蛋白质高不利于怀孕
美国科罗拉多生育医学中心戴维·戈德纳博士率领的研究小组对小鼠进行的研究显示,蛋白质偏高的饮食可能不利于妇女怀孕。
含25%蛋白质的饮食干扰小鼠胚胎初期的正常基因印记,同时也影响胚胎在子宫内的植入着床以及胎儿的成长。戈德纳博士指出,高蛋白饮食会导致雌性动物生殖道胺水平升高,对着床前的胚胎产生不良影响。饮食蛋白质含量高于25%的雌鼠的胚泡显示H19基因印记异常,胎儿发育延迟。另外,高蛋白饮食组在胚胎着床前的流产率明显增高。
戈德纳博士说:“研究对象虽然是老鼠,但所得到的结果可能也关系到人类的生育和饮食。”他认为,高蛋白饮食不适合想要怀孕的人,希望怀孕的妇女要确保蛋白质的摄取少于总能量的20%。
乳腺增生怎么办?
乳腺增生是女性最常见的乳房病,据统计,该病占乳房病的70%左右。其主要表现为乳房不同程度疼痛,一般与月经有关,部分可见乳头溢液,检查可见乳房结节或增厚。那么,不少人问,患了乳腺增生病后除了吃药外,能否按摩?
现代医学认为,乳腺增生的发生,与内分泌功能紊乱、卵巢功能失调、性激素水平失衡、雌激素水平增高有关。乳房按摩能使交感和副交感神经兴奋,促进脑垂体性腺分泌激素的功能,促进乳房局部血液循环和新陈代谢,使增生的乳腺组织得以消散,促进乳腺组织正常发育。传统医学认为该病的病机为肝郁气结,痰凝血淤,通过乳房按摩,能疏通乳络,行气活血、散结止痛,从而达到治疗目的。另外,按摩乳房也要掌握方法:直推乳房,先用右手掌在左侧乳房根部向上推,再由上tulaoshi.com向下沿原路线推回,重复20次-30次,然后再换左手按右侧。另外,侧推或托推都能起到作用。(市一医院乳腺病中心徐涛)
造人计划应从保护孕力开始
保持孕力是女性身体的环保主义,它可以维护好体内小环境,还是女性的青春招牌。无论你是否打算“造人”,还是已经“造人”成功,都可以青春之名,行健康之实,请孕力至上。
做为女性,该如何保护孕力呢?
和日益恶化的地球环境一样,我们的身体环境也在遭遇水土流失的威胁,包括原以为是天经地义的孕力都在下降。所以,水土保持就成了身周健康大环境的保护要目,以免我们失去孕育生命的能力。
孕力就是这么有个性,它本来倾心相随,如果你工作过劳透支精力磨损它、经历流产消耗它,孕力就会下滑、下滑。必须随时养护,别伤害它,“孕”到用时才能随支随取。
孕力VS青春
常说“计划生育”,生育这件事实在是不好计划的。早些年将避孕当防贼一样,偶尔还会防不胜防,意外中招。这两年功成年长,“造人”计划也进入第N个人生规划,你敞开大门,“贼”却不惦记你了。你像盼中奖一样,期待那条试纸从一道杠变成两道杠,才发现孕力也有不济的时候。
孕力就是这么有个性,它本来倾心相随,如果你工作过劳透支精力磨损它、经历流产消耗它,孕力就会下滑、下滑。必须随时养护,别伤害它,“孕”到用时才能随支随取。即使你还没准备怀孕,只要你没打算一辈子不生宝宝,保持孕力就是你的义务。
青春永远是我们的终极梦想,美貌是外在表象,孕力就是内在的潜素质。二者其实互为表里,内在水草丰美才能养蓄枝繁叶茂的馥郁青春。对你来说,生育可能还太遥远,可能已经实现,但维护孕力不可松懈,是追求青春的一个手段。
怀孕的三个前提
数字显示,现在男性精子活力与50年前相比下降了一半。当然不只男人,女人亦如是。环境污染、节奏加快、压力空前,损耗着我们的健康。我们的生活越来越好了,但生存环境却越来越恶劣了。女性的不孕率20年间翻了两番,平均每8个育龄女性就有1个不孕。
怀孕这件事,需要卵子和精子相约相遇,受精卵如愿返回子宫着床。精子自不待言,预备精锐部队是他的事,我们要做的就是提供正常的卵子,并保证它们通路畅行。
前提1:体内激素正常分泌
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)卵子平时缩在卵巢里以卵泡形式存在。卵泡发育成熟成为卵子排出,这是个复杂的过程,至少需要6种激素团结合作,所以体内激素正常分泌成为排卵的必要条件。
准备工作1:规律月经
激素控制月经周期,所以月经是激素正常与否的信号。痛经、经期提前或推后、排卵期出血、月经血块多、经量过多或过少,就是身体在喊你:我已无法保障孕力正常,快来看看啊!
