孕后期关注准妈妈的异常情况

冬瓜与西瓜可治妊娠水肿

孕妇由于下腔静脉受压，血液回流受阻，在妊娠后期，足踝部常常出现体位性浮肿，经过休息后消失。如果休息后浮肿仍不消失，或浮肿较重又无其他异常时，称为妊娠水肿。可用下列方法治疗：

一、冬瓜富含碳水化合物、淀粉、蛋白质、脂肪、胡萝卜素、钙、磷、铁以及多种维生素等。其肉质细嫩，水分丰富，性寒味甘。有利尿消肿、法暑解闷、解毒化痰、生津止渴之功效。对妊娠水肿及各种原因引起的水肿、肝炎、肾炎、支气管炎食疗效果好。取鲜冬瓜500克，活鲤鱼1条，加水煮成冬瓜鲜鱼汤，味道鲜美，可治妊娠水肿及小便短赤。

二、西瓜，瓤多汁甜，营养丰富。它富含水分、果糖、维生素C、钾盐、苹果酸、氨基酸、tulaoshi.com胡萝卜素等营养成分，具有清热解毒、利尿消肿的作用。清黄宫绣《本草求真》论西瓜说：“西瓜内瓤，今人遇直三伏天燥，不论男妇大小，朝夕恣食，诚以燥渴之极，得此味甘色赤，能引心胞之热，下入小肠膀胱而出，令人心胸顿冷，烦渴冰消……”西瓜汁被人们称为“天生白虎汤”。

孕晚期工作等同孕妇吸烟？

英国研究人员发现，孕妇怀孕8个月后坚持工作不利胎儿发育，影响等同于吸烟，致使新生儿体重偏轻。这种影响更多地出现在体力劳动和24岁以上孕妇身上。

导致婴儿体重轻

埃塞克斯大学研究人员调查了1991年至2005年进行的英国家庭状况调查的1339名参与者、英国千禧年研究17483名参与者和美国全国家庭成长调查12166名参与者的孕期情况及所诞婴儿体重。

结果发现，与那些怀孕6个月至8个月间停止工作的孕妇相比，怀孕8个月后仍然坚持工作的孕妇所诞婴儿体重轻大约230克。

研究人员称，孕晚期坚持工作对胎儿的影响等同于孕期吸烟，致使胎儿在母体子宫内发育缓慢。先前研究结果显示，出生时体重偏轻的婴儿更容易健康状况较差、发育迟缓，长大后也可能出现一系列问题。

影响24岁以上孕妇

不过，这种影响不会出现在所有孕妇身上。英国《卫报》28日援引研究人员的话报道，孕晚期工作对胎儿的影响可能更多地指向体力劳动者。

研究人员还发现，孕晚期工作对新生儿体重的影响在24岁以上孕妇身上更明显，24岁以下孕妇孕晚期继续工作几乎不影响新生儿体重。

研究人员撰写的相关报告由最新一期美国《劳动经济学杂志》发表。

胎膜早破，风险多多

胎膜，在正常情况下，多在临产后的第一产程末，宫口扩张至8～9cm，宫腔内压力明显增强，且超过胎膜张力时，才会发生破裂。胎膜早破则是指孕妇尚未临产，而胎膜却提前破裂。胎膜在临产前发生破裂，总是有原因的。目前，认为胎膜早破与以下因素有关：

1.性生活。妊娠晚期，子宫的敏感性增加，外界的刺激(如性生活的机械性刺激)容易诱发子宫收缩；精液中含有的前列腺素，有激发子宫收缩的作用；性生活过程中，有可能使孕妇的腹部受到挤压、碰撞，造成羊膜腔内压力增加等，这些因素综合作用，导致胎膜发生破裂。如果在性生活过程中，还有抚弄、刺激乳头的嬉戏动作，对胎膜早破有推波助澜的作用。妊娠晚期的性生活是引起胎膜早破的重要原因，应引起准妈妈、准爸爸的注意。

2.生殖道炎症。阴道炎、宫颈炎容易引起胎膜感染，导致胎膜破裂。引起胎膜感染的病原体较复杂，有细菌、支原体和衣原体等，尤其是支原体和衣原体感染常常没有明显的症状，不易为孕妇发现。妊娠晚期性生活也易造成生殖道感染，产前促发胎膜早破，产后还有可能引起产褥感染，因此，妊娠晚期应禁止性生活，预防生殖道感染' 以确保母子安全。

