胎儿宫内生长迟缓怎么办？

胎儿第二十七周的发育情况

27周的胎儿现在身长大约38厘米，体重约900克左右。宝宝这时候眼睛已经睁开和闭合了，同时有了睡眠周期。宝宝有时也会将自己的大拇指放到嘴里吸吮。

很多专家认为27周的胎儿开始会做梦了，但是还没有人能够说出宝宝倒底做的是什么梦，但是有一点是肯定的，那就是胎儿大脑活动在27周时非常活跃的。大脑皮层表面开始出现特有的沟回，脑组织快速的增长。除此而外，胎儿在这时已经长出了头发。

27周的时候孕妇应当考虑进行尿糖测试，以预防糖尿病。怀孕期间孕妇患糖尿病的很多，但是不必太惊慌，只要您在医生的指导下适当的从饮食或药物来控制病情的话，您也可以生一个健康的小宝宝。

在这个阶段，孕妇的子宫接近了肋缘，因此您有时候会感觉气短，这是正常的现象，不必担心。距离孕晚期越来越近了，适当的看些关于分娩的录像和参加些分娩课程可以帮助您减轻生产前的精神负担。

妊娠的3-6个月是脑细胞迅速增殖的第一阶段，称为“脑迅速增长期”。主要是脑细胞体积增大和神经纤维增长，使脑的重量不断增加。第二阶段是妊娠7-9个月，其间支持细胞和神经系统细胞的增殖，及树突分支的增加，使已经建立起来的脑神经细胞，发展成神经细胞与细胞之间的突触接合，以传导脑神经细胞的兴奋冲动。对于人的智力来讲，脑神经细胞树突的增加远比细胞数目的增加要重要的多。

强生专家在这里要提醒您TuLaoShi.com的是，每个胚胎在子宫中的发育是不完全一样的，我们在这里只是给您一个简单普遍的胎儿发育过程的介绍，如果您发现自己的情况和我们为您介绍的有小小的出入的话，请不必惊慌;或者您可以到

缺铁影响胎儿健康和智能

专家指出，到了1990年代除了铁质与钙质之外，似乎已无明显的营养问题，其中铁质缺乏的主要族群为女性及老年人。

针对女性而言，最大宗的生理消耗就是月经期间的流失量，所以在“膳食营养素参考摄取量”中建议，成年女性每日应补充15mg的铁质，当怀孕到第三期及产后哺乳期，每日尚需再增加30mg的铁质摄取量，除了补充自身基础流失量之外，更要因应孕妇血液与红血球增加、胎盘及胎儿成长与哺喂宝宝所需，可见[铁]对女性身体的重要性。但是，关于[铁]，您了解多少？

[铁]在身体中扮演的角色

人体氧气的输送与利用

成年人体内铁的总含量约2.4g，它最为人熟知的角色就职[红血球中血红素的主要成分之一，红血球可以携带氧气供身体组织运用，所以一旦铁质不够，就容易造成血红素生成不足，使身体含氧量下降而产生疲劳的感觉，有人还会有抵抗力下降，记忆力衰退的问题产生。

参与身体的能量代谢及氧化还原反应

铁除了影响氧气的输送与利用之外，还参与了身体的能量代谢及多种氧化还原反应，所以如果体内的铁量不足，肌肉的劳动效力就会下降，也就是会经常觉得肌肉酸痛，同时也会影响体内细胞的合成反应。

与胎儿的健康和智能有关

所以怀孕妈妈们若铁质摄取不足，出现早产、新生儿体重偏低的相关性就会增加，严重的还会影响宝宝的智力、语言与运动发展。另外研究也发现，缺铁会增加铅中毒的危险。

胎儿宫内生长迟缓怎么办？

胎儿宫内生长迟缓怎么办？

胎儿宫内发育迟缓是产科重要的并发症之一，其发生率为3%～10%，平均发生率约为6.4%，它的发生率并不低。　　胎儿宫内发育迟缓是指胎儿在子宫内生长发育受到限制，没有达到与胎龄相适应的大小，主要表现为胎儿体重比相同孕周的正常胎儿低，妊娠37周后的胎儿出生体重不足2500克。胎儿宫内发育迟缓是产科重要的并发症之一，其发生率为3%～10%，平均发生率约为6.4%，它的发生率并不低。

本病的发病原因较复杂，其中约有30%左右的原因还不明确。已知的发病原因有：

①TORCH(指弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒及其他病原体)宫内感染，约占10%；

②胎儿染色体异常，其发生率约为10%；

③孕妇患有妊高征、慢性高血压及慢性肾炎等疾患，导致胎盘血供障碍，造成胎儿慢性缺氧，影响胎儿正常生长发育；孕妇患有严重贫血、心肺疾患、胆汁郁积症等疾患时，也易影响胎儿的生长发育；

