孕期服抗癫痫药易生缺陷儿

准妈妈日常生活如何防辐射

★日常生活防辐射★

在科技如此发达的时代，各种家电的发明，让人类的生活更便利，也更有效率，但是这些用品所产生的电磁波却可能对身体有害，尤其是孕妇，更要留意胎儿的安全，远离电磁波带来的伤害。

电磁炉：

电器用品中电磁炉的电磁波偏高，电磁炉利用电磁场使锅发热，煮熟食物，如果使用较大的锅，盖住整个炉面，可以阻隔电磁波发出的能量。使用完之后，要先将电磁炉的电源关掉，才能把锅拿开，否则空空的炉面会放出强烈的电磁波。

微波炉：

质量好的微波炉只有在门缝周围有少量的电磁辐射，30厘米以外就基本检测不到了。但如果微波炉密封不好，辐射泄漏，就会对人体造成伤害。

手机：

人手一机是目前社会的常态，但手机对人体伤害与否，至今仍具争议性。为了避免胎儿畸形，孕妇在妊娠早期应尽量少使用手机。建议在接听手机时，尽量配戴耳机，最好长话短说，以降低伤害。除此之外，在按钮拨机至接通及按钮接听时，是电磁波最强的时刻，最好先离身体远一点，之后再拿近接听。

电热毯：

电热毯对人体的危害来源于极低频电磁场。孕妇在妊娠头3个月使用电热毯会增加自然流产率。正确的用法是先预热半小时再使用，睡前关闭开关，拔掉电源插头。

吹风机：

没有想到吧，吹风机也有电磁辐射过高的问题，尤其是在开启电源时，所以孕期应尽量少使用吹风机。

电视机：

要减少电视机产生的辐射，准妈妈们注意了，不要关灯看电视，看电视的距离要适中，每次看电视不要超过2个小时。 　

★职场防辐射★

现代职业女性越来越多，怀有身孕仍然在职场上工作的女性，要特别小心办公电器的使用。

电脑：

电脑辐射有两种：电脑屏幕的X光辐射，这只需要一个纤维玻璃就可以阻隔，或只需保持从电脑荧幕到键盘的距离超过30厘米即可避免；电脑背面的电线圈辐射，这种辐射的危害较大，尽量避免在电脑背后作业。将后方电脑的朝向往旁边移，或改用笔记本电脑。

复印机：

线圈、电线圈和马达都是有辐射的，所以不要用身体贴着或靠着复印机进行操作。一般使用时，身体间隔机器30厘米为安全距离。

贴心提醒：

说起辐射准妈妈们也不要“谈射色变”，只要在日常生活中稍加注意，在使用时保持距离，避免并减少使用时间，就不会对宝宝造成影响。要记住，你的好心情也是宝宝健康成长的基础啊！

宫颈糜烂时怀孕有危险

宫颈糜烂长期的阴道流血会影响机体的防御机制，使孕妇容易发生生殖系统感染。更可促使感染发展，导致胎膜感染，使胎膜过早破裂。这时随着羊水流失，胎儿正常生长发育的条件也就消失了，流产在所难免。

小李已年过三十，两年多前因妊娠早期阴道流血不止，在医生劝告下做了人工流产。经过tulaoshi两年多的期待，小李终于又怀孕了，全家人都很高兴。然而好景不长，妊娠2个月左右小梅又开始出现少量阴道流血，虽卧床休息，不断求医，但流血却逐日增加，竟到了近似月经量的程度。全家人又惊又怕，两年前的厄运似乎又要降临到小梅的头上了。

幸运的是，小李及时求医，并遇到了四川生殖专科医院的一位经验丰富的医生。经B超检查，小李腹中的胎儿发育基本正常，阴道的出血是来源于严重的糜烂宫颈，流血量虽然很多，却不会直接影响胎儿。只要能及时将血止住，胎儿完全可以保住，且不会影响发育。小李闻听此言，喜出望外，但心中又有些疑虑：自己平时并无阴道不规则流血现象，妊娠时为什么会出血呢？

