怀孕期母体与胎儿的变化及注意事项三

婴儿听觉发育与智力开发

胎儿期已能对声音做出反应

在卵子与精子结合的那一瞬间，就是人生历程的开端。受精卵经过五十多天的发育，虽然只有2~3克重，但已是五脏俱全、初具人形了；在温暖的母体中，他(她)日臻完美，从第6个月起，就能够聆听。此期胎儿已是一个完整的人，能感受刺激，做出反应，对声音的敏感性几乎是难以想像的。

胎儿在母体内与母样有十分密切的信息联系，母子间信息的相互作用是借助于感觉系统的听觉、视觉、触觉、嗅觉、味觉等来进行的。早在胎儿6个月时就能听到声音了。胎儿在母体内听惯了的便是母亲的心跳声，听久了，习惯了，便产生一种安全感。母亲和谐的心音、血流声、肠蠕动声及轻声的说话声，都是胎儿最初的听觉对象。当新生儿脱离母体后，他的听觉和视觉还保留有胎内的印象。初生儿在1周内主要处于睡眠状态，每天睡眠可达22个小时，很少睁开眼睛；到第2周，新生儿睡眠为18~20个小时，他能睁开眼睛盯着母亲的面部，随着母亲面部的移动而移动他的视线了。出生3天的新生儿，当他正在大哭时，如果能(图老师整理)听到高频率的持续的声音在呼唤他，便会把头慢慢地侧向呼唤声的一侧，且能暂时地停止哭声。当婴儿离开母体产生不安而哭闹时，母亲把婴儿抱起贴近左侧胸壁靠近心脏时，婴儿又复听到熟悉的心音，便会安静下来。

患感染性疾病影响胎儿健康吗

母亲在妊娠期患感染性疾病，病原体可以通过胎盘感染胎儿，引起胎儿发育不良、畸形，或引起流产、死胎。另外，由于感染，母亲高热、休克、缺氧等，也可以导致胎儿畸形。这里将几种常见的感染做一个简单介绍：

风疹病毒感染牐犜懈靖腥痉缯畈《荆临床症状一般都较轻，容易被忽视。但如果病毒通过胎盘，感染胎儿就回造成严重的畸形。孕妇在妊娠的第一个月感染风疹，50%的胎儿受影响；第二个月有30%的胎儿受影响；第三个月有20%受影响；第四个月有5%的胎儿受影响。这些影响表现为心血管畸形、耳聋、白内障。一般，初次感染风疹病毒的孕妇对胎儿的影响很大，再感染，虽然影响胎儿的可能性要小得多，但并不是完全没有影响。可以在婚前、孕前进行抗体检查，对易感者接种疫苗。接种疫苗两个月后，才能怀孕。同时，在孕早期开展关于风疹等感染的血清学和病毒DNA检查，进行监测。

弓形体感染牐牴形体病是一种人畜共患的寄生虫病。很多动物和鸟类都可以携带弓形体。孕妇初次感染此病可通过胎盘感染胎儿，一般只感染一次。第一次感染后，第二次以后受感染的机会很少。受累胎儿可表现为：脑积水、脑钙化等，也可引起流产。妊娠期患弓形体病时，应作产前诊断。5个月前证实胎儿感染应流产。5个月后感染可用氯林可霉素或螺旋霉素来进行治疗，有一定疗效。应该尽量避免与猫、狗等动物接触，不吃没有煮熟的肉、蛋和动物内脏来防止感染。有条件的话，可以在孕前做血清筛查，如发现IgM阳性，最好推迟怀孕。一般在感染10天之后就会产生抗体。

巨细胞病毒感染牐犎绻孕妇诊断为原发感染，特别是妊娠早期的感染，对胎儿影响大，应该终止妊娠或进行产前诊断。如果是复发感染，对胎儿影响小，一般可以不终止妊娠。最好在孕前进行血清学和病毒DNA的筛查，如发现为原发感染者，应该推迟怀孕。

胎儿在妈妈肚子里到底有多聪明

当今多数的研究人员认为，胎儿是在孕期的最后6到8周内才有“学习”的能力。所以多数胎教也是从这时候开始的。然而，研究人员最近却发现，这种看法不正确。

美国心理学家约翰·古德曼通过对胎儿长期研究发现Tulaoshi.com，胎儿在3周后就有了反应。而对人的成长一生中最关键的神经系统也就是在这个时候形成的。胎儿长到6个月时就开始对音乐和噪音做出反应，并且会区分声音的“好”与“坏”。比如，当父亲对着胎儿说话的时候，胎儿本能地转向父亲发出声音的那一边。当听到噪音时，胎儿就会转到另一边去，并且还会用两只小手捂住耳朵。胎儿这些在娘胎里听到的“经历”会作为永远的记忆存在大脑里，并对其一生的意识都会产生影响。另外，心理学家们通过研究还发现：如果对着胎儿讲故事，那么当婴儿出生后再讲同一个故事的话，他们会很快记起来的。按照这样推测的话：如果在这时教外语，婴儿就会有一种特殊的外语才能。婴儿出生前8周，如果母亲用手轻轻按摩肚子，不但对婴儿有按摩作用，也会对孩子将来感情的发展产生影响。也就是说，他将知道如何接受别人的爱，也知道如何去爱别人；大人们甚至还可以与没有出世的婴儿一起学计算机，轻轻的键盘敲击声可以刺激婴儿的思维能力。