工作压力大、精神紧张最易引起月经失调。有人说,连上海女人都不再发嗲。在“职业需要”这个强大的理由面前,女性同男性没有分别,一样兢兢业业熬 夜打拼。如果没有影响到工作,很多人就忍了,总在心里安慰自己“准备怀孕时,我会花半年时间好好调养”。于是“例假”完全没有了“例”的概念,15天可能来,90天也会到,排卵不知道在哪一天,更不知道是否还在排卵,完全的随“经”所欲。
你最好:月经连续三个月不正常就应该去看医生。我们都知道规律的月经是孕力的保障,但临到河边再搭桥不免太晚。起初的小病好治,时间太久就会长成顽症。例如输卵管炎症开始不过是有点儿发炎,没发现、不治疗输卵管会完全闭锁。
勘误:有月经不等于一定在排卵。无排卵型月经常见于青春期或更年期,但育 龄女性中也会出现,主要特点是几乎没有规律,有时候几个月不来,一来就汹涌澎湃。
准备工作2:保持标准体重
这一世纪盛行骨感美女,所以刻苦节食的健康女性以百万计。虽然从视觉上跟上了潮流,但她们正冒着失去孕力的风险。我们可以把脂肪看作“性脂肪”,体内如果没有足够的量,大脑就会逐渐限制生成一种叫做“脂瘦素”的激素,从而“关闭”身体的繁殖系统。如果“关闭”太久,将来即使增肥以图重获生育能力,或许已经迟了。哈佛大学公共卫生学院的弗里希教授说:“青春期女孩如果身高1.6米,她必须至少体重45公斤,将来才能生育,同样身高的成熟女性体重必须超过50公斤,才能不断排卵。”
体重过重也非好事。雄性激素不是男性的专利,女性体内也有少量,与雌激素保持在相当的比例,相安无事。女性如果脂肪过多,雄性激素就会增加,使激素比 例失调,出现卵巢疾患而怀孕几率减少。
你最好:一般以体重指数(体重公斤数除以身高米数的平方)衡量体脂肪。医生普遍认为,女性体重指数在20~25是标准体重,生殖能力最旺盛。不管怎样,让你的饮食规律,保证体重上下浮动在2公斤之内,不要让体重计波动不止。
准备工作3:控制焦虑激素
女性可能比男性更耐受压力,但当工作紧张、人际关系紧张、婚姻出现问题时,女性更容易情绪波动,焦虑不安。据研究,压力持续存在或经常发生时,体内会大量产生一种叫做可的松的“焦虑激素”,加重紧张感。单一品种激素分泌过多打破了原有的激素平衡,导致内分泌紊乱,影响卵巢排卵能力。其中促卵泡激素水平大大升高,而这种情况原本只在中年女性中才会出现。
你最好:别尝试以不良应对不良,吸烟、饮酒、暴吃都非减压良方。如果为了减压,有很多方式可供选择,例如冥想、瑜伽,或者干脆写一本压力日记,把压力放在纸上,远离自己,就能更客观地评价压力问题,找到解决途径。
前提2:卵子品质优良
卵子的品质由你的青春指数来保障。女性从出生开始,原始生殖细胞就保存在卵巢里了,然后每月在激素的刺激下发育成熟,依次排出。女性身体越健康,卵子发生染色体变异的几率越低,不仅会如愿受孕,将来流产的危机也小。
准备工作:保持青春
国外做了一项实验:体外进行人工授精,40岁以上女性的卵子与年轻男子的精子为第一组,30岁以下女性的卵子与50岁以上男子的精子为第二组,第二组的成功率比第一组显著增高。可见,女性的生育力比男性更容易受年龄影响。
卵子变异年龄固然是问题,周边环境更是关键因素。发展更快的城市污染更多,汽车尾气、工业排放、电脑辐射、化学物质皆是致命刺激。职业女性身处其中,不免受累,体质总体水平下降,卵子发生染色体变异的机会多,不孕坏势力格外昭彰。
在这样汹涌的环境压力下,我们必须保护自己,身体年龄不等于生理年龄。你可以35岁,但身体的状态保持得像28岁;也可能你只有28岁,但一天工作14个小时,三餐从来都是在游荡状态下的快餐,如此透支,可能身体状况已经到了35岁。如果你一贯谦虚谨慎地爱惜自己,即使忙碌也秉承“规律”二字,你的青春指数会比年龄预期高得多。
