春冬是感冒高发季节,孕妇因抵抗力低,容易患感冒。孕期感冒要不要吃感冒药,要一分为二看待。一方面,药物对胎儿有一定的影响,尤其在孕早期胎儿器官形成时,因此,孕妇用药存在一定的风险,但感冒严重时,疾病本身对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响,这时用药并不是完全无益。因此,孕妇感冒时应权衡利弊,在医生指导下,合理用药。
对轻度感冒,仅有喷嚏、流涕及轻度咳嗽,不需用药,可注意多休息,多喝开水,开窗通风换气并注意保暖,往往可以不治而愈。如果症状仍不改善,在保温茶杯内倒入42℃左右的热水,将口、鼻部置入茶杯口内,不断吸入热蒸气,1日3次可改善症状。也可口服感冒清热冲剂或板兰根冲剂等中成药。
感冒如伴有高热,多预示病情较重,应及时看医生。孕早期,胎儿对药物敏感,这时服用的药物可能会导致畸形,所以一般不主张使用退烧药,除非病情非常需要。对于怀孕的中、晚期,可以短期使用布洛芬类药物,也可选用柴胡注射液退热。同时,也可采用湿毛巾冷敷、冰敷等物理降温。消炎痛是孕妇禁忌的退热药,阿斯匹林也不宜使用。
对感冒合并细菌感染,应加用抗生素治疗。目前已知在妊娠期,绝大多数抗生素对胚胎及胎儿均有不良影响,整个妊娠期禁用的抗生素有庆大霉素、卡那霉素、新霉素、万古霉素等。整个妊娠期都可使用的抗生素有青霉素类、头孢菌素类、红霉素和洁霉素,这四类抗生素在妊娠期使用,对胎儿一般不会引起不良反应。刘跃琴
豆制品是我们生活中必不可少的食品,但并非人人皆宜。
大豆包含了一种叫做植物雌激素的化学物质,它能够刺激雌激素受体细胞的生长。在食用大豆保健品的妇女中约有4%的人出现子宫内膜增生
出生缺陷并不罕见
专家呼吁:要从源头上遏止出生缺陷儿,“准妈妈”必须给胎儿一个健康的“子宫之家”。 生育高峰的来临促使更多育龄青年开始关注出生儿缺陷率。数据表明:目前我国每年约有10万例神经管畸形及3万例先天愚型病例出生,常见的唇腭裂(兔唇)患儿也达5万例之多。
根据2006年全国出生缺陷监测的结果推算,我国每年有100-120万名婴儿在出生时便发现患有出生缺陷,占全部出生人口的4-6%。也就是说,每30秒就有一名缺陷儿出生。
为了进一步推动中国出生缺陷和残疾预防,降低婴儿及儿童死亡率,中国政府决定把9月12日定为“中国预防出生缺陷日”,今年是第二年。据悉,根据国家行动计划:到2010年,我国新生儿出生缺陷的发生率将降低30%以上,重大体表畸形出生降低70%以上。
营造健康的“子宫之家”
缺陷儿是可以预防的,关键是为胎儿营造一个健康的“家”。上海交通大学医学院附属新华医院、上海市儿科医学研究所王世雄教授昨天在接受记者采访时指出,根据世界卫生组织的统计,智力低下者中70%是因为母亲营养不足,所以“准妈妈”子宫内的营养状态,对孩子未来的身体质量与疾病状态十分关键。
王教授强调,除日常营养外,营造健康“子宫之家”的措施还应包括:婚前和孕产期咨询与保健、碘营养监测与科学补碘、孕前3月至孕早期补充叶酸、避免有毒、有害接触和环境致畸,以及孕期安全用药。
以神经管畸形为例,其最常见形式是新生婴儿脊柱裂和无脑儿。而要有效预防该病症,“准妈妈”应该于孕前1个月Tulaoshi.Com开始,每日补充叶酸680微克当量,让血液叶酸浓度提高到最高预防水平。
再比如“兔唇”婴儿,王世雄教授表示,根据现有研究,
妊娠早期的营养缺乏是发病诱因之一,如缺乏维生素A、B2及叶酸等食物成分。此外,孕早期病毒感染,怀孕期间患病、用药,孕妇大量吸烟及酗酒等,都可能导致胎儿发生唇腭裂。
积极推进“三级预防”措施,预防出生缺陷儿。
记者了解到,某医院一个新生儿一出生便被查出患“马凡氏综合征”,与此同时,在该院新生儿病房内的30多位新出生儿中,还有3名新生儿有不同程度的出生缺陷。“‘马凡氏综合征’是一种染色体显性遗传性疾病,这种疾病的遗传率高达50%以上,因为血管大多会有病变,他们在长大后随时都可能因血管破裂而猝死。”医生介绍,“除这位‘马凡氏综合征’的患者外,另外三名小患者分别患有淋巴囊肿、脑积水和法洛四联症。这些也都是典型的缺陷特征病例。”
