孕前须拆掉的“定时炸弹”

孕前须拆掉的“定时炸弹”

80后准妈妈目前也是职场中奋斗拼搏的新群体，在工作压力骤增的情况下，许多年轻白领忽视了身体亮起的红灯，放松了对慢性疾病的警惕。而一旦怀孕，由于体内雌激素的改变和身体状况的转换，原本的小问题被不断放大，让准妈妈和宝宝一起吃足苦头，有些准妈妈甚至面临流产还是拼一下的艰难选择。

拖久了的牙病来势汹汹毁了孩子

门诊实录：小薇一直很喜欢小孩，得知自己怀孕，小薇比谁都兴奋，立刻向全家人通报喜讯。妈妈和婆婆迅速行动，各种补品补汤不用说，三人还时不时扫荡一下商场的婴儿专柜，采购各种婴儿用品。

可怀孕没多久，问题出现了。小薇的牙病又犯了，而且这次特别严重，牙龈又红又肿，什么东西都吃不下。家人慌了，药是肯定不敢乱吃的，赶紧带着小薇去医院。医生仔细看了看小薇的牙龈，连连摇头：牙龈发炎太严重了，无法保守治疗，必须挂盐水。但你又是孕妇，用药很忌讳，所以问题很棘手。但如果现在不治疗，牙龈问题会越发严重，不仅你自己痛苦，对胎儿也会有影响。你们自己决定吧。

听完医生的话，小薇的眼泪唰地流了下来。怀孕前小薇就经常牙痛，好几次下定决心想去医院治疗，可第二天疼痛减轻了自己又会找各种理由逃避检查，没想到怀孕后牙病会来势汹汹，甚至影响到了胎儿。小薇很痛苦，但面临抉择，却不得不忍痛割爱。最后，夫妻俩狠狠心拿掉了宝宝。尽管孩子还能再要，但这次打击对小薇来说绝对算是深刻教训。

专家点评：

口腔科主任医师张雄

怀孕前做个全身性检查以确定自己是否适合怀孕，这一点所有人都知道，也几乎都会去做，但口腔问题却常常被忽视。日常门诊中，也时常会遇到来看牙病的孕妇，有些也要面对小薇这般的痛苦选择。

对孕妇来说，牙齿问题主要分两类，一是蛀牙。蛀牙问题很难处理，最好的解决方法是拔牙，可对孕妇而言，怀孕前3个月和后3个月都不能拔牙。虽然怀孕中期的3个月在原则上允许拔牙，但出于优生优育等健康角度考虑，医生亦不建议拔牙。

其实许多孕妇怀孕前已经有蛀牙了，但拖着没有治疗，怀孕期间会因为抵抗力下降或不注意口腔卫生而加重。蛀牙加重会引发牙髓炎，也就是牙神经发炎，需要做根管治疗，对孕妇而言，操作上有很大的不便性。但若不及时治疗，则会引发更严重的炎症。

除了蛀牙，牙龈炎及由牙龈问题引发的牙周炎也是个棘手问题。怀孕后，孕妇体内的激素水平会产生变化，再加上劳累等因素影响，牙龈更容易发炎。而原先就有牙龈问题的孕妇，炎症还会加重。

对孕妇来说，虽然在了解胎儿情况后原则上允许使用抗生素，但敏感的人还是会起反应，因此，孕前检查牙齿必不可少，大家一定要引起重视。

意外怀孕   子宫肌瘤成了定时炸弹

门诊实录：婚检取消后，因为工作忙碌，Tina一直忘记和丈夫去医院做个检查，直到三个月前意外怀孕，Tina才后悔不迭。

早几年体检时Tina曾被查出得了子宫肌瘤，但因为复查时没有增大迹象，Tina也就没放在心上，但突然怀孕的事实却让Tina又想起了身上的这几颗定时炸弹。到医院一检查，医生的一番话才让两人意识到问题的严重性。

根据诊断情况，Tina的子宫肌瘤直径已超过5厘米，医生推断，很可能是怀孕后由于体内雌激素变化引起的。因为Tina是孕妇，治疗变得十分困难，身体也渐渐虚弱。 Tina常常想：自己这样的身子宝宝还能健康吗？可想归想，Tina却下不了决心动手术把孩子舍弃，如今的Tina依旧处于挣扎中。

