胎盘分级是怎么回事？

临产前的准备：骨盆底的肌肉锻练

骨盆底的肌肉是支撑肠、膀胱以及子宫的肌肉。怀孕后这些肌肉会变得柔软且有弹性，由于胎儿的重量，会感到沉重并且不舒服。到了怀孕后期，甚至可能会有漏尿症状。为了避免发生这些问题，应该经常锻炼我们的盆底肌肉。

仰卧，两膝弯曲、双脚平放，好象要控制排尿那样用力地收紧盆底肌肉，然后停顿片刻。再重复收紧。每次重复做10次。

羊水的“特异功能”

从某种意义上说人类是另一种类型的两栖动物，胎儿时期住在水中，出生后生活在陆地上。而孕育胎儿的神奇之水便是羊水。宝宝有什么特异功能，才可以在羊水里自由生活呢？

神奇羊水解密

其实，胎宝宝能在妈妈子宫内很好地生存，并且健康发育，并不是像鱼或者其它两栖动物一样在水中可以呼吸氧气。胎宝宝赖以生存的主要因素是胎宝宝与母亲之间的脐带，脐带与胎儿重要血管联结，通过胎盘与子宫建立密切联系。

母亲体内富含的氧气及其它营养物质会通过胎盘再到脐带，然后传输到胎儿体内，使胎儿不需要借助呼吸即可得到生长发育所需的各种营养物质。同时胎儿又把体内代谢的一些废物通过脐带送到妈妈体内，妈妈再通过肾脏、肺及胃肠道把宝宝的废物排出体外，因此，胎儿在子宫内的羊水中并不进行有效的呼吸活动。

羊水是如何形成的？

作为宝宝赖以生存的内环境，羊水是如何形成的呢？一般认为早孕时，羊水来源是母体血清的透析物质，这时水分也能透过胎儿皮肤，因此羊水也能来自胎儿血浆。

当孕龄增加时羊水量也增加，孕4个月起胎儿尿液也混入羊水中，羊水中各种电解质的浓度下降，如钠的含量下降，到足月时羊水的渗透压较母体与胎儿血浆低20～25mmol，胎儿在孕18周时每24小时可产生尿量约为7～17ml。足月时每小时尿量可达43ml。这些都是羊水的主要来源。

另一方面，胎儿胃肠道可以吞咽较多的羊水，从而取得羊水量的平衡。另外，呼吸道分泌物也能进入羊水。因此在孕4个月时羊水量约为200ml，至孕34～35周时为980ml。以后羊水也会稍减少至孕40周时约为800ml。到孕42周之后羊水会进行性减少，临床上医生常常依据羊水量的多少来了解胎儿在宫内是否健康。

羊水的3大作用

1、缓冲腹部外来压力，给宝宝安全的生长环境

有了羊水的缓冲，外来压力就不会直接伤及胎儿。此外，羊水还能稳定子宫内温度，使其不会有非常大的波动，让胎儿有一个相对稳定的生长发育环境。随着孕龄的增加，子宫体积不断增大，胎儿有一定的活动空间。在生长发育过程中不致受到阻碍而发生畸形。另外，羊水也可以减少胎儿在宫内活动时对母亲的刺激，减轻母亲的不适感。因为羊水中有一定数量的抗体，因此羊水具有一定的溶菌作用，可以减少胎宝宝在宫内的Tulaoshi.com感染。

2、有助顺利分娩

在分娩期羊水形成水囊，可以起到缓慢扩张宫颈的作用。一方面对产程的平稳进展有益，同时还可以防止脐带脱垂。在子宫收缩时可以缓冲子宫压力，使其不会直接加力于胎儿，尤其是胎儿的头颅部。

羊水还可使羊膜腔保持一定张力，使胎盘在整个产程中附着于子宫壁上不至于发生胎盘早剥。破水后羊水又可以润滑产道、冲洗产道，使胎儿顺利娩出，减少胎宝宝在产程中经过产道时发生感染的机会。

3、提供胎宝宝健康信息

由于羊水中含有大量胎儿的健康信息，因此医学上常常通过检测羊水的质和量，及其中的某些成分来了解胎儿的健康及成熟情况。如通过羊水穿刺抽取一定量的羊水，提取胎儿的成分可以分析胎儿有无染色体异常及一些先天性遗传疾病。测定羊水中的某些成分可以了解胎儿有没有成熟。这对于优生优育无疑有较大的帮助。

