高龄产妇必选的4大检查

怀孕不足18周不宜做B超

怀孕不足18周不宜做B超

丽丽33岁时第一次怀孕不幸先兆流产。尽管医生建议保胎，她也没敢留下这个孩子。如今，36岁的她终于如愿有了身孕，但这个小宝宝好像很不“安分”。丽丽对一天天临近的首次产前检查有种惶惶的期待——想到上次的流产她至今心有余悸。一向不愿意进妇科的她想弄明白十个月中要做多少次检查、都查些什么，以便心里有个谱儿。Tulaoshi.Com为此，记者专门请教了妇产科的专家。 (摘自《时尚健康》)　　

孕早期(1～3个月)

为自己的身体状况讨个说法

确认自己已经跨入准妈妈的行列中，在欣喜和慌乱之外，你应该尽快静下心来了解、积极配合医生做有关的检查。这可是保证宝宝健康的第一步。　　

常规检查：测量血压和体重，是每次产前检查的保留项目；而首次检查这两项的结果，有助于医生掌握准妈妈的健康状况，如果以后某次检查孕妇的血压或体重上升得比较快，医生就会有所警觉，并采取相应的方法解决。

第一次到医院检查，一定要空腹——医生会从你的静脉采一小管血。目的是查血型、血色素、Rh因子、肝功能、乙肝表面抗原、甲胎蛋白及梅毒血清，看看有无风疹病毒、血清巨细胞病毒等等。

在胎儿3个月左右，医生会借助妇科窥器勘测一下你的阴道、宫颈，看看生殖器官发育是否正常；观察阴道黏膜有没有充血，阴道分泌物的颜色、量是否正常，是否有异味。如果早孕期间有出血现象，千万别对医生保密，这时你需要仔细检查出血的原因,是与阴道、宫颈糜烂有关还是先兆流产，为治疗提供依据。另外，白带检查有助于了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在，必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。以防这些感染影响胚胎发育，诱发流产。

在怀孕12周左右，你可以借助仪器听到宝宝有力的心跳，这就是查胎心，每个准妈妈都要做。

如果你是宠物爱好者，在怀孕3个月左右，一定得做一项名为TORCH(弓形虫)的化验，很多哺乳动物都可能传染弓形虫，猫狗是弓形虫最危险的传染源；即便你不饲养小猫小狗，为了保险最好也做这项化验。因为，弓形虫对胎儿有巨大的杀伤力，能引发流产、死胎、新生儿疾病，或出生后有眼、脑、肝脏的病变和畸形。假如不幸被感染，须做进一步的检查，必要时应中止妊娠。

特殊检查：多数妇产科大夫都不主张18周以内的孕妇做B超，尤其是在怀孕12周以内。因为，过多的B超，可能是胚胎细胞分裂与人脑成形异常及胎儿骨骼发育不良、畸胎或死胎的“凶手”。但是，如果孕妇在早期出现令人揪心的情况，如阴道流血、突然腹痛，借助B超确定胚胎是否存活，能否继续妊娠；有无异常妊娠像宫外孕或葡萄胎，则是最直接和可靠的手段，积极配合医生的检查是明智的做法。

孕中期(4～6个月)

对胎儿状况心中有数

对多数准妈妈来说，孕中期是最舒服的阶段。身体上的反应基本上消退，食欲逐渐好起来、身上恢复了原有的力气，也不用担心遭遇流产了。不过，这个时候千万不要以为身体检查可有可无、随意拉长两次检查的间隔，或干脆两次并做一次。　　

常规检查：胎龄越大，超声波对胎儿的影响越小。因此正常情况下，准妈妈在20周后做第一次B超。它能准确地诊断胎儿是否畸形、观察脏器的活动状态；对那些被高度怀疑的胎儿，像无脑儿、脑积水、神经管畸形中的脑脊膜膨出、脐带异常、消化道异常、连体畸形、小头畸形等，能很快给出“答案”。

