孕妇太敏感应少乘电梯

孕妇乱摸肚子 宝宝易早产(1)

【案例】桂林市民陈女士怀孕7个月，看到自己肚子一天天大起来，宝宝越来越好动，想摸肚皮的冲动也就越来越强。陈女士在网上搜集资料时，发现有网站介绍孕妇摸肚皮的几种技巧，但是并不知道是否正确。

网上流传的抚摸肚子方法

孕妇怀孕不到36周，千万不要频繁摸肚皮，这样会引起子宫收缩，可能导致婴儿早产。不当手法还可造成脐带绕颈、胎位不正。这并不是不让孕妈妈摸肚子，而是要提醒孕妈妈要用正确的方式。一般过了孕早期，抚摸胎教就可以实施。

来回抚摸法

实施月份：怀孕3个月以后可以进行一些来回抚摸的练习。

具体做法：准妈妈在腹部完全松弛的情况下，用手从上至下、从左至右，来回抚摸。心里可想象你双手真的爱抚在可爱的小宝宝身上，有一种喜悦和幸福感，深情地默想：小宝宝，妈妈真爱你小宝宝真舒畅等。

注意事项：抚摸时动作宜轻，时间不宜过长，每次2～5分钟。

触压拍打法

实施月份：怀孕4个月以后，在抚摸的基础上可以进行轻轻地触压拍打练习。

具体做法：准妈妈平卧，放松腹部，先用手在腹部从上至下、从左至右来回抚摸，并用手指轻轻按下再抬起，然后轻轻做一些按压和拍打动作，给胎儿以触觉刺激。一般坚持几个星期后胎儿会有所反应，如身体轻轻蠕动、手脚转动等。

注意事项：开始时每次5分钟，等做出反应后，每次5～10分钟。在按压拍打胎儿时动作一定要轻柔，准妈妈还应注意胎儿的反应，如果感觉到胎儿用力挣扎或蹬腿，表明他不喜欢，应立即停止。

推动散步法

实施月份：怀孕6、7个月后，当准妈妈可以在腹部明显地触摸到胎儿的头、背和肢体时，就可以增加推动散步的练习。

具体做法：准妈妈平躺在床上，全身放松，轻轻地来回抚摸、按压、拍打腹部，同时也可用手轻轻地推动胎儿，让胎儿在宫内散散步、做做操。

孕妇太敏感应少乘电梯

我怀孕5个月了，一次朋友麻烦我送点东西去她单位，但是一想到她的办公室在高层，我担心坐电梯会对孩子有影tulaoShi.com响，所以就没去。不知道坐电梯会不会对胎儿有伤害呢？

通常人们坐电梯时都会有些失重的感觉，尤其是高速电梯，从上面下来时，会突然觉得心被悬到了空中，当电梯到达底层时又有“一块石头落地”的感觉，所以有些孕妇就会担心这对宝宝有影响。其实，一般电梯的行驶速度是有限的，给人造成的失重感也是常人可以承受的，因此孕妇乘坐电梯基本上不会对腹中胎儿造成伤害。当然，这也要看个人的敏感程度，如果乘坐电梯时出现如头晕、心慌、出汗等问题，还是应该尽量避免乘坐。如果居住的楼层在四层以下，爬爬楼梯是可以的，但不提倡把爬楼梯当锻炼，因为随着妊娠的进展，孕妇体重增加，血容量及心搏出量也相应增加，这本身就增加了心脏的负担，而爬楼梯要克服重力，是一项较为费力的有氧运动，所以不适合在孕期进行。

让“懒妈妈”运动起来

11月10日，在北京妇产医院产房外，两位正在等候女儿分娩的母亲的谈话，引起了我的关注。

一位妈妈说：“我女儿一直坚持上班，可是她每天的工作就是坐着，连站着的机会都没有。怀孕四五个月的时候，我劝女儿多运动运动，免得生孩子时既痛苦又困难。女儿却说：‘哪有时间啊？一大早就要上班，晚上下班都六点多了。’”另一位妈妈应和着：“是啊，我家女儿也是，顶多也就是去公园溜达一会儿。这不？昨天就住院了，有宫缩，但是力度不够，折腾了半天加一宿才开了两指，刚进产房。”

