妇女怀孕后,阴道的分泌物会增多,这种分泌物一般称为白带。如果白带只是量较多,但没有恶臭,没引起瘙痒,没有特别的颜色(如红色、咖啡色或黄绿色),则属正常的现象,无须特别处理。如果白带颜色较浓、气味难闻或阴部瘙痒,就该求医诊治,因为白带异常通常代表阴道感染,这对胎儿将造成影响。
医生介绍,白带颜色较多、气味难闻或阴部瘙痒比较常见的原因有四种。包括白色念珠菌感染、阴道滴虫感染、衣原体感染、淋病感染。这四种情况对胎儿有何影响呢?孕妇由于阴道分泌物较多,且含糖的成分较多,白色念珠菌很容易繁殖,因此,孕妇特别容易感染白色念珠菌,一旦感染了也不容易治愈。目前认为白色念珠菌感染虽然对胎儿没什么大伤害,但自然生产时,婴儿的口腔可能受到感染而产生溃疡,一般称为鹅口疮。所以,孕妇有念珠菌感染最好还是要使用药物控制,以免婴儿通过产道的时候受到感染。然而,口服的抗菌药物可能影响胎儿,故只能使用阴道栓剂和药膏来治疗。而治疗阴道滴虫通常都使用口服的灭滴灵,效果相当好,但可能使胎儿畸形,所以怀孕期间不宜服用。有些医师认为,怀孕末期胎儿器官已经发育成熟时可以服用,有些医师则表示,最好等生产后,夫妻再同时接受治疗。而孕妇感染衣原体后,最好接受治疗,以免胎儿通过产道时,眼睛受到感染而受伤害。现今治疗衣原体最有效的药物是四环素与红霉素,前者会影响胎儿的牙齿与骨骼,也就是说,使用红霉素是比较好的选择,而且性伴侣必须同时接受治疗才会痊愈。至于淋病,症状与衣原体感染差不多,胎儿通过产道时也可能受到感染,因此,最好在生产前接受彻底治疗,性伴侣若同时接受青霉素治疗,疗效更佳。
医生建议计划怀孕的夫妇,在怀孕前最好做孕前检查,尽量在怀孕前将身体的疾病治疗好,特别是孕妇,毕竟疾病对胎儿极有可能造成影响,孕期用药也多有顾虑,对大人小孩均不利。
晓梅怀孕2个月了,很想知道自己宝宝的情况,同事建议她去做B超,可晓梅担心B超会对孩子的发育造成不良影响,左右为难。
B超应用于临床已近40年了,其检查的安全性已得到肯定,在医学上诊断用的B超是低强度的,不会影响胎儿身心发育。
湖北省妇幼保健院超声科主任医师陈欣林建议,孕妇最好分四阶段进行超声波检查。
第一次,孕期10-14周
以往观点认为早孕期不要做超声检查,其实早孕期也要进行超声检查,可以有助于排除葡萄胎,可以测量胎儿颈项皮肤透明层,当胎儿颈项透明层增厚大于3mm时能早期诊断68%胎儿染色体疾病,和唐氏筛查结合可对98%的胎儿染色体疾病做出诊断。
第二次,孕期18-23周
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/baobao1/)这时胎儿各器官的结构和羊水量均最适合胎儿超声的检查,检测胎儿异常的阳性率高。同时还可以观察胎盘、羊水和胎儿的大小。
第三次,孕期28-32周
了解胎儿生长发育情况。有些胎儿结构的异常是在妊娠过程中逐渐表现出来,例如先天性膈疝、脑积水等,胎儿这个时期的结构通过超声能够辨认得很清楚。
第四次,分娩前
预测胎儿体重,确定胎盘的位置,脐带的位置和羊水情况,医生了解这些情况对于宝宝的安全分娩和母亲的健康平安是非常重要的。
同时建议,第一次系统胎儿超声检查希望选择三级甲等医院。
34岁的郑州市民张静(化名)最近遇到一桩蹊跷事——先是检查出自己怀了孕,于是遵医嘱一下子花了4000多元意图保胎,然而,此后一次检查却发现,胎儿不见了。那么,她腹中的胎儿哪里去了?
事件:花4000多元保的胎儿不见了
今年6月中旬,张静发现该来的例假迟迟没来,她的第一反应是不是怀孕了?此时,她的下体见了一点红,是来了例假,还是先兆流产?