大多数妇女婚后会有不同程度的宫颈糜烂。怀孕后随着妊娠月份的进展，孕妇体内雌激素与孕激素水平不断提高，使宫颈的柱状上皮向外移行，组织增生，宫颈糜烂症状明显加重，这时就容易使阴道出血；过度的性生活，过食巧克力、辣椒、桂圆等热性、刺激性食物或火锅也会加重出血症状。这种出血与自然流产时子宫收缩，使胎盘与子宫分离造成的流血不同，并不直接影响胎儿的发育。只要及时止血，妊娠仍可正常进展。但如果不能及时治疗，却会进而影响妊娠，最终导致流产。

孕期服抗癫痫药易生缺陷儿

美国亚特兰大市 Emory大学Pennell在第59届美国神经病学年会上报告，他们进行的一项前瞻性研究表明，妇女妊娠期间服用抗癫痫药物(AED)，婴儿出生缺陷发生率高，这与大规模妊娠登记研究的结果相一致。

Pennell曾对AED的作用进行过大量多中心研究，但缺乏详细的前瞻性数据。为此，Pennell等对服用不同AED的妇女妊娠转归进行了单中心前瞻性队列研究。自2002年12月开始，他们对服用不同抗癫痫药，又计划妊娠的妇女进行前瞻性观察研究，该研究共纳入117例妇女，133次妊娠。其中，11例自发性流产，1例双胎，共123个存活婴儿。这些孕妇服用的AED包括丙戊酸盐、拉莫三嗪、卡马西平、左乙拉西坦、苯妥英、奥卡西平、加巴喷丁和托吡酯。

结果显示，宫内暴露于丙戊酸盐、卡马西平、苯妥英或多种药物的婴儿低出生体重(LBW)发生率高；除拉莫三嗪和加巴喷丁外，其他 AED均可导致体重小于胎龄(15%)；暴露于丙戊酸盐、拉莫三嗪、卡马西平、苯妥英的婴儿中，超过15%需要住新生儿重症监护室/特别养育室；服AED孕妇总的早产率为12.8%，与全国平均水平类似，但服卡马西平者(28.6%)及多种药物治疗者(25%)显著增高；各个药物治疗组的平均估计妊娠期均大于37周。除丙戊酸盐组新生儿1分钟阿氏(APGAR)评分为6.3外，其余各个药物治疗组APGAR评分均大于7；卡马西平与帕罗西汀合用及出现脐疝-巨舌-巨人症综合征的结果使人困惑。

研究者警告，由于样本量小，对这些结果的解释应该谨慎。

孕早期准妈妈须慎重用药

药物是治疗疾病tulaoshi.com的一种重要措施，但如果使用不当，可造成不良反应，对有的孕妇来说还可使胎儿致畸。

妊娠早期是胚胎组织器官分化、形成、发育的重要时期，主要是塑造成形；妊娠中后期主要是形体的发育长大。如果用药不当，则可能造成胎儿畸形。

胎儿从外表到内脏，从头颅到四肢，都在12周以内形成，故药物对胎儿致畸在妊娠3个月内最明显。如果胚胎在12周以内受到损害，容易发生中枢神经系统缺陷、内脏畸形、肢体畸形。

可能致畸的常用药物主要有以下几种：

(1)抗生素。妊娠12周内服用四环素，可发生四肢短小畸形或九天性白内障。孕期用链霉素、阿米卡星等抗生素时，可导致胎儿先天性耳聋。产前10天服用氯霉素，可使新生儿患灰色综合征。当孕妇需要使用抗感染的药时，一般用青霉素和红霉素较安全。感冒时，用感冒冲剂、银翘解毒丸、桑菊感冒片等是安全的。

(2)抗癫痫药。苯妥英钠，可使胎儿发生唇裂、腭裂、小脑损害和先天性心脏病。

(3)激素类。怀孕早期，使用雄性激素和合成孕激素，特别是睾酮衍化而来的合成孕激素，可引起女胎男性化，出现阴蒂肥大、阴唇融合粘连与局限性外阴异常。雌激素则可引起男胎女性化，口服避孕药可引起先天性心脏病，可的松可引起唇裂或腭裂。

