准妈妈治便秘的方法须谨慎

准妈妈(图老师整理)便秘要高度重视

由于肠管平滑肌正常张力和肠蠕动减弱，腹壁肌肉收缩功能降低，加上饮食失调，如食物过于精细或偏食，食入的粗纤维过少，或饮水太少及运动量减少等原因，孕妇很容易便秘。甚至到妊娠晚期，增大的子宫和胎儿先露部压迫直肠，也都能导致排便困难。

孕妇便秘，轻者食欲减低，重者诱发自身中毒。这是因为体内许多代谢产物要从粪便排出。重度便秘时，在肠管内积聚的代谢产物又被吸收而导致中毒，这对孕妇和胎儿都是不利的。

所以，孕妇便秘应引起高度重视，及时改善症状。

妊娠期间易患的肾脏疾病

妇女怀孕以后，全身各系统生理功能均会发生很大的变化，其中有一些改变是生理性的，有的则是疾病的表现。妊娠后，肾脏有代偿性体积增大；子宫增大后压迫输尿管，可引起肾盏、肾盂、输尿管扩张；肾小球滤过率以及血浆流量均增多；尿中出现少量的蛋白及糖等。需要特别注意的是，肾脏在妊娠期很容易患病。怎样才能知道怀孕后肾脏是否得病了呢？其实很简单，只要注意身体状况的变化及定期到医院检查身体，就可以解决。妊娠后体重增加是正常的，但不要增加过多；如果原来血压正常，妊娠后血压升高了，肯定是不正常的；经常检查尿液，根据尿中出现的蛋白、红细胞、管型、脓细胞等，可以诊断出患有什么病。

(1)当心发生尿路感染：胎儿在子宫内生长发育，一天天增大，必然压迫邻近的器官，如膀胱、直肠、输尿管等，尿液排出不畅，发生潴留，很容易有细菌生长、繁殖。妊娠后如果发热、腰痛、尿痛、排尿次数增多，常常是尿路感染的症状。

从怀孕初期开始，就应定期到医院检查尿液，常规做尿培养，根据培养出来的细菌种类和对哪种药物敏感，选用最有效的抗生素，进行彻底治疗。当然，选用的药物必须对胎儿和肾脏无任何毒副作用。有些药物如庆大霉素、卡那霉素、链霉素等，长期大量应用会引起急性肾脏损害，严重时可致病人无尿，全身水肿，血压升高，可发展成急性尿毒症；同样，上述药物也会进入胎儿体内，使孩子出生后耳聋、听力减退等，而且难以治愈，应用时应特别慎重。

少数人怀孕后肾盂肾炎反复发作，中药、西药均不能有效地控制感染，可以逐渐发展成慢性肾盂肾炎。对于这种情况，首先应注意诊断是否正确，是否有肾结石、肾或输尿管畸形等，另外要注意抗生素应用种类和剂量是否正确有效。可以联合应用两种以上的抗菌药物。配合中药治疗，效果更好。

妇女怀孕3个月以后，常出现尿次增多或有灼热感，查尿正常，这是因为长大的子宫压迫膀胱所造成的，医学上叫做膀胱刺激症状。这种情况不需要治疗。当然，必须到医院检查尿常规，同时做尿培养，一切正常才可以认为是生理现象，不可疏忽，以免延误治疗。

(2)警惕妊娠中毒性肾脏病：这是对妊娠妇女危害最严重的一种疾病，在孕妇中发病率很高，年轻初产妇和高年初产妇均多见。另外，凡羊水过多、多胎、葡萄胎、患有高血压病或肾脏疾病的孕妇，也容易得病。根据病情轻重，临床表现为妊娠水肿、妊娠高血压、轻度先兆子痫、重度先兆子痫等，主要表现为蛋白尿、水肿、高血压，重者可伴头痛与视物不清、呕吐、抽搐、昏迷，病死率很高。若能早期诊断，及时治疗，可以防止病情发展。

一般妇女怀孕6个月左右，开始出现两下肢、足背水肿，应立即去医院检查尿。如果尿中出现蛋白，血压开始升高，说明已经发生妊娠中毒性肾脏病。这时必须卧床休息，严密观察水肿、血压、蛋白尿发展情况以及肾功能，适当限制饮水量和食盐。口服利尿药如双氢克尿塞、速尿等，同时口服琉甲丙脯酸片，可有效地降低血压，减轻水肿，防止心脏、脑组织受损害。也可口服心得安以减慢心率。要加强营养，给予多种维生素。病情严重时，要住院治疗。

