新生儿《出生医学证明》办理流程

虎父多犬子

虎父无犬子，这句话是错的！

其实，虎父多犬子，愈成功的父亲愈有教出败家子的可能。

何以如此？却是人人答案不同。

潜意识恋母杀父

根据传统的弗洛伊德学说，男孩子在成长的过程中，都有一种“恋母杀父”的情结，要在母亲心中取代父亲的地位。试看几岁大的男孩，最喜欢玩的总是杀人游戏。当然，这个过程是发生在潜意识中，时不时才流露几分棱角。但是，这种下意识的所为，却往往表现出一个人以至一个国家的心态。有人说美国是一个“杀父”的民族，就是基于这个道理。

既然要胜过父亲才能肯定自己的存在价值，可以想像一个在父亲阴影下过活的人有多苦恼。生在平庸之家还好，倒霉的偏偏有个虎父，要青出于蓝，实在难之又难。人是最复杂的动物，成功“杀父”的人，难免充满犯罪感，像希腊神话里的俄狄浦斯，一辈子在旷野漂流，怪责自己有眼无珠。杀不了父的人，却又充满失败感，无法建立自我形象。

传统观念望子成龙

幸好中国人对西方这种普通的心理学识不多，而且由于不同的家庭环境及价值观念，大部分儿子都不用争取父亲在母亲心中的位置，因为由出生开始，他们就已经牢牢地坐上了母亲心中的王位。虎父也好，犬父也好，哪有与儿子争位的余地？

但是，望子成龙，是我国根深蒂固的传统观念，撇开那父母子三人交错不清的关系，单看父亲对儿子的期望和要求，那种有形及无形的压力，意志稍弱的男孩都会不胜负荷。

人的关系www.Tulaoshi.com总是相辅相成的，期望越高，失望越大；有虎一般的父亲，就自然有虫一般的儿子，强大的父亲往往会为儿子制造一个保护性过强的环境，温室的植物不能应付室外的世界，一出门就会撞得头破额裂，产生各种基于自卑及自大心态所冲击而成的心理病。

虎父犬子又一例

我见过一位成功的虎父，他率领着整个家庭王国前来见我，独是不见他唯一的儿子，原来这位长在大富之家的青年，竟因为偷窃而被捕入狱。

哀伤的父亲问：“他要什么就有什么，因何要做这种傻事？”

父亲不知道，儿子不是要什么就有什么。他最缺乏的是一种成功的感觉。

父亲回顾自己大半生，困难重重，但是没有任何困境不是顺利地冲破的。他说：“我不知道‘难’字是怎样写的！儿子却刚好相反，他的半生平凡得完全没有故事，没有一桩事可以令父亲满意：读书不成功；恋爱不成功；帮父亲打理业务不成功；到最后，连偷窃都不成功。

父亲为了儿子的事，不能眠，不能食，扪心自问：“我究竟做错了什么事？”

我对他说：“不是做错事的问题，只是你只知道成功的滋味，而你儿子却只有失败的感觉。”虎父与犬子的道理，其实就是这么简单。但是这种父子关系所引起的情绪，却是有如江河大瀑，深远而不受控制，没有逻辑可言。

最可悲的是父亲疼子之余，最常引用的句子都是有关自己面子的问题：

“他沦落至此，叫我怎样见人？”

“我的面子全给他丢尽了！

“他怎能做出这种让家庭蒙羞之事？”

这种言辞，无意中把儿子当作点缀门面的余物，全然扼杀了他自我存在的价值。

且看中国历代古老王朝，父赐子死，子哪有抗辩的余地？如果-说美国人具有杀父心态，中国人则可以说是个“杀子”的民族。

矛盾心理不知不觉

一个人本身的价值既然如此不足道，当然也没有可能对自己的行为负责，种种堕落行径，可能是灵魂深处的一种求助信息，也可能是极度愤恨的一种报复。想想看，有什么比犬子羞家，更能令虎父失威的事？

当然，这种种心理学上的假设，只是一种从人与人关系的角度去解释个人行为，是真是假，无从证实。加上这些矛盾的过程都是在潜意识中发生，即是说，一切心理问题都在不知不觉中进行。既是不知不觉，又怎能分辨真假？

只是古今中外，留存着数不尽的父子斗。他们的故事，不是父杀子，就是子杀父，在那血腥的肉搏战中，你死我活的敌人却是同出一派。中国古代的政坛，在权与利的斗争中，甚至把儿子剁成肉酱，煮成汤。

