妊娠期外阴瘙痒是何因

妊娠期外阴瘙痒是何因

妊娠期，外阴瘙痒多由阴道分泌物增多，局部潮湿刺激所致。但也可因不注意外阴部卫生，继发霉菌性或滴虫性阴道炎而引起，少数妊娠合并糖尿病患者局部尿糖刺激也可引起外阴痒感。

霉菌性阴道炎是白色念珠菌感染引起的。妊娠期，受雌激素的影响，阴道上皮细胞糖原增多，酸性增强，霉菌繁殖迅速而致病；若逢阴雨季节，用潮湿的卫生纸或内裤也是感染霉菌的主要原因。此病主要症状是白带增多及外阴阴道瘙痒、灼痛，症状严重时坐卧不安，痛苦异常，白带呈豆渣样。孕妇如患了霉菌性阴道炎，为了www.Tulaoshi.com避免感染胎儿及新生儿，应以局部治疗为主。可用2%～3%的苏打液冲洗外阴或坐浴，也可用制霉菌素杀灭霉菌。阴道用药需在妊娠4～8个月进行，早孕期及妊娠晚期不宜进行阴道内上药，以免引起流产或早产。滴虫性阴道炎白带呈稀薄泡沫状，伴外阴痒可用1%乳酸或醋酸坐浴，阴道放入灭滴灵片剂，治疗时间同前。糖尿病患者在治疗原发病的同时，应勤换内裤保持局部清洁卫生，可缓解症状。(智斌)

准妈妈如何避免异位妊娠

异位妊娠，大多因输卵管慢性炎症或粘连，造成局部输卵管管径狭窄，或受精卵活力不足行动迟缓，而引起在子宫腔以外妊娠，所以又叫做子宫外妊娠，简称“宫外孕”。防止本病的发生要重视月经期卫生，做好计划生育，减少人工流产等引起感染的机会。特别要在饮食上加强营养成分的合理配置，宜以增强活力和能使输卵管通畅的食品为主，也就是要“通补兼施”。而已经发生异位妊娠者，则当用活血化淤、泄浊消症为治，宜以“温通宣泄”之法组方。防、治发生异位妊娠，首先是要益肾壮阳、增强活力，适时选用活血利水、清热化湿之品，使孕卵活动加快，输卵管通畅无阻，才能保障孕卵在子宫腔内植入。

卤汁麻雀

配料麻雀10只。

制法麻雀，将其嘴、翅膀及羽毛去除，洗净后，沥干水分；浸入放有蒜泥、料酒、酱油、糖、味精的卤汁中30分钟，沥干；然后用中温的油略炸片刻，再改低温油，炸成金黄色，沥去油加入卤汁收干，即可。

功能壮阳益精，暖宫调冲。本菜香脆味醇。麻雀，味甘，性温，壮阳益精，暖腰膝，缩小便，能治血崩、带下。

鸡丝炒苋莱

配料苋菜500克，鸡脯肉100 克。

制法苋菜，去根，洗净；鸡肉，切丝。炒锅中放水，先焯苋菜，沥干；锅中放油，待6成热，炒鸡丝，使变色；加盐、味精、清汤，倒入苋菜，拌匀，沸3分钟，装盆食用。

功能清热行水，养肝调冲。本膳色美味鲜。所用鸡脯肉，含蛋白质、维生素，养肝补肝；苋菜，以其叶色分粉绿、红色、暗紫、紫斑等，均含蛋白质、脂肪、粗纤维、胡萝卜素、维生素A、维生素C、维生素B1、维生素B2、尼克酸及微量元素钙、磷、铁、锌、硒等营养成分，但不含草酸，味甘，性寒，清热行水，养血凉血。苋菜宜选用红色或紫红色者较佳。

虾仁海参羹

配料 海参150克，虾仁30克。

制法海参，水发至软，剖开，刮净内杂，洗净后，再用水烧开，发透，切丁；虾仁，用黄酒浸软。锅内放鸡汤，入海参、虾仁，加盐后，煮沸20分钟，加味精、胡椒粉，湿淀粉勾薄芡，撒葱花，装入汤盆，即可。