专家点评：

妇产科副主任医师孙丽萍

近年来子宫肌瘤的发病有年轻化趋势，与激素水平改变、工作压力过大有关。一些女性怀孕前忽略了孕前体检，会给孕期带来隐患。以子宫肌瘤为例，如果处理不当，很可能引起早产或流产。至于肌瘤是否会影响怀孕，主要取决于两个方面，一是直径大小，一是生长位置。

怀孕后由于体内激素的变化，子宫肌瘤很有可能会突然增大，严重起来会影响到胎儿的生长发育。一般而言，直径在5厘米以内的子宫肌瘤可以通过保守治疗的方法处理，但如果超过5厘米，那必须进行手术。肌瘤生长的位置也很关键，如果肌瘤占据了宫腔位置，后果就比较严重www.Tulaoshi.com。此外，怀孕时，肌瘤还有可能发生红色变性，尽管是一种良性病变，但会引起肚子痛、发烧等临床症状，孕妇在治疗时会比较棘手。

因此，子宫肌瘤患者怀孕前一定要到医院复诊，听取医生意见，以免引发意外。

心跳160次/分钟 准妈妈被室上速束缚

门诊实录：怀孕快7个月了，安妮的生活每天都乐滋滋的。一个周末，天气晴朗，安妮在老公的陪伴下去郊外踏青。晚上回到家，安妮觉得有些累，临睡前突然一阵头晕目眩，眼前一片发黑。老公连忙扶住安妮，却发现安妮的心跳非常快，连忙开车把她送到医院。

到了医院一测脉搏，安妮的心跳已接近160次/分钟了，医生诊断为室上速，主要是由于白天游玩太累诱发的。经过治疗，安妮的病情有所缓解。医生表示，原本像安妮的情况是需要动手术的，但考虑到病人是孕妇，只能采取保守治疗措施，等生完孩子后最好接受手术，不根治的话会复发，比较麻烦。

临走前，医生告诫安妮，平时要保持心情愉快，不要太过劳累，也尽量避免受到惊吓。此后的安妮感觉自己有点被束缚住了，每天提醒自己保持心情稳定，不能玩得太开心，偶尔一次心悸胸闷，也把夫妻俩吓得不轻。

专家点评：

心血管内科副主任医师王振东

心脏问题是孕妇的大忌。室上速，医学全称为阵发性室上性心动过速。不发作时，病人一切正常，发作时，会引起心跳过快、低血压等一系列问题。病人的心跳最快可以达到200次/分钟，容易造成大脑及心脏供血不足，对孕妇而言，伤的不仅仅是本人，胎儿的发育也会受到影响。

诱发室上速的原因，90%是因为情绪激动、受到惊吓及过于劳累，当然，病人的心脏本身已经存在一定问题，因此，打算做妈妈的女性一定要做好孕前检查，如果发现心跳过速等征兆，应及早治疗。除了物理治疗方法，微创手术射频消融术对身体的伤害也不大。提前做好补救措施，可以避免怀孕后出现问题。

专家提醒，如果是怀孕后出现室上速症状，应尽量保持心情平稳，忌大喜大悲，也要避免过于劳累等问题。发作时不要恐慌，可以通过一些简单的小方法来阻止室上速：如用手指抠舌根引发恶心，或将脸浸入冷水中，或屏住呼吸后用力呼出或吸气等等，同时及时向医生求助。

注意：这些药物可致不孕

由药物的副作用影响生育者，称为药源性不孕症。据统计，4%～6%的不孕是由药物引起的。

磺胺药复方新诺明常用于治疗尿路感染、呼吸道感染、扁桃体炎等。它在生育方面的副作用是抑制睾丸功能，使精子数量大为减少，精子活动能力明显低下。柳氮磺胺吡啶是用于治疗溃疡性结肠炎的药物，也能导致精液缺乏，使精子异常者达80%，同时伴有精子数量减少，精子活力降低和不育。

