孕期产生孕激素可诱发结石

孕期怎么区分腹痛和胎动

腹痛 从孕早期一直到孕晚期

CASE 1 前几天早上起来大便时，肚子突然间胀痛起来，像痛经一样，我很害怕，赶紧上床躺着，一会后就好多了。(happy 孕期32周)

CASE 2 快3个月了，今天小腹有那种隐隐的抽痛，一会儿右边，一会儿左边，一阵一阵的。倒是没有见红，不知怎么回事？(卡卡 怀孕12周)

CASE 3 这两天，肚子时不时的像抽搐一样地痛，又有点像要裂开的感觉，有时候很长时间痛一下，有时候又连着痛几下，短的时间间隔不到一分钟。程度很轻，这到底是胎动，还是肚子疼呀？(皮皮鲁 孕期25周)是什么原因引起的？

腹痛是因为子宫的不规则收缩引起的

从孕早期开始，一直到孕晚期，大部分孕妈咪都会有肚皮硬起来的感觉。其实这是子宫的一种不规则收缩，间隔时间、子宫收缩时间都有长有短，相对来说孕早期的子宫收缩时间会短一些，到孕晚期可能时间会越来越长。一般来说是不会感觉到疼痛的，但也有一部分孕妈咪能明显地感觉到。到孕中期以后，子宫迅速增大，子宫四周的韧带由原来松弛状态变为紧张状态，尤其是位于子宫前侧的一对圆韧带被牵拉，由此也可引起牵引胀痛。对策：腹痛该怎么办？

如果没有出现阴道出血或破水的话，请以休息为主

如果没有阴道出血、破水的症状出现，胎动正常的话，孕妈咪不要过于紧张，这只是正常的子宫收缩。腹痛来临的时候，孕妈咪正在上班的话，先放下手头的工作，坐下来休息休息就可以了。如果腹痛剧烈，而且伴有阴道出血、破水，有可能图老师是流产、子宫外孕或者早产的征兆，必须迅速就医。关于腹痛的Q&A

跟腹痛有关的一些疑问，赵医生给大家做了细致的解答，来看看吧！

Q1：腹痛跟睡姿有关系吗？

睡觉的时候，常有腹部胀痛的感觉，这个时候如果我选择左侧卧，情况就会好一些。请问，腹痛跟睡姿有关吗？(李好 怀孕6个月)

A：睡姿是个人的习惯，腹痛其实与睡觉的姿势没有太大的关系。但是到孕晚期的时候，我们还是鼓励孕妈咪能左侧卧，这倒不是因为子宫收缩不收缩的关系。而是因为右侧卧容易压迫到神经，影响到胎儿，导致缺氧的症状。

Q2：怎么区分腹痛和胎动？

怀孕5个月，老是觉得胎动很多很频繁，动静也大，有时候还有隐痛，我觉得很难区分腹痛和胎动。(李菲菲 怀孕5个月)

A：如果在某一个时间段里(如5分钟)感觉胎动很厉害，就认为胎动很频繁了，其实也是不一定的。这最关键的就是要学会正确数胎动的方法。一般的孕妇学校都会指导孕妈咪如何来数胎动，如果你感觉胎动超过了孕妇学校的要求或规定的数量的话，就要到医院去看看了。

Q3：持续30分钟的腹痛正常吗？

凌晨1点左右，突然感觉腹胀，感觉是子宫被横向纵向拉伸。侧卧在床上，不敢动弹，只好做深呼吸，直到半小时后才停止胀痛。这到底是怎么回事？(欧阳玉蓉 怀孕23周)

A：正常的腹痛或者说是子宫不规则的收缩，频率上可能有所不同，但持续时间一般都小于30秒。即使临产时分，阵痛的持续时间也不会超过1分钟。所以持续30分钟的子宫收缩是没有的。如果没有阴道出血、破水的情况，而持续腹痛30分钟的话，可能是有其它问题存在了，如胎盘早剥等，这种情况下应及早就医。

准妈妈产前抑郁应早预防(图)

准妈妈产前抑郁应早预防

常常担心胎儿的健康，老是在怀疑自己的怀孕症状有问题，看到相关的医学介绍，就会有莫名的紧张和害怕，夜晚睡觉时常常有失眠并且多梦的症状。这些症状的产生，主要是因为准妈妈压力过大，还有少部分准妈妈会出现较严重的产前抑郁症，如：情绪低落、食欲不振、极度缺乏安全感。