(4)镇静安眠药。镇静安眠药可引起多种畸形，氯丙嗪可导致视网膜病变。

(5) 抗过敏药。氯苯那及苯海拉明，可使胎儿肢体缺损、唇裂及脊柱裂等。

(6)抗疟药。如奎宁、氯喹及乙胺嘧啶等，可使胎儿发生脑积水、四肢缺陷、耳聋和视网膜病变。

(7)抗肿瘤药物。在妊娠早期服用腺嘌呤、环磷酰胺，可引起无脑儿、脑积水、腭裂和死胎。。

(8)活血化淤的草药。可导致胎儿肢体畸形。

为减少和避免药物致畸的危害，需要医生和孕妇密切合作，合理用药。妊娠头3个月，最好不用药，或尽量少用药。凡属可用可不用的药物，尽量不用，如果一定要用，必须用药时遵医嘱。

温馨提醒：孕妇最好坚持写妊娠日记。为了加强围生期保护，要求孕妇将历次门诊产前检查的结果、服药名称、时间及剂量加以记载，作为孕期监护的参考。

孕期用药不当胎儿难健康

每一对恩爱的夫妻都毫不例外地盼望着爱情的结晶——共同的宝宝是个聪明、健康的胖娃娃，然而若在怀孕期间用药不当，则易引起胎儿的发育障碍、流产、早产、甚至出现畸形等。　　l、妊娠早期。用药不当可阻止胚胎发育。怀孕2～4个月是胎儿心脏发生、发育的最关键时期，此期胎儿的胎盘已经形成，药物可通过胎盘屏障进入胎体，引起胎儿脏器发育畸形功能异常，重者可引起胎儿宫内死亡。

2、妊娠中晚期。由于胎儿大部分脏器已经发育定型，即使用药不当也不致引起畸形，但可导致其脏器的功能障碍。这是因为虽然胎儿脏器已分化定型，但功能尚不健全，胎儿肝脏缺乏解毒的酶，使其对各种药物的解毒功能不足，胎儿的血脑屏障渗透性强，许多药物易在脑内积聚。而且胎儿的肾脏滤过功能低下，药物排泄缓慢。使药物在体内长时间蓄积；导致脏器功能不全，如耳聋、感觉迟钝等。

哪些药物对胎儿有不良影响呢？ 常用的消炎药中，庆大霉素，卡那霉素可导致胎儿听力障碍，红霉素损坏胎儿的肝脏功能，四环素不仅影响胎儿的肝脏功能，还可抑制骨骼发育及牙釉质发育不良，磺氨类药物可导致胎儿黄疸、血小板减少，氯霉素可使胎儿白细胞下降，产生灰婴综合症。解热止痛药中阿斯匹林、水杨酸可引起胎儿骨骼异常，血小板和凝血因子缺乏，黄疸等，妊娠期间大量应用镇静剂苯巴比妥、眠尔通、安定等可使胎儿发育迟缓；扑尔敏、苯海拉明使胎儿肢体短缺；激素类药物如雌激素，黄体酮、睾丸酮等可引起生殖器官畸形。孕妇如患高血压需降压药时应选用肼苯达嗪等不影响胎盘血液灌流的药物，利血平等可抑制胎儿发育，应禁用。孕妇便泌可用缓泻剂，禁用番泻叶、大黄等烈性泻药，以免导致流产或早产。有些烈性中药加水媛、斑螫等应忌用。总之，妊娠期间要少用或不用药，任何药物的应用，应在医生指导下，严格掌握.合理使用，切勿滥用，以防给母子带来危害。

注意30个细节来呵护准妈咪

怀胎十月虽然是一个神奇的历程，但这一历程是一天天走过来的，是一件件细碎的小事来连接的，注意这些细小的环节，并耐心地应对它，会让你的孕期生活轻松不少。

1、怀孕了，就应该马上告诉你的老板，并把自己的计划告诉他，以便老板对你今后的工作安排做到心中有数，不至于影响公司的工作。

2、在确知自己怀孕以后，你就可以写妊娠日记了。这样，你的整个孕期有一个完整的记录，而且写日记也会经常帮你梳理情绪，清醒认识自己的现实处境。

3、在妊娠中期，尤其是有胎动以后，你就尽可以享受到胎宝宝在腹内躁动的欢乐，这种感觉一定要记录下来，DV、数码相机或者写下来，不管用什么方式，人生中只有一次的这段感受会成为最温暖的回忆。

