当胎宝宝发生脐带缠颈时…

孕37周胎儿已作好出生准备

孕37周胎儿生长发育

现在该向你表示祝贺，因为你已进入怀孕的最后阶段，到这周末你的胎儿就可以称为足月儿了(38周到40周的新生儿都称为足月儿)，这意味着，你的宝宝随时可能降临人间，你们母子很快就要见面了！

现在胎儿重量大约3000克左右，身长51厘米左右。胎儿之间的差别还是比较大的，有的胖一些，有的瘦一些，但一般只要胎儿体重超过2500克就算正常。通常从B超推算出来的胎儿体重，比仅从母腹大小判断出来的胎儿体重要准确一些，有时医生的判断与最终胎儿的实际体重相差较多，只要胎儿发育正常，不必太在意他的体重。

这时医生会在每周一次的体检中检查胎儿是否已经入盆，估计何时入盆，胎位是否正常且是否已经固定等。如果此时胎位尚不正常，那么胎儿自动转为头位的机会就很少了，如果医生也无法纠正，那么很可能会建议你采取剖腹产，以保证你和宝宝的安全。

这时胎儿在母腹中的位置在不断下降，下腹坠胀，不规则宫缩频率增加。妈妈会不断地想上厕所，便次增加，阴道分泌物也更多了，要注意保持身体清洁。现在最重要的是要充分(m.tulaoshi.com)休息，迎接随时可能来临的分娩。

怀孕第40周，宝宝的成长

怀孕40周时，你的孩子从头部到臀部的长

当胎宝宝发生脐带缠颈时…

《南国都市报》2006年7月31日报道：20年的婚姻，周润发从不给陈荟莲(发嫂)生孩子的压力，因两人曾因宝宝脐带缠绕窒息而痛失爱女，发嫂痛不欲生花了7年摆脱阴影。

因脐带缠绕而痛失怀胎十月辛苦孕育的骨肉是任何人都不愿遭遇的事情，而脐带缠绕又是孕育过程中较为常见的问题，难免让为孕育生命而欣喜的准妈妈们产生焦虑和担忧的情绪，不利于母婴的健康。

脐带是母亲和胎宝宝之间相互联系的唯一通道，一端连于胎宝宝的腹壁脐轮处，另一端附着于胎盘，胎宝宝借助脐带悬浮于羊水中，通过脐带血循环与母体进行交换，从母亲获得氧气以及所需的各种营养物质，同时排出胎宝宝体内的废物。脐带发育的良好与否、有无异常对胎宝宝的健康发育起着无比重要的作用。

脐带缠绕原因及危害

脐带缠绕是脐带异常的一种，以缠绕胎宝宝颈部最为多见，是脐tulaoshi带异常中最重要的类型之一。另有一种不完全绕颈者，称为脐带搭颈。其次为缠绕躯干及肢体，常被准妈妈们统称为脐带绕颈或脐带缠颈。脐带缠绕胎宝宝颈部发生率为20%～25%，其中脐绕颈一周发生率为89%，而脐带绕颈两周发生率为11%，脐带绕颈3周及以上者很少见，脐带缠绕胎宝宝躯干、肢体比较少见。

原因

胎宝宝在母体内并不老实，它在空间并不很大的子宫内翻滚打转，经常活动。每个宝宝的特点不同，有的宝宝动作比较轻柔，有的宝宝动作幅度较大，特别喜爱运动。他在妈妈的子宫内活动、游戏，动动胳膊，伸伸腿，又会转个圈，这时有可能会发生脐带缠绕。

危害

脐带绕颈属高危妊娠，随时可引起胎宝宝宫内窘迫。孕末期若脐带有多处缠绕，对于胎宝宝则是非常危险的，缠绕较紧者可影响脐带血流的通过，从而影响到胎宝宝氧和二氧化碳的代谢，使胎宝宝出现胎心率减慢，严重者可能出现胎宝宝缺氧，甚至胎宝宝死亡。

解开脐带缠绕的疑虑

多数妈妈都对脐带缠绕有恐惧感，她们担心宝宝有危险，都有这样或那样的疑问。

脐带缠绕后可脱开吗？

胎宝宝是有智商，是很聪明的，当有不适感时他会主动运动摆脱窘境。有时你在腹部轻轻拍打胎宝宝，胎宝宝会主动向另一侧运动，离开拍打部位。在B超下经常可以看到当B超探头稍用力压准妈妈腹部时，胎宝宝感到压力就会向旁边躲避，有的胎宝宝更有意思，会伸出小脚丫向受压位置踢一踢。

