瑞典一项临床资料发现,打鼾的孕妇容易使胎儿比正常的孕龄小,体重过重的孕妇在这方面的危险尤其大。也有学者认为,有打鼾习惯的女性会在怀孕时增加体重,在对502名志愿者的长期跟踪中,专家发现,与不打鼾的孕妇相比,打鼾孕妇患高血压的危险增加了2倍,胎儿发育缓慢的危险增了3倍半。
1 孕妇为什么更容易打鼾?
最新研究发现,孕妇的上呼吸道较狭窄,这可能是孕妇易打鼾的原因。有关专家指出,肥胖的孕妇易打鼾,而天天晚上睡觉时打鼾,对孕妇自己和胎儿都不利。尤其是在孕后期,孕妇打鼾引起的缺氧会诱发或加重妊娠期并发症,影响胎儿发育。
2 打鼾有哪些类型?
打鼾可分为两大类:
第一类,入睡后鼾声较轻且均匀,或偶尔出现的打鼾(如疲劳、饮酒后的打鼾)。这类打鼾对身体并没影响,称为良性打鼾。
第二类,入睡时不仅鼾声很大(一般超过60分贝),而且不均匀,总是打着打着就停止了呼吸,或呼吸停止达十几秒钟后被憋醒,急速地喘气。一夜反复多次发作,早晨起来感觉头昏脑涨,好像整夜没睡一样。这类打鼾往往会带来严重的后果,故称为恶性打鼾。 >>>B超指标
3 孕期打鼾会对胎儿造成什么影响?
★ 出现高血压的比例是正常人的两倍
研究人员对502名刚生育的妇女进行研究后发现,23%的妇女在孕期打鼾,而只有4%的妇女在孕期前打鼾。14%的孕期打鼾妇女有高血压,只有6%不在孕期打鼾的妇女有高血压。孕期打鼾妇女中有10%出现先兆子痫,不打鼾的妇女只有4%。对这些孕妇的胎儿检查发现,在打鼾孕妇产下的婴儿中,有7.1%发育迟缓,而非打鼾孕妇中只占2.6%。总的来说,孕期习惯性打鼾的孕妇出现高血压的比例是正常人的两倍,出现婴儿发育迟缓的比例是常人的3.5倍。
★ 可能出现的呼吸暂停现象
研究发现,孕妇打鼻鼾时,可能出现的呼吸暂停现象,会导致血压上升,阻止血液从胎盘流向胎儿;除孕妇可能会因而有中风或心脏病发的危险之外,也可能引致胎儿缺氧。对孕妇来说,打鼾引起的缺氧会促发或加重妊娠期并发症,同时影响胎儿发育。尤其是在怀孕后期,随着胎儿增大,腹压增加,膈肌上抬,孕妇呼吸道阻力增加,肺含气容积减少,体重不断增加等因素,都会使呼吸负荷和耗氧量增加,从而加剧打鼾和孕妇对氧的供需矛盾。
★ 约10%的打鼾孕妇发生先兆子痫
据欧美国家的研究显示,妊娠终末期妇女打鼾的发生率高于妊娠前,大约10%的打鼾孕妇发生先兆子痫,而非打鼾妊娠妇女仅占4%。患者均在出现先兆子痫症状(例如视力模糊)前便开始打鼾,打鼾严重的孕妇血压也最高,母体低氧血症可使胎儿发育迟缓。有较长时间打鼾史和阻塞性睡眠呼吸障碍的孕妇所怀胎儿的心率明显增快,有宫内窘迫的表现。
先兆子痫是一种危险的疾病,症状包括血压升高、手脚和面部肿胀以及尿蛋白。对这些孕妇的胎儿检查发现,在打鼾孕妇产下的婴儿中,有7.1%发育迟缓,而非打鼾孕妇中只占2.6%。总的来说,孕期习惯性打鼾的孕妇出现高血压的比例是正常人的两倍,出现婴儿发育迟缓的比例是常人的3.5倍。
★ 打鼾可能出现睡眠窒息
研究人员指出,打鼾可能是睡眠窒息的征兆,睡眠窒息即上气道间歇性阻塞,可导致患者在一个时期内呼吸停止达几秒,呼吸停止现象每晚出现数十次甚至数百次。睡眠窒息可导致血压升高,在实验中,11%的打鼾者出现了睡眠窒息,非打鼾者出现睡眠窒息的比例只有2%。研究表明,睡眠中上气道堵塞会影响胎儿的发育,并且也验证了过去的观点,即睡眠窒息和胎儿发育迟缓有关。