她赶紧来到离家最近的一家诊所诊治。这家诊所位于黄河食品城内,挂着“惠济区人民医院黄河食品城医疗服务站”(下文简称这家服务站)的牌子。“既然是区级医院的门诊部,应该可信吧。”张静想。
张静告诉《大河健康报》记者,是该诊所一名叫吴小莉(音)的大夫接的诊。吴大夫拿来一张早早孕试纸测试了一下张静的尿液,显示出两道——阳性,这意味着她怀孕了。那么下身见红应该是流产的先兆了。
由于诊所没有B超,吴大夫带张静来到位于南阳路上的大桥医院做B超检查,结果显示“宫内早孕,未见胎芽”。
“证实怀孕了,我当时特别高兴。因为是流产的先兆,吴小莉说要保胎,但医药费可能贵一点。只要能保住孩子,再贵我也愿意。”张静说。
记者从张静提供的“惠济区人民医院黄河食品城医疗服务站”6月20日开具的处方上看到:中药20元,保胎灵两盒,25×2=50元,中药150×2=300元,孕康口服液3盒25.8×3=77.4元,输液+肌肉注射150×7=1050元,保胎针398×5=1990元,保胎药360元,输液+肌注7天=150元,共计3997.4元。“另外还让我花180元钱买了几粒‘换胎药’,说是能生男孩儿。”张静说。
“当时输完液腿都软了,走路都得让人扶着。自己当时也没想那么多,就是想保住孩子。”张静告诉记者,用了7天药,不再出血了,自己很高兴,7月6日,到郑州人民医院做个B超检查,看看孩子发育得好不好,可结果是没有怀孕,这让张静惊讶万分。
记者看到,郑州人民医院7月6日出具的B超报告单上显示“右附件囊肿,尿检阴性”,7月7日,郑州人民医院出具的诊断证明书上显示“未孕,建议定期复查”。又过了一周时间,她来了例假。7月15日,当她向记者陈述此事时,记者提供了一张早孕试纸,当场检测的结果也是未孕。
暗访:高价保胎针医生说不出是啥
胎儿到底哪儿去了?自己吃的保胎药到底安全不?张静多次到这家服务站询问情况,却找不到答案。
“即使保胎针是进口的,再贵也不会是398元一针。还有,不需要保胎却让我用了这么多保胎的药物,对我的身体造成什么伤害。我要求他们给个说法。”张静说,她找了这家服务站诊所多次,但并没有达成一致意见。7月17日下午,记者以张静朋友的身份陪同她一起来到了这家服务站讨说法。在诊所里,我们找到了吴小莉大夫。“你给我打的啥保胎针,398元一支?只要你让我看看是啥药,价格也是国家规定的,我啥也不说了。”张静说。
当张静坚持让吴小莉提供高价保胎针的名称和价格时,她不愿多说:“我是不可能给你看的。”然而,从吴小莉和另一名医生孙凤臣(音)的谈话中,记者得知高价保胎药是吴小莉从外边买回来的。
在刚开始的时候,诊所的吴小莉和孙凤臣怀疑记者的身份,想把张静单独拉到一边单独谈话,被张静拒绝了。
“这件事想要协商可以,你必须把我以前给你开的用药清单的原件还给我。”僵持了半个多小时,吴小莉开出了协商的条件。
主管医院:我院没这个站
作为惠济区人民医院的医生,怎么会干出这么荒唐的事呢?张静向惠济区人民医院打听这个站和这俩医生到底是不是惠济区人民医院的,得到了否定的答复。为证实这一说法,记者将电话打到了惠济区人民医院,该院办公室一位姓孟的工作人员告诉记者,惠济区人民医院下属的医疗服务站只有一个,但不在黄河食品城。“位于黄河食品城的这家服务站,和我们医院没有任何关系。因为这个地方根本不属于惠济区辖区。”这名工作人员表示,这件事他们会向郑州市卫生局举报。
卫生部门:查处时诊所“蒸发”
因为这家服务站挂着“惠济区人民医院”的牌子,张静就到惠济区卫生监督所举报。但对方告诉她,黄河食品城属于金水区,是金水区卫生监督所的管辖范围。7月24日下午,张静又向金水区卫生监督所举报,该所立即派南阳路卫生监督工作站的工作人员查处,当工作人员到达位于黄河食品城内的惠济区人民医院黄河食品城医疗服务站时,却发现该诊所已“人去楼空”,门头还在,屋内空地上堆放着水泥大沙。一个男子说:“我刚从市场管理部接手这间房,正准备装修一下。”
律师:若是“黑诊所”蒸发患者可向公安机关报案
诊所“蒸发”了,张静该如何维权?记者采访了河南千业律师事务所刘涛律师。
“患者可以通过两种途径解决。”刘律师说,因为该诊所已经不在了,在患者没有掌握从业人员相关信息的前提下,应到所在地的卫生行政部门查询该诊所的相关信息,以了解该诊所是不是正规诊所,若查到该诊所和从业人员的相关信息,可持相关材料向当地行政部门举报,也可直接到法院起诉。如查不到该诊所的登记信息,那么它就是个黑诊所,可持有关材料向当地公安机关报案,如果有充分证据证明该诊所是非法行医,又给患者造成损失,那就有可能构成刑事犯罪。
据统计,在临床产前检查时发现,孕妇孕期的感染率占到30%左右。感染不仅对孕妇本身有一定影响,对其下一代也有影响,感染甚至还会造成早产、流产,影响新生儿健康。在近日召开的“女性生殖健康与自我科学洗护”研讨会上,专家强调,孕期女性要重视妇科炎症感染问题,特别是感染后滥用药物可能对孩子智力发育、身体畸形有影响。
专家表示:女性在孕期由于身体激素变化,导致阴道自洁能力下降,阴道PH值改变。
孕妇阴道感染主要包括支原体、霉菌感染等,因此,孕妇需注重自我防御,比如:用清水洗;尽量不要穿不透气的内裤;不建议使用护理液,因为使用护理液反而改变阴道内ph值,引起感染。
尤其是早孕、(图老师整理)中孕早期时,用药要谨慎。16周之后可以使用外用药,但要注意对胎儿的影响。因此,建议一般孕期女性,可适当做些预防性的措施,避免对胎儿产生影响,也可避免产后女性的自身感染。
准妈妈极易出现缺铁性贫血,不少人认为红糖可以补血,鸡蛋含铁,二者搭配可治疗孕妇缺铁性贫血。事实上并非如此。
鸡蛋中的铁是非血色素铁,含量较高但利用率低。红糖具有活血化淤作用,不适合孕妇使用,尤其是孕早期的孕妇。
这样看来,二者搭配并不能治疗贫血。
预防孕妇贫血最好鸡蛋和肉同时食用,提高鸡蛋中铁的利用率。或者鸡蛋和番茄同时食用,番茄中的维生素C可以提高铁的吸收率。另外,动物血和动物肝脏不仅含铁量丰富而且吸收率高,可以适当选用,有助治疗孕妇贫血。如果孕妇有贫血,需要先转变观念,要相信科学,找相关专业人士咨询营养问题。