3.胎位不正。多胎、羊水过多孕妇，由于羊膜腔内压力过高，容易发生胎膜早破。臀位、横位及头盆不称的孕妇，可因羊膜腔内压力不均而发生胎膜早破。

4.营养不合理。孕妇饮食中，缺乏维生素C，缺乏铜、锌等微量元素，致使胎膜变脆，缺乏弹性，容易引发胎膜早破。

5.其他因素。剧烈咳嗽、便秘及提拿较重物体等因素，可导致孕妇的腹压骤增，也易促发胎膜早破。

胎膜早破是妊娠晚期较常见的孕期并发症，其发生率约为分娩总数的2.7%～17%。胎膜早破的孕妇，除出现阴道流水外，通常没有明显的不适，所以，常易被忽略。但胎膜早破对母儿的不良影响却是显著的。

胎膜早破对妊娠的不良影响主要表现在早产和宫内感染两方面。胎膜早破是早产的主要因素，而早产儿常由于发育不成熟，容易夭折。由胎位异常、骨盆狭窄、头盆不称等原因引起的胎膜早破，极易发生脐带脱垂，导致脐带血流阻断，引起胎儿宫内缺氧、致死。胎膜早破还易继发宫内感染，破膜时间越长，宫内感染可能性越大，破膜48小时分娩者，产妇的感染率可达5%～20%。胎儿吸入感染的羊水，可引起肺炎和宫内窘迫，出生后则可发生新生儿肺炎，这是围产儿死亡的重要原因之一。胎膜早破引起的宫内感染还是引起产妇产褥感染的一个重要原因。综上所述，胎膜早破可使早产率及围产儿死亡率升高，宫内感染率及产褥感染率增加，它严重威胁孕妇及胎儿的安危，应引起孕妇及其家属的高度重视。

胎膜早破的处理图老师应视孕周及有无继发感染而定。孕36周及以上者多不必保胎，可令其自然临产、分娩，有继发感染可能者尤应尽快终止妊娠。孕28～36周之间者应予以保胎治疗，并给予抗生素预防感染。保胎过程中，应加强外阴清洁，密切观察体温、血象等改变，一旦发现有感染迹象时，应及时终止妊娠。

临床上对孕周较早的胎膜早破患者，处理较棘手。孕周小，须要较长时间的保胎，而较长时间的保胎又有发生继发性感染的可能；若不予保胎，娩出的胎儿发育不成熟，常难以成活。因此，预防胎膜早破就显得十分重要。首先，应按时进行产前检查，及时诊治阴道炎，纠正胎位，对头盆不称及未能纠正胎位的孕妇，可提请孕妇注意孕期保健，以防胎膜早破。其次，妊娠晚期要求丈夫配合，禁止性生活。孕期应注意膳食合理、营养全面，适当补充富含维生素C及铜、锌等微量元素的食物。对严重头盆不称、胎头高浮及胎位异常者可适当提前住院，一旦发生胎膜早破，应立即平卧，以防脐带脱垂，并应急诊住院。

孕期瑜珈有助舒展和活动筋骨

准妈咪VS孕晚期

●妊娠8～10个月

缓：令人期待的时刻越来越近了。随着妊娠月份的增加，肚子逐渐突出，使身体的重心向前移，准妈妈的背部及腰部的肌肉常处在紧张的状态。此外，增大的子宫对腰部神经的压迫，也是造成腰背疼痛的原因。

舒展体操 孕期瑜伽 棋类

这时候运动的目的是舒展和活动筋骨，以稍慢的体操为主。比如简单的伸展运动：坐在垫子上屈伸双腿；平躺下来，轻轻扭动骨盆等简单动作。这些运动能加强骨盆关节和腰部肌肉的柔软性，既能松弛骨盆和腰部关节，又可以使产道出口肌肉柔软，同时还能锻炼下腹部肌肉。每次做操时间在5～10分钟左右就可以了。另外，孕前瑜伽对于分娩时调整呼吸很有帮助，而一些棋类活动能够起到安定心神的作用。

近预产期的准妈妈，体重增加，身体负担很重，这时候运动一定要注意安全，本着对分娩有利的原则，千万不能过于疲劳。在运动时，控制运动强度很重要：脉搏不要超过140次/分，体温不要超过38℃，时间以30～40分钟为宜。不要久站久坐或长时间走路。

总之，怀孕期间保持身体和精神健康，对你和胎儿都非常重要。适当和适宜的运动会有助于身心健康，让你的孕期过得愉快而轻松，并为顺利分娩做好准备。

专家建议：

对于准妈妈来说，孕前和孕后的生活方式是应该有所不同，不能像孕前那样随意地跑啊、跳啊，但也并非如小羽婆婆讲的那样，动动就会动了胎气。静养生、动健身，都是保持孕妇身体健康的生活方式，关键是要讲究“适当”。因此，准妈妈们在孕期应保持合理而科学的生活方式，做到动静相宜，使自己的身心时刻处在最佳的状态，这对优生、优育都是非常有益的。