当脐带缠绕胎宝宝，而且缠绕较紧、胎宝宝感到不适时，他会向周围运动，寻找舒适的位置，左动动、右动动，当胎宝宝转回来时，脐带缠绕自然就解除了，胎宝宝就会舒服地休息一会。当然，如果脐带绕颈圈数较多，胎宝宝自己运动出来的机会就会少一些。

用B超给胎儿“拍照”很危险(1)

为肚子里的宝宝做B超拍照留念，想留下美好记忆，但是专家称：超声的危险性从没解除，准爸妈们还是不照为好。世界卫生组织早以发出警示；在中国，多数超声科医生对进口设备指标变动不知情。

一些医院竞相开展的给肚子里的宝宝做B超照相留影，甚至做VCD，留下孩子在娘胎中的一颦一笑，近来成为一种时尚。不但吸引了广大孕妇，也煽起了不少媒体的宣传热情。但是，全国声学标准化技术委员会超声—水声分会秘书长、中国超声医学工程学会计划生育专业委员会常务理事牛凤岐教授告诫将为人父母的人们：超声的危险性从未解除警报，为了让宝宝免受伤害，这种冒险的留影还是不照为好。

胎儿B超拍照很危险!

牛凤岐是中国科学院声学所研究员，多年从事医用超声计量和标准化的研究与法规制定工作，对声输出的临床安全性一直深为关注。他说，在当今世界上，超声已经成为一种常规诊断手段，甚至已经广泛用于妊娠期检查。但许多人只知其有用的一面，不知其危险的一面。实际上，世界卫生组织早在1982年就已建议：只有在医学上具有明确理由时，才可对人体使用诊断超声;不应以商业和实验为目的辐照人体，特别是辐照孕妇。

只有三维，没有四维

牛凤岐教授翻阅着一摞相关报道告诉记者，近来不少媒体称，给胎儿照相用的是国外先进的四维彩色多普勒超声，更有的说是实时四维。所谓维是指空间维度，从科学角度说，只有三维，根本不存在什么四维。现在医学诊断中所用的探头，只能直接获取组织断面的二维图像，要获得三维图像，必须采集多幅二维图像存起来然后重建。

他分析说，所谓四维，实际上是把时间也算一维，表示可以实时地获得三维图像。目前对高帧率的重建图像算不算实时，学术界和产业界都有分歧。即便算实时，也只是实时三维。时间和空间是两个概念，把二者加起来，恰如户籍统计中把人和猫狗算在一起一样荒唐。说穿了，四维不过是某些商家为追逐利润的炒作，有良知的医生和负责任的医院绝不应以此误导消费者，甚至以此谋利。

从来不是绝对安全

由于特定的国情，舆论对胎儿照相的关心仅仅停留在是否会被用于性别鉴定。但牛凤岐教授说，打着人性化服务旗号的这种照相，更应该关注的是给胎儿带来什么潜在危害。超声波是一种能量，现在已经用于杀灭肿瘤细胞和人体碎石，超过一定剂量(强度和时间)肯定会对人体造成伤害。尽管国外有大量研究证实，一般妇产科应用超声不会招致胎儿畸形，但迄今也无确切资料证明超声检查的绝对安全。特别是近十年来，由于彩超、频谱多普勒的大量应用和B超功能的显著增加，几乎都以提高超声强度为前提，而统计资料还没有反映出提高以后的情况。正因如此，国际超声医学界有一个ALARA原则，就是以尽可能低的声输出获得所需要的信息。

胎儿扫描中最令人担心的是温升。现已知道，受热有致畸作用。德国科学家发现，三个月胎儿的骨骼对温升更敏感，此时做超声检查会造成胎儿骨骼受损。胎儿的生殖细胞和娇嫩组织对超声剂量的提高尤其敏感，即使做必须的检查都应谨慎从事，医院怎能为了和医学毫不相干的照相留影让孩子冒险!

