准妈妈用药应注意给药途径

补血药会导致孕妇流产？

近来，一则服用两种补铁药后两位孕妇流产的报道被很多孕妇论坛转载并引起热议。“怀孕28周以上的孕妇，76%需要补充铁剂补血，而中期后提倡孕妇使用适量的铁剂。”郑大一附院妇产科主任医师赵先兰告诉记者。那么，怎么补？补多少？成为准妈妈迫切想了解的问题。

孕妇严重贫血容易造成孩子发育迟缓

“女性从怀孕6~8周开始，由于血流量增大，血浆增加比红细胞多，血液呈稀释状态，血红蛋白数量比正常人要低。孕中晚期很多贫血的，尤其是胎儿较大、双胞胎、孕妇有胃病吸收不好、孕妇之前月经量较大的，这些情况都更容易造成严重贫血。”赵先兰说。

“在怀孕中后期因为胎儿成长速度快，对血液的需求量大，所以孕妇容易发生贫血。”郑大一附院营养师付三仙解释。

孕妇贫血会造成哪些危害呢？赵先兰说：“首先，可能造成贫血性心脏病、妊娠高血压等其他疾病。其次，由于胎儿的血液是从母体单向流向胎儿的，所以贫血情况会比母亲轻，但严重的也会引起死胎、流产，或者孩子发育迟缓。”

既然贫血危害大，对于孕妇来说，哪种程度贫血需要药物补，哪些需要饮食补呢？赵先兰的观点是，“判定是否需要使用补血药的标准是，一般人的血红蛋白正常是每升13克，孕妇是每升11克，只要不低于每升10克就不需要药物。”

河南中医学院一附院妇产科主任医师王丽娜则强调：“不建议孕妇为了预防贫血而去服用一些补血药，必须有明显指征在检查后确定是缺铁性贫血再使用这类药物。”

补血药用量过大会造成铁中毒

“补血过量的话容易导致铁中毒。铁作为金属物质，轻度的中毒会造成恶心，严重的会在一些重要的脏器中沉淀，造成脏器的器质性病变。”付三仙说。而对于用量，赵先兰的观点是，如果贫血的程度一样，孕妇与非孕妇是一致的，只是孕妇的需要量要比非孕妇大一些，至于大多少，最好听医生的建议。

同时，赵先兰提醒，补血药不属于处方药，孕妇用药一定在医生指导下使用。临床中按照医生的建议和正确的用量补血，出现不良症状的情况并不多见，而且多数补铁药属孕妇用药安全指数最高的A类药。“除非合并有其他疾病或有前兆流产症状等，在医生检查认可后，只要按量服用，一般就不会有大问题，不用担心。”王丽娜也表示：“如果只是服用补血药，一般不会导致流产，只要孕妇没有铁过敏或药物过敏，都可以使用。”

补血药最好加VC饭后服用

对于很多孕妇想了解的说明书上标注“孕妇与哺乳期妇女用药安全性尚不明确”的药物是否可用，赵先兰的观点是：“并非完全不可用，但要慎用，最好再咨询医生。”她说：“说明书上标注‘尚不明确’，是指在动物身上的试验后没问题，但由于某种原因在人身上没有做相关试验，这类药物不要擅自使用。”

而对医生开出的药物与说明书不符的情况，赵先兰也称“不排除这种可能性”。她说：“孕妇最好在正规医院就医，现在新药很多，但是医生即使不了解商品名称，但是对所开出的药物的主要成分及分类情况应该心中有数。”

“补血的铁剂对于胃黏膜会有一定的刺激作用，所以最好饭后服用，饭后半小时为宜。”赵先兰建议说，“而且最好同时补充一些VC，可以促进铁的吸收。”