当孕妇心理不适时，体内的小宝宝也会受到影响，因为母子紧密相连，宝宝的个性更会受到妈妈心情的牵引。

因此，当准妈妈压力过大和情绪不稳定时，家人的支持就显得格外重要。

只要家人多付出一些关心和帮助，就可使准妈妈心情好转。另外，先生可以陪同太太一起去咨询精神科医生，在尽量不使用药物的前提下，让准妈妈的心情开朗起来，这样宝宝也不至于受到太大的影响。

准妈妈治感冒的小偏方

俗语说得好，“常喝萝卜白菜汤，不用郎中开药方”，这两种蔬菜在感冒初期服用，效果很好，平时多食更有好处。 准妈咪是最害怕感冒的人群之一，感冒病毒在怀孕早期会对胚胎造成伤害，若再伴有高热，其危tulaoShi.com害更是令人担忧。更让准妈咪难受的是，感冒后还不能随便吃药。下面就介绍几种治疗感冒的食疗小偏方：

一、萝卜和白菜

萝卜白菜汤：用白菜心250克，白萝卜60克，加水煎好后放红糖10-20克，吃菜饮汤。

菜根汤：白菜根3片，洗净切片，加大葱根7个，煎汤加白糖趁热服。

萝卜汤：白萝卜150克切片，加水900毫升，煎至600毫升，加白糖5克，趁热服一杯，半小时后再服一杯。

米醋萝卜：萝卜250克，米醋适量，萝卜洗净切片，用醋浸一小时，当菜下饭。

二、姜

橘皮姜片茶：橘皮生姜各10克，加水煎，饮时加红糖10-20克。

姜蒜茶：大蒜、生姜各15克，切片加水一碗，煎至半碗，饮时加红糖10-20克。

姜糖饮：生姜片15克，3厘米长的葱白3段，加水50克煮沸，饮时加红糖。

这几种姜茶均需趁热服用，然后盖被，出微汗，最好能够睡上一觉，有助于降低体温，缓解头痛。

无论采取哪种方法，其要旨均在于多喝水、多排尿。这样，身体新陈代谢所产生的废物就可以及时排出体外，使身体经常处于一种“干净”的状态，有助于抵抗感冒病毒的侵袭。

念珠菌药物是否影响胎儿？

名医信箱：

您好！我前些时间去医院检查发现阴道感染了念珠菌。按照医生的处方，我用药用到一半时觉得好了很多，于是就自己停了药。最近，我发现自己怀孕了。而根据时间的推断，怀孕时间应该就是在我停药的第二天晚上。请问我之前用的药物会否对胎儿构成影响？ 想做妈妈的人

解答：广州医学院第三附属医院妇产科 区煦东副主任医师

目前常用的治疗阴道念珠菌炎的药物是在阴道里置入克霉唑栓、咪康唑栓、制霉素泡腾片等，口服药物有伊曲康唑、酮康唑、氟康唑等。由于口服的药物对肝脏有毒性并且口服药物的治疗效果与阴道局部用药的效果一样，一个疗程的治愈率达到90%以上，所以医生在治疗阴道念珠菌炎时只是给予阴道塞药。当发生了反复发作的难治愈的顽固性阴道念珠菌炎或有全身性的真菌感染时，医生会考虑口服药与局部塞药同时使用。

如果您使用了阴道塞药，由于阴道上皮的生理结构，药物在阴道里被人体吸收的量是很微量的，一般不会对人体有影响。如果您使用的是克霉唑栓，这种药在药物的妊娠期分类中属于B级，也就是在妊娠期可以用来治疗念珠菌炎。

如果您使用的是咪康唑栓或制霉素泡腾片，这两种药在药物的妊娠期分类中属于C级，也就是使用这类药物是先要权衡对孕妇(胎儿)的益处大于对胎儿的危害之后，方可使用。不过，您是在停药后才受孕的，说明您的阴道念珠菌炎已治愈，而且药物没有影响到您丈夫的精子的受精能力，如果有影响的话，您这次就不会怀孕或怀孕后会在早孕期间发生流产。

