胎儿脐带缠绕能避免吗？

胎儿脐带缠绕能避免吗？

脐带缠绕能避免吗？

脐带缠绕与脐带过长，胎动过频、羊水过多有关，亦有人认为与脐带胶质含量有关，胶质含量多者发生率低。准妈妈在孕期应从以下方面注意。

生活规律 要生活规律，不要熬夜，避免过于劳累，当然也不能太贪玩。

饮食讲究 饮食方面除了要讲究营养以外，应尽量避免烟酒，避免进食过于辛辣、刺激性强的食物，忌生食海鲜、没有熟透的食物及易过敏的食品。

适当运动 要适当运动，运动时要选择动作柔和的项目，如散步、游泳、准妈妈体操等，不宜选择剧烈的运动，运动环境也应避免过于喧闹。

胎教适宜 在进行胎教时要选择曲调优美的乐曲，不宜节奏过强，声音过大，每次胎教时间最长不超过10分钟为宜，否则胎宝宝也会过于劳累，胎教最好每日定时，每日两三次即可，不可过于频繁。

准妈妈冷静应对脐带缠颈

临近预产期时，如果出现胎头还不入盆，或孕期检查发现胎位经常变化，即头位或臀位经常转换时，就应警惕脐带缠绕。当准妈妈在被告知有脐带缠绕的迹象时千万要冷静，以免因惊恐使母体产生不良性的激素，影响母婴健康。

B超的诊断不是百分百

在孕期脐带绕颈主要是通过B超来诊断，特别是彩色多普勒B超检查，医生可以清楚看到胎宝宝的颈部有脐带的血流回声，对于脐带缠绕的诊断有很大帮助，但B超诊断的符合率也不是百分之百的。

B超检查只是给出一个参考，说明在胎宝宝颈部有U型(1圈)、Z型(2圈)、W型(3圈)的印迹，有些时候可能是脐带弯曲或者搭肩的情况，未必一定是缠在脖子上。而且，目前的检查还没有办法测量宫内脐带长度及判断脐带缠绕的松紧。另外，即使超音波发现胎宝宝有脐带缠绕现象，如果未足月,医生也并不能做任何处理，而只能做进一步监视。

注意胎动监测胎心

脐带绕颈出现的问题是因脐带缠绕过紧所致胎宝宝缺氧，胎宝宝缺氧最早期的表现是胎动异常，胎动会明显减少或异常增加。即使是脐带绕颈，由于胎头的活动性较小，只要脐带没有被勒紧，通常就不会危害胎宝宝健康。

在孕期，如果发现有脐带缠绕现象，只要胎宝宝继续在活动，准妈妈就不必太担心，只是在平时要注意胎动情况，并尽早做胎心监护，注意有无显示脐带易受压的小的自然减速。准妈妈除了正常的日常生活以外，应加强围产期保健，加强自我监护意识，若发现胎动异常，及时到医院就诊检查。

脐带缠绕也能自然分娩

当发现脐带缠绕时，有准妈妈因惧怕宝宝出现意外而要求剖宫产手术，其实如果胎宝宝没有其他异常，准妈妈就不必惊慌。一般来说，被脐带缠绕一周或脐带搭颈的胎宝宝，在脐带长度正常的情况下即50cm时，因脐带缠绕及压迫程度较轻，是不会发生临床症状的，这种缠绕对胎宝宝危险不大,只要没有胎宝宝缺氧情况发生，他们都能自然分娩。

分娩过程中，医生或助产士都会密切注意准妈妈和胎宝宝的变化，全程实施胎心监护可监测胎宝宝心率，根据其图形观察宫缩前后的胎心变化，判断胎宝宝有无早期缺氧，甚至可以对胎盘功能是否良好做出准确判断，一旦出现异常他们会及时处置，确保母婴的平安。定期的阴道检查可了解分娩的进展情况，如进展不好必要时给予干预措施，以加速产程正常进展。

当胎宝宝头娩出后，脐带绕颈较松者，医生会立即经胎宝宝头顶部或肩部将脐带解脱。脐带绕颈过紧或脐带绕颈两周以上者，当胎宝宝头娩出时，医生用两把止血钳夹脐带，在其中间剪断，并迅速娩出胎宝宝，胎宝宝一般是很安全的。