你最好:我们可以从两条途径做保证。一是增强自身免疫系统威力,适时运动、规律三餐、保证睡眠是基本原则。二是减少污染,尽量吃有机蔬菜和水果,身边放些绿色植物,例如在电脑前放一盆能吸收辐射的仙人掌。
前提3:适宜精子运动的阴道环境
精子进入女性体内,其质量和活性是它运动的基础,女性的体内环境则是它运动的助力。通常阴道的pH值为4~5,呈弱酸性,不利于精子活动,只有当女性高潮时分泌足够的碱性物质,精子才会在弱碱性氛围下奋勇前进。
准备工作:改善两性关系
中医特别强调房事情绪。古代房事禁忌中的“七损”之一就是忌“烦”。《沈氏女科辑要》中说:“两情欢畅,百脉齐到,天癸与男女之精偕至,斯入任脉而成胎。”《万氏妇人科》也说:“忧怒悲恐,则交而不孕,孕而不育。”两心和悦、彼此情动时,女性阴道内碱性分泌物增多,中和了阴道酸碱度,以利精子活动,容易受孕。
如果过于期待“造人”成功未免焦虑,激情中双方步调不合拍,尤其是女方没有感到愉悦,或者曾经历流产伤害而对性担心紧张,这 些不良情绪会使气血逆乱,阴道酸性较高,精子活力差,怀孕几率降低。
你最好:经营好你们的亲密关系,夫妻不求同体但求同心。每天留一点时间给对方,交流彼此一天遇到的事情、心里的情绪变化,双方培养一个共同的爱好,可以一起享受。
是这些药物杀死孕育梦
由药物的副作用影响生育者,称为药源性不孕症。据统计,4%~6%的不孕是由药物引起的。
磺胺药复方新诺明 常用于治疗尿路感染、呼吸道感染、扁桃体炎等。它在生育方面的副作用是抑制睾丸功能,使精子数量大为减少,精子活动能力明显低下。柳氮磺胺吡啶是用于治疗溃疡性结肠炎的药物,也能导致精液缺乏,使精子异常者达80%,同时伴有精子数量减少,精子活力降低和不育。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)抗生素呋喃西林及其衍生物 会抑制睾丸细胞碳水化合物的代谢和氧耗,使生精细胞中的DHA浓度下降,引起精子减少,导致不育。大环内酯药物,如红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素等,会造成精子发育停顿和有丝分裂减少,使精子被杀伤或被杀死,存活的精子活动力也明显下降。
甲氰咪呱 此药用于治疗十二指肠溃疡,大量持续使用时可引起精子数量减少而致不育。有报道,每日口服1200毫克,9周后精子数可减少43%。
激素类 长期应用过量的类固醇激素,可抑制男性下丘脑-垂体-睾丸轴功能,使睾丸萎缩,精子生成减少,导致不育。这种情况在长期服用类固醇激素的男运动员中已得到了证实。应用雌激素可使男性出现阳痿、射精延迟和不能射精,即使能射精亦只有很少的精液量。使用肾上腺皮质激素可使女性发生月经不调、闭经,雄性激素可以使女性出现月经推迟、性欲亢进和男性化。
镇静安眠药 长期使用或滥用巴比妥和非巴比妥类镇静安眠药,可使女性出现月经失调和排卵障碍,男性可出现性欲下降、阳痿或性高潮丧失。氯丙嗪对神经系统各个节段均有作用,例如,对丘脑下部具有增加催乳素,抑制促性腺激素的分泌,导致雌激素和睾丸素分泌减少。
抗高血压药利血平 是治疗高血压的常用药物,可使组织中的儿茶酚胺耗竭而产生显著的镇静作用,从而间接地降低性欲。长期使用抗高血压药会影响丘脑下部的垂体功能,从而抑制了精子的产生。
麻醉和镇痛药吗啡、杜冷丁、海洛因等 能干扰下丘脑垂体系统的调节过程,使阴茎不能勃起或勃起不坚,以致不能完成性交过程,造成射精障碍,导致不育。(湖南省妇幼保健院副主任医师李惠义)
去旅游 婆婆败坏好心情
在延庆莲花山痛快地疯玩儿了一整天,艳萍确实有些累了。住进农家院,她用热水泡了泡脚,感到舒服了许多。望着身旁已然酣睡的老公和儿子,她的脸上露出了一丝苦笑。
唉!累归累,就是睡不着。为什么哪次出来游玩,到了晚上都难以入眠呢?为什么脑子里总有婆婆那挂着不悦的面容呢?