(3)可怕的妊娠期急性肾功能衰竭：近几年来由于产前及时到医院检查身体，孕妇的生活水平、健康状况不断提高，以及围产期保健工作的开展，感染性流产的发病人数越来越少，该病的发生数也开始下降。在产妇死亡的原因中，有一部分是妊娠期急性肾功能衰竭。在妊娠初3个月和末3个月容易发病，一般认为妊娠10一12周，后期34—40周，为患病高峰期，多因堕胎、妊娠高血压、先兆子痫、子痫等引起。有的因为胎盘早剥、羊水栓塞、大出血引起。

妊娠期内水肿、高血压和蛋白尿，是三个危险信号，三者俱备则更危险。一旦水肿、高血压及尿蛋白日益加重，继而出现少尿、肾功能减退、酸中毒等，说明已经形成急性肾功能衰竭。除药物治疗外，必须进行人工肾透析疗法，以挽救病人生命。如果尿量持续减少，则预后非常差。

孕期活动减少易诱发痔疮(图)

孕期活动减少易诱发痔疮

祖国医学通过长期的临床经验，总结出痔的发病原因，不单纯是局部因素，更主要的是由于人体阴阳失调，加之外感、内伤、六淫、七情等因素所致，归纳起来有以下几个方面：

1、饮食不节：易生湿积热，湿热下注肛门，使肛门充血灼痛，引发痔疮。

2、劳累过度：久坐则血脉不行，久行则气血纵横。瘀血流注肛门而生痔疾。

3、便秘：久忍大便，大肠积热，是痔疮发病的一个原因。

4、久病：久泻、久痢、久咳，易使气血亏损，气虚下陷。

5、感受外邪：感受寒邪、热邪均可发生痔疾。

6、妇人妊娠、月经不调：易致关格壅塞，经血流溢渗漏于肠，诱发痔疮。

7、遗传因素：《薛氏医案》中有“痔疮之症或禀受胎毒或母腹中受热也。 ”

8、情志因素：气血侵入大肠，结积成块，易生便血。

9、房事过度：《诸病源候论》中有“诸痔皆由伤风、房室不慎所致。 ”

10、脏腑虚弱：加之外感风湿，内蕴热毒，而致气血下坠。

痔疮最钟情哪些人？

1、蹲厕看报

在蹲厕排便时爱看报纸，不卫生不说，若看到情节精彩之处，排便完也不起来，长此以往自然会使直肠静脉长时间受到挤压，从而诱发痔疮。

2、久坐不动

长时间保持坐姿，特别是坐在软座上时，腹部血流速度会减慢，下肢静脉血不能回流，血液循环受到阻碍，在这种情况下，直肠静脉丛容易发生曲张，导致血液淤积，最终形成一个静脉团，这就是痔疮。

3、暴饮暴食

习惯性暴饮暴食，加上经常食辛辣刺激性的食物(如白酒、辣椒、芥末)等。很易导致大便干结、排便困难、腹压增加而导致痔疮。

4、妊娠孕妇

子宫静脉与直肠静脉相通，子宫随胎儿增大而增大，增大的子宫压迫静脉，造成静脉血回流受阻、瘀血。再则孕妇活动减少，胃肠蠕动变慢，大便在肠道停留时间过长,其中水分易被吸收，使大便成块、硬结，造成便秘，从而加重静脉瘀血程度，以致肛门处静脉血管扩大增粗，扭曲成团，出现破裂、出血、疼痛等，而发展成痔疮。

小窍门预防痔疮

1、饮食起居调养法

生活规律化，每天定时排便保持大便通畅；经常清洗肛门，并要保持干燥；饮食以清淡为主，避免辛辣刺激性食物；多吃蔬菜水果，如西瓜、香蕉、番茄等。在秋季尤其应该多饮盐开水，避免汗液排泄过多。

2、体育运动

1)放松呼吸：取仰卧位，全身放松，双手重叠于小腹(男人左手在下，右手在上，女人相反)，使腹式深呼吸，呼气时腹部鼓起，吸气时腹部凹陷。重复10-20次。

2)夹腿提肛：仰卧，双腿交叉(男人左腿在上，右腿在下，女人相反)，臀部及大腿用力夹紧，肛门逐渐用力向上提，持续5秒钟左右。可逐渐延长提肛的时间，亦重复做10-20次。