入伏以后,气温高,湿度大,特别容易诱发许多皮肤疾病。这时候孕妇的日子非常难过,尤其是要面临汗斑、痱子、叮咬皮炎、光感皮肤病和色素沉着的困扰。但是精心照顾自己,准妈妈的情况就好得多。
虽然孕期内孕妇的肤质不会发生大的改变,但由于孕妇体内激素的变化和身体状况的改变,如新陈代谢缓慢,皮下脂肪增厚,汗腺、皮脂腺分泌增加,全身血液循环量增加,皮肤油脂分泌旺盛,夏季更容易受各种皮肤病的困扰。为了在分娩后不留皮肤遗憾,准妈妈要特别在夏季生活中应注意预防5类皮肤病。
1.汗斑:
夏季皮肤受汗液浸渍,最易招致各种真菌的感染,从而引起汗斑、体癣和股癣等。汗斑是由糠秕孢子菌引起的一种皮肤真菌病,在医学上称为花斑癣。主要表现为前胸后背和腋下一些淡褐色的斑,上覆细薄的鳞屑,伴有痒感。在夏季天热汗多又没有及时清洁的情况下容易诱发此病。
处理措施:在医生指导下使用抗真菌药水涂擦局部。除此之外,身体出汗后应及时洗浴,并将换下的衣物及时洗涤。应勤洗澡、勤换衣,避免汗渍,保持皮肤清洁,对卧具也宜消毒并常晾晒和拍打。
2.痱子:
夏季又闷又热,为了调节体温,人体靠大量分泌汗液来散热。孕妇由于皮下脂肪增厚,汗腺、皮脂腺分泌增加,如汗液排泄不畅就容易起痱子。
处理措施:可擦些含薄荷、冰片的爽身粉或痱子粉等来去除痱子,痱子一旦抓破会继发感染导致痱毒,甚至出现全身不适、发烧等症状。此时要及时上医院,在医生指导下用药物治疗,而不要自己随意处理。
预防痱子的最佳方法是通风防热、保持皮肤清洁、衣着宽敞通气,夏季注意勤换衣、勤洗澡,多喝祛湿、清热的饮料等。
3.叮咬性皮炎:
据统计,孕妇遭蚊咬的机会比未怀孕的女性高出1倍。由于孕妇临产前,呼气量比没有怀孕的女性大21%,呼出的潮湿气体与二氧化碳对蚊子具有相当的吸引力。而妇女在怀孕期间所呼出的气体因含有多种不同的化学物质,所以成为蚊虫叮咬的目标。此外,孕妇体温较高,出汗也多。孕妇的腹部温度要比没有怀孕的女性高0.7倍,而体温越高,皮肤表面的挥发性物质就越多。这两个原因使孕妇比其他妇女更易惹蚊子“光顾”。
处理措施:被蚊虫叮咬后,可用家中的湿肥皂涂在患处,也可以试试用凉水湿敷,或用薄荷叶、大蒜挤出汁擦在被咬处。如果效果还不好,可在医生指导下试试用皮炎平、肤轻松或氧化锌洗剂。很多止痒的药品孕妇都不宜用,使用时一定要看说明书上的禁忌。为避免被蚊子叮咬,尽量不要用蚊香等化学品驱蚊,最好的办法是用蚊帐。此外,沐浴液中加几片维生素B1,维生素B1所散发出的特殊气味,可使蚊虫敬而远之,达到驱蚊防虫效果。
4.光感性皮肤病:
夏季由于日光比较强烈和怀孕后受激素变化,皮肤较白皙的孕妇对光较敏感,若摄入光敏物质,如泥螺、某些植物性食物等,或受阳光较长时间的照射后,可见皮肤发红、肿胀,甚至出现水疱等。
处理措施:可服维生素C和烟酰胺等药物治疗,切忌不经过医生诊断,擅自用药,防止药物对胎儿造成Tulaoshi.com不良影响。预防本病应避免食用光敏物质,避免日光直接照射。选用对皮肤无刺激的肥皂等护肤用品,洗澡时避免使用刷子或尼龙毛巾,尽量用手或海绵来清洗身体。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/yunqian/)5.色素沉着:
夏季太阳光比较强烈,孕妇会出现色斑和雀斑等色素沉着加重。色斑和雀斑的出现是因为皮肤下有能够产生黑色素的黑色素细胞的存在。黑色体细胞因受到雌性激素和孕激素的影响,活化的细胞个数会大量增加。因此,随着怀孕时间的增加,以色斑、雀斑等为主的妊娠性肝斑会在眼部下面出现。黑色素细胞并不是只受到激素的影响而活化,对于紫外线等外界的刺激也会使黑色素细胞的个数大大增加,产生黑色素也增加。
处理措施:由于紫外线的影响而产生的色斑、雀斑、妊娠性肝斑等,如果注意防晒,是可以在一定程度上防止色斑的颜色变深的。夏季外出时,应该戴上帽子或者打伞防止阳光直接照射,涂防晒霜或使用有防晒效果的化妆品来阻挡紫外线。防晒化妆品阻挡紫外线的效果,即SPF值越高效果越好,但SPF值越高,刺激性就越强,容易导致肌肤干燥。所以还是建议准妈妈选择SPF值低一点,刺激性小一些的防晒产品,只要反复涂抹也会有很好的防晒效果。
另外,为了减少黑色素细胞的活动,摄取足够得维生素C也很重要。
寒冷的冬季,人们都好泡个热水澡,孕妇也是如此。可孕妇在沐浴时,水的温度切莫过高,否则,将有碍胎儿的正常发育。
美国学者研究发现,孕妇(尤其在怀孕头三个月),无论是何种原因引起的体温升高,如感染发热、夏日中暑、高温作业、洗热水澡等,都可能使早期胚胎受到伤害,特别是胎儿的神经系统受害最为明显。孕妇洗澡水过热,可使孕妇体温超过正常体温,从而导致胎儿脑细胞损伤,造成智力障碍、发育畸形。有一项研究证明:孕妇体温比正常体温升高1.5℃时,可使胎儿脑细胞的数量增殖和发育停滞;上升3℃,则有杀死脑细胞的危险,而且这种脑细胞的损伤,常常是不可逆的。
有关资料也表明,胎儿畸形与怀孕期间洗澡水温过高确实有关。哺乳动物的体温都比较恒定,在此条件下才能正常生存和繁衍。人体内各种机能对恒定的温度要求更严,比如几乎每个人都有发热的经历,体温稍有升高,就有头痛、疲乏和食欲不振等不适感觉。据测定,超过体温的热水浴超过15分钟即可使体温升高至38.9℃,这个温度对于子宫内的胚胎来讲是极为敏感的。专家们经调查发现,高热是导致先天畸形的重要原因,高热时对胚胎发育所处的阶段越早,高热程度越高,时间越长,重复次数越多,个体敏感性就越高,危险性也越大。水温如果过高,孕妇全身皮肤、肌肉血管扩张,还可引起子宫胎盘血流量短时间减少,造成胎儿缺氧。
高热对神经组织的影响较大,对发育中的神经组织影响尤为明显。早期胚胎组织中神经细胞可因高热而抑制活动,甚至变性坏死。神经细胞坏死后无法得到同类细胞补充,只能由一些胶质细胞来代替。胶质细胞填充组织,虽然脑的外观和单位重量内的细胞数目正常,但却缺乏神经细胞的功能,因此,可影响智力和其他脑机能。另外,高热也可使流产、死胎的发生率增加,怀孕早期有水温过高热水浴或高热史的母亲,除了胎儿可出现明显的大脑畸形外,脑组织发育也可能受到不良影响,胎儿出生后智力低下,学习和反应能力差。
因此,为了防患于未然,减少畸形儿和低能儿的发生,孕妇尽量不用过热的水洗澡。尤其是怀孕头几个月内,洗澡时水温一定要控制好,通常来讲,孕妇的浴水以27℃至37℃之间为宜,最好不要超过40℃,且最好用淋浴而不用池浴,因为盆浴时孕妇的全身都浸泡在水中,水中的不清洁物或有害的细菌可能进入阴道而引起感染,甚至炎症波及子宫颈和子宫腔。除了洗澡,其他高温因素也不可忽视。