怀孕中期，准妈妈对尿液的检查应持之以恒，一个月至少一次。随着子宫的一天天增大，膀胱、直肠、输尿管受到压迫，尿液排出不畅，发生潴留，很容易有细菌生长、繁殖。这时的泌尿系统特别脆弱，容易感染疾病。经常检查尿液，能依据尿中出现的蛋白、红细胞、脓细胞等，诊断出体内有哪些不正常——如果有发热、腰痛、尿痛、排尿次数增多的症状，很可能是尿路感染。另外，要是有不适的感觉或尿液指标异常，对肾脏的检查不能疏忽，理由是妊娠中毒性肾脏病在年轻初产妇和高龄初产妇中发病都比较普遍，这是对准妈妈危害很严重的一种疾病，应及时发现、及早治疗。

骨盆的大小是准妈妈能否自然分娩的关键。在怀孕6个月左右，医生会用骨盆仪测量骨盆的入口、出口和直径的尺寸，获得有关产道的信息。这项测量对初产妇尤其重要。不过，骨盆狭小并不等于一定要剖腹产，这要看婴儿的大小、尤其是头部的大小。

测量血压是每次检查的保留项目，检查孕妇有无高血压、低血压。如血压升高，有妊娠中毒症的危险，医生会采取措施以及时防治妊娠高血压综合征。

特殊检查：怀孕中期发生阴道流血现象，这可能是胎盘前置或胎盘早剥，应立即请医生给个说法。如果准妈妈的腹部在一段时间内增大的幅度超出了正常的增长速度，最好借助B超或其他手段弄明白是羊水过多、多胎妊娠，还是胎儿畸形。

一些准妈妈在胎儿6个月左右，腿、脚有明显的水肿现象，这是一个不太好的信号，尿检必不可少。如果尿中出现蛋白，血压开始升高，则表明准妈妈患有妊娠中毒症。必须卧床休息，严密监测水肿、蛋白尿发展情况以及肾功能，适当限制饮水量和食盐。

如果准妈妈的头疼、头晕从怀孕初期延续到5个月以后，同时伴有眼花、耳鸣、心悸等症状，应时常测量血压，警惕妊娠高血压综合征的发生。同时有效控制血压，避免胎盘血管破裂和胎盘早剥。

怀孕中期，准妈妈对腹痛一定要特别警觉，因为这可能是不祥的征兆，如果腹痛逐渐加重，伴有头晕、心慌、恶心、呕吐、四肢冰冷等现象，胎动感减少甚至消失，或者与平时异样，要马上去医院，绝对不能耽搁。

假如准妈妈的牙齿不太好，希望治疗，最好选择妊娠中期，原因是早期(1～3月)治疗有可能引起流产；后期(7～9月)胎儿发育进入关键时期，许多药物以及麻醉又不能使用。

孕晚期(7～9个月)

将体检进行到底

越到临产，检查越频繁，大约一周一次。这时准妈妈的心要细致再细致，密切观察，随时注意自己的身体有什么“风吹草动”。

常规检查：这个阶段准妈妈一般要做两次B超，分别被安排在怀孕第34周和第37～38周。目的是监测羊水量、胎盘位置、胎盘成熟度及胎儿有无畸形，了解胎儿发育与孕周是否相符，最后一次B超检查将为确定生产的方式提供可靠的依据。

从怀孕第37周开始，准妈妈每周要做一次胎心监护，借助仪器记录下瞬间的胎儿心率的变化，这是了解胎动、宫缩时胎心反应的依据，同时可以推测出宫内胎儿有无缺氧。如果准妈妈有合并症或并发症，最好从怀孕第28～30周开始做胎心监护。

在提供了静脉血、指血之后，准妈妈还得贡献出一点耳血，以检测其体内激素水平是否在正常范围内，从而间接地了解胎盘功能是否正常。

确认胎位是临产前很重要的一项检查，医生会告诉你胎儿是头位(头先露)、臀位(臀先露)，或属于其他异常胎位。这是确定准妈妈自然分娩还是手术助产的重要依据。临产前，准妈妈还要做一次全面的检查，了解有关生产的知识，为宝宝的顺利来到人间做好“铺垫”。

特殊检查：在38周以前，阴道有流水现象、哪怕是一点点的水也不正常，这说明羊膜破裂羊水流出，就是俗称的“早破水”。通常，“早破水”后胎儿在12～24小时左右就会出生。如果阴道断断续续地有少量的水流出，持续几天或更长时间，胎儿在失去了完整的羊膜保护的状态下，受感染机会较多，脐带也容易脱垂，死亡率较高。所以，一旦出现这种情况，要平躺并立即上医院。