准妈妈孕晚期如何俯身弯腰

★如何俯身弯腰：六个月后婴儿的体重会给妈妈的脊椎压力很大，并引起孕妇背部疼痛。因此，要尽可能地避免须俯身弯腰的动作，以免给脊椎造成过大的重负。如果孕妇需要从地面拣拾起什么东西，腹部会防碍背部做弯曲动作，因此俯身动作不仅要慢慢轻轻向前，还要首先屈膝并把全身的重量分配到膝盖上。孕妇要清洗浴室或是铺沙发、沙发床也要照此动作。

★如何起身站立：孕妇往往觉得侧卧更舒服些，为了让全身的体重分配得更均匀，最好在膝盖之间垫上小枕头。如果感觉到身体麻木或肾脏疼痛，可以在侧面垫上小枕头，这样能够避免背部弯曲。如果说两、三个月孕妇起身还算轻松，那么现在起身就得缓慢有序地去做动作，以免腹腔肌肉过分紧张。仰躺着的孕妇起身前要先侧身，肩部前倾，屈膝，然后用肘关节支撑起身体，盘腿，以便腿部从床边移开并坐起来。

★如何保持站立：如果孕妇的工作性质需要长时间站立，这会减缓腿部的血液循环，导致水肿以及静脉曲张。快要当妈妈的孕妇必须定期让自己休息一会，坐在椅子上，把双脚放在小板凳上，这样有利于血液循环和放松背部。如果没有条件坐，那就选择一种让身体最舒适姿势站立，活动相应的肌肉群。比如，收缩臀部，就会体会到腹腔肌肉支撑脊椎感觉。孕妇常常想伸直腰背挺肚子，这样会引起钻心的疼痛。因此，需要长时间站立的孕妇，为促进血液循环可以尝试把重心从脚趾移到脚跟，从一条腿移到另一条腿。

★如何保持坐姿：孕妇正确的坐姿是要把后背紧靠在椅子背上，必要时还可以在靠肾脏的地方放一个小枕头。如果孕妇是坐着工作的，有必要时常起来走动一下，因为这样会有助于血液循环并可以预防痔疮。要是孕妇写字或者上电脑的工作量很大，最好是至少每隔一小时给自己放松以下。

★如何徒步行走：徒步行走对孕妇很有益，它可以增强腿部肌肉的紧张度，预防静脉曲张，并增强腹腔肌肉。但一旦感觉疲劳，马上要停下来，找身边最近的凳子坐下歇息5-10分钟。如果没有条件在公园里散步，可以选择交通状况不太紧张的街道，以避免过多吸入有污染的汽车尾气。在走路的姿势上身体要注意保持正直，双肩放松。散步前要选择舒适的鞋，以低跟、掌面宽松为好。

★如何乘坐公交车：如果孕妇坐火车进行长途旅行，在座位上一坐几个小时对身体是有害的。因此在火车上也有必要站起来在车厢里走动走动，便于血液循环。乘坐无轨电车、公共汽车和地铁的孕妇，为了自己的身体和未出生的孩子着想，千万不要羞于启齿给自己找个座位，因为急刹车会让你失去平衡和摔倒。另外，要等车完全停稳后才能下车。而坐小轿车的孕妇选择的余地相对较大，可以挑选最舒适的座位，背靠沙发座或者躺下都可以；如果感到累了，就把车停下来揉揉腿脚。

孕晚期运动健康

自孕7个月起，子宫已过度膨胀，宫腔内压力已较高，子宫口开始渐渐的变短，孕妇负担也较重：如浮肿、静脉曲张、心慌、胸闷等。此时开始，应适当减少运动量，以休息和散步为主，过于频繁的活动会诱发宫缩，导致早产。后期也不宜有性生活，易发生宫腔感染m.tulaoshi.com和胎膜早破。

大雾天气，孕妇警惕呼吸道疾病(1)

针对近期的大雾天气，专家指出，气候异常是各种病菌容易传播的时机，孕妇应注意适当防护。据东莞市同济光华医院专家介绍，最近除了防病必备的口罩外，热销的还有消毒类及具有抗病毒、提高免疫力、清热解毒等功效的产品。市民防范意识逐渐加强是件好事，同时还应注意不要乱用药。此外，东莞市同济光华医院妇产科专家指出，孕妇还应注意：

胎盘分级是怎么回事？

Q：胎盘分级是怎么回事？

怀孕32周时B超检查我的胎盘是“II级”，请问胎盘分级是怎么回事，对分娩有影响吗？

A：孕晚期(28孕周)开始，B超报告单上会出现胎盘分级，这个时候的胎盘级别多数是0～I级，到36周左右胎盘级别可以是I～II级，到40周左右胎盘级别可以是II～III级，一般来说II级以上胎盘提示胎儿成熟了，如果胎盘达到III级则表明胎盘已经成熟，并趋于老化，这会影响胎盘功能，不利于胎儿对营养物质的吸收。