几点提示

(1)每周至少活动3次。运动量的大小以率在每分钟140次以下为宜。需氧运动每次不超过20分钟。

(2)活动前多喝水。喝水多，活动时出汗多，体热散得快，体温不会升高。

(3)运动前先做准备活动，使全身关节和肌肉活动开。

(4)活动时衣着要宽松舒适，要穿运动鞋、戴胸罩。

(5)运动过程中，如眩晕、恶心、局部疼痛、极度疲劳，应立即停止活动。如出现阴道分泌物增多或出血，需立即去医院。

(6)闷热天、酷暑天要严格控制运动量。

(7)要加强腿部力量和腹部力量的锻炼，以使双腿适应体重的快速增长和减轻胎儿对后背下部的压力。

(8)妊娠前期最好不骑自行车，非骑不可，也只骑女车，而且不急不赶，不急启动，不急刹车。怀孕4个月后，不可做仰卧类运动。

(9)怀孕后期，胎儿生长迅速，运动量应适当减少，可做些放松肌肉的运动，加强阴道肌力量的锻炼。可通过意念想像进行排尿和停止排尿的控制训练，这有助于分娩和预防孕期小便失禁。

孕妇超重孕期产后均危险(1)

徐子淇体重170斤，准备本周内剖腹产下男婴。消息一出，民众哗然。据悉，曾经是模特的徐子淇，对于身材的保养非常严格，一直都将体重维持在100斤左右。自从怀上男胎后，每月服用超过50万港元的补品，使得身形迅速爆肥，目前已超过170斤。

6月21日下午，李家诚徐子淇夫妇联合发出公开声明，对外宣称已于上周诞下麟儿，并公布了男婴酣睡的可爱照。

像徐子淇这样孕期爆肥超重的孕妇有很多，大都本着：吃得是福的信条，盲目地补充营养，造成身体肥胖也无所谓。实质，孕妇超重，无论对孕妇自己还是对宝宝都是一种伤害!

孕妇超重早产风险激增60%

孕期体重超标会带来怎样的危害呢专家指出，孕前体重过重，容易生下低体重儿，同时孕妇容易出现充血性心衰等问题。而孕期体重过重，则容易出现巨大儿，根据我国的统计，近年来我国巨大儿的发生率高达7%～10%。与此同时，我国的剖宫产率近年来也一直高居不下，很多地区50%～60%。不仅如此，孕期体重过重，妊娠糖尿病的发生率较正常孕妇增加1.5～20倍。妊娠高血压疾病的发生率增加2～21倍。

除了对妈妈本身的危害，孕期体重过重(BMI指数大于30)还会使32周前早产发生风险增加60%，难产率增加110%，急诊剖宫产率增加1.5倍。对于宝宝来说，妈妈孕期体重过重，可能使新生儿畸形的发生率增加35%～80%，神经管缺陷发生率增加1～3倍，隐睾症发生率增加1.5倍。

孕妇超重引发妊娠高血压综合症

近年来，体重超重的孕妇逐年增加。一般来说，肥胖孕妇比一般孕妇患产科并发症的几率明显要高，例如，发生在这个孕妇身上的妊娠高血压，临床表现为高血压、水肿、蛋白尿，严重时还会发展为子痫，给孕妇及胎儿造成严重危害。

孕晚期出现假性宫缩别紧张

成女士怀孕38周，每天都在期待着小宝宝的降临，日前更闹了一次乌龙，因为觉得腹痛而以为要生产(图老师整理)进入医院，后来医生进行产检后告诉她是假性宫缩，宝宝还没有要出来。区计生服务站的陶副站长解释，到了孕晚期，出现假性宫缩是较常见的现象，孕妇只要自己仔细留意就可以判断，不需要太紧张。

陶医生说，如果孕妇长时间用同一个姿势站或坐，会感到腹部一阵阵地变硬，这就是假宫缩。假宫缩，也叫迁延宫缩，宫缩间隔的时间不等，可能十多分钟一次，也可能1小时以上一次，没规律，每次持续的时间也不尽相同，几分钟到十多分钟都有可能。尤其在准妈妈感觉疲劳或兴奋时，更易出现这种现象，是临近分娩的征兆之一，但与真正的产前有规律的宫缩不同，所以也称之为“假宫缩”，它在产前2~3周内会时常出现。而在临产前，由于子宫下段受胎头下降的牵拉刺激，假宫缩的情况会越来越频繁。如果上述症状仅是偶尔出现，并且持续时间也不长，也没有阴道流血的现象，就不必紧张，多为正常。如果上述现象频繁出现，间隔时间较短，并且出现明显的腹痛、阴道流血等现象，就要及时到医院就诊，以免意外。

陶医生建议处于孕晚期的孕妇，要注意避免走太远的路，不要站立的时间过长。有时间的话，认真的记录下每一次有规律的胎动。此外，适当地参加些分娩课程，多了解些相关的内容，会让准妈妈踏实些，心情会舒展些。