看来孕期的运动真是不可忽视，只不过我们有些准妈妈们不知晓如何利用工作之余，巧妙地做有利于分娩的运动训练。

本期《胎教课堂》，让我们一起来了解“胎教运动”。准妈妈对这个概念或许有些陌生，多数准妈妈都了解运动胎教。胎教，从广义上来讲，准妈妈怀孕后维持良好的衣、食、住、行、情绪和环境都是胎教。所谓“胎教运动”即是准妈妈怀孕期间，为宝宝和自己的身心健康，而进行的适量、合理和必须的正规运动，使自己在怀孕期间获得最大的舒适，并使身体处于最佳状态。

让“懒妈妈”运动起来

孕期运动好处多多

利于胎儿发育

运动能促进血液循环，增加母亲的血液和胎儿血液的交换，增加胎儿氧的供给和废物的排出，促进胃肠蠕动，增进食欲，使胎儿得到更多的营养。能刺激胎儿的大脑、感觉器官、平衡器官以及循环和呼吸功能的发育。

调节准妈妈情绪

适度运动能接触准妈妈的疲劳，调节准妈妈的神经系统功能，保持一种良好的心理状态，对胎儿发育有利。

益于顺利分娩

适当运动能增强准妈妈腹肌、腰肌和骨盆底肌的能力，避免肥胖，减少妊娠水肿和高血压的发生，使胎儿及与分娩直接有关的骨盆关节和肌肉受到锻炼，为日后的顺利分娩创造有利的条件。

缓解腰酸背痛

准妈妈在孕期缺少运动就会加重腰酸背痛的程度。

准妈妈内分泌的变化较大，体内的合成代谢与分解代谢显著增加，代谢产生的废物特别需要及时地经血液循环排出。如果缺乏运动，肌肉组织中堆积的代谢产物乳酸就来不及运走，加上子宫随着胎儿的生长发育而逐渐地增大，增大的子宫挤压周围的脏器，压迫腰部及下肢血管和神经，会产生肌肉酸痛、疲惫无力的现象，下肢浮肿，身体笨重，活动不方便。为此，在妊娠期间这种特有的生理状态下，应适当地加强体育锻炼。

加快肌肉供养

人体的肌肉组织需要经常供应营养，其中最重要的一项就是补充氧气。如果肌肉组织长期缺氧，则如同人不吃饭肚子会挨饿一样，而防治肌肉组织缺氧的方法是运动。研究表明：肌肉长期缺乏应有的活动时，会导致肌肉组织内储氧量降低，从而引起一系列的代谢障碍。

人在活动时，呼吸加快、心跳加速，血管扩张、血氧的输送加快，肌肉组织的含氧量充足。如果准妈妈活动少，或者是长期坐着工作的脑力工作者，心肺、血管、肌肉、神经都没有适应高负荷的能力，尽管摄入能量充足，但由于肌肉的新陈代谢及神经兴奋性降低，肌纤维瘦弱，肌肉收缩乏力，血管壁弹性差，血液供应不足，也会使身体细胞的氧供应不足。

“懒”妈妈的运动无处不在

准妈妈除了做孕妇操锻炼身体外，在日常生活中，也可以由简单的动作和呼吸，达到运动的效果。如果你是个懒得固定运动，或是没有多余时间开展户外运动的准妈妈，接下来的运动方法，一定要学起来哦！

这些运动可放松肌肉，能减少生产阵痛带来的疼痛，并增加产道肌肉的韧性，使产程顺利。孕妈咪在做这些运动时，并不需要准备特别用具，不论是在家里、办公室，或是等车、搭车的时候，只要有空当，随时都能

孕产妇都须当心肺栓塞

肺栓塞是脱落的血栓或其他物质阻塞肺动脉或其分支的病理过程，其临床表现可从无症状到突然死亡。肺栓塞的常见症状主要为突发性呼吸困难和胸痛，常见体征为呼吸增快、紫绀、肺部湿罗音、哮鸣音，肺血管杂音，胸膜摩擦音或胸腔积液等。X线检查可显示斑片状浸润、肺不张、膈肌抬高等典型征象。