这些好像是属于创作小说的描写，其实在现实生活里仍然不断发生。现代的父亲，往往不自觉地用话语或眼神，把儿子“咀嚼”得体无完肤。

在瑞典名导演英格玛•伯格曼的电影里，神与父亲总是以一样姿态出现。神的沉默，也就是父亲的沉默。原来伯格曼童年时，父亲对他最大的惩罚就是不理睬他。父亲的不言不语，是儿子一生中的一个大结。

根据心理学家米勒的理论，希特勒的暴行，大部分是基于童年时与父亲之间矛盾关系的一种发泄。

因此，做儿子难，做父亲更难。

做父亲的话多不成，沉默不成，生个虎子也是不成。因为人是活在关系里的动物，而细看我们每个人在自己的关系中所扮演-的角色，绝对没有十全十美这一回事。

犬子由虎父一手造成

事实上，父亲的一言一行、一举一动，的确对孩子具有无限影响力。父亲能否接纳孩子的无知，给予足够空间让孩子探索自己的道路；父亲能否要求孩子尽责，却不一定要以自己的榜样为榜样，准则为准则；父亲能否不以孩子的成败当作自己的成败，尊重孩子是个有思想有感觉的独立体，并不真的是你的骨和肉；父亲能否学会与孩子做朋友，从孩子身上学习，而不是永远做个训话的老师，以上种种，是建立父子关系的基本要求。

只是知易行难，尤其是虎父辈的长者，自己本领太强，无法了解自己的儿子怎么会如此不济事，却又偏偏不听教。痛心之余，不但不会帮助儿子发挥潜质，甚至会把本来资质不坏的孩子，压迫至毛病百出，不能成长。

儿子碰上这样的虎父，更是必须要自救，如果不能冲出这种紧扣着的关系牢笼，一辈子就会变成无法自立的缩头龟。

鸡蛋治痛经 奇效小偏方

你也许试过不少千奇百怪的食疗方法，为了摆脱痛经给你带来的痛快，但是，我们何必舍近求远呢？　痛经分为原发性和继发性两种：原发性痛经是经妇科检查未发现病理变化;继发性痛经是生殖器官有明显的器质性病变，如生殖系肿瘤、盆腔炎症等。继发性痛经患者，应在医生的指导下积极治疗原发病。原发性痛经的朋友除了月经前及月经期要注意避免劳累、受凉、情绪紧张等因素外，用益母草煮鸡蛋吃也是一种很好的治疗方法。

具体做法是：

取鸡蛋2个，益母草30克，元胡15克，放入砂锅中加入适量清水同煮，鸡蛋熟后去壳再煮片刻，去药渣，吃蛋喝汤。经前1～2天开始服，每日1剂，连服5～7天。

痛经的发生与淤血有着密切的关系。

鸡蛋具有滋阴养血的作用;益母草是历代医家用来治疗妇科疾病之要药，具有活血化淤的作用。

现代药理研究认为，益母草可通过松弛痉挛状态下子宫、缓解炎症等多种途径起到抗痛经的作用;元胡具有行气活血、散淤止痛的作用，是临床上治疗痛经的常用药。三者合用可起到行气、养血、活血、去淤、止痛的作用，是痛经患者的食疗佳品。

益母草煮鸡蛋并非对所有的痛经患者都有效。

根据痛经患者的临床表现不同，痛经分为气滞血淤、寒湿凝滞、湿热下注、气血虚弱、肝肾不足五种证型，而益母草煮鸡蛋最适合于气滞血淤型痛经患者食用。

这类患者典型的临床表现为：月经周期往往不太规律，在月经前2～3天开始出现莫名其妙心烦、胸闷，常常为一点小事而大发脾气，伴有乳房及胸胁部胀痛，经前或经期小腹胀痛，经量少，色黯有块。除了坚持吃益母草煮鸡蛋外，气滞血淤型痛经患者平日还应适当多吃一些具有舒肝理气、活血调经作用的食物，如白萝卜、柑橘、佛手、茴香菜等都是不错的选择。