4、孕期中清淡的、刺激性小的食物对调节准妈咪的内分泌系统有不错的作用。

5、上班的准妈咪可以在办公室的冰箱里放矿泉水、无糖果汁、酸牛奶、新鲜水果、全麦面包等食品，作为自己平时供给补养的仓库。

6、在办公桌里可以放全麦饼干、坚果、补钙的脱脂奶粉以及需要定时补充的其它食品。

7、在书包里也可以放全麦饼干和一些干果，这样可以在合适的场合随时补充。

8、一杯脱脂牛奶和一片饼干有助于减轻恶心所带来的不适感。

9、不要吃生的或半生不熟的肉，特别是猪肉或五分熟的牛排，以防传染弓形虫或其他疾病。

10、到孕晚期一定要做到每天至少喝8杯水，因为这时的排尿量比平时多。

11、用一些简单的方法，如生吃蔬菜、水果或者用那些快速方便做饭的工具如电饭煲等，就不必为守在厨房而恶心了。

12、孕中期是准妈咪最快乐轻松的时期，千万不要虚度这个时期，住院分娩和小宝宝出生后的用品都需要这个时候来准备。如果把这项工作拖到孕晚期，一旦孕晚期日子过得不是很顺畅，到生产时什么都没来得及准备，只有手足无措了。

13、因为孕中期外貌会变得更漂亮，头发又厚又亮，皮肤光洁，容光焕发，而且更自信，尤其是孕妇的身材特征明显以后，如果想给自己拍孕期美人照，这是留下纪念的最好时候。

14、无论自己身材变成什么样子，衣服都要比身材大一号，这样才能给自己的身体和胎宝宝一个自由的空间。

15、孕期时应该穿宽松的棉袜，不要穿合成纤维的袜子，它会勒紧肿胀的脚，也不吸汗，很不舒服。更不能穿及膝的袜子，有弹性的袜子顶部可能会勒紧大腿，影响血液循环，导致静脉曲张。

16、进行自己喜欢的活动，这样你可以心情愉快，如听音乐、看杂志。你高兴，肚子里的胎宝宝也会高兴的。

17、有什么问题都向妈妈咨询，她不仅能帮你解决问题，也是增进母子感情的一大良机，妈妈肯定会回忆起很多美好的记忆。

18、在产前训练班你会结识很多新朋友，经常聚会和聊天可以缓解紧张的情绪。

19、在感觉到气恼和不高兴时，你可以提醒丈夫给你一个紧紧的拥抱，就会让你心神安宁很多。

20、到了孕晚期，你的心情可能会越来越紧张，每天沉浸在对小宝宝降临的幻想中，所以做一些实际的事情来分散精力是非常必要的，如上孕妇学校或者一些准妈咪聚会等。

21、喝一杯热牛奶、读书、听音乐或看电视，哪一种方式有利于你的睡眠，你就在睡觉前从事这一项工作，可以体会一段时间，对这种“助睡”运动自然就会做到心中有数。

22、给小宝宝取名字将是一个非常令人兴奋的话题，不妨在孕期里把它作为一项任务来完成，这过程一直都会让你保持一份期待的好心情。

23、睡前洗个热水澡有助于放松情绪，心情平静地进入梦乡。注意洗澡的水温一定不能超过38℃，太高的水温完全跟发烧一样，可能会引起胎宝宝异常。尤其是在孕早期，洗澡一定要保持适宜的温度。

24、在洗澡的时候尽量不用香皂，因为香皂能去掉皮肤本身的油脂，如果皮肤太干，就可能受到损伤，如果能擦一些沐浴用的润肤油会更好的，但一定要注意它的成分对胎宝宝要绝对安全。