当然，如果脐带绕颈3周以上或绕颈同时又有绕身，则以尽早剖宫产为宜。

文/ 北京妇产医院 范玲 王晓梅

胎儿第三十六周的发育情况

36周的胎儿仍然在生长，本周宝宝身长51厘米左右，体重约2800克左右。

36周的时候，孕妇会感到下腹部坠胀，这主要是由于宝宝在妈妈腹的位置在逐渐下降。也是宝宝在妈妈腹部的位置在逐渐下降，孕妇前一阵子的呼吸困难和胃部不适等症状在本阶段开始缓解。但是随着体重的增加，孕妇的行动越来越不方便，有的孕妇甚至会(图老师整理)时时有宝宝要出来的感觉。另外有的孕妇还会经常有尿意。这些都是正常现象，不必担心。

还有一个好消息要告诉您的是，您的宝宝从本周末起就已经可以称做是足月儿了(37周-42周)。因此从现在开始您要注意休息和保持个人卫生，随时准备和小宝宝见面。

从36周开始，孕妇要每周做一次产前检查。由于胎动开始减少了，您要向医生学习如何测胎心和胎动。医生可以通过B超测量出宝宝的体重，不过在未来的几周中宝宝的体重还会发生变化的。同时孕妇在这几周中身体会越来越感到沉重，因此要注意小心活动，避免长期站立等。

妊娠的3-6个月是脑细胞迅速增殖的第一阶段，称为“脑迅速增长期”。主要是脑细胞体积增大和神经纤维增长，使脑的重量不断增加。第二阶段是妊娠7-9个月，其间支持细胞和神经系统细胞的增殖，及树突分支的增加，使已经建立起来的脑神经细胞，发展成神经细胞与细胞之间的突触接合，以传导脑神经细胞的兴奋冲动。对于人的智力来讲，脑神经细胞树突的增加远比细胞数目的增加要重要的多。

强生专家在这里要提醒您的是，每个胚胎在子宫中的发育是不完全一样的，我们在这里只是给您一个简单普遍的胎儿发育过程的介绍，如果您发现自己的情况和我们为您介绍的有小小的出入的话，请不必惊慌；或者您可以到

胎儿第三十五周的发育情况

35周的胎儿身长约50厘米左右，体重约2500克左右。胎儿现在圆圆的开始变胖。胎儿的皮下脂肪形成后将会在宝宝出生后调节体温。同时宝宝也在为分娩做准备了，宝宝的头转向下方，头部进入骨盆。除此之外，宝宝的两个肾脏已经发育完全，肝脏也可以自行代谢一些东西了。35周的宝宝指甲长长了，有的可能会超过指尖。

35周的时候，孕妇可以在胎儿在您腹中活动时看到宝宝手脚，肘部在腹部突显的样子，这是因为子宫壁和腹壁已经变得很薄的缘故。由此可以知道，光亮照进腹部的时候，宝宝会开始活动，到了晚上的时候，宝宝也会休息，逐渐的建立起了宝宝的每日活动周期。

从35周开始，孕妇要每周做一次产前检查。由于胎动开始减少了，您要向医生学习如何测胎心和胎动。医生可以通过B超测量出宝宝的体重，不过在未来的几周中宝宝的体重还会发生变化的。同时孕妇在这几周中身体会越来越感到沉重，因此要注意小心活动，避免长期站立等。

妊娠的3-6个月是脑细胞迅速增殖的第一阶段，称为“脑迅速增长期”。主要是脑细胞体积增大和神经纤维增长，使脑的重量不断增加。第二阶段是妊娠7-9个月，其间支持细胞和神经系统细胞的增殖，及树突分支的增加，使已经建立起来的脑神经细胞，发展成神经细胞与细胞之间的突触接合，以传导脑神经细胞的兴奋冲动。对于人的智力来讲，脑神经细胞树突的增加远比细胞数目的增加要重要的多。

强生专家在这里要提醒您的是，每个胚胎在子宫中的发育是不完全一样的，我们在这里只是给您一个简单普遍的胎儿发育过程的介绍，如果您发现自己的情况和我们为您介绍的有小小的出入的话，请不必惊慌；或者您可以到

