状腺问题
甲状腺问题好发于女性身上,这和自身免疫力与遗传有关,尤其在40几岁的女性上,特别常见。甲状腺亢进因为症状明显,容易看出,但甲状腺低下所出现的症状因为怕冷、疲倦、皮肤干、水肿,这些症状都不典型,所以容易被忽略,而大部分的体检不包含这一项,除非病人本身有此疑问咨询医生,不然通常很难察觉。罗佳琳表示,甲状腺低下是自身免疫系统攻击甲状腺所致,此外含碘食物吃太多或太少,都可能引起问题,建议一周吃2、3餐即可,不要过量。
慢性病出现
40几岁女性常会因胆固醇高、血糖高、脂肪肝、尿酸、血压高等问题,让慢性病找上门,此时的女性也会因年轻时吃太多油腻事物,使得胆汁排泄不好、胆固醇过高而出现胆结石;建议40几岁的妈咪更应注意清淡饮食,并维持良好的运动习惯与生活作息,才不会让慢性病有机可乘。
骨质疏松
虽然骨质疏松大多出现在60几岁的女性身上,但40几岁开始就要注意是否有骨质缺乏了。罗佳琳表示,现代女性喜欢减肥,只要BMI低于18,就容易出现骨质缺乏或是骨质疏松问题,20、30岁女性要注意,此时应是骨质最好的年龄,不要为了想瘦而危害健康。此外,钙本身的吸收就很困难,如果为了减肥而刻意吃得少,又不补充钙,就更难保持骨质,而即使光靠吃含钙食物却不运动,钙更难以进入血液里,千万不要以为吃了就有效。
骨质疏松不会有任何症状,要通过检查才能得知,一般人误以为腰酸背痛、关节痛就是骨质疏松的前兆,其实就是因为关节间的软骨退化之故,骨头本身的骨质疏松是在骨头内部,并不会有疼痛的感觉,建议在停经前40岁左右就先做一次骨密度检查,50几岁停经后再做一次,到了60、70岁再追加检查一次。
更年期妈咪营养补给站
把握三多三少饮食原则
45岁左右的女性,就应开始注意更年期的问题了,这时雌激素分泌减少,保护因子不再,容易患上骨质疏松症、心血管疾病,皮肤也变得不再光滑。为了避免危险因子增加及防止骨质流失,妈咪应把握三多三少的原则:多食新鲜食物、多量植物性食物,如蔬果、大豆、全谷类等,可增加矿物质、维生素、膳食纤维及植物性雌激素的摄取量;此外,要多选择适合的营养素,如有益骨骼健康的钙质与稳定情绪的维生素B群和含镁的食物。
在三少的原则上,应减少热量及油脂摄取,少吃含高胆固醇及饱和脂肪的动物性食物。除注意少油、少盐、少糖的饮食原则外,更应杜绝烟酒及减少咖啡、茶等刺激性饮料的摄取,才能避免钙质的流失。
选择适合的营养补充剂
此时除了要继续补充抗氧化营养素外,还要适当补充为银发族设计的营养补充剂,像银杏、大豆、卵磷脂、异黄酮等;而为了降低脑部退化,要避免景致糖类与太多油脂,多运动并进行健康检查,才能常保健康。
中医养生法宝
詹金淦表示,部分更年期妇女会有明显的更年期症状,如热潮红、盗汗、失眠、心悸、情绪不稳、焦躁不安、精神恍惚、缺乏注意力、尿频、尿失禁、尿道感染、阴道干涩易发炎、皮肤干燥老化、皱纹增加、眼睛干涩、骨质疏松症等,容易影响工作与生活。中医认为肾虚是更年期致病之本,建议可使用以下药方来滋肾益阴,如左归丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸、加味逍遥散等。
除了用中药治疗外,另可配合针灸、食疗、推拿按摩或气功等方法。针灸可以体针或耳针的方式,体针针刺穴位如三阴交、关元、内关、神门和太溪等;耳针取穴如神门、内分泌、皮质下、交感、子宫、心和肝等。日常保养方面,可多食用些滋阴补肾、安神和疏肝理气的食疗,如白木耳百合莲子汤、甘麦大枣汤、酸枣仁枸杞茶、玫瑰花茶等,对于女性更年期的不适症,都有很好的缓解功效。