抗生素呋喃西林及其衍生物会抑制睾丸细胞碳水化合物的代谢和氧耗，使生精细胞中的DHA浓度下降，引起精子减少，导致不育。大环内酯药物，如红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素等，会造成精子发育停顿和有丝分裂减少，使精子被杀伤或被杀死，存活的精子活动力也明显下降。

甲氰咪呱此药用于治疗十二指肠溃疡，大量持续使用时可引起精子数量减少而致不育。有报道，每日口服1200毫克，9周后精子数可减少43%。

激素类长期应用过量的类固醇激素，可抑制男性下丘脑-垂体-睾丸轴功能，使睾丸萎缩，精子生成减少，导致不育。这种情况在长期服用类固醇激素的男运动员中已得到了证实。应用雌激素可使男性出现阳痿、射精延迟和不能射精，即使能射精亦只有很少的精液量。使用肾上腺皮质激素可使女性发生月经不调、闭经，雄性激素可以使女性出现月经推迟、性欲亢进和男性化。

镇静安眠药长期使用或滥用巴比妥和非巴比妥类镇静安眠药，可使女性出现月经失调和排卵障碍，男性可出现性欲下降、阳痿或性高潮丧失。氯丙嗪对神经系统各个节段均有作用，例如，对丘脑下部具有增加催乳素，抑制促性腺激素的分泌，导致雌激素和睾丸素分泌减少。

抗高血压药利血平是治疗高血压的常用药物，可使组织中的儿茶酚胺耗竭而产生显著的镇静作用，从而间接地降低性欲。长期使用抗高血压药会影响丘脑下部的垂体功能，从而抑制了精子的产生。

麻醉和镇痛药吗啡、杜冷丁、海洛因等能干扰下丘脑垂体系统的调节过程，使阴茎不能勃起或勃起不坚，以致不能完成性交过程，造成射精障碍，导致不育。

孕前应停食辛辣和高糖食品

平时我们可能有很多嗜好，比如有的人喜欢吸烟、饮酒、食用辛辣或高糖食物等。这些嗜好在平时似乎不是什么问题，而对于计划怀孕的夫妻，尤其对已经怀孕的孕妇而言，这些嗜好就会成为健康怀孕的严重障碍。

怀孕前应终止这些不良嗜好：

1、过量食用辛辣食物：

我们都知道，辛辣食物常常可以引起正常人的消化功能紊乱，如：胃部不适、消化不良、便秘，甚至发生痔疮。

由于怀孕后(图老师整理)胎儿的长大，本身就可以影响孕妇的消化功能和排便，如果孕妇始终保持着进食辛辣食物的习惯，结果一方面会加重孕妇的消化不良和便秘或痔疮的症状，另一方面也会影响孕妇对胎儿营养的供给，甚至增加分娩的困难。因此在计划怀孕前3-6个月应停止吃辛辣食物的习惯。

2、过量食用高糖食物：

怀孕前，夫妻双方尤其女方，若经常食用高糖食物，常常可能引起糖代谢紊乱，甚至成为潜在的糖尿病患者；怀孕后，由于孕妇体内胎儿的需要，孕妇摄入量增加或继续维持怀孕前的饮食结构，则极易出现孕期糖尿病。孕期糖尿病不仅危害孕妇本人的健康，更重要是危及孕妇体内胎儿的健康发育和成长，并极易出现早产、流产或死胎。宝宝出生后，孕妇成为典型的糖尿病患者，而宝宝可能是巨大儿或大脑发育障碍患者，影响宝宝的健康成长。

因此，计划怀孕的夫妻，尤其是希望自己宝宝健康的母亲，为了您能够生一个健康的宝宝，怀孕前应调整好您的饮食结构。

患尖锐湿疣期间不宜怀孕

怀孕前在怀孕前，发现男、女任一方有尖税湿疣时，一定要及时、彻底治疗，尖锐湿疣在去除后，是很容易复发的。所以，即使治愈后，也要观察3-6个月才能怀孕。

怀孕后怀孕后出现的尖锐湿疣应该积极进行治疗。由于怀孕后母亲生殖器官充血变软和某些药物对胎儿产生影响，对孕妇可采用物理疗法和药物疗法结合起来治疗。

蜜月受孕未必是“双喜”