付三仙指导贫血孕妇食补——孕妇食补缓解贫血的原则要注意以下几个方面问题。

1.含铁丰富的食物如动物肝脏、肾脏、动物血，每周一到两次，每次一到二两。

2.红肉中如牛肉、羊肉含铁也较高，怀孕中期每天二两，后期可以增加到二两半到三两。

3.因为与VC同时吃可以促进吸收，平时多吃一些绿色蔬菜。

4.红枣含铁含VC都比较高，每天坚持吃8~10粒。

5.服用补血药期间不要喝浓茶，茶中的鞣酸会影响铁的吸收。TuLaoShi.com

准妈妈十一“六注意”(图)

准妈妈十一“六注意”

“十一”长假，对于平常人来说，这是再快活不过的节日了，可对于身怀六甲的孕妇，这个时候可就无异于一场严峻的考验，闹不好，未面世的小宝宝们可就会在节日里“翻了船”。在这里，有关专家特意向准妈妈们提出了“三大纪律，六项注意”。

“三大纪律”是“吃好、睡好、情绪好”，细说起来便是以下的“六项注意”：

1.节日期间，人们的饮食会有较大变化，平日较少吃的高蛋白、高脂肪食物在这时会无意识地增多。此时，孕妇一定要切记营养平衡，尤其不能过多吃动物内脏(肝、肾)，以免引起胎儿发育障碍。而暴饮暴食更有可能会诱发胰腺炎，使糖尿病复发，因而孕妇面对美味佳肴，该闭口时就闭口。

2.至亲好友互相拜访无可厚非，但作为孕妇就应量力而行，万万不能凭一时高兴而累着自己，也不可因应酬而影响睡眠。因为睡眠缺乏不仅影响孕妇的精神状态，还会影响胎儿大脑神经发育和体重的增加。

3.由于节日期间要同各种人打交道，自然有可能会出现各种意想不到的状况。因此孕妇应做好思想准备，保持心境平和，别因为一些鸡毛蒜皮的小事而情绪激动，引发不必要的麻烦。

4.有了大量的休息时间，多数女性都会选择去逛商场，但是孕妇应尽量少在公共场所露面。因为，孕妇出入商场、广场等公共场合，极易感染上病毒或着凉感冒。

5.虽然全国人民都在休假，但医院是不会彻底休息的，专家忠告孕妇，在节日期间该做的检查仍应“雷打不动”地执行。如果感觉身体不适，也应及时去医院看病，别因为过节偷懒或自己硬撑而危及胎儿。

6.亲朋好友欢聚一堂，难免会有娱乐节目，例如打牌、打麻将，孕妇最好避而远之。因为首先精神高度紧张会直接影响到腹中胎儿的情绪，其次长时间地坐着会使下肢静脉曲张，增加浮肿程度并可能引起妊娠高血压，再者麻将牌上的细菌也会使病从口入，不利母婴健康。

孕妇要少接触香薰用品

健康时报博客博友看了《薰衣草对小男孩不利》(8月2日总第456期11版)一文后，咨询：薰衣草对成年男性有害吗？孕妇能接触香薰类护肤品吗？

编辑回复：到目前为止，科学家还没有发现精油产品对女性和成年男性是否有改变激素分泌方面的影响。但是，对于男性而言，它则会抑制正常的身体机能。

另外，孕妇要尽量少用香薰产品美容护肤，尤其是怀孕3个月内的孕妇最好不Tulaoshi.com用，因为香精油对胎儿的发育没有什么好处，某些精油还可能导致胎儿流产。怀孕3个月后，孕妇也要慎重选择香薰产品：柠檬、天竺薄荷、柑橘、檀香木可于怀孕12个星期后使用，而茉莉、玫瑰、薰衣草则要在怀孕16个星期后才能使用。

芦荟可能导致孕妇流产(图)

芦荟可能导致孕妇流产

近年来，芦荟备受女性青睐，芦荟酸奶、芦荟护肤品等成了养颜美容佳品，还有一些饭店将芦荟搬上餐桌，但看似营养、健康的芦荟在一定条件下却会造成孕妇流产。

据了解，芦荟是原产非洲的百合科植物，目前最普通的是两种芦荟，一种是在一般家庭常栽培的剑芦荟，它对消化不良、食欲不振有效。而另一种是只将叶肉的汁进行加工销售的扁芦荟，对胃酸过多，胃、十二指肠溃疡等症状有效。芦荟因此被誉为“可取代医生”的药物。