功能填精益肾，温阳益髓。本菜滑嫩味美。所用之海参，含人体必需氨基酸和钙、磷等微量元素，填精益肾；虾仁，温补肾元，益髓壮阳。

蕺菜炒肉丝

配料蕺菜(鲜)250克，瘦猪肉50克。

制法蕺菜，洗净切段；瘦猪肉，切丝，挂浆。炒锅放油，至7成热，先滑炒肉丝，变色，起锅；锅内留底油，炒蕺菜，加盐、味精、水，待沸3分钟，倒入肉丝，拌炒均匀，沸3分钟，即可起锅装盘，佐餐食用。

功能清热活血，滋阴补肾。本菜滑嫩爽口。蕺菜，清热活血，含维生素C、碳水化合物、叶绿素等；猪肉，含蛋白质和铁、钙、磷等矿物质，滋阴补肾，利水健脾。

儿童孕妇最易感染风疹(图)

风疹让很多儿童受到感染

风疹的症状之一就是面部出现皮疹

能通过飞沫传播，易造成胎儿畸形

3月9日，北京市卫生局发布消息称，截至3月4日，全市累计报告风疹138例，较去年同期累计报告数增加了1.94倍。3月12日，卫生部发布消息称，2月全国报告风疹病例2341例，与1月(2101例)相比上升了11.42%，与去年同期(1001例)相比上升了133.87%。

作为一种传染性较强疾病，风疹正越来越成为春日里，人们的一大健康隐患。那么，风疹到底是一种什么疾病呢，它对人究竟有哪些危害呢？

孕妇、儿童为风疹易感染人群，孕妇感染风疹后易导致胎儿先天畸形

解放军302医院杂病科主任医师赵敏告诉记者，风疹是由风疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，潜伏期一般为14天至21天，平均18天。其主要表现是在发病前1至2天内可有低热、头疼、厌食、倦怠、咽痛、咳嗽、喷嚏、流涕和结合膜炎等上呼吸道症状。通常在发热的第一天或第二天出现皮疹，一天内皮疹从面部开始，按躯干、四肢的顺序迅速遍及全身。

据了解，儿童及孕妇等都是风疹病毒的易感染人群，其危害也相当大。早在1941年，澳大利亚的医学专家就发现，发生先天性白内障的婴儿，其母亲大多感染过风疹。后来证实，孕妇感染风疹后会导致胎儿先天性损害。1964年，美国发生一次风疹大流行，在此后的2年中，出生了3万多名畸形儿，有的是先天性风疹患儿，出生时就有症状，他们有的出生后数月乃至数年才出现进行性症状和新的畸形。

风疹病毒可以通过飞沫传播，日常密切接触也可传染

赵敏说，空气飞沫传播是风疹病毒的主要传播途径，日常密切接触也可传染。(图老师整理)患者通过咳嗽、说话、打喷嚏等方式将带有病毒的飞沫排入空气中，抵抗力低下的人吸入了带有病毒的空气，就可能被感染。另外，风疹患者粪便及尿中排除的病毒可污染食具、衣物、用品等发生接触感染。

而怀孕的妇女会通过胎盘将病毒传播给胎儿，也会通过母乳喂养传播给新生儿。胎内被感染的新生儿,鼻咽部和大小便可排出病毒数周、数月甚至1年以上，因此通过污染的奶瓶、奶头、衣被、尿布直接接触也可以传播风疹。

育龄妇女尤其需要及时注射风疹疫苗

今年是猪年，很多已婚的育龄女性都打算在今年生孩子，因此更应该注意防范风疹。专家建议，育龄妇女应及时注射风疹疫苗，此后3个月内最好不要怀孕；孕妇感染后应立即就医，怀孕3个月内染有风疹应流产。此外，病人出疹以后应隔离5天，3周内不要去公共场所。