明天,在这里买些刚摘的核桃、栗子给婆婆带回去吧,似乎也只能如此了……
艳萍在结婚前就是个特别爱玩儿的女孩儿。每逢周末,她都会约上三五好友到京郊的旅游景点玩儿上一天,并在那里住上一宿,第二天吃完早饭后再往城里赶;到了几个节日放大假的时候,她也会结伴去外地玩儿上几天,尽管来去匆匆,倒也乐此不疲。
恋爱了,艳萍发现男友也有此爱好,这于无形中增进了他们的感情。利用节假日,他们北上哈尔滨观冰灯,南下武当山求签许愿,西进拉萨买民族服饰,东去北戴河游泳冲浪。
一路欢歌笑语,一路儿女情长,一路走进婚姻。结婚了,玩儿性未减,婆婆有些不悦;有孩子了,玩性更浓,婆婆有些恼怒。
艳萍记得,那年“十一”前,她和老公商量带孩子一起去鼓浪屿。
旁边的婆婆发话了:“有钱没处花了?大过节的路费多贵呀?节日里人那么多出去光看人了!”艳萍告诉婆婆:“这次准备参加旅行社组织的福建四日游,旅行社节前招商推出打折活动,比自己去要便宜很多。人多才热闹,要是这地方没人去,肯定没意思,我们也不会去的。”
尽管婆婆百般不乐意,艳萍还是和老公带着孩子去了鼓浪屿。随着游船的快速驶进,他们看到了近在咫尺的台湾金门岛所属的小岛。岛上的树木,流动的哨兵,岸边的路障和那高(m.tulaoshi.com)挂的青天白日旗,清晰可见。他们频频按动快门,留下这难忘的瞬间。他们有些激动,他们期盼着能看到五星红旗插在这个岛上,期盼着能亲自上岛走一走、坐一坐。
游完鼓浪屿,旅行社又安排他们游览、参观了武夷山、厦门、福州。一路心情不错。
回来的时候,她没忘了给婆婆带回些纯蛇粉、笋干和大红袍茶叶。她知道,回去又得面对婆婆的那张脸。
婆婆见媳妇给她买了不少东西,心里喜滋滋地,嘴上却说:“花这钱干吗?”
那年快到“五一”了,艳萍向老公建议,去海南玩儿一趟吧。她同学的姐夫在海南的一个小城市里当常务副市长,到那里会得到一些关照的。
话传到婆婆耳朵里,婆婆的脸又变了:“我说,你们能不能过节的时候在家陪陪我呀?你们只知道自己高兴了,剩我一个孤老婆子在家过节,别人家都热热闹闹,就我这儿冷冷清清,你们落忍吗?”
想想也是。艳萍就和老公密谋,这次干脆叫上婆婆一起玩儿去,既是对婆婆往年自己过节的一种补偿,也让婆婆开开心,享受一番在外游玩的乐趣。这样,或许以后咱们再出去玩儿,她就不会反对了吧?