然而，“是药三分毒”，中国食品科学技术学会提供的资料显示，怀孕中的妇女若饮用芦荟汁，会导致骨盆出血，甚至造成流产。对于生产后的女性，芦荟的成分混入乳汁，会刺激孩子，引起下痢。芦荟本身就含有一定的毒素，中毒剂量为9 15克。大家一般可能会在食用后8 12小时内出现恶心、呕吐、剧烈腹痛、腹泻、出血性胃炎等中毒反应。

有关食品卫生监督部门提醒，芦荟有一定毒性，未经卫生部门批准，一律不准用芦荟作食品原料。而消费者最好在医生指导下饮用芦荟汁，以保证安全。

饮用碳酸饮料可致胎儿畸形

据报道，美国哈佛大学医学院的专家们对市面上出售的3种不同配方的可乐饮料，进行杀伤精子的试验后得出结论：新婚男子饮用可乐型饮料，精子会直接遭到杀伤，从而影响男子的生殖能力。若受伤的精子一旦与卵子结合，可能会导致胎儿畸形，或先天性不足。

当然也有人对可乐的杀精作用提出质疑，认为要验证可乐饮料内的成分是否会对精子产生影响，还需根据循征医学的原则，设计合理的研究方法，验证长期口服可乐等饮品对精子的发生和功能是否具有负面效应，同时还要注意到其他因素对精子发生的影响。但可乐对孕妇及婴幼儿的影响是肯定的。因为多数可乐型饮料中都含有较高成分的咖啡因，咖啡因在体内很容易通过胎盘的吸收进入胎儿体内，会危及胎儿的大脑、心脏等器官，同样会使胎儿造成畸形或先天性疾病。

因此，男性健康专家建议，新婚夫妇以及想要孩子的夫妻们，除了须禁烟酒外，可乐型饮料最好还是少饮用。即使婴儿出生后，婴幼儿和哺乳的母亲也不能饮用可乐型饮料。因为婴幼儿饮用后，咖啡因会损害其健康；咖啡因也能随乳汁间接进入婴儿体内危害婴儿的健康。

孕早期胎儿生命最脆弱(图)

孕早期胎儿生命最脆弱

中外医学界研究发现：怀孕期的头两三个月是最容易出现流产的时段，被称为生命最“脆弱”的时段。有数字显示：怀孕1～20周左右有先兆流产现象的妇女，自然流产率为30%，而怀孕20周以上的妇女即使有出血现象，最终导致流产的也只为2%～5%。

为什么怀孕2～3个月时的生命最脆弱？因为这个时期是精子和卵子“初相遇”的时候，精卵结合后遇到的第一个问题就是决定在哪里着床。一旦选定了地点，就会安家落户。能不能稳定下来直到瓜熟蒂落取决于受精卵的质量、子宫环境、着床位置以及母体素质Tulaoshi.Com等诸多因素。

什么是先兆流产呢？临床认为：确诊怀孕后出现的子宫出血现象都是先兆流产。要确定自己是否有先兆性出血现象，首先要了解出血的原因在哪里。

健康怀孕行为禁忌篇(图)

健康怀孕行为禁忌篇

从农业社会开始，长辈们常说，怀孕禁忌要注意，以免触犯胎神。而这些禁忌流传至今，以现代的科学角度来看，是否仍存在其意义呢？

禁忌1、孕妇不可以将手举高过肩，否则容易流产？

区庆建医师表示，孕妇因体型改变，重心也比较不稳，因此应尽量避免拿高处的东西。

最好能将家中常用的物品，放置在与孕妇肩膀同高的高度，避免发生重心不稳跌倒的意外。从妈妈体型看生产难易度。

禁忌2、不可以拍孕妇肩膀？

早期的年代，因为怕孕妇受到惊吓，导致流产，因而有此一说。区庆建医师表示，怀孕期间，孕妇的情绪容易紧张、烦躁，不过根据医学报告指出，孕妇紧张时所分泌出的肾上腺素，会让胎儿动的比较厉害，对于影响受精卵着床的成功率，影响并不大。