那么，新生儿到底有多聪明呢？婴儿从呱呱落地就向人们发出信号了。实际上，孩子出生后的脑细胞是成人的100倍。但是，如果父母不关心的话，这些脑细胞很快就会死亡。如果给婴儿多看各种各样的色彩就会引起小孩子的好奇心。另外，新生儿还可以从脚步声和气味上识别母亲。这些都是婴儿的“过人”之处。

促进胎儿大脑发育的胎教

关于抚摸胎儿或轻轻拍打胎儿的目的，是通过隔着孕妇的腹壁对胎儿施以触觉上的剌激，以促进胎儿的大脑发育。这方面的效果，已由一些妇产科专家的实验所证实。有的孕妇也发现，抚摸胎头会增加胎儿的心率。胎儿对触觉剌激有着较灵敏的反应。法国心理学家贝尔纳.蒂斯认为，父母都可以通过触摸动作和声音，与腹中的胎儿沟通信息，这样做可以使胎儿有一种安全感，使他感到舒服和愉快。有人做过实验和观察，发现在母腹中经常被 父亲抚摸过“体操锻炼”的胎儿，出生后翻身、抓、握、爬、坐等各种动作的发展，都比没进行过“体操锻炼”的早一些。

此外，通过B型超声显像仪还可以观察到，孕16周的胎儿已经开始在母亲腹中蠕动；18~20 周时孕母亲自己能感觉胎动。胎动是胎儿主动运动的表示，也是胎儿对外界剌激作出反应的表现。胎动的频率和强度，显示胎儿的健康状况。此刻如果能用动作和声音与胎儿进行交流，这对胎儿出生后的社会适应能力必将有很大好处。在怀孕4 个月后，胎盘已经形成，羊水给胎儿提供了良好的保护，妈妈可以促使胎儿活动了。例如给胎儿做体操：孕妇仰卧平躺，尽量放松，双手捧住胎儿轻轻抚摸，轻轻按压，等待胎儿的反应，逐渐与胎儿建立起“游戏”关系。

在抚摸或轻轻拍打胎儿时，要注意胎儿的反应类型。如果胎儿对抚摸、推动的剌激不高兴，就 会用力挣脱或者蹬腿反对，这时应马上停止抚摸或推动。如果胎儿受到抚摸后，过一会儿才以轻轻的蠕动作出反应，这种情况可以继续抚摸，一直持续几分钟后再停上抚摸，或改用语言的、音乐的剌激。

怀孕期母体与胎儿的变化及注意事项三

怀孕3个月
1．胎儿发育
　　·身长约9厘米，体重约20克。
　　·外阴部逐渐发育，外观上已经能分辨出男女。
　　·手脚尚未成形。
　　·羊膜腔形成，腔内充满羊水，胎儿浮在羊水中。
　　·内脏开始形成。
　　·胎盘尚未形成，胚胎仍处于不稳定状态。
2．母体的变化：
　　·子宫像拳头般大小。
　　·体温持续高温。
　　·害喜现象持续，到本月末可望改善。
　　·乳房胀大。
　　·腹部有胀大的感觉，但外观仍不见凸出。
　　·除了膀胱受压迫、小便次数频繁外，直肠也受到压迫，可能发生便秘或出现大便松软的现象。
3．注意事项：
　　·超声波扫描可见到胎儿的形体及胎动。
　　·避免服用药物、照射x光及注射活菌制成的疫苗。
　　·避免激烈运动、过度劳累及长途旅行，以免流产。
　　·避免太激烈的性行为。
　　·阴道分泌物增加，容易感染白色念珠菌，应尽可能保持身体清洁及阴部的干燥。
　　·避免浸泡太热的水。·怀孕3个月
　　·定期接受产前检查。产前检查项目包括验血、确定血型（含ABO互RH血型)、是否贫血(包括地中海型贫血）、是否有梅毒等。

胎教对话让胎宝宝舒适安定

孕妇受热可致胎儿畸形

医学家们经过多年的调查研究，发现孕妇在怀孕头三个月内，如果经常较长时间浸泡在热水中洗澡，会影响胎儿的正常发育，有可能导致胎儿畸形、新生儿低体重或出生后智能低下。

国外医学家研究发现，孕妇发高热(尤其怀孕头个月)，对胚胎发育有不良影响。他们认为高热本身是导致人类先天畸形的重要原因，提出了“高热致畸”的理论。此后，医学家相继证实，孕妇在怀孕期，不论是何种原因引起的体温升高，例如感染发热、夏日中暑、高温作业、洗热水澡等，都可能使早期胚胎受到伤害，特别是胎儿的中枢神经系统受害最为明显。

给孩子一个“营养仓库”