怀孕第九月胎儿发育情况

第九个月(孕33-36周)

①子宫大小：子宫底长约27～30厘米。

②胎儿的发育：全身开始出现皮下脂肪，身体变成圆形，皱纹减少，皮肤呈现出光泽。指甲已长全。胃和肾脏的功能更加发达，能分泌少量的消化液，并开始向羊水中排尿。

③母体的变化：因子宫底升高压迫心脏和肺部出现心跳加快，气喘；压迫胃可有上腹部饱胀感，影响食欲；压迫腹腔、盆腔血管使静脉血回流受影响，引起外阴部及下肢静脉不同程度的曲张。排尿次数更加频繁，腹重的增加会引起腰、背疼痛，足部的扎痛感也更加明显。

④容易出

胎动异常是宝宝在求救？(1)

胎动是胎儿生命最客观的征兆之一，它能表达胎儿在子宫内的成长发育状况，是胎儿给母亲发出的信号，胎动次数多少、快慢、强弱等，常预示着胎儿的安危。每天数胎动，是进入孕晚期后准妈妈的必修课。

如果早点来医院，宝宝应该是可以保住的。面对医生遗憾的叹息，今年27岁的准妈妈流下了悔恨的泪水。原来，已经怀孕35周的阿丽，由于胎儿宫内缺氧窒息死亡，最后不得不做了引产手术。

其实两天前我已经觉得宝宝好像和平时不太一样了，感觉就是动得很少，我还以为是宝宝前几天动得厉害，累了，所以这两天就不动了呢，真没想到这竟然是宝宝在向我发出‘求救信号’啊!

对此，每天数胎动是进入孕晚期后准妈妈的必做功课。因为胎儿急性宫内缺氧从开始到胎儿死亡一般需12小时至2天左右的时间，多数在24小时左右。这为孕妇和产科医生提供了抢救治疗的机会，而把握住这个机会的最佳方法就是数胎动。如果每天胎动≤3次/小时，或12小时胎动≤10～20次则为异常，tulaoshi准妈妈应立即去医院。

美国围产儿死亡分析：10%与产妇未数胎动有关

十月怀胎，一朝分娩。每个准妈妈在分娩那一刻都仍心存疑问，宝宝会不会不健康啊!那么，产前有没有评估胎儿健康的技术呢­回答是肯定的。规范的围产保健是最首要的。而孕中晚期监护胎儿在子宫内会否缺氧的主要方法就是：孕妇自数胎动，胎心监护，超声生物物理评分和脐动脉血流测定。而简单实用、方便、随时重复进行而又不花钱的就是孕妇自数胎动了。

所谓胎动，指的是胎儿在子宫腔里的活动冲击到子宫壁的动作。怀孕满4个月后，即从第5个月开始母体可明显感到胎儿的活动，胎儿在子宫内伸手、踢腿、冲击子宫壁，这就是胎动。胎动正常，表示子宫—胎盘功能良好，输送给胎儿的氧气充足，胎儿在子宫内健康生长发育，很愉快地活动着。

怀孕末期给胎儿补补脑

妊娠后期胎儿生长迅速，体重剧增。孕妇由于子宫增大，可引起胃容量减少，并易便秘。怀孕晚期膳食应做相应调整，适当增加蛋白质、钙和铁等的供给。

【饮食建议】

怀孕末期，有些准妈妈会遇上水肿问题，因此，在饮食上要注意减少盐分的摄取，另外，后期便秘问题可能会加重，要摄取足够的蔬果和水分，并进行适当的运动。

此时期也是胎儿加足马力快速成长的阶段，因此，要注重增加蛋白质、钙质、维生素B群、维生素C以及DHA。

蛋白质

是人体细胞和组织生长、修复不可或缺的元素。

钙质

对于帮助胎儿骨骼、牙齿的发育非常重要，如果钙不足甚至会影响出生后的智力发育，而且钙不足对于母亲影响也很大，如可能造成小腿抽筋、骨质疏松、牙齿松动等困扰。

维生素B群

包括有B1、B2、B6、B12、维生素H、烟碱酸、叶酸等，可增加身体的新陈代谢，消除疲劳。食物