准妈妈对胎动异常要特别警觉。一般从怀孕第28周开始数胎动，直至分娩。正常状态下，12小时胎动应在20次以上。假如少于这个数目，或晚上1小时的胎动数少于3次，表明胎儿可能会有“情况”；12小时胎动数少于10次，或晚上1小时内无胎动，表明胎儿在子宫内有可能缺氧；在最初感觉缺氧时，小宝贝会在妈妈子宫里拼命挣扎，胎动数剧烈上升，随着缺氧的继续，胎儿活动强度明显变得越来越弱，数量越来越来少。这些都是危险的信号，无论出现哪种症状，都应立即去医院检查。

筛查成了普查，孕妇选择矛盾

“每位孕妇都有生出先天愚型患儿的可能，愚型筛查是一种较经济、简便，对胎儿无损伤的检测方法。”昨日，怀孕16周的刘女士从武汉市妇女儿童医疗保健中心，领到一张“武汉市唐氏综合征产前筛查知情同意书”，上面印着这样的提醒。

同意书中说，唐氏综合征(又称先天愚型)，是一种先天性染色体异常的多基因畸变造成的疾病，患儿的典型特征是体貌异常、智力低下，生活不能自理，且寿命短。其患病率为1/800-1/600，目前尚无治疗方法。同时说明“静脉抽血检查只是一种筛查，但约30%的先天愚型胎儿通过这种方式无法检出”。

刘女士心里有些打鼓：不做筛查，胎儿是愚型咋办；做筛查吧，交100多元还未必能准确查出。

记者从同济、省妇幼等多家医院获悉，怀孕16周-19周左右的孕妇，医院都会给一份类似的“告知书”，建议通过静脉抽血筛查唐氏愚型。

产前如何查出缺陷宝宝？

出生缺陷(先天性残疾)也称为先天异常、先天畸形。是指婴儿在出生前就存在的外形或体内结构或功能上的异常，最常见的5种畸形依次为：先天性心脏病、唇裂(俗称兔唇)、多指(趾)、神经管缺陷、脑积水。

所有的准父母都想孕育一个健康的宝宝，因此产前检查也是不可或缺的。通过查体、血液检查、B超及其他一些方法，了解和监测图老师胎儿生长发育情况，减少畸形儿和缺陷儿的出生，做到优生优育。对还未出生的，如无脑儿、脊柱裂等缺陷严重者，建议准妈妈引产；对于一些轻度先天性心脏病、唇裂等胎儿，出生后有修复可能者，可继续妊娠。

产前检查手段一览

准妈妈不了解各项产前检查的功效，以及何时开展为宜，经常会错过检查的时机，或对某些检查项目存有疑虑而拒绝检查，或过分担心而要求医生为其做各种检查。那么，产前检查究竟该怎么做，准妈妈的疑虑是否有必要呢？让我们看看专家的分析。

孕期B超检查

B超是产科中应用最为广泛的检查手段，是通过超声仪器的腹部探头发射传递人耳听不到的超声波来显示准妈妈肚子里胎儿的声像。研究表明，超声波不像放射线，对准妈妈和胎儿基本没有危害和副作用，至今尚没有B超检查引起胎儿畸形的报道，在产科领域中使用B超检查对胎儿是安全的。

适时B超检查是非常必要的，借助B超你可以了解胎儿在宫内的生长发育情况，可以及早发现异常，及早处理。

孕期

检查内容或目的

孕8周前

胎儿各器官形成的关键时期，也是容易导致胎儿畸形的重要阶段，通常是不需要B超检查的。除非有阴道流血及腹痛者，需排除宫外孕、葡萄胎、肌瘤流产孕前或早孕时有盆腔包块的子宫肌瘤的病人，需要B超检查协助诊断，为今后的治疗提供依据。