25、在孕期里坚持工作的准妈咪，应多找机会坐下来，如有可能最好把双脚抬高，比如在座位下面放一沓废弃的杂志。

26、工作时动作比平时稍慢一点，如果感到疲倦就停下来休息一下。

27、对家务事采取宽容的态度，你和宝宝的健康远比家务事重要多了，不再追求完美，使自己有充分的空余时间来照顾自己。

28、很多经验表明，从怀孕36周开始，就应该为分娩做准备了。

29、尽量避开患流行性感冒的人，虽然怀了孕并不意味着要做一个隐士，但注意别传染上疾病毕竟十分重要。

30、如果你打算让丈夫进产房陪产，最好夫妻两人一起上孕妇学校“进修”一下。因为只有这样，他在你分娩时才能帮得上忙，而不是在那儿干着急，或者他先坚持不住了。

文/邱莳

冬季时节 孕妇慎用电热毯

10月，阿静第四次怀孕，而前三次怀孕都不幸流产。“幸好今年是暖冬，否则像我这么怕冷，不能用电热毯怎么过。”阿静说。怀孕和电热毯有什么关系呢？原来前第三次流产后，医生帮阿静检查身体，发现阿静的身体状况良好，而排除身体原因后，医生估计是环境因素造成，而阿静恰巧三次怀孕都在冬天，怕冷的阿静稍微冷一点就整晚睡电热毯。因此，医生推测阿静的流产与睡电热毯有关。

电热毯可引发流产

1984年美国生物学家对因用电热毯TuLaoShi.com而流产的1700名孕妇进行调查发现，其中75%的人流产发生在冬季的三个月，正是在这个季节里人们使用电热毯最为频繁，而孕妇的流产率也出奇的高。

为什么孕妇整晚睡电热毯会引发流产呢？电热毯电流虽小，但由于电热毯紧贴在孕妇身下，而电热毯持续的高温，会让胚胎中的蛋白质变形，对胎儿的健康形成威胁，有机会导致流产。因此，在妊娠头3个月使用电热毯的孕妇，自然流产率相当高。

冬季要注意保暖

孕妇如何才能温温暖暖地度过冬天呢？

首先可从饮食上进行调节。冬季，人消耗热量大且快，因此，孕妇要吃好一些，如多吃些鸡、鱼、瘦肉、蛋、乳、豆制品和动物肝肾等营养丰富的食品。另外，还要注意多吃些蔬菜和水果，以保证所需的维生素。如多吃些绿叶蔬菜和苹果、柑桔、甜橙等，胡萝卜也含有丰富的维生素。其次，注意衣着温暖，室温力求稳定，当寒潮袭来时，外出时更应预防着凉受寒。孕妇所在地区如果流行病毒疾病时，不要随意外出，更不能到影剧院、商场等人多的公共场所去。当家中或单位有人患上述疾病时，孕妇更应注意避免和患者接触，严防被传染。还要注意室内经常开窗通风，保持空气的新鲜。

孕妈咪孕期中服药注意事项

◎服用任何药物，应经过医师的同意，尤其在怀孕六至十六周之间的器官发育期，用药更要特别注意。超过这段时间，胎儿器官发育雏型已大致完备，对药物抵抗性也增加，可用药物的种类与剂量就比较宽松一些，但仍应在医师指示监测下使用比较安全。

◎如果您有任何其它内科疾病，如甲状腺亢进、气喘、癫痫、糖尿病、红斑性狼疮等等，应该等疾病在稳定状况下，经医师同意后再计划怀孕。因为任何内科的疾病，在产前控制得越好，怀孕中就越不容易恶化，也较不会影响胎儿的健康。至于有需要在怀孕期间持续服药控制病情者，也可向医师请教此药物是否会影响胎儿的正常发育，切勿因害怕药物导致畸胎而自行断药，这样不但会使母亲病情加重，更会间接危及宝宝的健康，爱之却反而害之。

药物对胎儿的毒副作用，除与药物的种类有关外，还与孕期、剂量、药物在胎盘的通透度密切相关。很显然，胚胎期(孕2-8)对药物最敏感，剂量越大，毒性越大，药物在胎盘的通透度越大，对胎儿的危险越大。