回想起怀孕早期时,豆豆妈仍觉得难受。她说,怀孕刚三十天,我就有了妊娠反应,从此苦日子就开始了。清淡的不能吃,油腻的更别提。甜的吃了吐,咸的吃了也反胃。酸的不想,辣的也不行。除了早孕反应强烈外,怀孕与工作的冲突、怀孕后体形容貌的改变、对胎儿发育的担忧、分娩的疼痛等等似乎抹杀了新生命到来的幸福感。对此,广东省妇幼保健院产科主任朱宁湖说,怀孕是女性正常的生理过程,只是一些孕妇对妊娠过程还不够了解,才会有种种焦虑、担心,甚至是恐惧。
近八成孕妇精神压力大
现在的女人自打怀上孩子后就没省心过,总是担心胎儿的营养、发育、胎教,分娩等等,远没有以前的女人怀孩子简单。朱宁湖说,在对2003年分娩的36名因精神因素早产的产妇进行访问,发现30.55%的孕妇担心胎儿发育不良,考虑胎儿的安全;44.44%的孕妇由于工作不稳定,思想压力比较大;25%的孕妇对妊娠及分娩存在有紧张、焦虑。总的说来,77.78%的孕妇多种因素同时存在。近十年来精神因素引起早产的构成比有明显上升的趋势。
妈妈们都希望得到一个既健康又聪明的宝宝,对妊娠及分娩存在紧张、焦虑甚至恐怖,而这些精神压力都引起诱发宫缩的前列腺素分泌,简单地讲就是,每多一份焦虑,就会使新生儿早出生3天。
恐惧之一:怀孕会丢了饭碗
44.44%的孕妇由于工作不稳定,思想压力比较大,可想而知,有近一半的孕妇其实都很矛盾,担心因为怀孕影响工作。
身为记者的朱莉每天都在外奔波。自打怀孕后,行动不自如了,但仍要为工作奔忙。她说,就是因为工作的关系,一直拖到35岁才敢要孩子。
专家释疑:很多白领在怀孕期间忧心忡忡,担心怀孕、哺乳而失去工作。其实怀孕与工作并不矛盾。要知道怀孕是一个很自然的过程,孕妇只要定期产检,饮食上合理搭配,适当补充铁剂、钙剂,就可以顺利地分娩。至于怀孕之后的腰酸、手麻、下肢水肿等也都是妊娠的正常表现。9个月之后可以停止工作,当然这取决于孕妇个人的感受和适应力。
恐惧之二:生孩子很痛的
是剖腹产还是阴道分娩?无论哪一种分娩方式产妇都要忍受异常疼痛。
专家释疑:其实,现在大医院都推广无痛分娩,这样可使孕妇对分娩时的恐惧降到最低。实施无痛分娩的整个产程中,产妇可以比较舒适、清晰地感受新生命到来的喜悦。因为镇痛的药物是从背部向腰椎注射,而且无痛分娩对母婴影响小,起效快、作用可靠。目前,美、英分娩镇痛率达85%以上,遗憾的是,我国目前分娩镇痛率不到1%。
恐惧之三:身材变形、乳房松弛
本以为过两三年肚皮能收回去的,可看看松松的肚皮,分明是破相了。优优妈对肚皮、妊娠纹以及松弛的乳房已经认命了。
专家释疑:妊娠的确会让女性的身材受到影响,比如骨盆变宽,阴道变松弛、乳房下垂等。但是分娩之后骨盆、阴道基本可以恢复到以前的状态,唯一不能恢复的是乳房,因为妊娠之后乳腺管增生这是为人工哺乳做准备,分娩之后,乳房的确会下垂。至于身材变形主要还是与自身的体质有关,也有不少产妇分娩后身材变苗条了。
瑜珈放松功让孕期更轻松
如果你没有流产史,身体很健康,那么只要你觉得准备好了就可以进行一些轻柔的增强身体力量和提高肌肉柔韧性和张力的锻炼,需要注意的是一定要慢加运动量,不可突然加大运动量和延长运动时间。如果你有习惯性流产史或身体特别虚弱,那么你要谨慎选择练习动作。
三个瑜珈放松功孕妈妈一起来做
1、枕臂侧躺
动作要领:侧躺(任意一边),屈臂枕于头下,另一胳臂置于弯曲的大腿上,置于底下的大腿保持放松伸直的姿势,置于上部的大腿稍微弯曲。时间以舒服为度,做完一侧后以同样方式换另一侧。
练习看点:这一姿势可消除背部压力,放松背部肌肉,
2、仰尸功
动作要领:仰卧,双脚分开,间隔为两脚宽,双手掌心朝上,放于身体两侧,闭眼。慢慢从下往上,依次放松身体的各个部位,脚趾、脚踝、小腿、大腿、膝关节、胯部、手指、腹部、TuLaoShi.com胸部、颈部、肩部、口、鼻、睫毛、眉毛和前额部位。思想放松,面部器官一个一个地放松、舒缓,可给你带来真正的平静和安详。