用它来泡脚不让你痛经

女性月经期一般都会比较烦躁，尤其是患有痛经的人，经常会因此影响工作、学习和休息，如果您正受痛经困扰，尝试过多种治疗都没好转，不妨试试在家用中药泡脚，或许会取得意想不到的效果。所有的适龄女性皆可以采用中药泡脚的方法来调理身体。但不同体质或者不同的辨证类型，在用药方面会有不同的选择。　　气滞血淤型　　其症状表现为经前或经期小腹胀痛，经血色暗而带有血块。针对此类症状的人，应调和气血，化淤止痛。因为“女子以肝为本”，泡脚所选药物多以入足厥阴肝经的药物为主，并加入适量的引经药醋，如用青皮、乌药、益母草各30克，川芎、红花各10克。加入约两升水，50毫升左右的醋，大火煮开，再用小火煎煮30分钟，等药冷却至50℃时连渣倒入盆中泡脚，盆中药液量应该浸没踝关节，如果药液不足量，可加适量温水。脚在药中不停地活动，让足底接受药渣轻微的物理刺激，每次30分钟以上。　　阳虚寒盛型　　其症状表现为下腹冷痛，热敷痛减，手脚发(m.tulaoshi.com)冷。需用温经散寒的原理止痛。因为中医有这样一种说法：“肾主一身阳”，泡脚所选药物应该多以入足少阴肾经的药物为主，并加入适量引经药咸水，比如可用肉桂、丁香、乌药、当归、川芎各15克，干姜、小茴、吴茱萸各6克，食盐少许，煎水泡脚。　　气亏血虚型　　其症状表现为经期或经后小腹隐隐作痛，用手按腹部也会有轻微的疼痛感，月经量少、色淡，需要通过补气养血调经。中医上称作“脾统血”，泡脚所选药物应该多以入足太阴脾经的药物为主，并加入适量的引经药甜水，比如可以用白芍、当归、川芎、熟地、白术、杜仲、黄芪各15克，饴糖适量，煮水泡脚。　　“泡脚的方法其实很简单，但每次泡脚要坚持30分钟以上，且持续3个月。”欧阳大夫说，泡脚之前可先用热气熏蒸一会儿脚部，等水温适合时开始泡脚，泡洗过程中可加热水，最好是能泡至全身微微渗汗，泡脚时脚应在药中不停地活动，让足底接受药渣轻微的物理刺激，最好是用手擦揉脚趾，尤其是脚大趾。煎煮过的中药可反复利用几次。

透过指甲可判断生育能力？

一个健康的人双手指甲根部都带有白色的小弯月。这个小弯月到底代表着什么？有的人说是个健康圈，其实也有道理的，其实它不单是健康的一种显示，更是生育强弱的一种比较重要标志。

一个人的双手指甲的白色小弯月显示越多越明显，说明这个人的生育能力就越强，相反，双手的白色小弯月显示越少，说明这个人的生育能力就越差。

(1)容易受孕者：双手十个手指甲根部都有明显的白色小弯月,但往往大部分患者的指甲表面都呈淡红或者淡白。男人主要的症状：通常是精子总数、活力、活率偏低或者是精液不液化。女人的症状：主要是输卵管阻塞或者月经紊乱。像这样的患者通常经过正确的治疗，往往是最容易怀孕的患者。 另外，假如双方是正常有生育能力的人，双方的十个指甲或者大部分都显示有白色小弯月的人，现实中也是很容易受孕。

(2)一般性容易受孕者：双手只有两个或者三个指甲有小弯月显示。像这类的患者，他们的指甲表面,一般也是呈淡红或者淡白，治疗起来算是一般性容易受孕。

(3)很难怀孕者：双手只有母指显示有白色的小弯月。像这样的人，指甲表面往往更进一步明显呈淡红或者淡白,掌心也呈淡白或者淡黄，有的偏于冰凉；脸色也是较明显呈淡黄或者淡白，看起来脸色枯燥，腰酸腿软，头晕眼花，畏寒等。他们的生育能力很差或者很难怀孕，往往就是不孕不育症的一种很明显的预兆;大部分人直接就是不孕不育的患者。

(4)明显就是不孕不育症患者：双手指甲根部完全没有白色小弯月的显示。像这样的人明显就是不孕不育症的患者，这是一个最明显的特征。

往往这些人的指甲表面最明显呈淡红或者淡白，掌心也呈淡白或者淡黄，有的偏于冰凉；同时他们的脸色也最明显的呈淡黄或者淡白，特别是男人的精子总数或者精子活力检查的结果往往都在30%-50%之间居多，他们基本上是没有达到生育能力的要求。总之，这种情况的患者看起来脸色枯燥、四肢酸软、精神不振、血气差、畏寒。