孕10～13周

月经不规律者，停经时间不清，怀孕周数与子宫大小不符，需B超帮助确定孕周及预产期。

孕20周

胎儿各个器官已发育完全，超声可了解胎盘的位置、胎儿在子宫内生长发育的情况，包括胎儿在子宫内的运动、心脏跳动和四肢运动。

孕24～32周

观察胎儿鼻唇部、心脏，可发现大部分解剖异常和出生缺陷，如无脑儿、脑积水、脊柱裂、肢体畸形、严重唇腭裂、先天性心脏病等。

孕24～28周

有先天性心脏病史、胎儿心率失常等高危因素的准妈妈有必要进行胎儿超声心动检查。

羊水穿刺

羊水穿刺是一种很重要的产前诊断方式，在我国已经发展得很成熟。

它是一种特殊的检查方法，需要用一根锋利的针穿破皮肤和子宫壁来取得羊水样本，进行培养检查，所以又称之为侵入性检查。可以检测出胎儿的染色体异常，准确率接近100%。

羊水穿刺的确有一定的危险性，可导致流产、早产、宫内感染等，但目前技术的发展已经将这种危险降低到最小。特别是使用B超检测进行羊水穿刺，能够保证在最安全的地方进针，不会触及到胎儿，与可能发生的危险相比较，做羊水穿刺的获益远远高于可能发生的伤害。

高龄准妈妈(分娩年龄超过35岁)，胎儿先天疾病的发病率会比小于35岁的女性高出数倍，有的地方已经将羊水穿刺列入大于35岁准妈妈产前检查的必须项目。对于高龄准妈妈、唐氏筛查高危者、有遗传病或染色体异常家族史者或B超检查发现异常者，均应在18～24周行羊水穿刺，进一步明确诊断。

X射线检查

X射线是一种波长很短的电磁波，它能透过人体组织，使人体内的生殖细胞和染色体受损。

研究证实，如果妇女在孕期照射的X射线积累到42～60拉德，就可能产生致畸作用和致癌作用。受孕后6～8周是胚胎器官的形成期，准妈妈只要接受大于50拉德X线辐射，就会使胚胎基因的结构发生变化，或者使染色体断裂，造成胎儿畸形甚至死亡。妊娠3个月以后，胎儿的大多数器官已经基本形成，X线检查对胎儿的危害虽然小了一些，但也会影响胎儿的性腺、牙齿和中枢神经系统的发育，使胎儿在子宫内发育缓慢，出生后智力低下。另外，有关专家还指出，早期胎儿被X线照射，还有可能增加其10岁以内发生恶性肿瘤和血癌的危险。

X线虽然可以诊断胎儿软骨发育不全等病，但已可以由B超所替代，因此，孕期尽量不做X线检查。

绒毛检查

绒毛检查也是一种侵入性的产前诊断方法，与羊水穿刺有同样的作用，可做染色体核型分析，把产前诊断的时间提前到孕9～12周。

适用于高龄准妈妈、有染色体异常或遗传病家族史者，及有畸形儿生育史的准妈妈。但是风险也明显增加，可造成阴道出血、羊水漏出、感染、流产等，对操作技术要求较高，因此只有有条件的医院才能完成。

胎儿镜

胎儿镜检查法的应用有一定的局限性，必须由技术高度熟练的医务人员视实际情况选用，正常妊娠者只要没有异常情况，则不必做这种检查。

胎儿镜又称为羊膜腔镜，是一种很细的光学纤维内窥镜。用超声波定位后，经过局部麻醉做一腹部小切口，经腹壁、子宫壁进入羊膜腔将此镜插入羊膜囊，可以直接视察胎儿的体表、外形、性别，判断有无畸形，进行皮肤活检或从胎盘表面的静脉抽取胎儿血标本。能对胎儿的某些遗传性代谢疾病、血液病进行产前诊断。它的应用使产前诊断发展到了一个新的水平。

妊娠15～20周可做胎儿镜检查，以妊娠18～20周进行最适合。但胎儿镜检查的流产率达6%，操作过程中偶尔可以引起宫内感染、胎盘早剥、母子间血液渗漏等并发症。

检验胎儿:羊膜穿刺术具危险性(图)

羊膜穿刺术具危险性

羊膜穿刺术(抽羊水诊断)现已普遍用来检验胎儿是否患有先天发育缺陷，如因染色体问题造成的唐氏综合征、脊柱裂等。但它却有一定的危险性。

羊膜穿刺术一般称为抽羊水。

新加坡私人妇产专科医生安南德古玛昨天受访时说，虽然接受羊膜穿刺术而导致流产的几率少过1%，但还是需要小心进行。据联合时报报道，单是在美国，每年估计有600名发育正常的胎儿因为母亲接受羊膜穿刺术，而流产死亡。

