胎儿的听觉器官由发育到成熟,经过几个时期:在第2个月末,外耳、中耳及内耳已有雏形,已有基本形态结构,但尚无听觉功能;到4个月时对来自外界的声音有所感知;从6个月(孕26周)起,胎儿就具备听到声音的条件,对来自外界的声音刺激产生生理性反应,如眨眼、心律加强、打哈欠和头部转向等。28周(即第7个月)起听觉器官通过听神经与脑建立联系,把听到的信息传导到脑,并储存起来构成记忆。虽然胎儿的环境与常人不同,他是漂浮在宫腔内的羊水中。外界传入到胎儿的声波要穿过腹壁、子宫壁和羊水,经过这些障碍,声波的强度会被减弱,经测试一般减弱20分贝左右,但是声波的频率、声调和韵律不会发生明显的改变,依旧能传送给胎儿。所以凡能透过母体的声音,胎儿都可以感知到,这是因为人体的血液、体液等液体传递声波的能力比空气大得多。这些声音信息不断刺激胎儿听觉器官,并促进它的发育。听觉在人体的智力发育中起着非常重要的作用。常言道:耳聪目明。聪明一词,最初就是形容人的听觉和视觉的高度发育。当胎儿具有了听觉后,奇妙的音乐当然就成为胎教最好的工具。
怀孕4个月左右,胎儿其他感觉器官也开始发育。胎儿的眼、口、鼻由于母腹阻隔难与外界发生直接联系,但触觉是可以沟通的,因此可以通过抚摸来促进胎儿的发育。最易与外界沟通的胎儿感觉器官便是听觉器官。所以胎儿能接受外界教育,正因为他具备了上述这些条件。
“生个健康宝宝”是每个准妈妈心里的渴望。然而,准妈妈孕育宝宝的过程,既充满希望和快乐,又潜伏着许多危险。“如何保证肚里的宝宝健康又安全呢?”这就需要准妈妈和准爸爸一起来小心注意胎儿传递的危险信号。
在妊娠期间,孕妇如果出现文中所提及的各种情况,千万要引起重视。胎儿的8大危险信号,准妈妈一定要学会辨别!
危险信号1阴道出血阴道不明原因出血,预示着宝宝可能会有危险!
潜在危险 宫外孕
当受精卵在子宫体腔以外着床时,医学上称为异位妊娠,习称宫外孕。宫外孕是妇科急症,如不及时诊治,可危及生命。在妊娠早期,孕妇如果发现有少量阴道流血,就应警惕宫外孕的可能,及时去医院。患有输卵管炎症或做过输卵管手术的准妈妈更容易发生宫外孕,因此应倍加小心。
潜在危险 流产!
所谓流产,是指妊娠不足28周,胎儿体重不足1000克而终止妊娠。阴道出血是流产的最主要症状之一。如果准妈妈发现自己在妊娠尚未满28周时发生阴道流血,这是宝宝给你传递的“危险信号”,表明宝宝有先兆流产的可能。这时,准妈妈也不必太过紧张,最简单的方法就是左侧位卧床休息,精神放松。如果情况没有改善,反而严重,则需要及时就医。如经过治疗,出血停止且腹痛消失,说明胎儿能够保住;否则,可发展为难免流产。
宝宝为什么留不住?
那到底是什么原因造成流产呢?主要有以下5个方面:
1.胚胎发育不正常,是早期流产(孕12周以前流产)的最常见的原因。
2.准妈妈患有全身性疾病如贫血、慢性肾炎等,或有生殖道畸形,或受到病毒感染,都可能会导致流产:
3.外界因素,如准妈妈腹部受到外伤,或性交刺激子宫收缩。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)4.内分泌功能失调:如准妈妈体内黄体功能失调及甲状腺功能低下。
5.免疫因素:母体妊娠后,由于母儿双方免疫不适应而导致母体排斥胎儿。
从以上原因可以看出,有些流产是完全可以预防的。怀孕后注意避免剧烈运动,孕早期应停止性生活,注意劳逸结合,提高全身抵抗力,这样可有效减少流产的可能性。
潜在危险 前置胎盘,胎盘早剥!