架不住艳萍的左哄右劝、情真意切,老公的插科打诨、旁敲侧击,婆婆终于从起初的不情愿到最后勉强答应。就这样,一家四口在“五一”的时候飞向海南。
到了海南,那位副市长派人到机场迎接,并安排他们住进了市委招待所。晚上,副市长亲自设宴为他们接风洗尘,并指示,司机班派一辆专车负责他们在海南的出游。
想做爸爸先查精液
3月底,上海一些媒体不约而同登了一条内容大同小异的消息,多少引起人们的警觉。消息称,上海人类精子库告急,不仅库存精液数量不足,而且志愿捐精者半数不合格。
上海人类精子库证实说,他们每月只能提供200份合格精液,而上海地区实际需求为350至400份。目前,上海至少有10万对夫妇因不孕不育需要就诊,其中男子无精症或少精症占半数。 2004年,共有1360名男性报名捐献精子,经检测符合标准的仅79人。若就此大致作个推算,则志愿捐精者的合格率不会超过21%。
精子质量关系着人类生存繁衍的重大问题。据此有学者惊呼:精子质量下降,是导致现代人不孕不育的罪魁祸首!
想做爸爸先查精液
四年不孕原来是精液异常惹的祸
这是一个关于强和莉浪漫的爱情故事,强一位出色的IT网络设计师,莉一家公司的职员,一次春游他们相识,一次聚会他们相知,一次热情相助他们牵手,四年的婚姻生活他们举案齐眉,相敬如宾。再恩爱的夫妻相处久了,日子也会觉得平淡,四年了他们日思夜想要有一个自己的宝宝,可不知什么时候才能好梦成真。
两年前因为不孕,莉去医院检查被诊断为月经不调,吃了半年的中药,经期准了,但未能怀孕。有去医院检查由于未发现其他原因故大夫怀疑是不明原因引起的免疫性不孕,又经过很长一段时间的治疗仍旧没有怀孕。他们困惑了,我们到底怎么了,为什么就不能怀孕有一个自己的孩子,这难道是命吗?
经朋友介绍莉和强来到北京天伦不孕不育医院,接待他们的是曹主任。曹主任在听取了他们的详细病史陈述后,决定先检查一下强的精液,为强做了包括CASA精液分析的系统检查。在对强的精液数量、液化时间、活力、活动率参数分析后,曹主任发现他的精液液化时间长,精子活动力差,畸形率偏高。
根据曹主任多年的临床实践经验,这种检查结果明显提示强可能患有前列腺炎症。果不其然,经过微生物培养,确诊强患有支原体引起的前列腺炎。通过天伦独特的 “四维立体渗透疗法”2个月的治疗,强的前列腺炎得到了治愈。接着,曹主任又根据强久坐缺乏锻炼、辐射的职业特点,特意为他进行中药调理,提高精液质量。三个月后,强的精子质量有了明显提高,五个月后传来了莉怀孕的喜讯。
精液质量下降直接影响生育
精子是男性生殖细胞。要想生育一个健康聪明的宝宝,做丈夫的,首先必须有高质量的精子。据权威统计报道:在过去半个世纪中,男性的精液量减少了近25%,由3.4毫升减少至2.5毫升,精子密度几乎稀释了一半,精子由原来的每毫升1.13亿个减少至6600万个。众所周知,男子生育能力在一定程度上是与精子密度、质量以及精液量相关系的,精液质量下降有可能导致男子生育能力的下降。
曹主任人为:造成这种变化的原因,不能归咎于遗传因素对男性生殖腺的影响,而是环境或生活方式因素所致。以下众多环境以及生活方式因素,都能导致精子质量和数量下降,以及精子畸形或活动能力下降,直接影响生育能力。处于高辐射的环境下:长时间面对着电脑、电视,这样的高辐射环境会导致对睾丸直接的破坏,从而影响到精子数量和质量,例如IT业人士。化学制剂:不起眼的杀虫剂、洗涤剂也可能影响精子的质量和数量,例如化学实验室研究人员、印刷工人、化工行业工人、喷洒农药的农民、除草工人。某些西药:某些西药中的抗生素会影响精子质量。温度:睾丸产生精子,需要较低的温度环境,因而穿着紧身裤或者经常洗桑拿都会影响产生精子的能力,甚至有癌变的危险。不良生活习惯:吸烟者的活动精虫较少,畸形精虫数增加;饮酒过度会压制产生男性荷尔蒙的睾丸激素,从而导致精子生产减少。久坐:导致会阴部的损害,易患前列腺炎症,影响精子的产生以及质量,例如司机。