3)深呼吸与提肛配合进行：即将上述两节动作同时进行操练。

4)仰卧屈腿挺身：仰卧屈膝，两足跟尽量靠近臀部，两足平放体侧，以脚掌和肩部支撑，骨盆抬起，同时收缩肛门，持续5秒钟左右，还原。重复5-10次。

5)坐立提肛：先坐于床边，双足交叉，然后双手叉腰并起立，同时肛门收缩上提，持续5秒钟，再放松坐下,重复做10-15次。

6)踮足收肛：取站立位，双手叉腰，两脚交叉，踮起足尖，同时肛门上提，持续5秒钟还原。重复10-15次。

3、药物调理

1、白木耳25克炖冰糖，睡前吃，可常服用。

2、金针菜60克和红砂糖60克，以水tulaoShi.com煮后食用。

孕期运动少饮食精易致便秘

便秘对孕妇是大伤元气的一件事，南京市妇幼保健院营养科戴咏梅营养师说，因为孕妇是便秘的高发人群，同时孕妇要是患了便秘，也会危险到两个人的健康。

激素变化肠道蠕动减慢

戴咏梅介绍，孕妇从怀孕第4个月开始，由于体内的激素水平发生变化，黄体酮分泌增加，使肠道的蠕动减慢；而在怀孕中后期，逐渐增大的子宫会增加对排便肌肉的压迫，也造成排便困难。

与此同时，很多准妈妈为了胎儿的健康成长，吃了许多富含营养的食品，使得食物过于精细，含渣的食物相应减少，加上活动量不够，随着胎儿的发育，子宫不断增大继而开始压迫直肠，造成胃肠的蠕动频率减弱，排便困难。

谨慎用药饮食忌精细

有便秘问题的孕妇不能随便用泻药，蓖麻油、番泻叶等有刺激性作用的泻药可能会引起腹部绞痛，轻则出现子宫收缩，严重时甚至可能流产。

在防治便秘上，应从改变生活习惯上入手，多喝水，增加食物中的纤维素。建议孕妇每天喝一杯酸奶，加强消化功能，促进胃肠蠕动，增加大便湿润度。

多运动注意生活细节

戴咏梅说，孕妇应该每天坚持适量运动，适量的运动可增强孕妇的腹肌收缩力，促进肠道蠕动，预防或减轻便秘，同时要养成定时排便的习惯，保证每天排便一次。每天早上和每次进餐后最容易有便意，肠蠕动较快，一有便意就要及时入厕。

孕期胃酸返流引起胃烧痛

胃烧痛一般出现在孕早期、中期

CASE 1 怀孕第7、8周开始，胃开始不舒服，老感觉胃堵、胃疼，吃完东西就觉得胃撑。(吕英儿 怀孕3个月)

CASE 2 怀孕五个月的时候，胃的左边一直痛，痛了整整有一个月，连医生也看不出什么毛病的。(奕奕 怀孕8个月)

CASE 3 从25周开始，孕早期的反应似乎又回来了，胃烧灼，犯胃酸，吃饱了觉得胃胀气，真不知道是不是小家伙压着我胃了？(小猫 怀孕28周)是什么原因引起的？

1.怀孕引起括约肌松弛，胃酸返流所致

怀孕后，由于激素的改变，使得括约肌松弛，吃下去的东西就很容易跑上来(括约肌位于食管与胃的连接处，它使得我们吃进去的东西只能下去不能上来)。致使胃内酸性内容物从胃里返流到食道、喉咙及嘴里，刺激粘膜引起的。

2.逐渐变大的子宫压迫肠胃，致使胃酸更容易返流

妊娠晚期，逐月增大的子宫也会压迫到胃，再加上荷尔蒙使隔离食道和胃的肌肉变得松弛，从而导致胃酸更容易向上翻涌并使胸部产生灼热感。对策：胃烧痛怎么办？

1.合理的饮食，少食多餐

每日少食多餐，少吃酸辣食物，饭后半小时内不要躺倒(吃饭时尽量坐直，这样胃酸就不会向上走)。多吃新鲜的水果蔬菜，同时注意营养的均衡。

2.可以用一些抗酸剂，半坐卧位也可以减轻疼痛

如果你晚上经常胃痛，请医生为你开一些抗酸剂，在睡前服用。疼痛难忍时，采取半坐卧位可以减轻疼痛。一般怀孕3个月以后，这种症状会慢慢消失的。

3.严重的时候还是去看医生吧

如果本身有胃病的孕妈咪，或者无法鉴别胃炎还是妊娠引起的胃烧痛，建议到医院去看看，防止胃炎的加重。另外如果呕吐得很厉害，出现一些酸中毒的症状，也应及时去医院就诊。

妊娠期糖尿病怎样使用胰岛素

根据血糖监测的结果，在必要的时候医生会建议患者开始使用胰岛素治疗，一般是采取注射的方式，并且持续使用，直到分娩结束。胰岛素是迄今为止所知的降低血糖水平的唯一激素。如果准妈妈需要注射胰岛素，那么知道如何注射就是必须的了。　　美国食品药品监督管理局在2006年的时候曾经批准了吸入性的胰岛素Exubera上市，但是在2007年该药的生产厂商辉瑞公司发表申明说由于财务的原因停止生产和销售该药。