大量产科统计、调查资料表明,孕期及分娩时发生的种种异常(流产、早产、难产等),很大一部分是孕妇自己忽视自我保健造成的。从某种意义上说,是她们自己犯的“错误”。归纳一下常见的有以下20种:
1 可疑妊娠不及时去检查
不少孕妇在开始出现某些早孕反应时不以为然,既不及时告诉家里亲人,更不主动去医院检查,一拖就是一、两个月。这样,确定妊娠时,大多已是妊娠三个多月了,已昏过了引起畸胎和容易造成流产的危险时期,忽视了早孕保健,对母子健康极为不利,甚至可导致严重后果。
2 确定妊娠后,不按期进行产前检查
目前,尚有相当一部分(农村更多)孕妇出于羞怯或嫌麻烦等原因,不进行或不按期进行产前检查,这就不能及时发现妊娠并发症及胎位、胎儿异常,是造成难产的重要原因之一。
3 多次、反复做人工流产
有些人因种种原因,怀孕后进行人工流产,流产后不久又怀孕,再次去流产,如此反复多次。这种做法对身体伤害极大,不仅容易引起子宫内膜炎、内膜异位症,还可能因人流操作失误引起子宫穿孔。同时反复人流很容易导致不孕症,应该避免。
4 孕期滥用药物
孕期,尤其是早孕阶段,不经医嘱自己滥用药,特别是某些抗生素、激素、止痛药和镇静安眠药等,这是引起畸胎的重要因素。
5 有病不用药,怕影响胎儿
孕期不可滥用药,但并非是不用药,大多数药对胎儿还是安全的,所以孕期患病还是要在医生指导下正确用药,切不可“忌药讳医”。
6 不注意防治风疹等病毒感染
风疹、肝炎、巨细胞病毒可严重损害胚胎组织、引起畸胎、流产。因此,孕妇不可忽视上述病毒感染,应积极预防,一经发现患风疹、病毒性肝炎等,应立即就医,认真治疗,不可大意。风疹病毒是导致畸胎的头号杀手。
7 接触有害物质,多次做B超
孕期尤其是早孕阶段,是胎儿重要器官分化和形成的关键时期,应该注意避免和防止有毒有害物质接触,如化学农药、重金属铅、镉和甲基汞等,以及放射性物质。因此,孕妇应对上述物质加强防范。而且不要多次进行B超或X线检查,以免伤害胎儿。
8 嗜烟、酒
孕妇大量吸烟或酗酒,可致畸胎。因此,孕期应戒烟酒。
9 对丈夫过度依赖或苛求丈夫
少数孕妇对妊娠认识不清,怕字当头,什么也不做,家务完全让丈夫做,并苛求丈夫对自己百依百顺。这种过度依赖使孕妇活动量大减,心理上也处于消极、被动状态,对健康有害无益,容易导致身心脆弱、甚至成为难产的重要因素。
10 完全禁欲,冷落丈夫
少数孕妇误以为整个孕期都不能进行性生活,因而禁欲,对丈夫的性要求一律拒绝,因而冷落丈夫,久之势必损害夫妻感情。早孕阶段应节制性生活,妊娠晚期应禁止性生活。即使在不该过性生活时,丈夫提出性要求,也不应冷言恶语,采取冷漠的态度,而是耐心说服丈夫并采取非性交等方式与丈夫亲近,不可冷落了丈夫。
11 自我封闭,不出家门
有些孕妇自认为怀孕后出现蝴蝶斑或大腹便便,变丑了,变笨了,不愿意让别人看见自己这个
形象;还有一些孕妇误解为到外面去活动多了会影响体内胎儿,因此,闭门不出,进行自我封闭。这种做法不仅有害孕妇本人的身心健康,也会妨害胎儿,不利于优生。
12 不当的节食
有些孕妇担心自己分娩后变胖,失去“体型美”,孕期不敢多吃或不吃肉、蛋等营养品,有的甚至比平时吃得还少。这就不能满足胎儿迅速生长发育的需要,对胎儿后天也会造成难以弥补的损害。
13 营养“过度”