安南德古玛医生说，羊膜穿刺术使用已有20年，35岁以上的高龄孕妇在怀孕的约第16个星期，可选择是否要抽羊水进行染色体分析，以确定胎儿发育正常。现在高龄产妇人数日渐增加，羊膜穿刺术的使用率也随之增加。

其他可考虑接受这项检验还包括以前曾生育有先天缺陷的婴儿，或是有先天缺陷家族病史的孕妇。

近年来有另一较为安全的选择，孕妇可通过先进的超声波基因检验技术和血液化验，确定胎儿是否正常，准确性超过99%。

安南德古玛医生说：“只要在怀孕第14和第22个星期时，接受新的检验法，便可以查出胎儿是否有染色体偏差问题。在进行这种超声波诊断时，医生或技术人员需掌握纯熟的技巧，才不会分析错误。”

虽然有不少关于超声波对胎儿发育不利的研究报告，但安南德古玛医生认为，妇产科医生使用超声波检查至今已有30年。一般上，在怀孕过程中，若情况正常，孕妇只需接受最多3次的超声波检验。

此外，现有一种新技术称为立体超声波检查，有助于进行更详细的妇科检查。安南德古玛医生说，这主要是对那些有不孕或经期问题的女性有帮助，不适用于孕妇。

安南德古玛医生昨天在第一届“勒南教授妇产科会议”上接受记者访问。会议由亚太妇产科联合会及新加坡勒南教授基金会联办。

他说，为纪念于去年8月去世的勒南教授，本地一群妇产科医生不久前设立了勒南教授基金会，表扬他对本地医学界的伟大贡献。

勒南教授享有“试管婴儿之父”的美誉。1983年，他成功地以人工受孕方法培育出亚洲的第一个试管婴儿。他行医40多年，在妇产科领域方面的其他突破性成就，还包括成为亚洲第一个成功从冻结胚胎培育婴儿的医生。勒南教授上个世纪70年代研究出一项变性技术，成为在本地进行第一起变性手术的医生。

我的胎宝宝会畸形吗？(图)

我的胎宝宝会畸形吗

很多准妈妈都担心自己怀着的宝宝会畸形，到底什么样的情况下才有可能生下畸形儿？

“我的胎宝宝会畸形吗?”

畸形儿产生的根源可从内因与外因两个方面寻找。

激素影响：

孕早期应用雌激素、雄激素及孕激素，可引起胎儿性别的变化及其他畸形。

药物影响：

准妈妈连续用链霉素可致新生儿耳聋。四环素、激素类的药物都有致畸的报道，所以妊娠期用药应在医生指导下合理使用。

吸烟饮酒：

准父母长期大量饮酒、吸烟，都有可能产生死胎、低体重儿、智力低下等情况。

准妈妈病毒感染：常见的是孕早期母亲患流感、风疹、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病毒感染，可使胎儿患小头畸形及脑积水、脑钙化等组织或器官畸形。

准妈妈化浓妆：

一项调查表明,每天浓妆艳抹者胎儿畸形的发生率是不涂浓妆者的1.25倍。对胎儿畸形发育所产生不良影响的主要是化妆品中含的砷、铅、汞等有毒物质，这些物质被准妈妈的皮肤和黏膜吸收后，可透过血胎屏障，进入胎血循环，影响胎儿的正常发育。其次是化妆品中的一些成分经阳光中的紫外线照射后产生有致畸作用的芳香胺类化合物质。

准妈妈受过辐射：

准妈妈早期过量接受放射性物质有可能导致畸形儿的产生，因此准妈妈早期尽可能不做腹部X线透视或摄片，否则有引起先天性心脏缺陷、小头畸形、死胎等危险。

准妈妈受病猫传染：

也许很少有人知道，带菌的猫是一种对导致胎儿畸形威胁很大的传染病源，而猫的粪便则是这种恶性传染病传播的主要途径。据有关资料显示，在英国，由于准妈妈亲近猫给婴儿造成不良后果的，约占染病准妈妈的40%，每年约有500名婴儿被猫所害。