练习看点:在怀孕前期每天做3次,一次10分钟。然后逐渐减少为2分钟,更多的用“枕臂侧躺”的方式放松。怀孕5个月后,建议仰卧的时间不能太长。
3、坐姿聆听
动作要领:坐在席子或毯子上,背靠墙,或者坐在椅子上,靠住椅背,双腿伸展,手臂自然放松,双手手心朝上,放在大腿上,闭眼,颈部、睫毛、脸部放松。聆听有节律的细微的声音,或听些轻柔的音乐。
练习看点:被动的轻松的聆听可以使人冷静、放松。
这种练习一天可以多做几次,不管是休闲坐着还是外出旅游,或是孕妈妈在生产前后,这种被动的顺服聆听态度是需要的,它将伴随着女人进入妈妈的角色,而让你平和安详。
编语:
现在,喜欢养猫、养狗的女性很多。听说与猫或狗接触会得弓形虫病,因此在准备怀孕或怀孕时都很担心胎儿,生怕造成畸形。有时,只得痛下狠心与自己朝夕相伴并给生活带来很多乐趣的宠物挥泪相别。然而,很多人早已对宠物拥有“母子”般的情感,突然让这个感情深厚的“孩子”离自己而去,觉得特别伤感。到底该不该让宠物离开?我们特邀北京妇产医院产科专家范玲教授来谈谈女性怀孕与宠物的问题。
怀孕前
应先去做弓形虫抗体检查
弓形虫可通过母体的血液、胎盘、子宫、羊水、阴道等多种途径,使胚胎或胎儿感染,引起很多不良结果。孕早期多引起流产或死胎;孕中期多引起死胎、早产或严重的脑、眼等部位疾患;孕晚期胎儿已发育成熟,90%为隐性感染,即出生时表现出无异常,但有可能出生数月或数年后出现心脏畸形、智力低下、耳聋及小头等畸形。
弓形虫对胎儿有这么多的危害,准备怀孕的女性应高度重视。但孕妇感染弓形虫后一般没有症状,难以识别。因此,在怀孕前就应到医院进行咨询,特别是既往有过不良孕产史、免疫功能低下、家中喂养了宠物、喜欢吃半熟肉类食物或有生食蔬菜等习惯的女性等高危人群,一定要抽血检查一下体内抗弓形虫抗体是否为阳性。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)怀孕后
抗体检查结果决定宠物的去留
如果IgM抗体为阳性,多说明近期内有感染,暂时不能怀孕,需要进行治疗,待治愈后方可考虑怀孕。
如果抗体均为阴性,多说明身体还未受到过感染,那么在孕前及孕后更要小心。如果觉得自己难以保证良好的卫生习惯,为保险起见在怀孕期间还是暂别宠物为上策。因为,身体里没有相关抗体,又属于易感人群。最好在妊娠早、中、晚期分别进行复查。
如果IgM抗体阴性、IgG抗体阳性,但抗体效价不高,可能为慢性感染或既往有过感染。如果在怀孕前感染过弓形虫,怀孕后一般不再有被传染的危险。因为,只有在怀孕前没有感染过弓形虫的孕妇,在怀孕期间发生初次(原发性)感染才有可能传染给胎儿。这时,不一定非要把心爱的宠物送走,可以留在身边。但必须严格注意卫生习惯,以防再次传染。
如果在怀孕期间感染,早、中孕期如有证据表明是急性感染会很危险,可引起流产、死产或生下发育有缺陷的婴儿,建议流产;如有十足的证据表明弓形虫病是最近感染的,可采用药物治疗,一般不会对胎儿有什么危害,因为从弓形虫感染母亲到传染给胎儿还有一段时间,在这个时期内就可对疾病进行治疗;孕晚期胎儿已发育成熟,即使母体感染胎儿可正常发育,但也可能会在日后出现异常。
关于药物治疗
受感染的孕妇如果及时治疗,可使婴儿先天弓形虫感染的发生率由60%降低到23%;如果不治疗,大约有50%可经胎盘感染胎儿。药物治疗目前一般采用螺旋霉素,此药属于大环内酯类,毒性作用小,孕妇应用较安全,大剂量应用时可出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应。每天2-3克分3-4次服用,连服3周,停药2周后再次服用,直至分娩时为止。