也有一些孕妇片面地认为吃得越好,营养越丰富,对胎儿越有利。所以孕期对饮食采取“多多益善”和“见好就吃”的态度,结果造成体重增加过快,容易引起“巨大胎儿”,不仅给分娩造成困难,也是产后发胖的原因之一。
14 不节制性生活
妊娠早期及晚期不节制性生活,常是引起流产、早产、宫内感染的诱因。
15 参加剧烈运动或干重活儿
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/yunqian/)少数孕妇在孕期仍参加剧烈的体育竞赛活动,或干挑、抬、提、扛等重活儿,这是很危险的,容易引起流产或早产。
16 懒散
有些孕妇片面理解孕期休息越长越好,很少活动,生活散漫而规律,这不仅对胎儿发育不利,还给正常分娩带来麻烦,使产程延长,滞气增多。
17 不讲究精神卫生
不少孕妇不注意孕期精神保健,好发脾气,生闲气,或精神苦闷、焦虑、忧愁。殊不知恶劣的情绪不仅直接影响孕妇的饮食和睡眠,有碍健康,还会对胎儿造成有害的影响,不利于优生。
18 忘记或记错了预产期
有些孕妇不注意记预产期,以为是小事,而小事却常引来大麻烦。由于预产期不清,使产前准备工作受到影响,成为到外地或在旅途中意外分娩的主要原因。对母子健康十分不利。
19 妊娠晚期远行
个别孕妇接近预产期,仍去外地旅行,这是相当危险的。各地多有在列车七轮船上分娩的报道。在这种毫无准备下分娩,极易发生危险,一定要避免。
20 自己做主要求做剖腹产
当前,许多孕妇害怕分娩时“遭罪”,或误信剖腹产的孩子聪明,本可以正常分娩的,却迫切要求做剖腹产。这种做法弊多利少。因为与正常的自然分娩相比,剖腹产不仅孕妇要承担更大、更多的风险,而且对新生儿也不利,出生后的患病率增高。因此,孕妇不要自己要求做剖腹产,对于那些不能自然分娩的孕妇,医生会选择剖腹产的。
南京的小王怀孕已6个多月,平时在单位仰卧在一张简易的折叠床上午休,但最近午休后不时出现头晕、胸闷、心悸、恶心等症状,腿也浮肿得厉害,被诊断为因睡姿而引发的仰卧位综合征。
南京市妇幼保健院主TuLaoShi.com任医师黄建英说,孕妇到了妊娠中后期,以侧卧为好,仰卧对大人和胎儿都没有好处。很多人只知道怀孕后要注意休息特别要午休,却不知道怀孕后期还要注意睡姿。一些上班的孕妇中午都在沙发和折叠床上午休,因为条件限制只能采取仰卧姿势,而怀孕后期这种姿势对宝宝和孕妇都有很大害处,午休的结果适得其反。
黄建英说,妊娠早期子宫增大不明显,体位对胎儿的影响不大。妊娠5个月后,子宫的重量、容积显著增大,子宫与周围脏器、血管的毗邻关系也发生了变化,特别是妊娠7个月后,孕妇自身体重和胎儿体重的增加,这时期的体位可直接影响子宫的血流量,尤其是仰卧位会对孕妇及胎儿产生一系列不利影响。仰卧时,增大的子宫压迫腹动脉,使子宫动脉的压力降低而影响子宫供血,从而使胎盘的供血减少,子宫血流量不足,使缺血的胎盘释放出大量的肾素,肾素进入母体血液循环,可导致动脉压增高,易发生和加重妊娠中毒症。
黄建英说,孕妇的最佳睡姿是左侧卧位,尤其是妊娠后期,左侧卧位可减少妊娠子宫对主动脉、髂动脉的压迫,使之维持正常的张力保证胎盘的血液灌注量,使孕妇不易发生下肢水肿、下肢静脉曲张和胎儿发育不良等病症。如果孕妇长时间左侧卧位有困难,平卧时可在右侧臀部垫以毛毯、枕头或棉被等,使骨盆向左倾斜,同样也能起到左侧卧位的效果。