④孕妇营养不良，尤其是蛋白质和热量摄入不足，是影响胎儿生长发育的重要因素之一，约占发生率的一半左右；

⑤不良生活习惯，如吸烟(包括被动吸烟)、酗酒及吸毒等也是引起胎儿宫内发育迟缓的原因之一。

胎儿宫内发育迟缓儿给人的第一个印象是体重轻，所以，不少人认为，生下来小一点不要紧，后天好好喂养，会长好的。其实，这种想法要不得。胎儿宫内发育迟缓有两种类型，一种称为营养不良型，另一种称为发育不全型。营养不良型的致病因素常于妊娠中期及以后作用于胎儿，如妊高征、多胎妊娠等，而妊娠早孕时，胚胎的发育是正常的。其特点是新生儿的外表有营养不良的表现，体重明显低于正常的同孕龄新生儿，而头围、身高等均正常。这类患儿，加强后天喂养，躯体发育可以达到基本正常，因此，新生儿的预后通常是比较好的。而发育不全型宫内发育迟缓的致病因素，在妊娠早期就作用于胚胎，对胚胎造成损伤，从而影响胎儿的生长发育，如遗传因素及TORCH感染等均可引起胎儿畸形等缺陷。发育不全型患儿的特点是新生儿的体重、身长及头围等的发育是匀称的，但明显低于相同胎龄正常新生儿应有的均值。发育不全型患儿的先天畸形的发生率高，常有染色体数目或结构的异常，有的可危及生命。所以，胎儿宫内发育迟缓儿并非仅是体重轻，其中可能有畸形儿。

孕妇及家属可以对此进行自我监测，主要方法有三种。较简便的方法是称重法，孕晚期孕妇体重增长每周约0。5 kg，若在孕妇衣服没有明显改变条件下，体重增长缓慢或tulaoshi.com停滞，应怀疑有宫内发育迟缓的可能。第二种方法为宫高测量法，用软皮尺测量从耻骨联合上缘中点至子宫底的高度，并将测得高度绘于宫高图(又称妊娠图)上，每周测1次。若连续2～3次均位于低体重曲线或曲线下，可拟诊为胎儿宫内生长迟缓。第三种方法为胎儿发育指数，即宫高值( cm)-3［月份(4周算作1个月)＋1］，差数值小于-3，表示可能存在宫内发育迟缓；-3与＋3之间为正常体重儿；大于＋3胎儿可能过大。孕妇自测拟诊为宫内发育迟缓后，应到医院作进一步确诊。

确诊为宫内发育迟缓后，首先应寻找致病原因，通过B超等方法排除胎儿畸形。然后，孕妇应针对病因进行治疗，并禁烟、戒酒；注意卧床休息，采取左侧卧位，并可配合舒喘灵等药物的应用，使宫体松弛，血管扩张，以利于改善胎盘血液供应；补充营养，除食疗外，还可输注葡萄糖溶液及氨基酸等，以促进胎儿生长发育；每天给予间断吸氧，预防或缓解胎儿宫内缺氧。加强胎儿监护十分重要，因为患儿在宫内随时有发生宫内缺氧、甚至死亡的可能，而定期进行胎心电子监护、B超检查及胎儿胎盘功能检测等，有助于及时发现胎儿宫内缺氧，适时分娩。妊娠36周左右是宫内发育迟缓儿胎死宫内的好发时期，更应加强监护。

孩子没出生　就会抓东西

2月5日，澳大利亚广播公司报道称，意大利一个科学小组发现，孩子可能还在子宫时，就开始学习如何小心地伸手抓东西了。而在此之前，人们一般认为三四个月大的婴儿才会出现有目的性的抓取行为。

儿童心理学家斯蒂法尼娅·佐伊娅与她的科研组在对胎儿的运动进行计算机分析后发现，妊娠达到18周后，胎儿的手就会出现向面部移动的现象，到了22周，则开始向眼和嘴的方向有计划地运动。

这一研究目前已经发表在了在线杂志《实验性大脑研究》上。▲

(梁 冉)

孕期患牙病胎儿长得慢

美国北卡罗来纳大学的一项最新研究认为：妊娠妇女患中度牙周病时，分娩低出生体重儿的可能性将增加。

研究共纳入850名妊娠女，年龄为20—30岁。研究者在妊娠26周前和分娩后48小时对她们进行口腔检查，并在资料分析中控制了有关年龄、吸烟及以往早产史等其他危险因素。结果发现：孕妇哪怕只有轻度牙周病都可增加胎儿生长受限和低出生体重的危险，出现中重度牙病时，影响最为显著。对比研究表明，孕妇有牙周病，其胎儿生长障碍的危险为无牙周病者的2倍。如果在妊娠开始时便患有严重牙周病，或者在妊娠期间牙周病恶化，胎儿生长障碍的危险性可增加6—10倍。研究者指出，就是排除了其他危险因素，孕妇单纯牙周病本身无疑也会增加胎儿生长受限的危险，它给胎儿带来的负面影响与吸烟和饮酒对胎儿的不良影响一样。