十个月胎儿的模样

身长为48－50厘米，体重为3000克左右，皱纹已消失，变成个淡黄色的胖乎乎的胎儿，头盖骨变硬，指甲也长到超出手指，头发长2－3厘米。细毛几乎看不见了，胎脂在后背、屁股、关节等处已达稍许可以看到的程度，乳房稍稍隆起，用手指一按，有时还会流出“魔乳”。

以心脏、肝脏为首的循环、呼吸、消化、泌尿等器官已全部形成，已经可以在体外独立生活了。还有胎儿的头部，已进入母体的骨盆之中，身体的位置稍有下降，胎动比以前更加频繁。

胎儿在子宫内已处于进入人世前夕时，它除了一面仍在继续成长和成熟外

七个月胎儿的模样

到这个时期，身长为35－38厘米，体重为l000克，脸也像人了，尽管这么说，但由于皱纹很多，相貌却象个老人似的。头发已长出5厘米左右，全身被毫毛覆盖着，眼睑的分界清楚地出现，眼睛能睁开了。外生殖器中，男孩子的睾丸还没有降下来，但女孩子的小阴唇，阴核已清楚Tulaoshi.Com地突起。吸乳的力量还不充分，气管和肺部还不发达。为此，如在这个时期早产、尽管胎儿有浅浅的呼吸和哭泣，但很难存活。但是，随着未成

注意：胎儿过大不是福

在儿科门诊，经常听到有些家长不解地询问，孩子出生时八九斤，看着很结实，但为什么经常闹毛病，不是咳嗽就是发热？难道结实不是好事吗？

这的确是个带有普遍意义的问题。其实，结实不结实的根据并非从体重上来判断。体重过大的新生儿，看上去很壮实，实则抵抗力低下，究其原因，就是胎儿时期体重过大造成的。

胎儿过大称为巨大儿，是指体重大于4000克者。目前我国巨大儿发生率约为3.4%。根据临床观察，其发生率还有上升的趋势。由于胎儿过大，给产妇、胎儿均会带来一定的危险，这不仅仅是难产方面的。胎儿瘦小固然不好，可巨大儿也不是福分，因为这会出现不少的“乱子”，带来许多烦恼。

巨大儿发生原因种种

形成巨大儿的原因颇多，已知与民族、人种、地区、生活习惯、营养状况等等因素有一定的关系。据临床报告，孕妇身高超过1.70米以上者，巨大儿的发生率明显升高，可谓“母大子肥”。孕周时间过长者，胎儿生长的时间充足，发生巨大儿的机会自然增多，37周前几乎没有巨大儿，而40周以后者比例明显增高，41周后发生率则更高，故妊娠延期是巨大儿产生的重要原因之一。

从产妇的年龄来看，20～25岁者发生巨大儿很少，而孕妇28岁以上者发生巨大儿的比例显著上升。已发生巨大儿的产妇中，经产妇发生率偏高。说明过于晚婚也是产生巨大儿的另一个因素。

在诸多的疾病中，由于母体消耗增多，往往“自顾不暇”，胎儿自然“饮食”不足，唯有糖尿病孕妇巨大儿发生率增高，国外报告为20%～27%，这与孕妇在怀孕期间不节食有关。

尽管原因颇多，但巨大儿还是可以预防的，即使发生，及早采取措施是可以防止不测的。关键是要引起孕妇、孕妇家人的高度重视，将一些切实可行的措施落实到位。

巨大儿预防具体措施

预防和减少巨大胎儿的发生，是提高围产期质量的重要手段。作为产妇，应注意孕期营养的合理、适量、科学。一般来讲，孕期妇女食欲较强，家庭又热心投入，话说一句食品立即到位，营养过剩不在话下。有的孕妇活动过少，生怕伤及胎儿，其实这是误解，不做力所能及的体育锻炼和适量劳动，往往使营养吸收与消耗失去平衡，增加了妊娠期肥胖和巨大儿的发生率。应该提倡晚婚晚育，但要尽量避免过晚生育。对28岁以后生育者要提高警惕，应加强产前检查措施，防患于未然。

对糖尿病患者应积极治疗，在病情稳定之前不宜怀孕，妊娠宜在血糖控制到正常范围并至少维持3个月以上。一旦妊娠的孕妇，要认真治疗，定期检查，在控制“能吃能喝”上下功夫。对易发生巨大儿的孕妇，要做到定期检查，特别是在临产之时，既可一般检查，也可进行超声波检查。对延期时间过长，又无可能顺产者，应及早采取剖宫产等方案，以减少危险系数。