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媒体称赴美生子风险大:没人知道未来政策怎么变(1)

东方网3月14日消息：据《青年报》报道，赴港生子被限制，产妇转战美国、加拿大的新闻最近频繁见诸媒体。一个在美国出生的中国宝宝，如何隐藏美国 护照回到国内，以中国国籍上户口、读书，直到18岁以后正式公布自己的美国籍？记者以小夫妻的身份，暗访赴美生子中介。根据中介所说的通常做法，记者通过 查阅中美两国相关法律，请教法律界人士，发现潜在风险很大，先不说各国政策都在针对性调整限制，就说通过中介去美国生下的孩子，最早一批孩子也就是四五 岁，中介所说的妙招他们还没有完全用到，没有人知道它们是否真的管用？根据中介协议，赴美生子家庭和中介机构的合作关系从产妇归国入关起便已终止，其后遇 到的问题只能由孩子所在家庭自行解决。

》记者暗访

政策收紧短期生意井喷

中介每月千人咨询两百人签约

记者来到位于普陀区一家名为美宝之家的中介公司，在得知记者的基本情况符合赴美生子的要求后，工作人员立刻催促起记者签约办签证。现在香港和 加拿大管得严，美国的月子中心都快爆棚了，房间相当紧张。如果确定想去的话，就抓紧时间办签证，不然到时候都订不到了。工作人员打开订单系统，向记者展 示了最近成交的上百份赴美生子订单。现在每个月有200多个人签约去美国生孩子，来咨询的都要超过1000个了，生意要比去年翻了一番了。咨询还不到 半小时，工作人员电话不断，都是来咨询签证、出入境风险等问题的客户电话。在品尊湾月子中心，记者也在工作人员的介绍中了解到了目前处于爆棚状态的预订情 况，在旧金山我们有三家月子中心，一家预订到7月份，一家预订到10月份，还有一家今年已经订满了。

记者查阅了中介给出的报价单发现，赴美生子的费用主要由中介服务费、美国月子中心服务费，以及医院、医生工本费三部分组成，普通套餐的总价在12万——16万之间。如果升级为豪华套餐，预算费用则高达25万——30万，还不包括往返机票、家属陪同等费用。

赴美生子预订井喷，想去加拿大生孩子的妈妈更是抓紧最后的时间加速冲刺。在洋宝贝中介机构，专门负责赴加拿大生子业务的工作人员告诉记者，由于 政策变化，中介已经采取了应对措施，将原先客户待产6个半月出境的时间表提前到待产5个半月就出国。提前一个月，腹部隆起程度相对小一些，这样过境的成 功率更高。提前一个月出国待产，是不是意味着价格也要跟着涨？工作人员拿出一份详细的价目表放到记者面前，tuLaoShi.com去加拿大本来要交的中介费是10万，现在平 均要多付2万，加上在加拿大付给医生和医院的钱，大概在16万——20万。虽然平均比美国要贵4——5万，但是加拿大公民的福利比美国好一些。多付一个月 的费用早点去，也都是为了保险起见。

国外护照加中国旅行证

标榜宝宝可享受两个国家福利

根据美国宪法，任何在美国出生的婴儿，都可以自动成为美国公民。在美宝之家，工作人员向记者展示了两本蓝色证件，记者看到，一本是美国护照 的样本，还有一本证件叫做中国旅行证。工作人员告诉记者，孩子在美国出生后，会获得出生纸、美国护照、中国旅行证以及社会卡等证件，而记者手中的美国护照 和中国旅行证是最重要的两样证件。到时候回国，凭他的中国旅行证入中国境，就能顺利回来了。

工作人员进一步解释说：你们两个都是中国国籍，那么根据我国《国籍法》等相关法规规定，即使你们的孩子出生在美国，国家还是认可你们的小孩具 有中国国籍的。到时候，只要去中国驻美国大使馆就能为宝宝申领到中国旅行证回中国。工作人员打开中国旅行证的第一页，对记者继续说道，你们看，这上面 写着，中国旅行证持有人为中华人民共和国公民。这样一来，美国护照证明宝宝有美国国籍，中国旅行证又能证明他的中国国籍。