近6、7年来，国外不断有孕妇患牙龈疾病会导致早产的报道。曾有研究发现，早产儿中约有20%的母亲在怀孕期间都患有牙龈疾病，口腔感染越严重，早产的危险性也越大。现在人们对牙周病导致早产或影响胎儿生长确切机制还不太清楚。大多研究者认为，牙周疾病的细菌会经血液，通过胎盘感染胎儿，从而影响了胎儿正常生长，早产也可能和炎症反应有关。

有关专家指出，尽管目前还有研究能够证实治疗孕妇的牙周病可减少其对胎儿的负面影响，但注意妊娠期的口腔卫生无疑是明智之举。

胎儿聪明必补的营养素

每个妈妈都希望自己的宝宝健康可爱、聪明伶俐，而作为胎儿的唯一营养来源，准妈妈在孕期的营养状况与胎儿脑和中枢神经系统发育密不可分。

胚胎学研究表明，胎儿的大脑发育最关键的几个阶段：妊娠3~6个月，是胎儿脑细胞增殖的第一个高峰期。这个阶段，胎儿的脑细胞以平均每分钟25万个的增长速度急剧增加；妊娠第7个月到孩子出生，是脑细胞生长发育的第二个重要阶段。在这个阶段，脑细胞数量持续增加，同时脑细胞和神经系统www.Tulaoshi.com的功能也主要由这个阶段决定，影响着出生后的脑反应速度、记忆力、思维能力，对孩子以后的智商影响最大；孩子出生后1年内，是脑细胞增长的最后一个高峰期。所以，孕妇一定要把握好时机，给胎儿大脑发育补足营养。

全面均衡的营养是胎儿脑发育的有力保障。构成大脑主要营养成分的有蛋白质、脂质、碳水化合物、B族维生素、维生素C、维生素E和钙等，但对孕妇来说，有一些营养容易不足，以下几种营养素应特别予以补充。

蛋白质是胎儿大脑发育的基础物质。胎儿的脑发育需要35%的蛋白质，以维持和发展大脑功能、增强大脑的分析理解及思维能力。要注意的是，孕妇要尽可能保证一定量的动物性食品的摄入，因为无论是氨基酸构成还是生物利用率，动物蛋白都高于植物蛋白，是胎儿大脑健康发育极其重要的营养素。

锌和铁是构成核酸和蛋白质所必需的营养素，也是人脑中含量最高的微量元素。缺乏锌和铁都会造成脑发育不良，会使脑发育出现不可逆的损伤。为了让胎儿得到充足的锌和铁，孕妇需要适量地增加牡蛎、海鱼、海虾、坚果、动物肉及肝脏等食物的摄入量。

脂肪酸也是人脑发育过程中必需的物质。亚油酸和亚麻酸是人体自身不能生成的必需脂肪酸，尤其是Ω-3系列的α-亚麻酸。Ω-3脂肪酸在体内会转化成DHA，主要集中在胎儿的大脑、视网膜和肝脏中，它对大脑细胞的存活、神经传导、突触细胞的生长和繁殖，以及髓鞘化的过程特别重要。它也是视网膜的形成过程中不可缺少的营养物质。因此，孕妇膳食中应有足够量的这类脂肪酸，它主要存在于一些油脂中，亚麻籽油、紫苏中含量非常丰富。

钙，胎儿骨骼发育“密码”

钙是人体骨骼、牙齿的重要组成成分，胎儿从一个受精卵长到出生时的50厘米左右的身长，需要消耗母体大量的钙。有数据证明，孕期需额外增加钙约30g，其中胎儿27.4g，胎盘1g，母体1g。

我国营养学会推荐的膳食中钙的供给量标准为：孕4-6个月每日1000mg，孕7-9个月每日1500mg。

爱心提醒：轻度缺钙就可能会引起孕妈咪腿抽筋、肢体麻木、失眠等症状。严重时会影响宝宝的骨骼发育，引致先天性佝偻病，佝偻病主要影响儿童骨骼和牙齿的生长，可能出现鸡胸和O型腿等。

建议：在食物中，奶类含有较多的钙，而且吸收率也最好，除了乳糖不耐受的人，孕妈咪应该每天喝奶，或者食用酸奶、奶粉、奶酪。

其它食物，如豆制品、海产品，某些干果也有较多的钙，虽然吸收没有奶类好，但经常吃一些对补钙也有好处。骨头和骨头汤中，钙是以羟磷酸形式存在，人体吸收率很低，对于补钙没有太大的好处。