此外，人们还要减少与风疹病人的接触，不要与风疹病人面对面地谈话，与病人接触时应戴口罩。1岁婴儿应接种一次风疹疫苗，7岁少儿、18-19岁青年也要各再进行一次加强接种。

怀孕初期腹痛别掉以轻心

怀孕初期，许多女性都会有下腹隐隐作痛的感觉。这时期的下腹痛，绝大部分都可归因于子宫因怀孕而变大，其韧带受拉扯所致。此外，怀孕时器官脏器相对位置改变与受压迫，也会造成下腹隐隐作痛，甚至抽痛。由于这类下腹疼痛的多样性，以及膨胀的子宫会阻碍腹部肿瘤的发现，使得怀孕时期的病症腹痛与怀孕引起的腹部不适难以区别，因此，即使只是出现小小的不舒服，也不应该掉以轻心！

宫外孕

宫外孕指的是胚胎着床发育的地方不是在正常子宫内，而在子宫以外的地方，如输卵管、卵巢、腹腔等。这种胚胎除了因发育位置不对而无法健康成长之外，也会引起母体的病变及伤害，需要积极加以处理与治疗。

宫外孕的发生几率占所有怀孕的1%左右，其中95%的宫外孕的位置在输卵管。会增加宫外孕发生机会的因素有：1.输卵管手术。2.子宫及输卵管感染。3.人工生殖技术。4.装置子宫内避孕器。宫外孕的症状包括腹部疼痛、不正常出血、骨盆腔压痛、血压降低及心跳变快、骨盆腔肿块。如果在怀孕6周时仍无法通过腹部或阴道超声波看到子宫内的妊娠囊，且血液中人类绒毛膜促性腺激素超过

1 500mlU/mL，甚至有内出血现象，就可诊断为宫外孕。治疗则是以保守性与根除性治疗的手术为主，药物治疗仅适用于宫外孕怀孕周数小于6周、输卵管妊娠小于3.5厘米，以及血液中人类绒毛膜促性腺激素浓度小于15 000mlU/mL的患者。

子宫肌瘤

子宫肌瘤可能在怀孕期间长大，对怀孕的影响包括肌瘤变性坏死、肌瘤扭转及直接干扰胎儿发育或阻碍生产等。这种疼痛通常来得突然，且痛点固定不动，属于局部疼痛。由于怀孕期间子宫血流充沛，子宫肌瘤切除在此时期并不妥当，对于肌瘤变性坏死所导致的疼痛，怀孕期间只能以止痛药的支持疗法加以控制。

卵巢肿瘤

怀孕期间，因卵巢肿瘤而导致的并发症也相当常见，这些并发症包括肿瘤扭转及肿瘤破裂等。怀孕期间绝大多数的卵巢肿瘤都是良性，恶性肿瘤只占2%~5%。不论如何，如果怀孕时发现有卵巢瘤，请与妇科医师保持密切联系，一旦有绞痛、腹部不适、腹部异常膨大、腹水等情况发生时，必须尽快就医。

急性盲肠炎

急性盲肠炎是怀孕期间常见的腹部急症，因误诊或延缓治疗，导致盲肠肿胀破裂的病例，孕妇通常较一般人高出2~3倍！受到子宫膨大的影响，盲肠位置会随着怀孕周数增加而向上推挤，因此，疼痛的位置也会随之改变。初期症状包括右下腹部压痛、恶心、呕吐、腹部肌肉紧绷等，随着怀孕周数增加，急性盲肠炎的典型症状会越不明显。治疗则是以手术方式切除病灶。

急性脂肪肝

急性脂肪肝虽然在孕期非常罕见，但却是致命的疾病！患病初期，患者会感到右上腹疼痛，不久则可能因全身性凝血失调而加重病情，此病母体死亡率高达25%，胎儿死亡率更高达50%。治疗是以药物及保守性疗法为主。