新婚是人生的一大喜事，蜜月受孕，许多人认为更是喜上加喜，因而常称之为双喜临门。

其实，蜜月受孕，双喜临门，这不利于优生。因为结婚前，爱侣双方忙于筹办婚事，体力与精力消耗均较大。在此期间，新娘的正常排卵和新郎的精子质量、数量都已受到不良影响。新婚感情灼热，性生活频繁，而精子的成熟大约需60天，频繁的夫妻生活，不但精子的数量大为减少，活动能力也会显著降低。婚后短时间受孕，性生活又难以节制，难免造成流产。亲朋好友贺喜时，新郎、新娘在频频的祝福中，又免不了饮下酒中的乙醇(酒精)、吸入烟中的尼古丁等毒物，都会使新郎、新娘发育中的生殖细胞——精子、卵子受损受害。这种受到不良影响而低质量的精子、卵子结合成的受精卵所发育成的胎儿，可导致流产、早产、胎儿畸形、胎儿宫内窒息以及婴幼儿疾病增高等后果。酒精还可直接作用于胎儿的脑神经细胞，影响早期智力发育。因此，从优生角度讲，最少应完全戒酒两个月以上方可考虑让妻子受孕。一个卵细胞的成熟至少要14天以上，对饮酒的女方而言，应待这种被酒精中毒的卵细胞排出，新的健康的卵细胞成熟之后即戒酒后3～4周，才应考虑受孕。可见，新婚密月双喜临门和新婚后的三个月内，都不是受孕实现优生的良机。

为了优生，最理想的是在新婚蜜月采取避孕措施，过一段时间后再受孕。这时，双方精神愉快，体力充沛，精血旺盛，在夫妻生活协调的基础上，再选择有利于优生优育的最佳时机受孕怀胎。养精蓄锐，高质量的精子和卵子结合所发育成的胎儿也必然是高质量的，这才有利于自己的后代生得优，长得壮，健康聪慧。

对不起，跟宠物说拜拜

你们饲养小动物了吗？如果有，无论它多么可爱，都应该寻思为它另觅“人家”了。虽然它给你们的二人世界增色不少，但当你们和它嬉闹的时候，在不知不觉中，或许就会感染一种叫做弓形虫的寄生虫。

弓形虫又叫弓形体，是一种肉眼看不见的小原虫，比细菌大不了多少，约2～3微米粗，5～6微米长，因形似月牙而得名。这种原虫寄生到人和动物体内就会引起弓形虫病。正常人感染弓形虫大多不表现出症状，只有少数人会有发低烧、流鼻涕等，并且可自愈。但对于即将担负孕育重任的妻子来说，就该另当别论了。如果她不慎感染，就可能将弓形虫传染给腹中的宝宝，甚至发生早产、流产等更严重的后果。

时下深受人们喜爱的猫猫狗狗，就是弓形虫常见的传播途径，其中又以猫最为突出。研究表明，猫和其他猫科动物是弓形虫的终宿主。一只猫的粪便中没天可以排泄数以万计的弓形体卵囊，一个卵囊在体外可以分成两个孢子囊。若被人或动物食入，就会经肠壁进入血液或组织中，导致感染病毒。并且，通过接触猫的唾液、痰或饮用受污染的水、食用受污染的食物，都有被感染的危险。

因此，虽然有些恋恋不舍，但还是至少应在孕前3个月，将你心爱的宠物暂时送离。

这里提请你注意的是，并非只有宠物才会让她感染弓m.tulaoshi.com形虫。肉类食物也是重要的传染源。尤其是吃未熟的肉，例如在涮肉时温度不够或时间过短，用切生肉的菜板同时处理熟食等。另外，食用未经消毒的奶制品，生吃没洗净的蔬菜水果也可造成感染。因此应该协助妻子，在饮食上达到以下防“虫”要求：