B超单上V字代表脐带绕颈

很多准妈妈到医院做围产期保健，有的人B超报告单上会有一个“V”型标志，平时都好好的，怎么突然会有这个东西呢？

“V”代表脐带绕颈

预产期在今年5月1日的“星语”说，她去医院做检查时，看到B超报告单上有个V型标志，她就觉得纳闷，以前都没有。问了才知道，是代表宝宝脐带绕颈一圈。

“听说胎儿绕颈会有生命危险的，为什么大夫看了单子却没什么反应呢，只叫我还是每天注意胎动。谁知道是怎么回事啊？”网友“星语”说这话时还是很紧张。

她说，宝宝好像非常爱动，没有一直不停地动，只是有时候会连续动几下，会不会缺氧呢？

其他准妈妈听了，也跟着紧张起来，都想知道脐带绕颈到底要不要紧，万一被自己碰上该怎么办呢？

5个孩子就有一个脐绕颈

市一医院妇产科主任医师郑耀华说，其实这种情况在临床上很常见，只要脐带绕颈松弛，不影响脐带血循环，就不会危及胎儿。

她说，从现在的医学统计看，脐带绕颈的发生率为20%左右，也就是说，每4—5个胎儿中就有一个生下来发现是脐带绕颈的。甚至有很多绕了好几圈的，孩子发育也都很好。“并且不排除胎儿在子宫内继续运动中又把脖子上的脐带绕开的情况。”

“但是也并非不用管它。”郑大夫说，如果脐带过短，长度不足30厘米，即使绕不上一圈，也可能因为过紧使脐血管受压，致血循环受阻或胎儿颈静脉受压出现危险。或者是在分娩过程中胎头下降时，本来松松的脐带在脖子上勒紧出现危险。

每天数胎动分早中晚3次

预产期临近时如果出现胎头还不入盆，也就是胎位不正，或孕期检查发现胎位经常发生头位和臀位的转换，就应提高警惕。

“平时还可以用观察胎动的方法来保证宝宝的安全。”郑大夫首先教准妈妈学会数胎动，每天早中晚数3次。胎动加起来要大于12次才行。

如果哪天胎动少了，就要及时去医院检查。另外，也要因人而异，胎动

过多，或者是和平时正常情况对不上，也要去医院检查。

如果是孕晚期的准妈妈，发现脐带绕颈，同时伴有胎位不正，胎头没有入盆，就不能通过锻炼和矫正去纠正胎位，防止脐带在胎儿过分运动中绕得更紧。胎儿脐带绕颈，孕妇要注意的就是减少震动。这样的孕妇，最后可以考虑剖宫产。

胎儿第三十五周的发育情况

35周的胎儿身长约50厘米左右，体重约2500克左右。胎儿现在圆圆的开始变胖。胎儿的皮下脂肪形成后将会在宝宝出生后调节体温。同时宝宝也在为分娩做准备了，宝宝的头转向下方，头部进入骨盆。除此之外，宝宝的两个肾脏已经发育完全，肝脏也可以自行代谢一些东西了。35周的宝宝指甲长长了，有的可能会超过指尖。

35周的时候，孕妇可以在胎儿在您腹中活动时看到宝宝手脚，肘部在腹部突显的样子，这是因为子宫壁和腹壁已经变得很薄的缘故。由此可以知道，光亮照进腹部的时候，宝宝会开始活动，到了晚上的时候，宝宝也会休息，逐渐的建立起了宝宝的每日活动周期。

从35周开始，孕妇要每周做一次产前检查。由于胎动开始减少了，您要向医生学习如何测胎心和胎动。医生可以通过B超测量出宝宝的体重，不过在未来的几周中宝宝的体重还会发生变化的。同时孕妇在这几周中身体会越来越感到沉重，因此要注意小心活动，避免长期站立等。

妊娠的3-6个月是脑细胞迅速增殖的第一阶段，称Tulaoshi.Com为“脑迅速增长期”。主要是脑细胞体积增大和神经纤维增长，使脑的重量不断增加。第二阶段是妊娠7-9个月，其间支持细胞和神经系统细胞的增殖，及树突分支的增加，使已经建立起来的脑神经细胞，发展成神经细胞与细胞之间的突触接合，以传导脑神经细胞的兴奋冲动。对于人的智力来讲，脑神经细胞树突的增加远比细胞数目的增加要重要的多。

强生专家在这里要提醒您的是，每个胚胎在子宫中的发育是不完全一样的，我们在这里只是给您一个简单普遍的胎儿发育过程的介绍，如果您发现自己的情况和我们为您介绍的有小小的出入的话，请不必惊慌；或者您可以到

怀孕第40周，妈妈的变化

这时你的每一个动作看起来都很费力。

你会感到下腹部有沉重感。

下肢会感到发麻。

腹部皮肤有拉紧感并感到瘙痒。