既然宝宝回国后有中国国籍了，那么是不是可以上户口享受国内的义务教育？面对记者的问题，工作人员表示完全没有问题。到时候，你拿着出生 纸到指定机构翻译，凭此去为孩子报户口，之后就能同样享受包括学区房在内的政策了。以后搭高铁、宾馆住宿登记、就医、入学登记、买车考驾照，甚至于房产登 记，都和其他孩子一样。等到孩子21岁后，你们两个也能跟着拿到绿卡，之后就等着移民过去享清福吧。

》风险分析·在国外

人多时只能住地下室

要准备好吃大锅菜

每家中介机构必然会将当地最好的住宿房间作为介绍样本，记者在这些中介机构提供的资料介绍中看到，赴美生子、赴加生子的妈妈普遍住的是两层楼的 小栋别墅民居，规模大的可容纳10多个孕妇，规模小的只能3人左右。每栋小楼，住在一起待产和坐月子的妈妈每人有独立房间，并共享客厅、厨房，条件糟糕的 甚至得忍受共享卫生间。

女性体检ABC

女性体检一般重点是作常规妇科检查，在体检时请注意：

△检查的前一天晚上洗澡宜淋浴，不宜坐盆洗浴，更不能冲洗阴道，否则会把不正常的分泌物和一些可能透过切片检测到的潜在病菌冲洗掉，从而会影响医生的正确诊断。

△检查前一天晚上不要做爱，因为男子的精液或安全套上的杀精剂都可能出现在第二天的化验样本中，会干扰医生的正确判断。

△检查前一天晚上不要使用任何阴道药物，因为任何治疗阴道感染的药剂或润滑剂都会影响化验样本，覆盖异常细胞，影响检测准确性。

△检查前如有尿意要尽量排空，不要憋尿，否则膀胱里的尿液会影响医生的检查。

△检查当日应穿着便于检查的宽松服装，长度适中的裤子是最佳选择。

△检查的白带标本应立即送检，不要耽误，以保证化验的准确性。

△在检查过程中对医生问到的问题要如实回答，如最近一次的月经时间、每次月经间隔时间多长、经血量多少，有无痛经史，采用哪种避孕措施，有否做过人流，以前有否怀孕过等等。如实回答是正确诊断的基础。不要因为感到不好意思而隐瞒实情，那是不明智的，只会误导医生，影响准确诊断，最终对自己不利。另外，检查中自己有什么感受如疼痛、难受、酸胀等感觉也应及时主动如实告知医生。若有什么疑问也应向医生询问清楚，多学会点妇科保健知识是很有好处的。在体检中若查出有什么疾患应及时诊治，把疾病消灭在萌芽状态，这一点很重要。总之，事先做好一些准备，主动配合医生，如实回答医生提出的问题，对准确体检是很有好处的。

孕前老公“护精”四原则

数字有资料显示，近50年来男性精子的数量在逐渐减少。美国弗罗里达州立大学的拉夫·多尔蒂研究发现，美国男子的精子数目在过去的半个世纪中减少了几乎三分之一。

1929年精子的中间值为9000万／ml，而1979年的中间值为6000万／ml，就是说一半男人的精子高于此数，一半男人低于此数。最近多尔蒂教授调查了132位男性大学生，发现其中的23%人的精子数量不到2000万／ml。

容易受伤的精子

从精子生物学特性来看，精子是雄性生殖细胞系发育的终端产物。在精子发生、形成和变形的过程中，由于细胞质脱逸，胞浆中DNA修复酶丢失，使得DNA损伤与修复系统机能随之丢失。因此它不能像体细胞和卵细胞那样能够自行修复90%以上的原发性遗传物质的损伤。在人体各种细胞中，只有精子具有这样的特性。另外，与其他各种细胞相比，精子对有毒物质更为敏感。生精细胞始终处于快速分裂状态，而男性从胚胎中后期一直到老年，会连续不断地生成精子。

在快速的生精过程中，各种有害因素产生的危害作用在蓄积和累加之后明显增大。随着近年来对基因的研究和认识的深入，人们更加明确，相对于X染色体而言，Y染色体所携带的基因更容易发生突变。