急性胰脏炎

急性胰脏炎和胆囊炎类似，发生原因与胆结石有密切关连，不过，也必须考虑因药物(如四环素、利尿剂等)、家族胰脏炎病史或高血脂的相关性。其实，怀孕的胰脏炎患者，初期腹痛并不严重，反而是呕吐、恶心、轻微发烧、随进食而症状加剧等临床表征较为明显。治疗是以药物及保守性疗法为主。

胆囊结石和胆囊炎

根据估计，有3%~4%的孕妇患有胆囊结石。由于怀孕生理变化的影响，胆囊的容积增加、排空速率减缓，加上胆结石作怪，稍有不慎便容易导致胆囊发炎。胆囊发炎的初期症状包括胃部不适、右上腹疼痛、恶心、呕吐、发烧，而且疼痛会因饮食引起或加剧。胆囊炎的初步治疗以药物治疗为首，外科手术治疗为辅，除非合并有胰脏炎、其他并发症或药物无法控制的病情，不然为了减少因手术而导致的流产(尤其在怀孕初期)，医师并不轻易施以手术治疗。

胃肠溃疡

胃肠溃疡在孕妇身上并不常见。根据观察，怀孕似乎对溃疡有着某种程度的保护作用，然而原因却不明，因此，在孕妇身上倘若仍有溃疡发生，必须小心其发展成肠胃穿孔的可能性。治疗是以药物以及保守性疗法为主。

孕期几种疾病对胎儿的影响

我们已经知道孕期用药应慎重，但是有没有病有时候并不是以我们的意志为转移的。为了自身的健康，合理用药是必要的，否则，疾病本身亦可对母体和胎儿造成危害,造成终身痛苦和遗憾。以下几种疾病须进行诊治，以免影响胎儿的正常发育。

1.高血压

妇女有高血压，肾脏多半不好，一旦妊娠，由于胎儿的肾脏机能也是由母亲负责，如此一来，母亲会因为负担太大，使肾脏情况更加恶化，而且，血压也会比以前上升。

妊娠高血压或妊娠合并高血压性疾病是否需要用降压药物及如何选择降压药物，这应当从母婴双方的利益来衡量。降压目的是防止动脉损害、血管意外及心脏超负荷，但降压不当有可能使低血容量加重，子宫胎盘血灌注不足，导致胎儿受损。

肾脏机能不好，想继续妊娠是相当困难的。通常，患有肾脏病或高血压的人，在得到医师的许可以前，必须采取避孕措施。万一妊娠，为了保护肾脏，一定要限制盐分，而且，要摄取豆腐等优质蛋白质。同时，为了抑制肾脏的工作量，应该尽量保持安静。，

平常血压就高，血亲中又有高血压的人，便要注意避免罹患妊娠毒血症，以免危害胎儿。

一般来说，妊娠期血压会稍微偏低，一定要定期测量，以防血压突然升高而不知道。如果你的血压升高，就要检查升高的原因并加以控制，以保持正常血压。

2.糖尿病

是否罹患糖尿病，要依据血中含有多少血糖来判断。

糖尿病很容易遗传，假如双亲、祖父母或兄弟姐妹是糖尿病患者，自己罹患糖尿病的几率则相当高。此外，肥胖与压力也会导致糖尿病的发生。糖尿病患者小血管内皮细胞增厚及管腔狭窄，容易并发妊娠高血压综合征，发生率较正常孕妇高5～9倍。

如果孕妇患有糖尿病，死胎和新生儿死亡率高，巨大儿发生率高，畸形胎儿发生率也高。

对子代将会有长期影响，如子代糖尿病发生率可为2%～10%，智力低下发生率为20%，并具有发生肥胖的倾向。

孕母糖尿病可使胎儿肺表面活性物质产生不足，从而发生新生儿呼吸窘迫综合征。

为了避免这种情形发生，最好的方法就是控制血糖值，等情况稳定再计划妊娠。想要保持血糖值的正常，首先要按照医师的指导，进行低热量、高蛋白的饮食疗法。糖尿病患者妊娠时，只要保持低血糖值，胎儿异常的几率便会减少许多。孕妇罹患糖尿病时，应该接受