以往曾经认为孕产妇很少发生肺栓塞，但事实并非如此，主要与以往诊断水平不高，误诊或漏诊率高有关。近年来的临床资料表明，孕产妇是肺栓塞的高危对象之一。国外报道，孕产妇在妊娠和分娩阶段发生肺栓塞的几率是同样年龄非孕产妇的5倍之多，而在产后发生肺栓塞的几率更高，往往超过妊娠期和分娩期。因此，无论是孕期还是产后都要警惕肺栓塞的发生与发展。

孕产期构成肺栓塞的高危期，主要与妊娠期的生理状态密切有关。(m.tulaoshi.com)首先，妊娠期增加了深静脉血栓形成的危险，妊娠期血容量增加20%—100%，同时静脉血管扩张，增长及张力下降，使得血流缓慢，为血栓形成创造了有利条件，其次，妊娠期，子宫体和胎儿的增大，使得盆静脉受压，腹腔内压增加，进一步促使静脉血流缓慢加重静脉血栓形成。其次，孕激素的松弛血管平滑肌作用，以及妊娠期凝血系统的改变，可使凝血因子和血小板增加，而抗凝血机制减弱降低，使得血栓形成机率增大。此外，羊水栓塞的发生也使得肺栓塞机会增多。总之，孕产妇肺栓塞是一个不容忽视的孕期卫生与健康问题，对此绝对不可掉以轻心。

肺栓塞病情较重，大约20%—30%患者可因未能及时诊断和治疗而死亡，故早期诊断十分重要。因此，一旦孕产妇出现可疑症状和体征，就要尽快进一步检查，以明确诊断。治疗除吸氧、止痛、纠正休克和心力衰竭、舒张支气管等对症措施外，及时给予抗凝或溶栓治疗是关键，有望将病死率降至8%，个别严重患者需要根据实际情况考虑终止妊娠。

高龄产妇的孕期危机

高龄妇女在怀孕时，有两个最大的顾虑，一是担心怀孕会对自己造成什么样的影响，另一个是高龄会对怀孕造成什么样的影响，这两大顾虑所衍生的问题很多，高龄的孕妈咪们必须仔细了解并小心防范，才是正确的做法喔。

Part 1：高龄产妇看过来！

高龄产妇的定义

所谓的高龄产妇，是指生产时年满35岁的妇女，卫生署为倡导方便，改以满34岁受孕的妇女为主。因为年满35岁以上生产的妇女，宝宝出生后的染色体异常的机会较35岁以下的怀孕妇女为高(满30、33、34、35、38岁生出唐氏儿的比率，各约为1／885，1／592，1／465，1／365，1／176)，因此，将年满34岁以后怀孕的妇女做为一个分界点，称为高龄产妇。

此外，年纪越大可能产生疾病的机率就比较多，例如年纪越大，产生怀孕相关的妊娠高血压、妊娠糖尿病机会比年轻的产妇还高。而高龄产妇在怀孕时，高血压、心脏病或是肾脏病、糖尿病的内科并发症机会也比较多一点。另外，高龄产妇也比较容易产生早产、胎盘早期剥离等等的现象，所以高龄产妇在怀孕本身的问题会比一般人多一点。

预防重于治疗

为了预防怀孕期间所产生的并发症，妇产科医师建议高龄产妇考虑在怀孕以前做一个全身性、基本的、以抽血为主的健康检查，看看自己是不是有血压高、糖尿病、肾脏方面等的问题。如果确定都没有问题，就不要太担心，只要在妊娠期乖乖地配合检查，并且做好保护措施，即可放心。若是检查出来有问题者，建议要积极做适当的治疗，通常在有效的治疗后，大部份的妈咪都能很安全的受孕。

产妇在怀孕期间，因为年纪比较大，所以不适合太劳累。很多高龄产妇同时维持职业妇女、料理家务、照顾其它孩子的角色，工作过于忙碌，会造成体力上的负担，对高龄怀孕者是件非常吃力的事。

Part 2：注意高龄产妇的妊娠风险

以下介绍几种可能在孕期发生的症状，这些都是高龄产妇容易发生的妊娠风险，有些疾病例如高血压，会因为个人体质的关系，加上高龄的影响，较易发生在孕妇身上，加上身体逐渐老化的关系，即使治疗也不容易控制及复原。所以，若高龄孕妈咪要特别注意妊娠时期的身体状况，并且预防发生，如此才能保护母子的孕期健康！