防止感染的 10个明智之举
猫是已知惟一能产生卵囊的家畜,是人畜的主要传染源。除非血清抗体检查证明已有过弓形虫感染,否则怀孕期间与猫接触应加强防护措施:
1禁止猫舔人的手、面部或黏膜,禁止猫舔饭碗、菜碟等食具。
2不要让宠物住在人的卧室里或睡在人的被褥里,经常给宠物洗澡。
3养猫应专设窝盆等器具,并定期用沸水冲洗,持续5分钟。
4 特别注意猫粪处理,每天燃烧、清除、冲厕所,深埋在地下。
5处理猫窝或猫粪时应带手套,或处理后立即用肥皂洗手。
6有条件应对猫进行血清学检测。猫常在产生抗体前排出卵囊,抗体阳性的猫表明已感染弓形虫或有某种程度的免疫力,缺乏抗体的猫可能未被感染,更应注意预防。
7存在于土壤中的卵囊有可能污染蔬菜、水果表面,在食用前一定要清洗干净。
8不吃生蛋或未煮熟的肉,切生肉和内脏的菜板、菜刀,要与切熟肉和蔬菜水果的菜板、菜刀分开,饭前洗手。
9猫要养在家里,喂熟食或成品猫粮,不让它们在外捕食。因为,猫的传染是吃了感染的老鼠或鸟类,或者吃了污染猫粪的食物。
10所有的孕妇在怀孕期间,一定要注意与宠物不要有过分亲密举动,避免被感染弓形虫的猫抓伤、咬伤,并注意勤洗手,特别是在怀孕最初3个月应严格与宠物保持距离。
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弓形虫怎样传染人?
除了吃未煮熟的肉、蛋以外,切生肉案板的污染同样可使人感染,污染的羊、牛奶也可使人感染。
狗也可传染弓形虫,但它们的粪便和排泄物都没有传染性。因此,如果不吃狗肉就不一定会被传染。感染的猫粪是重要的传染来源,猫和猫科动物是弓形虫的终宿主,感染的猫粪便里排出囊合子。一般持续1周至20天,这段时间是传染期。猫粪里的囊合子必须在外界环境中发育2-5天才有传染性,所以及时处理猫粪非常重要。囊合子可以在水里、潮湿的土壤里生存好几个月或更长,因而猫粪污染的食物、饮水、甚至灰尘,人吃下去都可以传染。在完全熟食肉类的地区,猫科动物是人的重要传染来源。
但作为中间宿主的许多其他动物同样可传播,如有许多牧场极少有猫,但也有很多牛羊感染;世界上还有个别岛屿没有猫,但岛上的居民感染率仍很高。由此,一本重要的《人体寄生虫学》书上说:“由于作为中间宿主的家畜感染率很高,所以从人的感染来源来说,猫粪的污染就不及吃未熟肉类为重要。”
孕妇别再贪食吃火锅
火锅涮肉很多孕妇都喜欢吃,尤其在天气寒冷时。可大多数的牛、羊的体内有可能寄生着弓形虫,但人们并不能用肉眼看见。如果在吃火锅时,只是把鲜嫩的肉片放到汤中稍稍一烫即进食。这种短暂的加热并不能杀死寄生在肉片细胞内的弓形虫虫卵,幼虫可穿过肠壁随血液扩散至全身。因此,即便不养宠物也有可能感染弓形虫。
范玲 1983年毕业于首都医科大学,现任妇产科主任医师、副教授、北京妇产医院产科主任,并担任中华医学会妇产科专业委员会中青年委员。主要研究妊娠期糖尿病、胎儿宫内发育不良、产前出血等并发症的诊治,擅长危重症急救及合并症的处理。曾发表论文十余篇,承担北京市青年科干局“钙离子拮抗剂对早产的防治作用”的资助项目研究。近年来,在产时服务新模式及孕产妇心理状态的评估与干预中成绩显著。
文/范玲 (编辑:赵京文)
今年将迎来我国较大规模的生育高峰,因此,这个寒冬腊月怀孕的妇女自然不在少数。但专家提醒,随着冬季气温降低,人抵抗外界病菌侵袭的能力降低,同时冷空气也会对病菌的活动起到促进作用。眼下,普通感冒、流行性感冒、麻疹、肺炎和水痘等发病概率会增加,已经怀孕或即将怀孕的妇女要特别加以提防。