内因，畸形儿产生的内因主要来自遗传因素，这是由来自父母亲的遗传物质的异常而造成的。人体内的遗传物质存在于细胞核内的染色体上。通常染色体是稳定的，但在日常生活中一些不良因素的影响下(如放射线、药物、疾病，被污染的水、空气等)，染色体的数目、结构可发生异常，而染色体上的一个或多个基因(决定遗传性状的功能单位)发生了突变，则可造成畸胎。

近亲结婚：

某些遗传性疾病，致病基因是隐性的，只有当夫妇双方都携带这种隐性基因且结合时，后代才明显发病。非近亲婚配时，两个相同致病基因互相遇合而引起发病的可能性较低，而近亲结婚的夫妇，由于他们的基因来自同一祖先，双方携带有相同致病基因的可能性明显大于一般群体，子女中某些遗传性疾病的发病率就远远高于非近亲结婚者所生的孩子，因此近亲之间应禁止通婚。

孕中期要定期监测胎位

4.注意做检查

在怀孕中期应做妇科B超一次，以了解有无严重的胎儿畸形，如脑积水、无脑儿、脊柱裂、先天性心脏发育异常及其它内脏异常，以便对异常者及早终止妊娠，达到优生的目的。

在怀孕中期，医生定期给孕妇测量子宫底的高度、腹围、监测胎位、听胎心。

另外，产前检查中，医生还要密切监测孕妇血压、体重的变化，如：有无水肿、贫血、阴道流血等情况tulaoShi.com，以便及时发现一些怀孕的并发症和怀孕前存在但不严重，而怀孕后变得明显及严重的某些内外科疾患。一旦发现异常，及时转到高危妊娠门诊作重点监护。如发现孕妇疾病严重，不宜继续妊娠或胎儿畸形，应及时终止妊娠。

5.做好乳房保健

从这时起，做哺乳的准备，开始乳头的保养。为了做到有备无患，这时可制定出必需的育儿用品和产妇用品的计划，并开始一点点地做准备。

这个时期孕妇要加强对乳房的保养，因为这时如果乳房保养不好，将不利于哺育时乳汁分泌，所以，要采取各种方法护理好乳房。

怀孕以后，乳房明显增大。这时孕妇应选用大小适宜的乳罩，将变大的乳房托起。乳罩应随妊娠月份随时更换、调整。有些孕妇嫌麻烦不愿更换乳罩，有的则担心乳房太大影响美观，而将大的乳房紧紧包裹在小的乳罩内，甚至穿紧身内衣束缚胸部。这样乳房的血液供应受到阻碍，易导致乳房发育不良、乳汁分泌减少而产后少奶、缺奶。

也有些孕妇干脆不戴乳罩，任乳房自然悬垂，以为这样便不会压迫乳房而影响乳房的发育，其实这种观念是不对的。因为失去乳罩的固定和支持，那么增大的乳房就会因重力作用而向下垂坠，乳房上半部的腺体受到牵拉，发育不好；下半部则受压而造成腺竹扭曲，腺泡细小。乳房的悬垂还会引起淋巴和静脉回流障碍。乳罩的质料以柔软的棉布为好。

6.注意胎动的情况

胎动的强弱也各不相同。最初孕妇感到在肚脐下边一带肠子转动，好像腹泻的感觉，可能就是胎动的前兆。初次怀孕的人往往不理会这就是胎动。最初的胎动不很活跃，不是每天都能感觉到。但是，随着怀孕周数的增加，在一天里能感觉到数次，觉得好像是胎儿在肚子里伸胳膊、伸腿。

胎动也是了解胎儿发育状况的一个标准，因此要记录首次胎动的日期，在做产前检查时，应告诉医生。

8.性生活的调节

妇女在妊娠期间，总会有许多不必要的担心，尤其是第一次怀孕的孕妇，担心性生活对胎儿的影响，担心孕吐，担心流产，担心将来的分娩等等。一般怀孕中的妇女，性欲都会降低。又会担心丈夫在外拈花惹草，于是就会产生出许多不良的情绪，如急躁、烦闷、抑郁、恼怒、胆怯等，这些不良情绪会造成肝火上升。影响胎儿的正常发育。

在妻子孕吐严重时，相信没有一个丈夫会强行要求做爱的。同样地，没有一个妻子会在不需禁欲的时期，还要丈夫抑制性欲。为了确保两人的爱情结果，性生活的确有特别注意的必要。