如果您这次使用的是口服药物治疗念珠菌的话，因为该类药物属于妊娠期分类为C类药，口服吸收的量会较多，有可能影响肝脏，从而延缓药物的代谢及排泄，这样就会对受精卵的分裂甚至胚胎早期分化造成影响。所以口服药物后的当月是不适宜怀孕的。

妊娠糖尿病成为夏日“时尚病”

入夏以来，杭州市中医院的妇产科门诊已连续接诊了100多名孕妇糖尿病患者，与以往相比大幅增加。

一位怀孕28周的孕妇近日到妇产科门诊体检，“空腹血糖”和“ 餐后两小时血糖”指标大大超过正常值。医生询问其日常生活起居发现，是一日三餐享用“水果大餐”导致了“妊娠糖尿病”。

据杭州市中医院妇产科主任顾江红介绍：造成妊娠糖尿病高发的原因主要与孕妇过多摄入高糖分的水果有关。随着夏日气温的不断升高，不少孕妇每天以水果度日，摄入大量的糖分；又因妊娠期生理变化导致糖代谢紊乱，所以极易发生糖尿病。

据国内资料显示，糖尿病孕妇的胎儿发生先天畸形的概率比一般孕妇高2～3倍。而且，大约30%的妊娠糖尿病患者在5～10年后转变为慢性的2型糖尿病，最终发病率达到60%。专家建议：孕期妇女最好在怀孕第18周和第32周到医院进行定期血糖测定，并及时到产科门诊进行营养咨询。

高血压孕妇冬季应加强产检

冬季气候寒冷，可引起人体反射性的血压升高。高血压孕妇如出现血压升高要及时就医，日常还应增加到医院检查的次数，以减少产时危险。

据山西省疾病预防控制中心专家李国华介绍，高血压孕妇最好在tulaoshi怀孕7个月前每两周检查一次，怀孕7个月后每周检查一次，接近预产时应提早住院。日常要保持心情愉快，保证充足的睡眠时间，饮食不宜太咸。

专家表示，过多服用降压药或镇静药对孕妇和胎儿健康都不利，因此孕妇一般可在医生指导下，选用中药野菊花、罗布麻等治疗高血压。怀孕不久出现严重高血压、治疗不能解决时，应以人工流产的方式终止妊娠。妊娠中期或后期因妊娠综合征造成高血压者，也需终止妊娠或以手术等方式提早分娩，否则会增加分娩时的危险。 (刘翔霄)

准妈妈孕期头晕的中医疗法

妇女怀孕后，头晕是常见症状之一。出现头晕的原因，是孕妇怀孕后，子宫需要较多的血液，导致血液滞留在下半身，当突然站立或久站、空腹状态时，脑部的血液供应较少，便容易发生头晕、倦怠，甚至轻度的头痛。

中医治疗孕期头晕，首重辨证论治。如属肝阳上亢型，表现为眩晕耳鸣，头痛且胀，每遇烦劳或恼怒加重，面色潮红，烦躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉弦数或弦细数等，常用天麻钩藤饮加减。此类型孕妇平素即常常有头晕合并有高血压等症状，生活紧张，工作压力大，颈部常常僵硬。

若为脾虚肝旺型，表现为眩晕而见头重如裹，面浮肢肿，胸闷恶心，四肢倦怠，食少多寐，舌苔白腻，脉濡缓等症状，可采用六君子汤加桑叶、钩藤、白芍等加减。此类型孕妇常略有神经质，凡事要求完美，心理负担大，偶有腹泻。

如为气血亏虚型，表现为动则眩晕加剧，劳累即发，心悸，倦怠神疲懒言，不欲饮食，舌淡，脉细弱等症状，可用归脾汤或八珍汤化裁。此类孕妇平时即有高血压偏低、经来量少、头晕频发等现象。