孕妇在孕晚期如果出现前置胎盘或胎盘早剥的现象,通常会突然出现阴道大量出血。此外,子宫颈长息肉或是癌症的发生,也会出现阴道流血现象,需要及时就医。到达医院后,医生先要检查胎儿的心跳是否仍然存在。如果心跳仍在,只是有所减弱,可能要立即将胎儿产下。
危险信号2
不明原因的腹痛在怀孕过程中,孕妇在某些阶段会感觉轻微的腹部闷痛,这种状况大都为正常。但如果是突如其来的腹部疼痛,并且是痉挛性的,这就需要引起重视。在孕早期,剧烈的下腹疼痛并伴有阴道出血,可能是宫外孕或先兆流产的预警。如果是宫外孕,腹腔出血会导致一阵一阵如撕裂般的强烈疼痛,阴道出血;若是先兆流产,孕妇的腹部会有明显的下坠感,腹部疼痛不是很剧烈,阴道有出血现象。一旦出现上述症状,孕妇需及时去医院就诊。
危险信号3
胎动减少胎动是胎儿生命的最客观的征兆之一,是胎儿给母亲发出的信号。因此,孕妇经常掌握胎动情况,可以了解胎儿的安危,及时发现问题。
在通常情况下,妊娠16-20周,胎儿开始了能被母亲感知的明显的胎动。随着孕周的增加,胎动也在增加。在孕30周后一般正常胎儿每小时的胎动不少于3次,12小时内的胎动数约为30-40次以上。但临近足月的胎儿,胎动减少是正常的,这可能是与胎儿睡眠状况有关。
胎动可受很多因素的影响,妊娠月份、羊水多少、孕妇的姿势等都能使胎动有所改变,但这些变化是属于正常范围。孕妇可采取早、中、晚各测一次,以每次1小时的办法计算胎动。如果每日做不到3次测定,可选择晚上临睡前固定的时间测定1小时,当胎盘功能发生障碍、脐带绕颈,孕妇用药不当,遇外界不良刺激时,则可能引起不正常的胎动。若在1小时以内胎动少于3次,或12小时胎动少于10次,则说明胎儿有宫内缺氧危险,应去医院检查,及时处理。
危险信号4
子宫增长过缓宫底达不到孕周应有的高度,这是胎儿宫内发育迟缓的信号。
很多胎儿宫内发育迟缓的原因不明,一般认为与遗传因素、胎盘与血管因素、母亲营养及母体妊娠合并症或妊娠并发症有关。孕妇的体重从孕13周起至足月,体重以平均每周增加350克的速度增长。从孕13-28周期,孕妇体重的增加是以自身重量增加为主,孕28周后则以胎儿的体重增加为主。孕28周后,如产前检查发现孕妇的宫高低于该孕周宫高的第10百分位数,就有胎儿发育迟缓的可能。最后要由有经验的医师根据宫底高度测量和B超检查的结果来综合判断并确诊。如确诊为胎儿宫内发育迟缓,应遵照医生的建议进行合理的治疗。
如属于孕早期不良因素所致,胎儿的体重、身长、头径均相称,各器官细胞数都减少,一般无有效的治疗措施,这种胎儿出生后有神经发育障碍。如因孕中期的不良因素所致,胎儿的身长,头径与孕周相符但体重偏轻,如不治疗,这样的胎儿出生时常伴有低血糖。孕28-36周是胎儿体重增长最快期,每周增长150-200克,此期间为胎儿宫内发育迟缓的最佳治疗期。而且治疗越早,效果越好。
tips
预防胎儿宫内发育迟缓
孕妇应采取以下措施预防胎儿宫内发育迟缓的发生:
1、妊娠合并症的患者,应尽早到医院检查,不适宜妊娠者,尽量在孕早期终止妊娠。
2、孕妇应保持精神放松。
3、加强营养,合理饮食搭配,特别是保证高蛋白食物的摄入。
4、减少大运动量活动,如果上班太远太累应注意休息,减少体力消耗。