据解放军302医院主任医师张鸿飞教授介绍,常见的呼吸道疾病病原体主要有病毒、细菌、支原体和衣原体等,它们通过空气(飞沫、尘埃)到处传播,也可通过密切生活接触传播。无论哪种呼吸道疾病,对孕妇都会带来这样或那样的影响,但由病毒导致的呼吸道疾病对孕妇来说最为凶险,如孕妇得了风疹、水痘、麻疹、流感,很容易造成胎儿流产、早产或畸形,感染的时间以孕后前3个月最为危险,感染得越早,对胎儿的影响越大。其中,又以风疹、水痘对孕妇的危害最大。所以,广大孕妇及育龄妇女一定要做好充分的预防工作,并采取相应的防范措施。
-病毒导致的呼吸道疾病对孕妇影响大
1.风疹。孕妇感染风疹病毒后,于病毒血症阶段病毒随血流至胎盘感染胎儿,且在妊娠头3个月,胎儿被感染的机会更多。由于胎儿缺乏细胞免疫和体液免疫,造成病毒在体内长期存在、不断增殖,形成持续、进行性多器官的全身感染,并由此产生多种先天性缺陷症状,所以又称先天性风疹综合征。
胎儿被风疹病毒感染后,重者可导致死胎、流产、早产;轻者可使胎儿发育迟缓,且易患多种畸形。据调查,新生儿先天性畸形中5%以上与风疹病毒感染有关。有统计表明,如孕妇妊娠第1个月患风疹,胎儿患先天性风疹综合征的发病率为50%,第2个月为30%,第3个月为20%,第4个月为5%。与风疹病毒感染有关的常见先天性疾病有白内障、视网膜病、青光眼、神经性耳聋、中耳炎、溶血性贫血、脑炎、脑膜炎、智力障碍等。因此,孕妇要着重预防先天性风疹病毒感染,尤其是妊娠3个月内应避免接触该病毒感染,只要接触过风疹病人,一定要密切观察。
在谈到孕妇要不要接种的问题时,张主任说,风疹减毒活疫苗接种后,风疹病毒可在体内增殖,30%-40%接种者于接种后第7-28天可从咽部排除少量病毒,并产生特异性抗体应答,于接种4周时抗体阳性率可达100%。鉴于疫苗对发育中的胎儿安全性还不完全清楚,理论上减毒疫苗也有引起胎儿畸形的危险。因此,妊娠妇女不主张接种。育龄期妇女在接种疫苗后3个月内应避免受孕。
2.水痘。孕妇孕期患水痘,特别是在孕初4-5个月,水痘-带状疱疹病毒可通过胎盘使胎儿发生先天性水痘综合征(占7%-9%),表现为体重减轻、肌肉和神经萎缩、指趾畸形、皮肤瘢痕变、白内障及弱智等,预后不良,多于1-2年内死亡。妊娠后期感染水痘-带状疱疹病毒,胎儿可发生水痘,出生时已无明显症状,但有直接发生带状疱疹的危险性。若在临产前4-5天或产后2天内发生水痘-带状疱疹病毒感染,婴儿因得不到母体的保护性抗体,易于产后5-10天发病,且易转变成播散型水痘,病死率高达25%-30%。因此,孕妇要尽量避免与水痘-带状疱疹患者接触。
-保持良好的生活方式很关键
为保护孕妇及胎儿免受呼吸道疾病的侵害,张主任提醒,育龄妇女最好选择比较合适的季节怀孕,尽量避开冬末春初这个呼吸道疾病多发季节。除此之外,保持良好的生活方式和习惯也很关键。具体来说,包括以下几个方面:
第一,注意居室通风。有些孕妇觉得冬天气温低,常常让门窗紧闭,这是十分错误的。因为这样一来,室内空气不流通,其污染程度比室外严重数十倍,极易引发呼吸道疾病。因此,怀孕后,应注意常开门窗通风换气,保证居室空气清新。睡觉时注意关好门窗。此外,还要及时打扫房间卫生,清理卫生死角,不给病菌以孳生之地;孕妇最好每周更换一次卧具,每两到三天更换一次内衣。
第二,提高室内空气的相对湿度。冬季,室内要注意湿化,孕妇平时要多喝水,防止呼吸道黏膜受损;室内生炉子或取暖时,可以在炉子上烧一壶水,使水分蒸发;在室内晾一些潮湿的衣服、毛巾等;在地面洒水或放一盆水在室内;使用空气加湿器或负氧离子发生器等,以增加空气中的水分含量。
第三,加强锻炼,增强体质。育龄妇女在怀孕前,要加强体能锻炼,提高自身抗病能力,同时要适当休息,保持正常的生活规律,避免过度劳累,保证充足的睡眠,减少心理压力。怀孕后,孕妇不能一味只顾休息,还应进行一些适当的活动,保持乐观的情绪。