卵子的老化

卵子打从娘胎里就跟和女性的年纪一起增长，所以，当一个女性己经年满34岁时，也就代表在她的骨盆腔内的卵子年龄，己经到达34岁以上的“高龄”状态。

这也就是为什么高龄女性在怀孕时，要面临容易流产的问题，因为一旦卵子老化了，就会出现有“质量不好，以及在分裂、受精时，染色体异常的机会变高”的问题。所以，卫生署会明文规定，高龄产妇都要进行“羊膜穿刺”的检测，以确定胎儿的染色体属于正常状况，以确保出生胎儿的健康。

至于高龄妈咪的身体状况，套句一般人容易理解的话，那就是“身体用得越久，自然毛病就越多”杨医师表示。以下就一些常见问题，简单叙述。

孕期产后的骨盆松弛＆子宫下垂

骨盆腔里包含女性重要的生殖器官，同样也会随着孕产妇的年龄而老化，所以在妊娠期间要特别保护，比方不提重物、不过度劳累、不做激烈运动、也避免有任何压迫到腹部的举动。

女性若是平常有提重物的习惯，加上年纪攀高，那么骨盆腔底部的组织就会变得比较松弛，子宫膀胱也会逐渐往下垂，尤其是高龄的“经产妇”，更容易发生这种现象。若是子宫下垂严重时，可能会有子宫脱垂的症状，造成骨盆重坠不适、排尿排不干净、漏尿等问题。

医师建议高龄孕妇在怀孕的24周起，视腹部膨起状况，就要开始使用“托腹带”，选择款式以方便性为主，材质应选择吸汗透气为佳，有简便的魔鬼沾可方便穿脱，并且有效支撑腹部往下垂坠的重量，以保护子宫。

产后的妈咪也要积极防范子宫下垂，产后6周除了尽量多躺，也建议在坐月子期间要每日束上产后用的“束腹带”，将妊娠期往下坠的子宫推回，以帮助子宫尽量回复正常状态。此种束腹带也是以方便与吸汗为主，太繁复耗时的束腹带反而会因不方便而疏忽使用。

Part 3：给高龄产妇的特别叮咛事项

高龄产妇需注意的检查项目

一般而言，孕妈咪在怀孕初期，都要接受一个详细的产前健康检项目，而对于高龄产妇的妇女们来说，除了必备的一般产前健康检查等各类项目之外，还有一些专门针对高龄产妇所需要额外进行的特别项目。

日常生活的7大守则

1、 深海鱼油的营养补充

2、 多多躺卧休息

3、 减轻体内压力

4、 降低胆固醇的摄取量

5、 减少孕期多余热量摄取

6、 勤做产前运动

7、 注意气候的变化

孕妈咪们，以上守则都要确切实行，千万不要觉得麻烦或者觉得“会不会太夸张了？”而忽略“保护工作”，因为保护胎儿与自己的健康，才是孕妈咪主要的目的。怀孕加上高龄的影响，一旦感染疾病，可能会需要比一般人更久的时间复原，这对母体及胎儿来说，其实是会更不好的。

结语

高龄产妇是现代社会晚婚的必然趋势，无法避免，也因此，女性对于怀孕期的疾病并发以及照顾方式，都要特别小心。杨医师提醒所有妈咪们，尽量详细阅读孕妇手册

准妈妈患病别硬扛着不治

本报讯 (记者张青梅、通讯员苏育敏)妊娠期用药有可能影响胎儿的正常发育，这一点目前已引起人们的高度重视，但也不可谈药色变，得了病硬扛着不治，尤其是感染性疾病，这样对孕妇及胎儿都不利。广东省妇幼保健院药剂科张琳药师表示，其实妊娠期只要正确选用抗生素，是能做到既能治疗孕妇疾病又不影响胎儿健康的。