正是因为这个原因,曹主任建议那些结婚后不生育的或是准备生育的的男士要先做个精液质量检查分析,这样才能做到心中有数,而不会走弯路。
孕前精液检查的临床意义
据文献报道,已婚夫妇中有10%—15%患不育症,其中男性不育占三分之一,男性孕前精液检查,可以及时发现精液的异常情况,为正常孕育扫平障碍。因为男性的无精、少精、死精、弱精、精子形态异常、精液量少、精液液化不良、精子活动力差等都是引起男性不育的重要原因,如果不能从根本上查清病因,有效治疗,那么使妻子正常受孕就将变为不可能。另外,如果是先天性发育异常引起的精液异常,没有治愈的可能,就要趁妻子还年轻采取其他现代助孕技术,以免随着夫妻年龄的增大给后代的生育和抚养造成困难。另外精液的异常也预示着某种程度的精子质量不高,精子的质量决定了后代素质的高低,所以为了能有一个健康聪明的宝宝,更应进行孕前精液检查。
在男性不育症中因染色体异常导致的男性不育的占18%—20%。染色体异常在男性不育中占有相当高的比例。
如果男性出现少精或者无精,除了考虑先天性附睾及输精管缺损、精道梗阴、逆向射精及生殖道炎症等疾患外,还应该考虑是不是染色体发生了问题。Y染色体微缺失是男性不育的常见原因之一,Y染色体微缺失可以从正常的带微缺失的精子传递下来;也可以通过正常精子受精后在胚胎发育过程中发生Y染色体的微缺失;另外,现代人工辅助生育技术也可能将带Y染色体遗传下去。所以为保证后代健康,天伦专家建议:不管原因不明还是原因明确的男性不育症患者,均需进行Y染色体微缺失检测,特别是在实行卵细胞浆内单精子注射和其他人工辅助生殖治疗时必须做该项检查。
天伦的针对性方案
基因芯片精液异常分析技术——探寻“生命之本”
北京天伦不孕不育医院拥有完整按照WHO人类不孕不育诊疗标准建立的实验室,先进的实验技术从分子水平查找不孕不育病因,为医生确定合理的治疗处理方案提供科学依据,为辅助生殖提供技术评估。
医院引进世界最优秀的美国联合染色体成像自动分析系统做G显带核形分析,为怀疑染色体异常而不孕不育的患者提供明确的诊断;开展异位杂交荧光染色体技术,通过国际先进的分子生物学基因芯片技术,检查Y染色体是否有微缺失以及Y染色体长臂(Yq11)基因缺失情况,以指导患者的检查和治疗,减少患者无谓的经济负担和各类并发症的发生。通过精液分析、精液特检、分泌物分析、免疫检测、临检生化室、细胞遗传检测等科学的检测,对精子异常情况进行科学定性、定量分析,查明引起精液异常的各类病因。
中西医结合,辨“精”施治——斩断“不育之源”
男性不育的原因很多,精液异常是最直接原因。造成精液异常的疾病和因素很多,也极其复杂。某一项精液指标的异常,可由一种或一种以上的疾病或因素引起,而同一种疾病或因素又可导致多项精液指标的改变。所以,在治疗精液异常导致的男性不育时,要从整体上调整机能状况和精子质量,只有对精子质、量的辨证施治,才能取得明显疗效。
1.首辨精子的量。即精子密度是否大于2千万/ml,如小于此标准,说明患者为少精症,如多次检查精液均未发现精子,则为无精症。如因先天性睾丸发育不全或输精管堵塞的无精症,中医治疗很难奏效,应采用西医治疗,对于输精管堵塞造成的无精症精微定位输精管全层吻合术效果显著。少精症的主要症结在于脾肾两虚。中医所说的精,源于先天肾,又赖后天脾所养,肾阳不足则睾丸生精细胞分裂缺乏动力,肾阴不足则精微衰少,造精乏源,脾虚则后天生化无力,水谷精微难以补充先天生殖之精,治当脾肾阴阳双补。
2.次辨精子的质。当精子≥2千万/ml时,从精子的质与量相比较而言,精子的质又较之量更重要,虽然(密度)量够,但精子若大多是“老弱病残”,所谓“弱精症(a级+b级精子<50%或a级<25%)”、“死精症(精子活动率<40%)”、“精子畸形症(畸形精子>30%)”则也难令女方受孕。所以,治疗上宜着重强精纠弱。