第四,加强自我保护意识,未雨绸缪。如果计划在冬末春初怀孕,建议提前注射流感疫苗,注射疫苗2至3个月后再受孕。孕妇如果遇到患有流感等呼吸道疾病病人或到医疗场所,最好戴上口罩,避免与病人和带毒者进行近距离接触。孕妇要注意讲究个人卫生习惯,饭前便后、外出归来以及打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后,都要立即用流动水和肥皂洗手。注意防寒保暖,根据天气变化,适时增减衣服,防止着凉。如果家里有呼吸道病人时,要注意做好消毒、隔离。
第五,注意均衡饮食和饮食卫生。孕妇要少吃辛辣食物,多吃清淡、易消化和富含维生素的水果蔬菜。如果有胃肠道反应,要适当地调整口味,少食多餐,不要因恶心、呕吐或胃肠不适,不进食或影响进食,否则,会导致机体的抵抗力降低,容易感染呼吸道疾病。
最后,张主任提醒,孕后3个月内,一旦患了上呼吸道感染,千万不要自己乱服药,更不能乱服抗生素,要尽早到正规医院就诊,明确上感原因后,由医生处方对胎儿影响最小的药物。
困扰一:担心自己身体不适
专家表示,怀孕期间大部份的不适症状,像腰酸背痛、腹泻、便秘等现象的产生多属正常,是怀孕期间常见的现象。若能了解这些症状乃是孕期正常的、常见的,并能以平常TuLaoShi.com心来看待,寻求适当的解决方法,大致上都不会有任何大碍。
破解之道:
以下列举出孕期常见的不适症状及其处理方法,让准妈妈们能“对症下药”,将不适减至最低,让身体获得纾解。
孕吐
俗称“害喜”,在早晨起床及空腹的时候较严重。
少吃油腻及太甜的食物,可于早晨先吃面包或苏打饼,休息20~30分钟之后再起床;于两餐之间可吃少许的食物或牛奶。
阴道分泌物增加
孕期因荷尔改变,阴道泌物会增加:又因抵抗力弱,易引起发炎。
经常保持会阴部的清洁,穿着棉质、吸汗的内裤;分泌物如有臭味或搔痒时,必须就医诊治。
晕眩
有贫血或低血压现象的孕妇,在迅速下床或猛然站起时,常会有晖眩的感觉。
多摄取含铁的食物,如肝类:动作宜放慢,以减少因晕眩而发生意外。
腰酸背痛
因为子宫变大所以易引起腰酸背痛。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)时时保持良好的姿势,避免长时间站立,多做产前运动以减轻疼痛。
疲倦
由于子宫增大,肌肉负担增加,因此容易产生疲倦感。
每日能睡足8小时,并能于中午休息片刻。
贫尿
因子宫变大而压迫到膀胱,因而会有贫尿的状况。
在怀孕的初期和最后一个月,会有排尿不完全的情形;若有尿意一定要去排除,千万不可憋尿,以免造成感染。
便秘
因子宫变大而压迫到直肠,骨盆内压增加,血液不易回流,易引起内痔。
多喝水,多吃蔬菜、水果,避免吃粗糙不易消化或过于油腻的食物;并能养成定时排便与适度运动的习惯。
胃部灼热
怀孕末期因子宫胀大而压迫胃部,而产生灼热感。
避免下腹部用力或太泪烈的运动,且不可提重物或长途旅行;宜少量多餐,保持正确的姿势。
竟然有准妈妈误把怀孕当长胖,并使用药物减肥。这是非常危险的行为,因为减肥药物或对大脑的饮食中枢造成一定抑制作用,或通过一些缓泻剂使多余的水分和脂肪排出体外,都可能造成营养不足,严重影响母体对营养的吸收。
孕期拒绝减肥药
特别提醒孕早期就应开始控制体重
女性妊娠期间吃得越多、体重越重越好,这是一种非常错误的认识。北京妇产医院产科主任医师王琪教授告诉沈莉,临床发现,很多准妈妈在孕期有个误区,认为吃得越多越好,孩子越大越好,所以就使得自己处于一个高热量的饮食摄入,孕期的体重增加过多。
我见过最多的孕妇在整个孕期增加了40多公斤,而孕期体重一旦增加超过了25公斤,就会有难产的倾向。如果在孕期能够很好地控制体重,使脂肪不过多地堆积,产后恢复体形就会容易得多,而且很可能恢复到比产前还要苗条的水平。王琪教授说。
因此孕妇一定要严格控制孕期体重,保持或者恢复体形,不要等到产后才开始考虑。