本报讯(实习记者袁月)您腹中小生命的早期成长状况与他成年后是否患慢性病密不可分，此时的准妈妈该怎么为孩子建立一个“营养仓库”呢？

近日举行的“年轻育龄女性营养改善行动计划媒体共享会”上，中国疾病预防控制中心张兵研究员说，育龄女性要走出营养与健康的认识误区。育龄妇女贫血患病率为20%，低体重或营养不良占7.7%；能够正确选择含铁高的食物者仅有0.6%，能正确选择含维生素B2多的食物者只有1.9%；89.1%不知道怀孕前体重过低可能影响孩子健康，80.8%不知道何时开始补充叶酸才能有效预防新生儿神经管畸形，甚至超过50%认为讲营养就是“多吃肉、蛋”。

育龄女性要在吃与动中寻找平衡。中国疾病预防控制中心营养与食品安全所副所长翟风英研究员说，近年来，20至35岁女性传统膳食结构正出现以植物性食物消费量下降、动物性食物消费量增加为主要特点的改变。水果消费量仍然不足；推荐每天食用2两豆腐，实际消费量仅为它的一半；城市育龄女性的蔬菜消费量低于农村女性；农村育龄女性畜肉、水产、奶、蛋类消费量仍有待提高；猪肉消费呈现单一增长局面。从身体活动状况来看，20至35岁女性中只有15%的城市女性和2%的农村女性参加锻炼，散步和跑步成为她们主要的锻炼方式，静坐时间较长，看电视每天平均花费2.6小时。

链接

育龄女性营养改善行动育龄女性每天增加步行约10至15分钟；食物多样，谷物为主；多吃蔬菜、水果和薯类；常吃奶类、豆类及其制品；经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉；少吃肥肉和荤油。

揭密胎儿性别形成的过程

胎儿是由卵子和精子结合而形成的新生命。正常女性一个月经周期排一个卵，卵子的性染色体都是一样的，都是X染色体。而精子内的性染色体，则有两种类型：一种是带X染色体精子(通称X染色体精子或X精子)；一种是带Y染色体的精子(通称Y染色体精子或Y精子)。 
 
　　如果进入卵子的精子是X染色体精子，和其结合形成的受精卵就是XX性染色体，即为女胎；如果进入卵子的精子是Y染色体精子,和其结合形成的受精卵则为XY性染色体，即形成男胎。所以胎儿性别完全由男性的精子决定。在性交时，一次射入阴道的几亿个精子中，Y精子数量占极大优势，是X精子的二倍，但到了最后，Y精子的数量和X精子的数量相差无几或更少，是X精子或Y精子和卵子结合,完全是随机的，应该说各有50%的可能性，所以生男生女基本上是相等的。

X精子和Y精子在外观和性能方面都是有区别的。 X精子是决定生女婴的精子，其特征是；精子头部较大，呈椭圆型，尾巴较短，因此较为笨重，行动较为缓慢，但耐酸性能力较强，生命力也相对较强，存活时间较长，在进入阴道后在子宫腔或输卵管里能存活2-3天。

Y精子是决定生男婴的精子，其特征是；精子头部较小，(图老师整理)呈圆稍尖形(尖头)，尾巴较长、游动速度较快、耐酸性弱、易受挫、存活时间较短，很快便会死亡，进入阴道后，在子宫腔和输卵管内存活仅24小时。

男性在性交时，射入阴道的精子以30-50微米/秒的速度缓慢前进，进入子宫颈管；在子宫腔、输卵管中的速度是75-100微米/秒；在性交后12小时,精子才上行到达输卵管。只有健康、有活力的精子，才能通过这样艰难的旅行，最后只有一个获能精子，有效地穿破卵外膜，进入卵核和之结合，成为有生命的受精卵。不论X精子，Y精子，有效授精时间都是在精子进入女性阴道12小时内，卵子在排出卵巢后15--18小时为最佳受精时间，过时皆作废。

怀孕第五周胎儿的发育情况

在第5周的时候别人还很难看出您已经怀孕了，但是在您的子宫里胚胎却在迅速的生长。心脏开始有规律的跳动及开始供血。这时候的胚胎长度约0.6厘米，象一个小苹果籽。

本周细胞迅速分裂，主要的器官如肾脏和肝赃开始生长。连接脑和脊髓的神经管也开始工作，原肠开始发育。胚胎的上面和下面开始形成肢体的幼芽，将来形成宝宝的手和腿。将来形成嘴巴的地方的下方有些小的皱摺，它将来会发育成宝宝的脖子和下巴。本周面部器官开始形成，鼻孔可清楚地看到，眼睛的视网膜也开始形成了。

医学上将怀孕9周之前的胎儿称为胚胎或胚芽，9周开始称为胎儿。胚胎期是人器官分化发育的时期，许多导致胎儿畸形的因素都非常的活跃，科学证明大多数人的先天畸形在胚胎期。因此良好和持续的孕期保健是必不可少和至关重要的。为了您和胎儿的健康，请坚持孕期检查!

强生专家在这里要提醒您的是，每个胚胎在子宫中的发育是不完全一样的，我们在这里只是给您一个简单普遍的胎儿发育过程的介绍，如果您发现自己的情况和我们为您介绍的有小小的出入的话，请不必惊慌;或者您可以到医院咨询医生并做相应的检查。