◎只吃十成熟的肉食，特别是猪肉、牛肉和羊肉。

◎加工生肉后、吃东西前都要洗手。

◎切过生肉的菜板和刀要用开水清洗。

◎不喝未消毒的牛奶或其他奶制品。

◎清洗蔬菜和水果要彻底，注意除去全部残留的污染物。

孕前补碘预防出生缺陷

孕前和孕早期还应该补充一种微量元素——碘。妇女围孕期和孕早期碘缺乏均可增加新生儿将来发生克汀病的危险性。碘是人体必需的微量元素之一。

多食海产品预防出生缺陷

孕前和孕早期还应该补充一种微量元素——碘。妇女围孕期和孕早期碘缺乏均可增加新生儿将来发生克汀病的危险性。碘是人体必需的微量元素之一。碘缺乏引起甲状腺素合成减少以及甲状腺功能减退，并因此影响母体和胎儿的新陈代谢，尤其是蛋白质合成。有研究显示，当围孕期和孕早期碘摄入量低于25?g，新生儿可出现以智力低下、聋哑、性发育滞后、运动技能障碍、语言能力下降以及其他生长发育障碍为特征的克汀病等。专家建议，由于孕前和孕早期对碘的需要相对较多，除摄入碘盐外，还建议至少每周摄入一次富含碘的海产食品，如海带、紫菜、鱼、虾等。

常吸烟饮酒可致精子畸形

研究表明，男性每天吸烟30支以上者，畸形精子的比例超过20%，且吸烟时间愈长，畸形精子愈多。停止吸烟半年之后，精子方可恢复正常。如果怀孕前夫妻双方或一方经常吸烟，烟草中的有害成分通过血液循环进入生殖系统，会直接或间接地发生毒性作用。所以，准备怀孕的夫妻双方，在计划怀孕前的三个月甚至6个月就应戒烟。此外，计划怀孕的女性要远离吸烟环境，减少被动吸烟的伤害。

除了戒烟，准备怀孕的夫妻还应在之前3到6个月开始禁酒。受酒精损害的生殖细胞所形成的胎儿往往发育不正常，如肢体短小、体重轻、面貌丑、反应迟钝、智力低下。

如何预防或减轻妊娠反应？

　　不少孕妇在妊娠早期都会出现早孕反应(妊娠反应)，如恶心、呕吐、食欲下降等。至孕12周后，妊娠反应逐渐减少乃至消失。

严重的妊娠反应可影响胎儿发育。孕早期胚胎发育相对缓慢，但胚层分化以及器官形成易受营养素缺乏的影响，早孕反应导致的摄食量减少可能引起叶酸、锌、碘等微量营养素缺乏，进而增加胎儿畸形发生的风险。早孕反应导致的摄食量减少还可能引起B族维生素缺乏，进而加重妊娠反应；呕吐严重者还可引起体内水及电解质丢失和紊乱；呕吐严重不能进食者，易出现酮症酸中毒，影响胎儿神经系统的发育。

谭荣韶提醒，要减少妊娠反应，孕妇应从以下几个方面进行饮食调节：首先应选择易消化、能增进食欲的食物，口味宜清淡。此外，应少食多餐，进食时间随时调整，不可拘泥于一日三餐，坚持在呕吐之间进食。第三，应尽量适应妊娠反应引起的饮食习惯的短期改变，照顾孕妇个人的嗜好，不要片面追求食物的营养价值，待妊娠反应停止后再逐渐纠正。第四，孕早期妇女应注意适当多吃蔬菜、水果、牛奶等富含维生素和矿物质的食物，为减轻恶心、呕吐的症状，可进食面包干、馒头、饼干、鸡蛋等。对于一般的恶心、胃口差等妊娠反应，可在医生指导下补充适量的B族维生素，以减轻妊娠反应症状。
 

男人备孕多补充“活力素”

在妻子准备怀孕前，男人要多补充活力素，尤其是海产品。 　

　　通常男性补充一些复合维生素或者微量元素，常常是没有针对性的，而补充一些对男性健康有明显作用的有益元素，不仅可增强男性体质，还对男性疾病的治疗起到辅助作用。 
 
　　尤其是准备要孩子的男性，要多吃一些活力素，使妻子更易受孕。这些活力素中，最好的就是海产品。在海产品中，如海参、墨鱼、章鱼等，富含的精氨酸是精子形成的必要成分，这种成分是只能从食物中摄取的。海产品还含有丰富的矿物质和微量元素，尤其是锌和硒对男性生殖系统的正常结构和功能的维护有重要作用。
 