8、准爸爸要做的事

从怀孕中期开始。这时的丈夫应该和妻子一起对胎儿进行正规的胎教。最宜进行的就是呼唤胎教，就是妈妈或爸爸向在母体内的婴儿进行对话的一种胎教。就好像孩子就在眼前一样与孩子说话。胎儿对爸爸的声音很敏感。因此爸爸要经常和胎儿说话，给胎儿讲故事或为胎儿唱儿歌。

从下班的时候“爸爸早点回家”开始做起，以后话题就越来越多了。偶尔的唱一首歌或读一本童话书都是不错的。虽然刚开始的时候不是很习惯，但进行几分钟后。胎儿就能感知预备爸爸和妈妈的心情。谈话的时候轻轻的抚摩着肚子会更有效果，达到一定的月数后。胎儿就会对爸爸的嗓音有感应。

此期是胎儿大脑迅速发育的时期。因此这时爸爸的胎教就显得格外重要。此时应开始正规的胎教。最好的胎教莫过于孕妇自己保持健康的身体、平和的心态进行胎教。同时还要关注胎教节目，学习正确的胎教方法。

温馨提醒：如果每天持续的胎动突然消失，并持续一两天，就有可能是胎儿有了异常情况，应立即去医院检查。

做超声波时宝宝是否有感觉

第5个月

Q：胎儿的第1次胎动是什么感觉？需要刺激宝宝的这种运动吗？

A：在怀孕的第18周到第21周，不需要你额外地“敲打”他，大多数的宝宝第一次做出让妈妈有所感觉的运动，那是一种轻柔的敲击的感觉，也有妈妈回忆说，像是肚子里有气泡咕噜的感觉。不过慢慢地，宝宝的动静会越来越大。

* 日常生活中引起胎动的刺激会很多，比如光线(手电筒的光直射过来)或者低沉的声响导致肚皮的震动，因而没有必要总是故意去用什么来刺激胎儿运动。最多可以把一个“滴答”作响的闹钟放在肚皮上，跟他玩个游戏；你也可以试试，有规律地收缩腹肌，宝宝就会在肚子里打嗝呢。

第6个月

Q：胎儿长大了，妈妈肚子里的器官都到哪里了？

A：很明显，宝宝为了生长会自己开拓在妈妈肚子里的地盘，所以，妈妈身体内的器官就要自己再找地方了。

例如，肠子搬家到了上腹部；胃还是留在以前的位置，不过体积比以前小多。

* 在胃部的变化中，有些女性的收缩肌向胃打开，这样胃酸就会反流到食道中。这也是为什么很多准妈妈都会有胃灼热感的原因。

第7个月

Q：宝宝已经不小了，他是否能感觉超声波在探测它？

A：当宝宝被“窥探”的时候，他一定能感觉到——他能感觉到超声波探头放在妈妈肚皮上的轻微压力。尽管肚子上的皮肤、羊水起到一定的阻隔作用，但是超声波震动的声音达到宝宝的耳朵里时能接近100分贝，相当于地铁列车进站的声音。

* 所以，对胎儿来说，B超检查总会造成一定的负担的。因此，专家建议只在三次重要的检查中使用超声波：第9-12周的检查、第19-22周的检查和第29-32周的检查。

第8个月

Q：胎儿的分量占准妈妈增长体重的多少？

A：通常到分娩前，婴儿、胎盘和羊水的重量共占了准妈妈体重的1/3。

* 但是不要担心，剩余的2/3也不都是脂肪。由于组织的扩张，妈妈的体内储存了大量的水分，这一部分可能就达到4千克；血流量增加了大约1千克；乳房增重0.5千克；子宫了大约1.5千克。其中只有两千克是脂肪，这是身体为哺乳和产后辛苦的劳动所做的能量储备。

第9个月

Q：我怀孕34周了，为什么肚子有时候很硬？

A：子宫有节奏地缩紧-放松会让腹部坚硬同时有轻微的疼痛感。到了孕期的最后三个月，这种收缩就是有目的的了，这是对分娩的预演。

* 子宫收缩所导致的阵痛被成为“前阵痛”或“下沉阵痛”，其实也并不痛。收缩是微弱且没有规律的，通常只持续几秒，在一个小时内至多有三次。在“前阵痛”中，腹部变硬，有一种抻拉感从背部一直延伸到腿部。