5、怀孕早期,避免与有毒有害物的接触:如辐射、宠物等。
6、尽量不服药,如果用药也要在医生指导下服用。
危险信号5
临产提前怀孕中晚期,如果出现腹部胀痛、破水,或者阴道见红,子宫强烈收缩并引起下坠感,肚子明显变硬,这些是早产的迹象。如果孕妇在妊娠满28周到不满孕37周间分娩,我们就称为早产。导致早产的常见原因有:
孕妇合并急慢性疾病,如心脏病、重度营养不良和性传播性疾病。
孕妇患有生殖道畸形或合并子宫肌瘤。
双胎妊娠、羊水过多、胎膜早破、前置胎盘等因素,容易诱发早产。
早产儿因未成熟,出生后容易出现各种并发症,如呼吸窘迫、颅内出血、低血糖等,因此,死亡率远高于足月儿。据统计,除去致死性畸形,75%以上围产儿死亡与早产有关。早产儿即使存活,未来的身心发育也会受到一定影响。因此,准妈妈要定期作产前检查,对可能引起早产的因素给予充分重视,尽量避免早产的发生。
如未到足月,已经出现不规则子宫收缩或少量阴道流血,医生会指导孕妇用药以抑制宫缩,尽可能使妊娠继续维持。如宫缩变规则,且经医生检查发现宫颈管张开,此时早产已不可避免,医生会采取措施来提高早产儿的存活率。
危险信号6
预产期超过两周仍不分娩若平时月经周期规则,妊娠达到或超过42周(即超过预产期2周),医学上就称为过期妊娠,其发生率约为8-10%。
妊娠过期,胎盘有两种变化。一种是胎盘老化而出现退行性改变,使胎盘绒毛间隙血流量明显下降,形成梗塞,进一步使血流量减少,供应胎儿氧和营养物质减少,使胎儿不再继续生长,羊水减少,容易缺氧或死亡;另一种是胎盘功能正常,过期妊娠的胎儿继续长大,在分娩时因胎儿过大,胎头过硬,可造成难产。因此,过期妊娠的围产儿死亡率明显增高。
孕妇在接近预产期时应到医院进行产前检查,如果超过预产期仍未出现宫缩,应到医院作进一步检查,此时进行胎盘功能检查和胎儿状况的检查,对于制定处理方案是很必要的。如超过预产期10天仍未分娩,则应住院引产。确诊为过期妊娠,且胎儿大、颅骨较硬、羊水较少,尤其是对于有其他妊娠并发症者,医生可能会建议以剖宫产的办法来终止妊娠。
危险信号7
莫名瘙痒在整个妊娠期,孕妇可能出现许多症状,瘙痒即是其中的一种。妊娠期瘙痒常从腹部开始,遍及全身,尤以下腹、手心、足心为甚。孕妇的皮肤上没有皮疹、皮损,只有抓痕。严重者可见巩膜、皮肤黄染,但是没有腹泻、食欲减退等消化道症状。
这是一种妊娠期特有的以瘙痒和黄疸为特征的并发症,对胎儿危害特别大。胎儿常突然死于宫内,尤其在出现宫缩后,医学上诊断为“妊娠期肝内胆汁郁积症”。
该病的产生,可能是由于妊娠以后孕妇体内产生大量的雌激素,影响了肝细胞的功能,造成了体内胆汁排泄的障碍。胆汁郁积在肝细胞的周围、皮肤下面、胎盘绒毛血管的周围。由于皮下组织的胆汁郁积刺激神经末梢,引起全身皮肤的瘙痒;胎盘绒毛血管周围的胆汁郁积,会引起孕妇和胎儿之间的血液循环障碍,宫内胎儿处于低氧状态,容易发生胎儿生长发育缓慢,遇有“风吹草动”即可使胎儿死亡。
因此,孕妇一旦出现瘙痒症状,就应告知医生,并化验检查肝功能和黄疸指数。及时发现异常,及早处理。若患者孕周尚小,应加强胎儿监护(包括数胎动、测脐血流等);如近足月,就要住院接受观察,因为妊娠期肝内胆汁郁积症可随时危及tulaoshi胎儿的生命,必要时需提前作剖宫产终止妊娠,使胎儿脱离不良的宫内环境。