弱精症的主要原因大多与生殖道炎症、性激素水平低下、发生自身免疫或精索静脉曲张有关。因此应在科学检查的基础上中西医结合治疗,如发现有前列腺炎、睾丸炎、附睾炎等迹象就必须采取先消炎,后强精的治法,西医抗菌消炎,中医清热利湿、软坚散结、强精固本。属性激素水平低下则,西医针对引起激素水平的疾病治疗,中医则采用宜补肾气、益精血方剂进行治疗。如血中或精浆中抗精子抗体阳性者,西医采用病因治疗和免疫抑制治疗的方法,辅以中医温阳补肾、填精益髓、活血化瘀、清热解毒的方法。如因精索静脉曲张所致者要分辨其轻重,重度曲张者考虑西医腹腔镜下精索内高位结扎术,术后仍用中药治疗,如轻中度者则可用中药通精活血方法进行保守治疗,以疏通睾丸、附睾血脉,活化微循环,改善精子的供血、供氧等条件。
死精症如因生殖道炎症所致则应中西医结合先消炎再调理,中医清热利湿、强精固本,酌加通精活血方药之化瘀之品,以改善睾丸、附睾微循环,以提供给精子更多的养料,促其获能成熟。
精子畸形症者其精子畸形率上升,责之于睾丸的“粗制滥造”、或附睾等处的生殖道的感染。如因生殖道感染则可使用中西医结合先消炎再调理的方法,在补精益气方的基础上酌情加养阴之品,以促进睾丸生精细胞的成熟分裂。
精微定位输精管全层吻合术——解开梗阻性无精症的“死结”
无精子症,顾名思义是指男性精液中不含有精子(虫),是男性不育症中的主要疾患。一般来讲,无精子症可分为两种类型:一种是睾丸生精功能障碍致精子不能生成;另一种是睾丸虽然仍正常的产生精子,但由于输精管道的阻塞,致精子不能排出。
男性不育患者中有10%-15%是由梗阻性无精子症造成的,附睾、输精管的任何一处发生阻塞,都能阻止精子的排出,从而造成不育症,输精管—输精管吻合术和输精管—附睾吻合术是治疗梗阻性无精症最为先进和有效的方法,但是要想在直径仅约0.3-0.4mm大小的管腔上建立一个相对良好、通畅并且防渗漏的吻合,具有相当高的难度,这也是影响手术效果——复通率和致孕率的关键所在。在使用显微外科技术以前,传统的非显微手术效果很不理想。显微外科输精管吻合术和显微外科输精管—附睾吻合术在复通率和致孕率方面比非显微外科技术有着绝对的优势。
用传统的普通外科手术吻合输精管,虽然能将输精管缝接在一起,但不能做到准确对合,输精管粘膜对位不良或有组织嵌入,存在着管腔狭窄或慢性梗阻,近睾端输精管内压增高,导致手术失败。天伦不孕不育医院的首席专家吴卫平博士采用国际先进的显微外科精微定位输精管全层吻合技术,使复通率达到99.5%,致孕率达到64%,显微外科精微定位输精管吻合技术因在吻合前根据吻合管径的大小精确定位了缝线位置,因此在吻合时可以不用考虑缝合线位置而集中精力进行吻合操作,所以,即使在吻合两端管腔直径明显不匹配的情况下也能获得良好的吻合效果。另外,采用全层吻合术缝合,不易勒破输精管粘膜,线结不留在吻合口肌层间,全层缝合6针已完全对合严密,且愈合良好。该方法缩短了手术时间,减少了手术并发症,术后狭窄概率小,复通率高。
显微外科输精管-附睾吻合术是治疗附睾梗阻的可靠方法,也是最具有技术挑战性的显微外科技术之一,要求术者具有精湛的显微外科技术和丰富的经验。因此,没有良好的显微外科训练作为基础就不应该进行这项手术,否则会给病人带来无谓的痛苦。曾留学国外的吴博士采用国际先进的显微外科精微定位纵向两针套叠输精管-附睾吻合术使复通率高达91.7%,同时术后精子囊肿的发生率也比传统的非套叠的端侧吻合方法大大降低。纵向两针套叠输精管吻合术是自1978年首次开始显微外科输精管附睾吻合以来,25年间一次重大的技术突破,这项技术是目前输精管附睾吻合的首选技术。
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