怀孕，并不是女人一个人的事情！健康宝宝来源与一个健康的精子和卵子的结合！所以不能忽视另一半——老公的精子健康！

孕前老公“护精”四原则

1、保持适当的运动

运动不仅可以保持健康的体力，还是有效的减压方式。压力大的男人更可以考虑每天运动30-45分钟。要注意的是，运动应以不引起疲劳为准，应穿宽松的衣服，有利于散热。

2、定期体检种疫苗

男性的免疫能力其实并不如女性可靠。定期体检不仅可以预防很多疾病，接种疫苗则可以预防一些传染病、特别是可能影响生殖健康的传染病。

3、学会清洁自己

男性应该养成好的卫生生活习惯，因为隐私部位有时更容易藏污纳垢。应每天对包皮、阴囊进行清洗；要避免持续两小时以上的下列活动，如穿紧身而透气性差的裤子、泡热水澡、洗桑拿、骑自行车、驾车、坐沙发等。如果实在不可避免，应每隔1小时“冷静”几分钟。脱离接触放射性物质、高温、汽车废气及农药等环境。如果想要孩子，最好脱离此类环境半年后再做安排。

4、保证营养

男人通常存在营养过剩的问题，不过为了健康生育，男人应着重多摄入蔬菜水果和海产品，并定期摄动物肝脏。

提高精子质量的五种方法

在有近300万英国男子因生活习惯不良而出现不育症状的今天，英国生育问题专家温斯特终于发现了解决方法：精子成长只要4个月时间，只要马上改变生活习惯，就能立竿见影提高精子质量和数量。

1、多参加锻炼。研究表明，男性身体过度肥胖，会导致腹股沟处的温度升高，损害精子的成长，从而导致不育。因此，体重控制在标准范围内可以提高精子的质量。不过，锻炼强度要适中，剧烈的运动，如马拉松和长距离的骑车等仍然会使睾丸的温度升高，破坏精子成长所需的凉爽环境。骑车还会使脆弱的睾丸外囊血管处于危险之中，因此，建议骑车时要穿有护垫的短裤，并选择减震功能良好的自行车。

2、少去桑拿房、蒸气浴室。高温蒸浴直接伤害精子，还抑制精子生成。

3、戒烟。数据显示，44%的人认为，吸烟是精子数量下降的最主要因素，因此戒烟势在必行。

4、适度饮酒。大量饮酒可导致精子质量下降，男性应严格按照每日14—28个标准杯(含酒精8—9克)，女性减半的推荐量来执行。

5、向麻醉剂说不。麻醉剂、毒品等对精子也有极大危害，而且还会持续很长时间。

孕前体检护理减少孕期意外

随着孕期常识的增加，很多夫妇都很在乎孕期保健，但是对于孕前的体检常常忽略。孕期由于身体生理功能的变化，一些在非孕期症状很轻的疾病如果在孕期没有及时控制，可能加重甚至影响妊娠的正常维持，因此在孕前进行一些必要的体检是很重要的。现将我最近遇到的一个病例讲给大家，希望大家对此会有更深的理解。

(图老师整理)刚刚休完假，同事告诉我病房收进一位妊娠合并大量蛋白尿的患者。我以为是子痫前期患者，同事摇摇头，说：“可没有这么简单，她怀孕只有18周，这个患者孕前从来没有进行过肾脏相关检查，但是现在却是大量蛋白尿，肾功能也有影响了，恐怕很难维持下去了。”我要来病历看了一下。这是一位从外地转入的孕妇，已经妊娠18周，患者下肢、面部都明显水肿，还有少量腹水。问到病史，患者讲述：孕前从未做过身体检查，也没有水肿等情况，在妊娠2个月时，常规尿检发现有尿蛋白(+)，但肾功能、肝功能、肾脏超声检查均未发现异常，当地医院建议她休息，观察病情；1个月后，尿蛋白继续增加，达到(++)，血中白蛋白含量开始明显下降，并且出现面部水肿，各项指标符合肾病综合症的诊断标准。当地医生怀疑患者孕前即有肾病综合征，但由于没有孕前诊断，医生无法给与结论。医生建议立即使用激素治疗，但孕妇仍然抱有希望，选择了期待治疗。几周后，尿蛋白达到(+++)，患者转入我院，血压记录单上表明患者血压一直很高。