禁忌3、家中有孕妇的话，不能随便整修房子，也不能搬家？

根据老一辈的说法，是因为搬家会惊动到胎神，容易流产。不过以现代的科学角度来说，搬家或是房屋装修，都会付出更多的劳动力及心力，且需要搬动重物，对重心不稳的孕妇来说，发生意外的机率也相对提高。

禁忌4、孕妇不能缝针线，动剪刀？

根据传统说法，相传孕妇假使拿剪刀、缝制物品，生出来的宝宝可能会有缺陷！区庆健医师表示，宝宝的缺陷可能是因为染色体异常或是因其它病变使然，孕妇应定期做产检，保持身心健康，饮食均衡，自然就可以生个健康宝宝啰。

禁忌5、孕妇不能看布袋戏，否则将来宝宝会很被动，有软骨症？

区庆健医师表示，以科学角度来看，并不能证明布袋戏对胎儿健康会造成影响。在早期医学不发达的情况下，民间流传的禁忌相当多，不过依照现今医学发达的角度来看，许多禁忌只能“仅供参考”啰！

禁忌6、晒衣服造成流产？

区庆健医师表示，孕妇因为体型改变的关系，加上怀孕后期，肚子明显隆起，重心改变，自然有许多行动上的限制，譬如说不适合垫脚尖拿东西，抱太重的物品等。

禁忌7、孕妇长期待在吵杂的环境中，或听吵杂的音乐，将来宝宝会爱哭？

根据科学研究报告指出，音乐的确能刺激宝宝的脑部发展，不过律动性太强的音乐，譬如摇滚乐、电子音乐等节奏快的音乐，会使胎儿兴奋、紧张、不舒服。区庆健医师建议，最好能选择大自然的音乐，以轻柔旋律为主较佳。

准妈妈用药应注意给药途径

孕妇注意事项:孕妇用药应注意给药途径

妊娠期由于特定的生理变化，孕妇对不同剂型的药物吸收会发生改变。

口服剂：口服是孕妇最常用的用药方法。怀孕时，由于消化液的分泌量减少和胃肠蠕动功能的减退，使胃排空时间和通过小肠的时间都延长，导致药物的血浓度高峰值时间推迟，而小肠吸收药物的量却有所增加。

肌肉注射剂：肌肉注射药物较口服药物吸收快而完全，但怀孕时由于下肢血液循环减慢，延缓了对药物的吸收。

雾化吸入剂：药物雾化吸入常用于治疗肺部疾患。妊娠期由于心输出量及每分钟呼吸量均增加，所以对喷雾剂的吸收量大大增加。

外用剂：外用的药物有涂搽、洗涤、滴入、含漱等药剂，妊娠时因皮肤、粘膜的血液供应增加，吸收速度会加快，吸收量也有不同程度的提高。

因此，孕妇用药时不仅要注意药物对胎儿的不良影响，还应根据给药途径的不同而适当增减药量。

孕妇保证足够睡TuLaoShi.com眠

孕期必须保证由足够的睡眠时间来达到休息的目的。一般每天晚上至少要保证8-9个小时的睡眠，如有条件，可以午睡1-2个小时。起床时，如果原来的睡姿是仰卧的，要避免直接起床，以免腹部收到挤压。应当先将身体转向一侧，弯曲双腿的同时，转动肩部和臀部，再漫漫移向床边，用双手撑在床上、双腿滑下床下，坐在床沿上，少坐片刻以后再漫漫起身。孕中期以后，孕妇的最佳睡姿是左侧卧位，切忌仰卧。