饮食疗法，或以运动控制血糖值。只要遵循医生的指导，就算罹患糖尿病，也一样能生出健康的宝宝。

3.贫血

据报道，70%的孕妇均患有各种原因引起的贫血，其中以缺铁性贫血最多见。轻度贫血对母儿无明显影响，但严重的妊娠期贫血对母儿双方都会产生不良的影响。由于贫血，红细胞带氧能力下降，供氧不足，就会造成宫内胎儿发育不良。

如果血色素和红细胞仅为常人的一半，则可导致流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、死胎、死产或新生儿死亡，或者出现新生儿贫血；由于贫血，血的携氧能力低，使孕妇心肌缺血缺氧而代偿性心率加快，心脏排血量增加，使心脏负荷增加，严重者可导致贫血性心脏病或心力衰竭；由于贫血，可致子宫缺血，易发生妊高症；由于贫血，对分娩过程中的出血耐受能力低，易发生失血性休克；由于贫血，身体抵抗力下降，可增加前置胎盘、产后出血及产褥感染发病率等等。

孕期鼻炎科学预防应当先

科学预防应当先

1。重视鼻腔卫生，积极预防感冒当我们呼吸时，鼻子会对空气进行加温、加湿和清洁过滤，以确保进入人体的空气足够温暖、湿润和干净。在环境干燥时。鼻子不得不更加努力地工作。做好鼻子的保护非常重要。秋冬寒冷季节或感冒流行期间，要尽量少去公共场所，外出需戴口罩，保持口鼻的温暖湿润，减少干冷空气的刺激；室内空气干燥时，建议孕妇使用加湿器来补充空气湿度；避免过度刺激的气味，如蚊香、烧香、油漆、清洁剂等；对空气污浊的室内，可以用白醋熏蒸的方法来进行空气消毒。另外，要积极预防感冒，受凉后可及早服用生姜红糖水以驱除“寒邪”，感冒流行期间可服用板蓝根等中药，以减少发病机会。

2。坚持体育锻炼，增强身体抵抗力首先避免导致人体抵抗力下降的各种因素，如过度疲劳、睡眠不足、受凉、饮酒、吸烟等，这是因为当人体抵抗力下降时，鼻黏膜调节功能差，防御功能低下，病毒会乘虚入侵导致发病。另外，如早晨慢跑、冷水洗脸、下午散步等可增强体质，提高人体对寒冷的耐受力，提高人体对不良条件的适应能力。(所有的运动应规律而渐进地进行，考虑到孕妇身体的因素，一周3次适量运动比较合适。)还要积极治疗上呼吸道疾病及全身其他慢性疾病。

3。改善环境、饮食调和改善和控制环境因素，做好预防工作是关键。平时注意工作和生活环境的卫生，定时打开窗子更新室内空气，勤洗头、洗澡，勤更换枕头、被褥，。避免落尘和霉菌的滋生；家中应避免饲养宠物，如猫、狗、鸟、兔等；避免吸烟及处在二手烟或污tulaoshi.com浊的空气中。

孕期可多吃些富含维生素C、维生素E类食物，如青菜、西红柿、橙子、红枣、豆类、瘦肉、乳类、蛋类等，可以增强血管弹性，改善鼻腔黏膜的血流；尽量避免吃生冷的食品及饮各种酒类。

4。保持心情愉快保持良好的心情有利于孕妇和胎儿的健康。要避免剧烈的情绪波动；经常大吵大闹或有忧郁情绪的孕妇，应及时做好情绪调整，必要时考虑请心理医师协助开导。

宫外孕爆增预防有对策

“我最近怀孕了，但是心里很不安，害怕是宫外孕……”“我以前发生过宫外孕，现在一直采取避孕措施，都不敢怀孕了，请问有什么预防措施吗？”……上期的“名医网上聊”中，上海红房子妇产科医院妇科薛晓红副教授与读者网聊了宫外孕的话题，面对读者提出的种种疑问，薛医生再三提醒女性朋友，宫外孕不是不能预防的。只要不吸烟、不喝酒，注意孕前检查，积极医治妇科疾病，正确掌握受孕时机，是可以减少宫外孕发病率的。