如果症状不太明显，也可用人参、菊花、白术、黄芩适量泡茶饮用，亦可稍微缓解。当然，放松情绪，适度运动，都有助于改善孕妇后头晕。

妊娠糖尿病应调整饮食

血糖数标准值

空腹时 5.6毫摩尔/升

1小时 10.5毫摩尔/升

2小时 9.2毫摩尔/升

3小时 8.0毫摩尔/升

[说明]有2%～7%的孕妇会患妊娠糖尿病。确诊后应进行饮食控制，必要时需接受胰岛素注射，严格控制血糖，以确保母体与胎儿健康。

调整饮食，控制血糖

有许多妈咪在进行筛查时会发现，即使自己的血糖数值没有超过标准，但是也非常逼近；有的孕妈咪则查出患了妊娠糖尿病，这两种情况的孕妈咪在饮食方面应该怎么控制呢？

[饮食、运动并重]为拥有正确的饮食方式，苏鸿文医师建议孕妈咪先向营养师进行咨询，了解如何在不影响胎儿生长的情况下控制热量的摄取，尤其是控制淀粉类和甜食的摄取量；另外，适量的运动对血糖控制也有帮助，正餐后要散步30分钟。

[少量多餐，营养不少]患有妊娠糖尿病或高血糖的孕妈咪，与一般怀孕妈咪一样，孕期应摄取的各种营养素，如蛋白质、钙质、铁质、叶酸、维生素B群等，一样都不可少。营养师刘燕居表示，高血糖的孕妈咪在总热量不变的情况下，可以改为少量多餐的方式用餐，一天可吃6次饭，但热量不能平均分配，早中晚的正餐能量约为80%，上午10点、下午3点，晚上睡觉前都要加餐，这部分占全天能量的20%。另外，食物重质不重量，例如：不要吃只是高热量却没什么营养的食物，如炸糕、薯片等。如此一来，才可使上升的血糖降下来并保持平稳。

[新鲜水果取代果汁]许多孕妈咪在孕期中会出现排便不畅的问题，于是猛喝果汁、猛吃水果，刘燕居营养师建议，尽量食用新鲜水果，少喝果汁，例如1杯橙汁可能就有3～4个橙子的量，易摄取过量。其实，任何一种水果孕妈咪都可以吃，但是一定要适量摄取。便秘时，可选一些含膳食纤维较多的蔬菜水果，如芦笋、芥蓝菜、韭菜等，而米饭也可以加入糙米、胚芽米、燕麦片等。另外，多吃含纤维素较多的食物有利于血糖控制，同时也容易产生饱足感。

[更改烹调方法]尽量采用煎、炸等烹调方法，可多用蒸、煮、炖等方式。

经过饮食控制及适量运动，多数妊娠糖尿病或高血糖的孕妈咪，血糖都能控制在理想的范围(空腹血糖值小于5.8毫摩尔/升，饭后两小时血糖值在7.8毫摩尔/升以下)。仅有少数孕妈咪病情较严重，通过饮食与运动仍无法将血糖控制在理想的范围之内，这时就必须住院接受胰岛素治疗。

病症档案

妊娠糖尿病对妈妈和胎儿的影响

由于母体血液会通过脐带输送给胎儿，因此有妊娠糖尿病的妈妈，其胎儿也会处于高血糖状态，而胎儿的身体也会分泌更多的胰岛素以消耗来自母体的高血糖。而宝宝血液中过量的血糖和胰岛素会让他生成更多的脂肪、蛋白质，体重会增加，尤其是上半身。情况严重可能造成胎儿或新生儿有胎死宫内、新生儿死亡、巨大儿、呼吸窘迫症候群、低血糖症、黄疸症或低血钙症等。

对妈妈来说，宝宝过大会造成生产的困难，使剖宫产的几率增加，而且患妊娠糖尿病的准妈妈发生先兆子痫的可能性是其他准妈妈的两倍。

所以，准妈妈一定要做好妊娠糖尿病筛查，发现血糖过高要及时控制，以保障自身和宝宝的健康。

孕期产生孕激素可诱发结石

孕妇怀孕后产生的大量孕激素，会使其泌尿系统结石发病几率大幅提高。武汉大学中南医院专家提醒，妇女在怀孕前要积极治疗结石，怀孕后要注意多喝水，预防结石病发作。

中南医院妇产科李家福教授说，随着生活方式的改变，结石的发病率本来就有增加趋势，而妇女怀孕后由于胎盘会产生大量孕激素，导致肌体平滑肌蠕动功能下降，容易发生泌尿系统结石和积水。其次，孕妇由TuLaoShi.com于体重迅速增加，睡觉时过重的子宫会压迫输尿管，也容易引发结石和感染。近几年来，结石所致的腹部急发疼痛，已超过阑尾炎，成为妇产科发病最多的腹部外科疾病。