随着妊娠的进展，胎盘会分泌越来越多的孕激素，由于该激素能够升高血糖水平，因此相应的，母亲需要注射更多的胰岛素来控制血糖水平。医生一般会根据血糖的负荷水平来调整胰岛素的用量。

当注射胰岛素的时(图老师整理)候，如果进餐量不足，漏餐，不按时进餐，或者运动量过大的话，有可能会发生“低血糖反应”，或者叫低血糖症。

低血糖症的症状包括：

(1) 意识障碍

(2) 头晕

(3) 眩晕

(4) 头痛

(5) 突然的饥饿感

(6) 大汗淋漓

(7) 疲劳无力感

低血糖症是需要立即处理的严重并发症。如果怀疑自己发生了低血糖反应，要立即检查血糖水平。血糖低于60毫克/毫升即可以诊断为低血糖症。进食含糖量高的食物，如半杯橘子汁或苹果汁;一杯牛奶;4-6颗硬糖;半杯常规的软饮料;一大汤匙容量(15毫升)的蜂蜜，红糖，玉米糖浆都是很好的方法。吃以上任何一种事物15分钟后再次测量血糖。如果仍然低于60毫克/毫升，需要进食另外一分上述的食物。如果距离下次进餐的时间大于45分钟，那么需要吃一片面包来预防另外一次低血糖反应。

仔细记录下每次低血糖反应的情况，包括发生的日期，具体时间以及处理的方法。

下面介绍一下妊娠期糖尿病的饮食技巧

(1) 三餐正餐的进食量可以少吃一些，缺少的能量通过餐后的点心或者零食补充，注意不要漏食。炭水化合物需要占总热量的40-45%。

(2) 选择富含纤维素的食物，比如全麦面包，谷物，意大利面食，大米饭，水果和蔬菜。所有的孕妇每天都应该摄入20-25克纤维素。

(3) 如果晨起后感到疲劳无力，可以在昨日晚睡前吃一些谷物食品或者椒盐卷饼。少食多餐，避免富含脂肪，油炸，油煎的食物。如果需要注射胰岛素治疗并且晨起后无力，一定要确定自己能够有效的处理低血糖状况。

(4) 脂肪占总热量的量应该少于40%，其中饱和脂肪酸的量要少于10%。

(5) 每天至少喝8杯水。

确保每日饮食中包含足够的维生素和矿物质，可以在医生的指导下补充必要的维生素和矿物质，以保证宝宝的健康发育。

为什么孕妇的牙龈容易发炎

许多孕妇都会发现，平时口腔没有毛病，当她们怀孕2个月以后，每天早晨刷牙时牙龈都出血。到医院一检查，说是患了妊娠性牙龈炎。

那么，孕妇的牙龈为什么容易发炎呢？因为妇女在妊娠期间，体内雌激素、黄体酮、绒毛膜促性腺激素等均有明显增加，到分娩后才逐渐恢复到正常水平。一般认为妊娠性牙龈炎

是由于孕妇体内黄体激素的增加所致，通常可表现为单纯性妊娠性牙龈炎与妊娠性牙龈瘤两种。

妊娠性牙龈炎常出现两个高潮期，一是在妊娠的头三个月，一是在妊娠的最后三个月。妊娠初期，孕妇体内绒毛膜促性腺激素明显增加，可影响牙龈上皮组织的完整性，而妊娠后期黄体激素的水平达到最高，因此，妊娠性牙龈炎一般以妊娠第2—3个月及分娩前最为严重。

牙龈组织，尤其是牙间乳突，可由轻微出血、发红、水肿变为过度肥大，严重时病人的牙龈乳突发生显著的增生，形成妊娠性牙龈瘤或肉芽肿，其大小不等，颜色常为暗红或紫红，数目可多可少。患妊娠性牙龈炎时，由于牙龈血管扩张、弯曲、牙龈变为亮红或蓝红色，牙龈边缘和牙间乳突水肿，压时有凹陷，同时牙龈易于出血。除非伴有急性感染、溃疡或假膜形成，一般并无痛感。

这种病应该如何预防呢？

首先要注意妊娠期的口腔卫生，坚持做到每餐饭后漱口、睡前刷牙，避免食物残渣在口内发酵产酸。

妊娠期恶心、呕吐的孕妇更应注意清除存留在口内的酸性物质，可常用2%小苏打水漱口，以抑制口腔细菌的生长繁殖，中和酸性物质，保持口内的碱性环境。要使用软毛刷，刷牙时不要过分用力。应多吃一些含有丰富维生素和蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，特别要多吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果。必要时还可口服维生素C片。

牙龈有急性炎症或症状明显的孕妇，应及时到医院请医生治疗，而不要随意服用消炎药，以免造成胎儿畸形。