早产儿应该如何护理

怎样加强早产儿营养?有些胎宝宝还没有到预产期就提前来报道了，这让新父母既开心又揪心，开心的是育儿生活就此开始，宝宝的健康却让新父母担心。医学上认为，从末次月经第一天算起至宝宝出生，如胎龄达37周以上为足月儿，如低于37周则为早产儿。早产儿需要如何护理?怎样加强早产儿营养?

早产儿出生体重多数不足2500克，身长不到46厘米。哭声小，反应及吸吮能力差。头发纤细而卷曲似绒线样。耳轮薄缺乏软骨，紧贴头部。皮肤薄嫩松弛，前额皱纹深，貌似老头，胎毛较多。指甲软，常短而不超过指尖，掌纹少。男婴睾丸多未降至阴囊，阴囊皱褶少;女婴大阴唇不能盖住小阴唇。

早产儿的营养需求

早产儿的身体组成与足月儿显著不同。早产儿身体脂肪比率可能少于1%的体重，而足月儿身体脂肪比率则约增至15 % ~16%。足月儿的能量储存接近7000kcal，其中约75%是脂肪。因此，足月儿更能处理出生前后的压力，且在没有严重代谢情况下，可储存能量以维持体温。

相比之下，早产儿由于先天条件的不足，加上对胃容量的感受性差，且有胃排空延迟现象，肠胃蠕动也较弱。因此，营养目标在于提供足够的营养，使胎儿在出生后能跟得上在母体子宫内的生长速率，并且提供容易消化吸收的营养素，避免因早产器官及生理功能尚未完全成熟而面临许多营养问题。

早产儿对热量的需要要大于足月儿。因为早产儿自身体内能量储存少，又由于吞咽能力差，胃食道逆流和吸收不良脂肪，糖类消化差等诸多因素，造成能量利用性较低。同时早产儿体内热量少，只能把用于生长的热量来控制体温，加速代谢。所以早产儿每天所需的热量要远远大于足月儿。

所有的新生儿(包括早产儿)，出生时体内的铁可提供其体重2倍的需要。早期研究发现，添加铁的配方，因铁和细胞上多元不饱和脂肪酸作用，易造成溶血性贫血，这是维生素E不足造成的。现在的配方已调节了维生素E和多元不饱和脂肪酸的比例，所以添加铁是安全的。

怎样照顾早产儿营养需求，糖类是最主要的能量来源。胎儿在母体内主要利用葡萄糖，而在出生后由喂食开始接触到双糖。不过，早产儿双糖分解酵素均有不足现象。母乳及配方奶约含40%的糖类，主要是乳糖，可加强钙的保留及吸收。怀孕24周就出生的早产儿，消化乳糖的能力极低，乳糖酵素活性只有足月儿的 30%。

如何护理早产儿

　　早产儿是指胎龄不满37周小于259天的活产婴儿。由于早产儿全身Tulaoshi.Com各系统功能发育尚不成熟，对子宫外环境的适应能力和调节能力均较差，因此死亡率较高。为了避免早产儿夭折，做好护理工作极其重要。

　　护理的关键在于以下四点：

　　1、保暖：室内温度保持在27－28℃，相对湿度55－65%。由于一般居室的温湿度很难达到这些要求，因此早产儿生后可以放置在暖箱中。

　　2、体位：早产儿的头应偏向一侧，使口中的粘液外流，避免粘液或呕吐物吸入气管引起窒息。

　　3、喂养：由于早产儿成熟度不同，其吸吮能力也有所不同，因此，可以采用不同的喂养方法。对于吸吮力正常或稍差的孩子，可以喂或配方奶粉，但需注意喂养速度要慢，避免孩子呛奶或窒息。对于吸吮能力差、不会吸吮但已具备吞咽功能的早产儿，可用滴管将奶液滴入早产儿口中。而对于那些没有吞咽能力的孩子，应留在医院中进行胃管喂养，即用乳胶胃管插入孩子口中，用注射器将奶直接注入胃内。

　　4、预防感染：这是提高早产儿生存率的关键。早产儿不能与患有感冒、气管炎、等的人接触，护理者要注意穿消毒过的隔离衣。早产儿的衣服、尿布、奶瓶应定期煮沸消毒。居室定期开窗换气，保证空气新鲜。

早产儿出院后要如何护理

　　出院后早产儿如何护理?早产儿一出生就是重点保护对象，因为不足月，所以医生对他也会特别留心，就怕引发什么疾病。那么，当早产儿出院回家以后，要注意什么呢?我们来看看，出院后早产儿如何护理。

　　1.由于孩子吸吮力气不足，应耐心喂养;一般出院初期，一次喂奶多是需要30-40分钟。

　　2.刚出院回到家的宝宝，头两三天内，其每餐的喂食量先维持在医院时的原量不必增加，到适应家里的环境后再逐渐加量，因为环境的变迁对幼儿的影响是蛮大的，尤其是胃肠的功能。

　　3.餐多量少及间断式(每吸食一分钟，将奶瓶抽出口腔，让宝宝顺顺呼吸约十秒钟，然后再继续喂食)的喂食方式，可减少吐奶发生及呼吸上的压迫。

　　4.可喂食早产儿奶粉，以促进消化及增加营养吸收。5.早产儿对温度及变迁亦是很敏感的，所以要注意体温的保持及温度的衡定性以免致病。

　　6.定期回医院追踪检查及治疗：如视听力、黄疸、心肺、胃肠消化、及接受预防注射等。

　　7.保持与新生儿医生密切的联系以便随时能谘询。8.熟练幼儿急救(图老师整理)术，如吐奶、抽搐、肤色发绀时的处理、以备不时之需。

　　早产儿出院后要如何护理?家长要知道这一点，不要因为可以出院了就大意了，并且要多学习育儿知识，来养育早产儿，让他们快点长大，身体健康。