危险信号8
羊水量羊水是维系胎儿生存的要素之一,羊水过多或过少都可能是胎儿病变的警讯。一旦经检查发现羊水量异常,孕妇需提高警觉。
羊水的功用,除了撑开子宫壁、提供胎儿生长发育所需的自由活动空间外,还包括子宫遭受外力冲击时的缓冲、维持温度稳定,阵痛时借着水囊传导压力从而协助扩张子宫颈等。因此,羊水被视为胎儿的“生命之水”。
羊水主要是由孕妇子宫里胎盘组织渗透液及胎儿的尿液所形成,并在怀孕十周时开始出现,之后随着怀孕周数的增加而增加。一般足月时正常的羊水量约为800~1000毫升,如果羊水量多至1500毫升甚至2000毫升以上,就称为羊水过多症。胎儿会喝羊水,羊水过多有可能意味着胎儿无法吞咽羊水、尿液制造增加或是胃肠阻塞。另外,羊水过多还可能预示着胎儿中枢神经系统、心血管等方面的异常;如果羊水少于400毫升则称之为羊水过少症,可能显示胎儿肾脏或肺部发育不完整。
撰文/王哲蔚(主治医师)
美国心脏学会日前发布了一项指南,帮助准妈妈们做好自我防护,以减少新生儿罹患先天性心脏病的风险。
该指南归纳为四条:第一,凡事多与产科医生交流。研究证明,患有1型和2型糖尿病的孕妇,其孩子患有先天性心脏病的几率会增加;而麻疹病毒、流感病毒也可能会引起胎儿畸形;第二,每天摄入一定剂量的叶酸。女性最好在怀孕前3个月开始适当补充叶酸。很多食物中都含有丰富的叶酸,如绿色蔬菜、新鲜水果、动物肝脏、坚果类等;第三,避免接触流感人群;第四,使用任何药物都要事前向医生咨询,即使是非处方药。这样做能在很大程度上降低因滥服药物导致胎儿畸形的可能性。
据美国心脏学会的最新估测,在1000多个新生儿中,约有9个婴儿患有先天性心脏疾病。在中国,先天性心脏病也是小儿心血管疾病中最常见的一种,其发病率约占出生活产婴儿的6%~8%,即每11个婴儿中会遇到1个。
到了图老师这个时候,你可能感到由于妊娠而出现得反应减轻了,特别是恶心呕吐有明显好转。
体重:由于胎儿的发育很快,体重在明显增加。在怀孕前三个月,孕妇的体重一般只增加1—2公斤。
激素:激素的波动开始稳定,情绪不稳、感情脆弱的现象大大减少。
基础代谢:身体消耗热量的速度大大加快,基础代谢率可能升高10--25%。
心跳与呼吸:心跳呼吸次数增加,体内的血液流量也增加。这些变化会使你感到比平常热,汗量增多,所以要喝大量的水。
臀部骨盆:臀部骨盆等外韧带伸展拉开。
乳房:乳房敏感,体积增大,乳晕加深,乳管增长。
到了第9周,胎儿大约为3厘米长(从头至臀),重约3克。身体开始变直,尽管头弯向胸前,但却更加成形了。四肢已发育,小尾巴已基本消失。胎儿此时是6周时的4倍--即人们所熟知的真正的胎儿。
头部和面部:形成具有面部特征的原始骨骼框架。胎儿额头长得很高,可以看到耳,鼻和口。所有牙齿的幼芽都各就其位,味蕾在发育。
上肢和腿:臂芽开始长出腕和手指,臂部很长,最后达到肘部可以弯曲,手指末端出现触垫。腿,脚和脚趾也经历与上肢同样的过程。
皮肤和头发:皮肤仍旧很纤细且呈半透明,但现在分为两层,汗腺开始发育,少量的绒毛开始长出。
胎儿体内发生什么变化?