　　鳝鱼、花生、芝麻、核桃、冻豆腐等食物，也含精氨酸较多。
 
　　准备要孩子前，丈夫还可多吃点山核桃、动物肝脏、小麦胚粉、南瓜、扁豆等，对妻子受孕都是有帮助的。这些都是与男人生育能力相关的活力素。

叶酸虽小别忘补

那么，什么是叶酸？叶酸有什么作用？孕妈妈应如何科学补充呢？

说起叶酸，可能许多妈妈还不是很熟悉，叶酸只是一种水溶性的维生素。

别看叶酸在人体内来起来似乎不太起眼，可它却是蛋白质和核酸合成的必需因子，血红蛋白、红细胞、白细胞快速增生、氨基酸代谢、大脑中长链脂肪酸如DNA的代谢等都少不了它，在人体内具有不可或缺的作用。

　叶酸补充的关键期

胎儿期内，脑的发育最早也最为迅速；孕早期（3～6周）正是胎儿中枢神经系统生长发育的关键时期。

妊娠第4周末胚胎就形成了原始脑泡，虽然在第8周时胎儿的身长只有3公分Tulaoshi.Com左右，体重也只增加2克多，但是这时候他的脑细胞增殖迅速，最易受到致畸因素的影响。

如果在此关键时候补充叶酸，可使胎儿患神经管的危险减少50%～70%。

爸爸妈妈一起补

孕妈妈们在怀孕早期有时会疏忽大意，并不确定自己怀孕了，可能会错过补充叶酸的最佳时机。

有专家建议，可能怀孕或者计划要个小宝宝的女性应注意每天补充叶酸，以防止小宝宝来"报到"时，自己还没做好准备，措手不及。

对于计划想当爸爸的男性而言，叶酸不足会降低精液的浓度，还可能造成精子中染色体分离异常，会给未来的宝宝带来患严重疾病的极大可能性。

计划中的准爸爸、准妈妈们，都不要忘记补充叶酸哦！

　　每天补充600毫克

人体内叶酸总量约5～6毫克，但人体不能自己合成叶酸，只能从食物中摄取，加以消化吸收。

宝宝在妈妈体内不断生长发育，妈妈的叶酸通过胎盘转运给他，胎盘组织与子宫的不断增长，叶酸的需求量越来越大，如不能有意识地补充，会使叶酸水平降低。

专家认为，孕妈妈每天需补充600～800微克叶酸才能满足宝宝生长需求和自身需要。

　　叶酸补充有讲究

含叶酸的食物很多，但由于叶酸遇光、遇热就不稳定，容易失去活性，所以人体真正能从食物中获得的叶酸并不多。如：蔬菜贮藏2～3天后叶酸损失50%～70%；

煲汤等烹饪方法会使食物中的叶酸损失50%～95%；

盐水浸泡过的蔬菜，叶酸的成份也会损失很大。

因此，孕妈妈们要改变一些烹制习惯，尽可能减少叶酸流失，还要加强富含叶酸食物的摄入，必要时可补充叶酸制剂、叶酸片、多维元素片。

　　寻找叶酸食物

　　爱心提示：

　　叶酸不能滥补

　　1、长期服用叶酸会干扰孕妈妈的锌代谢，锌一旦摄入不足，就会影响胎儿的发育。

2、孕妈妈最好能在医生的指导下服用叶酸制剂。目前市场上唯一得到国家卫生部门批准的、预防胎儿神经管畸形的叶酸增补剂是"斯利安"片，每片400微克。

3、如果曾经生下过神经管缺陷婴儿的女性，再次怀孕时最好到医院检查，并遵医嘱增加每日的叶酸服用量，直至孕后12周。

4、怀孕前长期服用避孕药、抗惊厥药等，可能干扰叶酸等维生素的代谢。计划怀孕的女性最好在孕前6个月停止用药，并补充叶酸等维生素。

如此看来，还真不能小看了叶酸。

为了保证未来宝宝的健康，准备做妈妈时千万别忽视叶酸的补充哦。