孕后期关注准妈妈的异常情况

孕后期的腰背疼

随着妊娠月份的增加，孕妇的腹部逐渐突出，身体的重心向前移。为了保持身体的平衡，在站立和行走时常采用双腿分开、上身后仰的姿势。这就使背部及腰部的肌肉常处在紧张的状态。此外，孕期脊柱、骨关节的韧带松弛，增大的子宫对腰背部神经的压迫，也是造成腰背疼痛的原因。

为了预防和减轻腰背疼痛，应在孕早期就坚持做散步等适当运动，以加强腰背部的柔韧度。另外还要注意保暖，睡硬床垫，穿轻便的低跟软鞋行走，还可对局部进行按摩。

应注意避免拿重的东西，长时间保持某一姿势，或腰背部受凉，这些均能加重疼痛。

孕后期的便秘

怀孕后半期，由于渐长的胎儿压迫肠胃消化道，造成肠子的蠕动减慢，加上安胎卧床休息，缺乏运动，所以更容易发生便秘。但便秘是可以预防的，具体方法有：

⒈养成每天固定时间上厕所的习惯。

⒉保持愉快的心情。

⒊摄取足够的水分。

⒋吃高纤维饮食(指每日粗纤维13g)。

孕后期的泌尿系统感染

怀孕后输尿管会增长增粗，又因受孕激素的影响，管壁的平滑肌松弛，蠕动减少减弱。到孕后期，膨大的子宫压迫膀胱和输尿管，这些都会造成尿流不畅和尿潴留。潴留的尿液不仅对泌尿道的粘膜有刺激，而且还容易使细菌滋生。妊娠后尿液中的葡萄糖、氨基酸等营养物质增多，这又是细菌繁殖的有利条件。

以上这些原因，使孕后期的妇女很容易发生泌尿系统感染。而在孕期如能针对这些因素采取一些措施，就能减少和防止在孕后期发生泌尿系统感染。要特别注意保持外阴部的清洁，睡觉时应采取侧卧位，以减轻对输尿管的压迫，使尿流通畅。另外加强营养，增强体质也很重要。

孕后期的腹痛

孕后期时，随着胎儿不断长大，准妈妈的腹部以及全身负担也逐渐增加再加之接近临产，出现腹痛的次数会比孕中期明显增加。

⒈生理性腹痛

随着宝宝长大，准妈妈的子宫也在逐渐增大。增大的子宫不断刺激肋骨下缘，可引起准妈妈肋骨钝痛。一般来讲这属于生理性的，不需要特殊治疗，左侧卧位有利于疼痛缓解。

在孕后期，准妈妈夜间休息时，有时会因假宫缩而出现下腹阵痛，通常持续仅数秒钟，间歇时间长达数小时，不伴下坠感，白天症状即可缓解。

⒉病理性腹痛

胎盘早剥：多发生在孕后期，准妈妈可能有妊娠高血压综合征、慢性高血压病、腹部外伤。下腹部撕裂样疼痛是典型症状，多伴有阴道流血。所以在孕后期，患有高血压的准妈妈或腹部受到外伤时，应及时到医院就诊，以防出现意外。

如果准妈妈忽然感到下腹持续剧痛，有可能是早产或子宫先兆破裂。应及时到医院就诊，切不可拖延时间。

孕后期的胃灼痛

孕后期，孕妇虽然摆脱了恼人的早孕反应，胃口好了，吃东西也香了。但是每餐吃完之后，总觉得胃部麻乱，有烧灼感，有时烧灼感逐渐加重而成为烧灼痛，尤其在晚上，胃灼热很难受，甚至影响睡眠。这种胃灼热通常在妊娠后期出现，分娩后消失。

孕后期胃灼热的主要原因是内分泌发生变化，胃酸返流，刺激食管下段的痛觉感受器引起灼热感。此外，妊娠时巨大的子宫、胎儿对胃有较大的压力，胃排空速度减慢，胃液在胃内滞留时间较长，也容易使胃酸返流到食管下段。

为了缓解和预防胃灼热，你在日常饮食中应避免过饱，少食用高脂肪食物等，不要吃口味重或油煎的食品，这些都会加重胃的负担。临睡前喝一杯热牛奶，也有很好的效果。睡觉时还可多用几个枕头。未经医生同意不要服用治疗消化不良的药物。

孕妈妈的尿频

尿频是孕后期妇女的共同症状，是由于子宫增大或胎头入盆后压迫膀胱所致，如不伴有尿痛及烧灼感即不必担心。若是尿频、尿痛甚至有血尿，有可能是泌尿系统感染，如尿道炎、膀胱炎等，应及时就医，以免延误治疗时机。(张登芬)