到了第9周,所有主要器官已经具有基本的结构。
心脏:此时已是四室,是完全成形的器官,每分钟跳动180次--为成年人平均心跳速度的两倍。
大脑及神经系统:此时大脑为第6周时的4倍。称为神经胶质(胶合)细胞的细胞正在神经管内形成。这些细胞之所以重要是因为它们可使神经细胞连接在一起,使大脑能够向身体传递信息。
消化系统:口,肠及胃正在迅速发育,但仍然没有功能。肠的中部生长很快,突出于胎儿的胃部。
胎儿的生命维持系统
胎盘开始包围胎儿的胎盘组织和羊膜囊,与子宫壁联合形成循环区,但仍不能完成呼吸,消化及排泄等功能。
胎心率,就是胎儿心率受交感神经和副交感神经调节,通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线,可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应,以推测宫内胎儿有无缺氧。
正常妊娠从怀孕第37周开始每周做一次胎心监护,如有合并症或并发症,可以从怀孕第28~30周开始做。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)应注意胎心音的节律性是否忽快忽慢等,正常胎心音120~160次/分,如果胎心音160次/分以上或持续100次/分都表示胎儿宫内缺氧,应及时治疗。
胎心异常的表现及原因
胎儿正常的心率是在120次/分~160次/分之间,若胎心率持续10分钟以上都<120/分或>160分,表明胎心率是异常的。
目前胎心监护仪应用已较为普及,在胎心临护时,发现有胎心图形有异常,也常常用来表示胎心异常。
近年来经医学家研究,在排除遗传、近亲结婚等原因外,现代生活中也有一些致畸因素,人们切不可等闲视之。
蜜月旅游——据美国学者对200对蜜月旅游怀孕的夫妻调查发现,其先兆流产发生率占20%,Tulaoshi.com胎儿畸形发生率为10%。原因在于,旅游劳累易患某些疾病,如感冒、风疹、腹泻等,还有酒后受孕。
营养过剩——现代孕妇过分追求营养,如大量食用肉、鱼、巧克力和甜食,使体内儿茶酚胺水平增高,因而孕妇情绪易激动,好发脾气,其所生胎儿易发生唇裂、腭裂;多食动物肝脏,孕妇体内维生素A显著增高,可影响胎儿心脏、大脑发育。
空气污染———现代居室的建筑与装璜材料、每日的“煎、炒、烹、炸”都在释放一些有毒有害气体(二氧化硫、一氧化碳、浮尘、焦油等),孕妇吸入后,可干扰胎儿正常发育,容易生出有缺陷的婴儿,在妊娠早期影响更大。
电视与音响———孕妇长时间看电视,身体将会受到少量辐射,其积累作用将危害胎儿。有时,音响音量过大,噪音也会影响胎儿的正常发育,畸形儿也能由此而生。热水浴———有关研究显示,怀孕妇女在摄氏42度的水中浸泡15分钟,将对腹中胎儿中枢神经系统产生危害。每日进行热水浴的孕妇,其畸形发生率明显提高。(王萍)
一起来“听”童话吧
童话的“天马行空”可以很好地培养宝宝的想像力、创造力。你可以每天选择一个固定的时间,给“宝宝”讲一个你精心准备的童话故事,这样不仅能够帮助你缓解焦虑,而且在讲述童话的过程中,你自己也仿佛回到了美好的童年时光。
说童话故事的要诀
1.选择一个好故事
所选择的故事应该注重体现勇敢、善良、聪明、勤劳等美好的品质,故事中所蕴藏的情感要是丰富的,并且结局也要是美好的。这样可以给胎宝宝以良性的刺激,有利于他成长。
2.富有感染力的声音
许多准妈妈给宝宝读故事,音调没有起伏变化,这样就不能很好地达到你的胎教目的。试想,一个都不能打动你自己的故事,又怎能打动胎儿呢?正确的做法应该是,想像“宝宝”正在你的身边聆听你讲的故事,根据故事情节的变化,变化多种音调。坚持每天给宝宝讲故事,每次20分钟左右,一天累计一个小时。
3.画册上的图
准妈妈不仅要把童话书上的文字读出来,同时还要把童话书上的画也“读”给胎宝宝听,让胎宝宝不仅能听到故事,还能“看”到故事书上所绘的图画。
4.自己编故事
如果准妈妈有足够的创造力,你还可以以周围常见的事物为题材,自编童话故事讲给胎宝宝听。