走进病房，看到的患者面部浮肿，表情很淡漠，很虚弱地躺在病床上，双下肢有明显水肿，子宫体较小，胎心尚可。我们做了一个超声检查，发现胎儿发育较正常同龄胎儿小，羊水量也偏少，母亲腹腔内少量腹水。看到胎儿在子宫内运动，孕妇夫妇两个都很激动，妈妈脸上出现了少有的微笑。可是我们都知道，可能等待他们的是很残酷的结局，大家心情都不好，决定与肾脏科医生商议具体治疗措施，讨论继续妊娠的可能性。

肾内科教授拿到病历后一直紧锁着双眉，我们看到他的表情都知道恐怕情况不妙。我们和肾脏科教授一起再次对患者进行检查，教授不停地问患者孕前的情况：“你在怀孕前进行过尿检吗？”

“没有。”

“有过眼睑水肿或者血压升高吗？”

“没有注意过。”

“以前患过肾炎吗？”

“应该没有，我没有检查过。”

教授回到办公室，叹了口气：“我们只能尝试着进行治疗，一旦肾功能持续下降，蛋白尿得不到控制，血压不降，恐怕就要终止妊娠，以免对肾脏造成严重损伤，难以恢复。”

我们叫来了孕妇的丈夫，对他讲明现在患者病情十分严重，现在只能进行尝试性治疗，一旦病情加重，就需要终止妊娠。“孩子能成活吗？”我们几个医生相互望了一下，心情立即沉下来：“不能。”小伙子的表情立即僵住了。这是我们做医生的最不愿意看到的一幕，有时治疗是很残酷的。

治疗几天后，患者血压继续升高，全身水肿，严重低蛋白血症都出现了，病情仍然没有得到控制，继续发展。孕妇的丈夫每天都要来问病情怎样了，我们总是不能给他一个满意的答复，看着他失望的表情，我们很难过。

我们又一次与肾内科教授商量下一步治疗，大家心情都不好。大家讨论后认为，由于妊娠还要持续4个月，孕妇的情况对于胎儿正常发育及自身健康都存在严重的威胁，应当终止妊娠，立即对肾脏疾病进行系统治疗，待病情得到控制后，再考虑下次妊娠。

将这一结果告诉孕妇是件很为难的事，没有一个母亲不盼望孩子健康出生。知道我们的建议后孕妇非常痛苦，眼泪立即流下来，一言不发，很久才问我们：“我再坚持一下不行吗，我不怕打针吃药，只要孩子能好。”母亲总是最伟大的。

看到他眼里的泪水我很难过，作为母亲，她的心情我非常理解。但是继续下去有可能导致孕妇疾病进一步加重，甚至影响生命：“你要理智地想一下，如果你的健康都不能保证，怎么能让孩子健康成长呢?现在病情加重，恐怕不能再坚持了，对你和孩子都有危险，等到你的肾脏疾病得到控制后再怀孕吧。”

孕妇不停地问：“我究竟为什么会这样？我还能再怀孕吗？”

我们告诉她：“你可能在妊娠之前就有肾脏疾病，但由于没有进行过检查，究竟是哪种肾病现在无法诊断，孕期生理变化使得肾脏负担加重，发展为肾病综合征，现在肾脏的损伤与妊娠有关，终止妊娠后肾脏负担减轻，病情会很快好转。但由于目前病情很重，只能先考虑保障母亲的安全，因此建议你终止妊娠。”

我们一再告诉她，终止妊娠后，她的病情会很快好转，那时到肾脏科进行诊断，并进行治疗，如果需要激素治疗，在病情稳定、激素量减低到较低水平时可以再次妊娠，并且在孕期要随时调剂激素用量，这样可以安全度过孕期。

流产后患者蛋白尿迅速减少，水肿减轻，几周后进入肾内科进行系统治疗了。

注意：

由于妊娠肾脏血流量增加，肾静脉压增高，可使原有病情加重，尿蛋白增加。孕期大量蛋白丢失产生低蛋白血症，血浆渗透压下降，组织水肿，子宫胎盘灌注不足，胎儿营养不足，造成胎儿生长受限。对于有肾脏疾病的患者，应当在孕前进行系统治疗，病情控制后再与产科医生和肾内科医生一起评价肾功能，考虑妊娠。在孕期应当坚持系统的肾脏治疗，增加产检次数，在两科医生的共同监护下，还是可以成功妊娠的。

无论是何种疾病，都应当在孕前进行系统检查和评估，以便在孕期早期进行干预，控制病情发展，使妊娠能够顺利进行。