准妈妈如何对付孕期疲劳

在你怀孕的前几周或分娩前几周，因为你的身体承载了这么多的额外重量，你可能会觉得很累……

下面一些方法有助于减少疲劳：

1、尽可能多休息。

2、(图老师整理)如果方便的话最好每天午睡。

3、晚上早点就寝并保证充足的睡眠时间。

4、适当进行一些轻快的运动(散步或初级健美操) ，这些运动实际上可以令你白天更有精神晚上更放松。优闲自得的散步，也是一种很好的休息形式，如坚持晚饭后就近到公园、广场、体育场、田野、宽阔的马路或乡间小路散步。最好夫妻同行，同时说说悄悄话，除能解除疲劳外，也是调节和保持孕妇良好精神状态的妙方，对孕妇和胎儿的身心健康均有收益。但行程要适中，还应避免着凉，否则会得不偿失。

安胎休养可避免早产(图)

安胎休养可避免早产

对于孕妇，老一辈的人经常会告诫她们避免劳累、不要搬重物、避免搬家，尤其切忌在家中乱钉东西或移动床头，以免动了胎气造成流产或早产。这些说法虽然看来有点迷信，但却也不失科学的基础。以老人家传统的经验法则对照现代医学来说，对于某些容易早产的孕妇而言，在家爬上爬下、钉东西或搬重物，不仅容易不小心跌倒，也容易造成子宫收缩引起早产。　　所以在怀孕期如何评估个人适合的活动量，并注意早产发生的可能性是非常重要的。通常子宫在怀孕初期是非常稳定，会随胎儿成长而扩张且很少收缩，即使偶而收缩，压力也很少超过20mmHg，妈妈大多没什么感觉。

多注意子宫收缩频率

在超过饪振三十周后，子宫收缩次数才开始增加，但也很少超过每小时四至五次，所以对于容易发生早产的孕妇一般都建议妈妈尝试学习以手去感觉下腹部子宫的收缩，如果每小时子宫收缩超过四至五次，表示子宫收缩的次数增加，子宫变得不稳定，有发生早产的可能性，需要卧床休息或进一步处理。

过去文献有很多证据显示，病人在发生早产之前七天内，尤其是发生前二十四小时，子宫收缩的次数会增加。因此在子宫收缩次数明显增加，而卧床休息却无法改善时，应尽速与医护人员联络或至医院就诊。

早产的警讯

另外有些病人在发生早产前会有类似下腹胀痛、下坠感，像月经来潮时的胀痛或痉挛腰酸、阴道分泌物增加甚至出血的症状出现，均应特别注意。这些症状都是在子宫规则收缩发生早产之前常见的警讯，应该尽速处置。

除了安胎的药物之外，病人在就诊之前或安胎治疗出院后，仍应多卧床休息，医师建议早晚最少各卧床一小时。尽量左侧躺，但以舒适为原则，视情况需要增加卧床时间及次数。若有早期破水、子宫颈扩张或羊膜膨出至子宫颈或阴道的现象均应住院治疗。

早产高危险群

本身曾有早产病史、怀多胞胎或在怀孕期间经常有阴道出血的孕妇，均是早产的高危险群病人，应多注意休息并观察子宫收缩的次数。至于患有糖尿病、高血压，甚至妊娠高血压症的孕妇更应注意饮食控制与服用药物，必要时尽早住院治疗，控制可能发生的并发症并延长妊娠周数。有些孕妇本身的工作量大，或是体力、精神压力负荷大者，亦应视情况在孕期多卧床休息。因为许多文献报告均显示过多体力或压力的负荷都容易造成早产。

均衡的饮食则是怀孕或安胎期间最好的营养补充，胎儿并不会因为妈妈多吃高蛋白食物或某类特别的维生素或矿物质，就会生长得特别迅速。多摄取含高纤维的蔬菜及适量的各类含蛋白质、脂质、糖类食物不仅对胎儿有益，也可帮助孕妇体重的控制、消化道的蠕动及排便。

善用医疗资源，减少早产发生

保持与有经验的医护人员密切联系，是孕妇居家避免早产或并发痒的一个有效方法。了解个人的生理特质，注意早产的症状，善加利用医护人员的意见，通常可以减少许多并发症或早产的发生。

如果不幸发生早产，我们也建议病人应优先选择有新生儿加护病房设备的医院待产或生产，早产儿出生后有新生儿专科医师的照顾及相关仪器的配合，将可大幅改善新生儿的预后。