该妇产医院的张教授告诉记者,近年来,有出生缺陷的新生儿呈明显增加的趋势,“不过,我认为,只要经过系统的孕前保健,一些新生儿的先天性缺陷是完全可以避免的。 ”张教授说。
“在婚前、孕前进行咨询保健、避免有毒有害物质接触和环境致畸、安全用药等,采取一级预防措施,祛除病因;在孕中实行产前筛查和产前诊断等二级预防措施,及时干预,减少缺陷儿出生;”妇产医院的张教授介绍,“最后,对新生儿进行常见先天缺陷筛查,比如先天性甲状腺功能低下、先天性听力障碍等。及时发现、及早干预。”
张教授介绍,“对于有意要孩子的夫妇而言,孕前1个月内尽量不要吸烟,也不要喝酒,同时,也要防止二手烟的侵袭。另外,‘准妈妈’、‘准爸爸’们在孕前也应该尽量避开其他一些危险因素。”为有效预防先天性缺陷,准妈妈可于孕前3个月起至孕期3个月内补充叶酸。在食物中,面包、面条、白米和面粉等谷类食物,以及牛肝、橙汁等,都是“天然叶酸大户。”
流产固然是胎儿的灾难,但是盲目保胎并不可取。流产的重要症状是阴道流血和腹痛。一旦出现,应当立即急诊
昨天,一位与我在妇幼保健所结识的孕妇流产了。她今年32岁,怀孕只有三两个月。前几天,她就发现肚子疼,吓得躺在床上动也不敢动,后来下身出血,医生说可能要流产了。她向医生央求说,她已经是第三次流产了,这次无论如何也要设法保下来……
但是,住院几天后,还是流产了。她伤心地直哭……
黄教授:
流产对于孕妇来说,在身心上都是一次沉重的打击,难怪那位女士难过地哭了。
流产是指在妊娠20周前终止者。一般发生在妊娠12周前的,称为“早期流产”;发生在13周以后者称为“晚期流产”。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/yunqian/)引起流产的原因非常复杂,如引起早期先兆流产的原因,相当多的是由于孕卵和胚胎发育异常所致。流产的重要症状有阴道流血和腹痛。怀孕的妇女,如果停经后又有少量阴道流血,还有人有下腹部隐隐作痛,就要怀疑是否出现“先兆流产”。
检查先兆流产的方法,一是化验检查“绒毛膜促性腺激素”(简称HCG)。这是一种检查是否早孕的方法,怀孕后从尿中可以检查出HCG增高,而且随着孕期延长,浓度逐渐增加,妊娠两三个月时最高,以后又逐渐下降。如果绒毛膜促性腺激素在早期处于低水平,或有下降的趋势,就要考虑流产的可能了。B超检查可以判断孕卵是否生存。
你所认识的那位女士,属于习惯性流产。一般来说,如果自然流产连续发生3次或3次以上,即为习惯性流产。同一患者多次流产的病因往往相同,其病因十分复杂。有遗传的因素,也有内分泌的因素、子宫本身的因素,也可能与感染有关。
一旦出现了难免流产和不全流产,要及时去医院妇产科进行检查,不容延误。发生难免流产时,阴道流血增多或有血块,流血超过月经血量,下腹部阵发剧痛。检查时可见子宫口已经开大,胎膜已破。如果已经发生了难免流产,保胎已无可能,只有做钳刮术(俗称“刮宫”),将子宫内的妊娠物全部刮出。
有不全流产的孕妇,子宫内的妊娠物已经有部分排出,但是还有一部分留在子宫内。由于子宫收缩不良,所以出现出血不止,甚至会出现严重失血,造成孕妇贫血或休克。对于不全流产,立即行清宫术,清除子宫内残留妊娠物。
发生流产的胎儿,一般都不容易存活,所以不要盲目保胎,要进行详细检查,才能决定是保还是留。有人以为防止流产可以用保胎药“保驾”,其实保胎药并不能使所有可能流产者避免流产。
能否用药物保胎,要具体分析。引起流产的原因有许多,一种是受精卵本身有缺陷,胚胎不能发育或发育不全引起的。染色体异常、胎盘异常、胎儿发育异常等,都可使孕母在妊娠3个月内发生流产。另一种是孕妇自己的疾病,如子宫肌瘤、子宫发育不全、严重贫血、心血管疾病、肾性高血压、疱疹、风疹等均可能造成流产。
在发生早期先兆流产时,如果已经排除了孕卵或胚胎异常,常可作保胎处理。这时孕妇要卧床休息,禁止性生活,也要尽量减少妇科检查。服用的药物有镇静剂(如苯巴比妥),以及维生素E和叶酸等。同时注射黄体酮和绒毛膜促性腺激素,用至流血停止逐渐停药。
遇有习惯性流产时,夫妇应同时检查染色体,还要做一系列全面检查,寻找流产的原因。如基础体温测定、子宫内膜活检、抽血检查“孕酮”,还要检查甲状腺功能,做有关的免疫学检查等。