宫外孕近年来发生率增高

宫外孕就是在子宫以外的其他位置妊娠。正常妊娠应该是精子和卵子在输卵管相遇而结合形成受精卵，然后游向子宫，在子宫着床发育成胎儿。如果由于某种原因，受精卵安家在子宫腔以外的其他地方，便是异位妊娠。最常见的异位妊娠就是输卵管妊娠。受精卵在输卵管妊娠是难以持久的，在停经后1—2月内，逐渐长大的受精卵就会撑破输卵管，造成大出血，引起休克，甚至危及生命。

上海红房子妇产科医院妇科专家提供的数据表明，近年来，本市育龄女性宫外孕的发生率是80年代发生率的5—6倍，有的医院每天都能收到数十名病人，计划生育科病房里也住了不少。宫外孕成为孕产妇死亡的主要原因之一，这让专家们感到忧心。

隐匿性强导致疾病发现晚

薛医生指出，女性宫外孕发病因有难诊断、易误诊、发病广和前期病症隐匿性等各种特点，因此常常容易被漏诊或误诊，这就直接增加了疾病潜在的危险性。特别是因为不少女性或家长对这种疾病认识不明确，还有的病人不肯透露病史、隐瞒性经历，使医生不能正确判断，致使最后发生大家都不愿意看到的后果。

据了解，现在宫外孕发生率提高的原因和女性生殖道感染发生率上升、局部炎症、变形、狭窄或者阻塞有关。同时，因为现在不孕症人数增多，致使不少女性服用促排卵药物，也可能引发宫外孕。加上现在女性思想开放，性生活年龄提早，导致人流、盆腔炎症等发生，这些也会引起宫外孕。

对症治疗后仍可正常生育

针对很多做过宫外孕手术的女性担心今后不能再怀孕生育的问题，专家指出，宫外孕是可以治疗的。除了使用药物治疗外，还能够采用根除性手术和微创等手术治疗。而且患宫外孕后能否再次怀孕，还要看治疗的方法和双侧输卵管的情况而定。如果做了患侧输卵管切除术、但对侧输卵管仍通畅，则多数还是有生育机会的。

同时，有过宫外孕史的妇女还应注意培养良好的生活习惯，避免生殖道感染，避免不洁性生活经验，控制性伴数量。怀孕妇女一旦出现腹泻、低血糖、反复腹痛等症状，要及时到医院进行诊治。

【代表性问题摘要】

问：我是去年做了宫外孕手术的，现在又得了盆腔炎，可我还没生育，现在在吃中药，请问我什么时候可以再怀孕？

答：你的宫外孕手术的详细情况不清楚，是否会影响以后的生育需要到医院做相关检查才能确定。对于你这种情况一般建议最好在一年以后再怀孕，在此期间做好避孕及预防炎症感染的工作。有条件的话可在怀孕前检查输卵管情况。

问：宫外孕真的跟吸烟喝酒有关吗？

答：宫外孕的发生有着其复杂的因素。不过有人曾对已婚妇女中吸烟与不吸烟者宫外孕的发病率进行了回顾性调查，结果发现吸烟者患宫外孕是非吸烟者的1.5～4.0倍，这是因为烟草中的尼古丁可改变输卵管的纤毛运动，并引起体内免疫功能低下，使输卵管等盆腔器官容易发生感染。而长期喝酒或突然大量喝酒的妇女，其输卵管腔容易发生狭窄，纤毛摆动功能低下，输卵管壁的蠕动性也差，不利于受精卵到子宫去“安家落户”。

问：我有输卵管炎症，医生建议我晚半年怀孕，请问是为了防宫外孕吗？

答：有这方面的原因。因为输卵管发育不良或畸形发育，如输卵管弯曲、螺旋状、双输卵管口等，都会妨碍受精卵进军子宫腔，受精卵可能被阻止在再接通的狭窄处，形成宫外孕。