目前已有足够的证据证明，青霉素类如青霉素、阿莫西林等及头孢菌素类如头孢氨苄、头孢拉定等抗生素对胎儿是安全的。以上两类药物都能抑制细菌细胞壁合成而起到杀菌作用，人的细胞没有细胞壁，故药物的毒性低，可安全用于妊娠各期感染患者。大环内酯类如红霉素、罗红霉素等毒性也小，也可用于孕妇。

张琳介绍,有些药物孕妇是不宜选用的。氨基甙类抗生素如庆大霉素、卡那霉素等对胎儿听力及肾脏有损害；四环素类抗生素如四环素、土霉素等容易经胎盘进入胎儿体内，孕早期可致胎儿畸形，四肢发育不良及畸形，孕中期可致牙蕾发育不良，从而使乳牙呈棕黄色及牙釉质发育不良，恒牙发育也受影响，易造成龋齿，孕后期可引起肝、肾损害；喹诺酮类如氟哌酸、氟啶酸等在动物实验中可引起幼崽儿关节发育受损，虽然在人尚无这方面的证据，应用时也应谨慎；磺胺类药物容易通过胎盘进入胎儿体内，与血浆蛋白结合，而将胆红素替换出来导致新生儿黄疸；甲硝唑类药物容易通过胎盘进入胎儿体内，动物实验有致畸作用，尤其是妊娠头3个月，组织器官形成时期更是危险，故不宜应用。

总之，妊娠期患了感染性疾病既不可以硬扛着不治，也不可盲目滥用药物，要及时到医院在医生指导下合理选用药物进行治疗。

3个异常胎动表现需警惕(1)

胎动指的是胎儿在子宫里的活动。胎动不仅是宝宝生命的征象，而且在他跟你见面之前，胎动也是你和宝宝建立紧密亲 情联系的重要纽带。第一次感觉到宝宝在肚子里轻微的胎动，是怀孕过程中一个非常重要的里程碑。而当胎动从这些微弱的活动变成了富有活力的蹬踢时，你就会知 道，你的宝宝一切都很正常。

刚开始的胎动若有若无，像是蝴蝶在扇动翅膀似的。很多孕妇把最早胎动的感觉描述成像爆米花那样一跳一跳的，也有人说像一条金tuLaoShi.com鱼在游来游去。慢慢地， 你就会感觉到宝宝的活动变得越来越有劲，也越来越有规律了。随着宝宝的发育，你会感觉到宝宝胎动时的拳打脚踢，他的胎动幅度也会变得越来越有力。

3个异常胎动的原因及表现需警惕

1.胎盘功能不佳

主要表现为胎动出现晚，相对比较弱。各种原因所导致的胎盘功能不佳(如孕妈妈患严重贫血，或胎盘钙化等)造成胎盘供给胎儿的氧气不足，胎儿因为长期的缺氧使胎动减缓。

2.脐带绕颈

表现为急促的胎动后突然停止。多见于脐带缠绕或打结。正常的脐带长度为50cm，如果脐带过长，则容易缠绕胎儿的颈部或身体。因为好动的小家伙已经可以在羊水中自由地运动，翻 身打滚是常有的事情，所以一不小心就会被卡住。一旦出现脐带缠绕或是打结的情况，就会使血液无法流通，导致胎儿因缺氧而窒息的现象。

有上述情况出现时，孕妈妈会感到：胎动出现急促的运动，经过一段时间后又突然停止，这就是宝宝发出的异常信号。一旦出现异常胎动的情况，要立即就诊，以免耽误时间造成遗憾。

孕期运动应该遵循什么原则

遵循下面的原则，制定安全健康的解决方案：

当您要运动时，慢慢开始，缓和的进行，最后慢慢平静而结束；

您应该边做运动边说话，要不然，您的运动会过分激烈；

时不时的停下来休息一下；

孕早期不要做背部的锻炼。这样做会让给胎儿供血的血管承受过大的压力，影响对胎儿的供血；

避免极度牵拉的、跳跃的、过高冲击力的运动。怀孕期间关节组织松弛，这些运动极易导致关节损伤；

不要在海拔高的地方运动(超过6000英尺)。这会让胎儿无法获得足够的氧气；

确保运动前，运动中和运动后喝大量的水；

不要在非常炎热和潮湿的环境中运动；

如果感到不舒服，气短和劳累，休息一下，感觉好转再继续运动；